小儿传染病学A.docx
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小儿传染病学A.docx
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小儿传染病学A
年级________________专业_____________________班级__________________学号_______________姓名_________________________
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2002/2003_学年第1学期
2000年级儿科专业《小儿传染病学》试卷(A)
(卷面100分,占总成绩______%)
考试日期:
2004年1月6日
考试时间:
—
考试方式:
闭卷
题号
一
二
三
四
总分
得分
登分人
核分人
得分
阅卷人
一.A型题本大题共60题,每题1分,共60分。
1、病原体侵入人体后能否引起疾病,主要取决于:
A、机体的保护性免疫
B、病原体的侵入途径与特异性定位
C、病原体的毒力与数量
D、机体的天然屏障作用
E、病原体的致病力与机体的免疫功能
2、病原体侵入体内后,寄生在机体的某些部位,机体免疫功能使病原体局部化,但不足以将病原体清除,待机体免疫功能下降时,才引起疾病。
此种表现是:
A、机会性感染
B、潜伏性感染
C、隐性感染
D、显性感染
E、病原携带状态
3、关于潜伏期的概念,下列哪项是错误的:
A、潜伏期长短一般与病原体感染量成反比
B、有些传染病在潜伏期内具有传染性
C、潜伏期是确定传染病检疫期的重要依据
D、多数传染病的潜伏期比较恒定
E、传染病的隔离期是依据该病的潜伏期来确定的
4、急性传染病的发生、发展和转归、通常为:
A、潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期
B、前驱期、出疹期、恢复期
C、初期、极期、恢复期
D、体温上升期、极期、体温下降期
E、早期、中期、晚期
5、下列发疹性传染病按皮疹出现先后次序排列,依次为:
A、猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
B、猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
C、天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
D、水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
E、水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
6、甲类传染病的法定传染病报告时间,在城镇应于发现后:
A、6小时内
B、8小时内
C、10小时内
D、12小时内
E、24小时内
7、痢疾杆菌致病作用的决定因素是:
A、内毒素
D、肠毒素
C、神经毒素
D、细胞毒素
E、侵袭作用
8.急性菌痢的肠道病变及脓血便主要是由什么引起的:
A、痢疾杆菌侵入肠黏膜固有层,引起固有层小血管痉挛,上皮细胞坏死,形成溃疡
B、内毒素引起肠壁坏死
C、外毒素引起肠黏膜坏死
D、迟发型变态反应
E、痢疾杆菌所产生的溶组织酶
9、对HbeAg阳性母亲生下的新生儿预防处理,最好的方法是:
A、丙种球蛋白
B、乙肝疫苗
C、高效价乙肝疫苗球蛋白
D、乙肝疫苗+高效价乙肝疫苗球蛋白
E、乙肝疫苗+丙种球蛋白
10、某医务工作者在给一HbeAg阳性患者采血时,不小心刺破手指,下列哪项处理最为重要:
A、立即酒精消毒
B、接种乙肝疫苗
