常用药品用法用量.docx
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常用药品用法用量
类型
药物名称
用法
规格
主要作用
不良反应
肾上腺素受体激动药
肾上腺素
一次0.25~1mg皮下注射或肌肉注射;必要时可稀释后静注或心室内注射。
极量,皮下注射一次1mg。
1mg/1ml
兴奋心脏—抢救心跳骤停
与局麻药合用延缓局麻药吸收和预防局麻药吸收中毒
局部止血治疗过敏性休克
治疗支气管哮喘
中枢兴奋:
可致不安、失眠、震颤等反应。
血压突升、心律失常:
可引起期前收缩,甚至心室颤动
去甲肾上腺素
常用2~4mg重洒石酸去甲肾上腺素加入5%葡萄糖注射液500ml中以每分钟4~10ug之速度静滴。
10mg/2ml(相当于去甲肾上腺素5mg)
收缩血管、兴奋心脏、升高血压。
用于治疗休克:
可治疗过敏性休克、神经性休克、心源性休克和应用扩血管药无效时的感染性休克。
制止上消化道出血。
局部反应:
时间过久、浓度过高或药液漏出血管,可因强烈收缩局部血管而致局部缺血,甚至组织坏死。
心血管反应:
静滴浓度过高或滴速过快时,可致血压升高。
肾反应:
用药期间注意保持其尿量至少每小时25ml以上
间羟胺
(阿拉明)
以间羟胺计算,一次10~20mg,小儿一次0.1mg/kg,肌注。
亦可一次用10~40mg,以氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后缓慢静滴(静滴极量一次100mg,每分钟0.2~0.4mg)
10mg/1ml(相当于重洒石酸间羟胺19mg)
是去甲肾上腺素的良好代用品。
用于治疗心源性休克、感染性休克及出血性休克等,亦可用于防治低血压。
不要在血循环不良的部位肌肉注射,并注意检查注射部位,以防组织坏死。
甲亢及高血压患者禁用或慎用,以免引起心律失常或血压升高
多巴胺
一次20mg,以氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后静滴;极量为每分钟20ug/kg
20mg/2ml
兴奋α、β及多巴胺受体,具有兴奋心脏、升高血压、改善肾功能作用。
适用于感染性休克、出血性休克及心源性休克,对伴有心肌收缩力减弱及尿量减少人休克患者尤为适用。
治疗急性肾功能衰竭。
不良反应较轻,偶可引起恶心、呕吐、头痛等反应。
用量过大或滴注过快可致过速型心律失常。
禁用于心动过速和心室颤动患者
类型
药物名称
用法
规格
主要作用
不良反应
抗律失常药
利多卡因
局麻一次量一般为0.2g,不超过0.4g;腰麻用量不超过0.1g
用于心律失常:
本品50mg~100mg或一次1~2mg/kg静滴;见效后改为100mg,以5%葡萄糖液100~200ml稀释后静滴,每分钟1~2ml
40mg/2ml
局麻:
用于表面麻醉、浸润麻醉、传导麻醉以及硬膜外麻醉
抗心律失常:
用于室性心律失常
一般用量可见嗜睡、定向障碍等。
静注过快或过量,可出现低血压、传导阻滞、心动过缓等。
用量过大可引起惊厥及心跳骤停
去乙酰毛花苷
(西地兰)
静脉注射:
用5%葡萄糖稀释后缓慢注射,首剂0.4~0.6mg,以后每2~4小时可再给0.2~0.4mg,总量1~1.6mg
0.4mg/2ml
主要用于心力衰竭,适用于急性心功能不全或慢性心功能不全加重的患者。
亦可用于控制伴快速心室的心房颤动、心房扑动患者的心室率。
新出现的心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐、下腹痛等,视力模糊或“黄视”
胺碘酮
口服应饭后用,0.1—0.2g/次,3—4次/日;快速心律失常需立即复律者,5-10mg/kg,分2-3次给药,慢注10—15分钟.