C、肌注高效价乙肝疫苗免疫球蛋白
D、肌注高效价乙肝疫苗免疫球蛋白,2周后接种乙肝疫苗
E、定期复查肝功能和HBV—IgM
11、当患者血清中只有抗-HBs、抗-HBc、抗-Hbe阳性时应考虑:
A、急性乙型肝炎
B、慢性乙型肝炎
C、重症肝炎
D、急性乙型肝炎恢复期
E、乙肝病毒慢性携带者
12.甲型肝炎的主要传播途径是:
A、输血或血制品途径
B、消化道传播
C、注射途径
D、母婴传播
E、性接触传播
13.下列哪一项不是乙型肝炎的传播途径:
A、消化道传播
B、输血或血制品
C、注射途径
D、母婴传播
E、日常生活密切接触
14.人群对甲型肝炎病毒感染的易感性和免疫力,下列哪项是错误的:
A、6个月以下的婴儿不易感
B、6个月龄后的儿童易感,因此发病集中于幼儿
C、随着年龄的增长,易感性下降,发病率也随着年龄的增长而下降
D、儿童感染HAV后多表现为隐性感染,成人多表现为显性感染
E、甲型肝炎病后免疫一般认为可维持终身
15.区别病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是:
A、病程的长短
B、临床症状的轻重
C、血液生化检查结果
D、病毒血清学标志物的检查
E、肝穿刺活检组织病理学检查
16.男性,12岁,一周来食欲不振,检查:
ALT130U(赖氏法),血清总胆红质40μmol/L,甲型肝炎lgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(十),抗—HBclgM抗体(+),本例应诊断:
A、性甲型肝炎
B、性无黄疸型肝炎
C、性黄疸型乙型肝炎
D、型肝炎病毒携带者
E、性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎
17.、CMV感染后下列说法不正确的是:
A、感染后机体可产生特异性IgG、IgMB、IgG在抗CMV感染中不起主要保护作用C、虽然机体中抗体滴度很高,但仍可发病D、CD4/CD8下降E、Th/Ts比值升高
18.关于水痘的发病机制与病理解剖,下述哪点是错误的:
A、临床上水痘皮疹分批出现与病毒间歇性播散有关
B、水痘皮肤病变为棘细胞层细胞水肿变性,细胞液化后形成单房性水疱
C、病灶周边和基底部血管扩张,单核细胞及多核巨细胞浸润形成红晕
D、浸润的多核巨细胞里有嗜碱性病毒包涵体
E、本病正常经过可有内脏受累
19.EB病毒的主要传播途径是:
A、呼吸道传播
B、经口密切接触传播
C、粪—口传播
D、虫媒传播
E、血液传播
20.皮疹是风疹的常见临床表现,特点为:
A、荨麻疹样皮疹
B、水疱样皮疹
C、出血性皮疹
D、充血性斑丘疹,多见于面部及躯干,消退后不遗留色素沉着
E、充血性斑丘疹,首发于耳后及面部,随后发展致全身,消退后遗留色素沉着
21、乙脑与流脑的临床鉴别,最重要的是:
A、意识障碍的出现与程度
B、生理反射异常及出现病理反射
C、抽搐发作程度
D、皮肤瘀点及瘀斑
E、颅内压升高程度,呼吸衰竭的出现
22.关于休克输液治疗正确的是:
A、血压正常不必补液
B、补液宁多勿少
C、补充丧失的部分液体失多少补多少
D、视患者的具体情况和心、肾功能,需多少,补多少
E、补液宁少勿多
23.流行性乙型脑炎综合性预防措施中,应以下列哪项为主:
A、隔离治疗患者
B、管理动物传染源
C、防蚊,灭蚊
D、预防接种
E、防蚊,灭蚊与疫苗接种
24.流行性腮腺炎主要的传染源是
A、受感染的动物
B、早期患者及隐性感染者
C、重症患者
D、慢性或迁延型患者
E、恢复期患者
25.流行性腮腺炎的病理特征是:
A、腮腺的急性非化脓性炎症
B、腮腺的急性化脓性炎症
C、非化脓性胰腺炎
D、睾丸炎或卵巢炎
E、病毒性脑膜炎或脑膜脑炎
26.关于流行性腮腺炎腮腺病变特点,下列哪项是错误的?