片剂:
0.2g;针剂150mg/3ml
广谱抗心律失常及心绞痛作用,扩张冠脉,降低心肌作功及减少心肌耗氧量;用于室性和室上性心动过速、早搏、阵发性房扑和房颤。
心血管系统:
窦房结功能抑制或房室传导阻滞及扭转性室速,心电图可见Q-T间期延长、T波低平或倒置、U波显著等,静注过快可产生低血压、头晕、震颤、共济失调。
甲状腺功能低下或亢进,肺间质或肺泡纤维性肺炎及小支气管腔闭塞。
抗变态反应药
异丙嗪
(非那根)
一次25~50mg肌注
50mg/2ml
抗过敏作用,用于皮肤粘膜的过敏性疾病;中枢抑制作用,用于烦躁、失眠患者;抗晕止吐作用
常见为镇静、嗜睡、乏力等。
青光眼患者忌用。
葡萄糖酸钙
一次1~2g,加等量10%~25%葡萄糖注射液稀释后缓慢静注(每分钟不超过2ml)或加于5%~10%葡萄糖注射液50~100ml中静滴
1g/10ml
1、抗过敏作用:
用于治疗过敏性疾病如荨麻疹、血管神经性水肿、血清病、接触性皮炎;2、促进骨髓和牙齿的正常发育;3、维持神经肌肉的正常兴奋性;4、解救镁中毒;5、加强心肌收缩力和参与血液凝固过程
1、刺激性强,不宜做肌注或皮下注射,静注时须稀释,并避免漏出血管外引起剧痛及组织坏死。
2、在强心甙治疗期间禁忌静注钙剂,以免加重强心甙的心脏毒性。
类型
药物名称
用法
规格
主要作用
不良反应
抗高血压、心绞痛药
硝普钠
一次50mg,先用5%葡萄糖注射液2~3ml溶解后再用同一溶液500ml稀释静滴,滴速为10~30滴/分。
50mg
用于高血压危象和难治性心力衰竭
可有消化道反应、头痛、心悸、丧失定向等,严重时可致肌痉挛或惊厥
硝酸甘油
一次5~10mg,溶于5%葡萄糖注射液250~500ml中静滴,用于缓解心绞痛及心肌梗塞,开始以每分钟5~10ug速度滴入,以后根据病人反应逐渐增加用量
5mg/1ml
直接松弛平滑肌,特别对血管平滑肌作用最明显;具有降低心肌耗氧量、改善冠脉侧支循环可增加缺血区心肌血流量、增加心内膜下层血液供应。
用于各型心绞痛
可引起短暂的面颈部潮红、眩晕、血管搏动性头痛等;剂量过大可致低血压,反射性心率加快,心肌收缩力加强。
颅内压升高和青光眼患者禁用。
心功能不全药
多巴酚丁胺
以2.5-10ug/kg滴速滴入
20mg/2ml
直接兴奋心脏β1受体,增强心肌收缩力,增加冠脉血流,增加肾血流。
用于严重充血性心力衰竭、心源性休克、心脏手术后心排综合征和感染性休克。
常规用量科出现心动过速、收缩压升高,偶见恶心、头痛、心悸、心绞痛、气急和心律失常;大剂量时科发生尿急。
药物稀释后应24小时内用完。
抗癫痫药
苯巴比妥钠
肌注:
抗惊厥与癫痫持续状态,成人一次0.1g-0.2g,必要时可4-6h重复1次,麻醉前给药:
术前0.5-1h肌注0.1-0.2g
0.1g/ml
治疗癫痫,对全身性发作均有效,一般在苯妥英钠、酰胺咪嗪、丙戊酸钠无效时选用。
可用于其它疾病引起的惊厥和麻醉前给药。
用于抗癫痫时最常见的不良反应为镇静,但随着疗程的持续,其镇静作用逐渐变得不明显。
长期用药,偶见叶酸缺乏和低钙血症。
大剂量时可产生眼球震颤、共济失调和严重的呼吸抑长时间使用可发生药物依赖,停药后易发生停药综合症制。
类型
药物名称
用法
规格
主要作用
不良反应
利尿、脱水药
呋塞米
(呋喃苯胺酸)
(速尿)
一次20mg,隔日一次,肌注或稀释后缓慢静注
20mg/2ml
治疗各类水肿:
可用于心、肝、肾性水肿,对急性肺水肿,静注后能迅速解除症状;防治肾功能不全;加速毒物排出。
1、水与电解质紊乱:
低血钾症最常见;2、耳毒性:
可引起耳鸣、听力下降或耳聋。
胃肠道反应等
甘露醇
常用量按每次1~2g/kg,静脉快速滴注
50g/250ml
具有脱水利尿作用。
用于治疗脑水肿、青光眼及用于预防急性肾功能衰竭
不良反应少见,但注射过快可引起头痛、头晕、视力模糊。
心功能不全者慎用,颅内有活动性出血者禁用。
作用于消化系统药
西米替丁
(甲氰咪胍)
静滴:
每次0.2~0.6g;
静注:
6小时一次,每次0.2g
肌注:
一次0.2g,6小时一次
0.2g/2ml
具有抑制胃酸分泌作用,并促进溃汤愈合。
对十二肠疗效较好,对胃溃疡疗效稍差
有头痛、头晕、乏力、失眠、口干、便秘、腹泻、皮疹等。
奥美拉唑
(洛塞克)
静脉注射或静脉滴注
42.6mg/40mg/
抑制胃酸形成、减少胃酸分泌,适用于十二指肠溃疡、胃溃疡及反流性食管炎等
视觉损伤、头痛、口干、恶心、腹胀、便秘,抑制胃酸正常生理分泌,出现红斑、剥脱性皮炎等。
硫酸镁
(泻盐)
粉剂:
导泻时一次5~20g,饮水200~500ml,清晨空腹服;利胆时一次2~5g,一日3次或33%溶液,一次10ml,一日3次,饭后服。