A.腮腺肿大以耳垂为中心,向前、后、下发展
B.由于腮腺肿大,局部皮肤水肿,使皮肤发亮
C.进食酸性食物可使疼痛减轻
D.通常一侧腮腺肿大3—4天后又累及对侧
E.腮腺管口早期有红肿
27.流行性腮腺炎合并胰腺炎,做下列哪项检查有助于胰腺炎的诊断:
A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.血脂肪酶
D.转氨酶
E.血常规
28.无并发症的麻疹传染性消失的时间是
A.出疹即日
B.出疹后5天
C.出疹后1周
D.出疹后lo天
E.出疹后2周
29.关于麻疹的流行病学特点,下列哪项错误的:
A、患者是唯一的传染源,前驱期及出疹期均有传染性
B、以呼吸道飞沫直接传播为主
C、患病后获得持久免疫,少有第2次感染者
D、恢复期患者存在携带病毒的现象
E、主动免疫是预防麻疹的重要措施
30.慢性菌痢是指菌痢的病程超过:
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.6个月
31.关于麻疹出疹的特点,下列哪项是错误的:
A.发热3~4天后开始出疹
B.出疹先见于耳后、颈部、面部自上而下遍及全身
C.红色斑丘疹,压之退色,皮疹间可见正常皮肤
D.出疹时全身症状加重,体温更高
E.疹退后面部有糠屑样脱皮,皮肤大片状脱皮
32.麻疹最常见的并发症是
A.喉炎
B.肺炎
C.心肌炎
D.脑炎
E.营养不良及维生素A缺乏症
33.关于麻疹减毒活疫苗的预防接种,下列哪项是错误的:
A.凡年龄在8个月以上的易感儿均应接种
B.应于冬、春可能发病的季节前一个月进行接种
C.遇有发热或急性传染病时不宜注射
D.正在使用免疫抑制剂者不宜使用减毒活疫苗
E.接种减毒活疫苗的同时肌注丙种球蛋白可增强预防效果
34.我国近30年来引起流脑流行的菌群是:
A、C群
B、A群
C、B群
D、X群
E、D群
35.病原体侵入血流,在血中繁殖产生毒素,表现出严重的中毒症状,应诊断为:
A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.变应性亚败血症
36.休克的主要临床表现下列哪一项是错误的:
A、烦躁不安或表情淡漠神志昏迷
B、呼吸急促、脉搏细速
C、血压均下降
D、面色苍白或潮红发绀
E、尿少或无
37.CMV感染后约3小时,在胞质或膜内出现的抗原是:
A、晚期抗原B、早期抗原C、直接早期抗原D、中和抗原E、直接抗原
38.婴儿肝炎综合征的发病机理中,下列说法正确的是:
A、共同的病理损害为肝细胞损伤
B、细菌感染引起的,主要由毒素作用C、病毒感染引起的,可以是直接损伤,也可以是免疫损伤D、代谢异常者为代谢产物对肝细胞的损伤E、以上均正确
39、下列哪一项不是诊断CMV感染的特异性指标:
A、病毒分离B、“猫头鹰眼”样细胞的发现C、巨细胞包涵体的出现
D、外周血象中白细胞分类E、新生儿脐血中IgM抗体阳性
40.应用糖皮质激素治疗休克的主要机制为:
A.疏通内循环,扩张小血管
B.稳定细胞膜和细胞器
C.阻断儿茶酚胺的有害作用
D.增强肝脏的解毒作用
E.加强心肌收缩力
41.感染性休克主要的病理生理
A.缺氧及酸中毒
B.溶酶体释放
C.播散性血管内溶血与纤溶亢进
D.微循环障碍
E.心肌供血不足
42.关于菌痢的传染源,下列哪项是正确的:
A、菌痢的传染源可为患者和带菌动物
B、重症患者排菌量大,为菌痢的主要传染源
C、轻型患者排菌量少,不是重要传染源
D、慢性患者及带菌者如从事饮食、供水工作,有可能引起暴发流行
E、蝇、蟑螂等为菌痢的重要传染源
43.流脑皮疹的特点应除外:
A.出血性皮疹,为瘀点或瘀斑
B.皮疹分布全身皮肤及黏膜
C.大片瘀斑中央可呈紫黑色坏死或大疤
D.在恢复期10%患者可出现口唇疱疹
E.瘀斑、瘀点是诊断流脑的必备体征
44.确诊流脑最重要的依据是:
A.突起高热,全身中毒症状明显,血白细胞及中性粒细胞升高
B.剧烈头痛,频繁呕吐,神志变化
C.皮肤黏膜出血点,脑膜刺激
D.脑脊液检查呈颅压升高及改变
E.细菌学检查阳性
45.关于流脑的易感性错误的是:
A、由于从母体获得抗体,6个月内的婴儿很少发病
B、成人发病较少,因可在多次流行中隐性感染获得免疫力
C、在流行年发病年龄可向高年龄组移动
D、感染后免疫力持久,各群间交叉免疫力持久
E、儿童发病率高,特别是5岁以下6个月至2岁的婴幼儿发病率最高
46猩红热的主要传染源是:
A.β型溶血性链球菌携带者
B.猩红热患者
C.猩红热患者和带菌者
D.链球菌咽峡炎患者
E.丹毒患者
47.菌
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