注射剂:
一次1g,肌注;静注时,一次1~2.5g以5%葡萄糖注射液稀释成1%溶液缓慢滴注。
2.5g/10ml
1、导泻作用:
用于药物或食物中毒时排出肠内毒物;2、利胆作用:
用于阻塞性黄疸、慢性胆囊炎和胆石症;3、抗惊厥作用:
用于各种原因引起的惊厥;4、扩张血管:
治疗高血压危象和高血压脑病;5、激活Na+、K+-ATP酶:
治疗强心苷中毒。
注射过量或静注速度过快,使血镁过高引起中毒,出现中枢抑制、肌腱反射消失、血压急剧下降、呼吸抑制等。
甲氧氯普胺
(胃复安)
(灭吐灵)
一次10~20mg,肌注。
10mg/1ml
适用于各种原因引起的呕吐及胃肠功能失调所致的食欲不振、消化不良和顽固性胃胀气。
有锥体外系症状及头晕、乏力、嗜睡等。
注射给药还可引起体位性低血压。
类型
药物名称
用法
规格
主要作用
不良反应
止血药
血凝酶
静注、肌注或皮下注射。
1ku
用于需减少流血或止血的各种医疗情况,预防出出血。
过敏反应
去氨加压素
静脉滴注,控制出血或术前预防出血,按公斤体重0.3ug/kg,用NS稀释至50ml-100ml,在15min-30min内滴完。
0.4ug/1ml
1用于先天性或药物诱发的血小板机能障碍、尿毒症、肝硬化及不明原因引起的出血时间延长.2控制及预防小型手术时的出血。
3治疗中枢性尿崩症。
1一般反应:
头痛,大剂量引起疲劳,2循环系统:
大剂量引起一过性降低及反射性心动过速,给药时产生面部潮红。
肠胃系统:
胃痛及恶心3儿童用药后出现兴奋过度、有攻击性或恶梦。
氨甲苯酸
止血芳酸
PAMBA
一次0.1~0.3g,静注或静滴。
极量:
一日0.6g
0.1g/10ml
用于纤溶酶活性亢进引起的出血,如产后出血、前列腺、肝、胰、肺等手术后的出血
用量过大可引起血栓形成并可诱发心肌梗塞。
酚磺乙胺
(止血敏)
一次0.25~0.75g,一日2~3次,稀释后静滴
0.5g/2ml
能促进血小板生成并增加血小板的聚集功能,用于手术前后预防出血及治疗消化道、肺、脑、眼底出血、鼻出血及血小板减少性紫癜等
无严重不良反应,偶见过敏反应。
垂体后叶素
一次5~10U,溶于25%葡萄糖溶液20ml中缓慢静注,或加入5%葡萄糖注射液500ml中静滴。
极量:
一次20U
6U/1ml
临床主要用于肺咯血及肝门静脉高压引起的上消化道出血。
2、治疗尿崩症。
静注过快可出现面色苍白、心悸、胸闷、恶心、腹痛及过敏反应等。
高血压、动脉硬化、心功能不全及肺原性心脏病患者禁用。
本药有快速耐受性
维生素K1
一次10mg,一日1~2次,肌注。
静注时要缓慢注射,每分钟不超过5mg
10mg/1ml
防治梗阻性黄疸、胆瘘、肝病及慢性腹泻患者出血,早产儿、新生儿出血,预防长期大量应用广谱抗生素引起的维生素K缺乏症以及香豆素类和水杨类药物导致的出血。
静注过快可出现面部潮、出汗、胸闷、血压下降,甚至虚脱。
类型
药物名称
用法
规格
主要作用
不良反应
平喘止咳化痰药
氨茶碱
一次0.25~0.5mg,肌注或静注,静注时需加50%葡萄糖注射液20~40ml稀释,注射时间不得少于10分钟。
0.25g/2ml
1、扩张支气管:
静注可用于严重哮喘发作或哮喘持续状态。
2、兴奋心脏:
静注治疗急性心功能不全或心原性哮喘。
3、利尿:
用于心性水肿的辅助治疗。
1、局部刺激作用:
口服宜饭后服或用缓释片。
肌注可致局部肿痛,现少用。
2、静注时浓度过高或推速过快,可引起心悸、心律失常、血压骤降等甚至惊厥,故必须稀释后缓慢静注。
3、兴奋中枢:
治疗量时少数人出现失眠、烦躁不安,可用镇静药对抗之。
盐酸氨溴索
成人及12岁以上儿童:
每天2-3次,每次15mg,慢速静脉注射;严重病例可增至每次30mg。
6-12岁儿童:
每天3次,每次15mg
2-6岁儿童:
每天2次,每次7.5mg
2岁以下:
每天2次,每次7.5mg。
15mg/2ml
1、适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急、慢性呼吸道疾病。
2、术后肺部并发症的预防性治疗。
3、早产儿及新生儿呼吸窘迫综合症(IRDS)的治疗。
1、耐受性较好,偶有轻微的上部胃肠道不良反应报道,主要为胃部灼热、消化不良
2、过敏反应极少出现,主要为皮疹。
阿片受体阻断药
纳络酮
肌注或静脉注射。
成人常用量一次0.4~0.8。
重度酒精中毒0.8~1.2mg,一小时后重复给药0.4~0.8mg。
0.4mg/ml
化学结构与吗啡相似,在体内与吗啡竞争同一受体,小剂量即可迅速翻转吗啡的作用,1~2分钟即可解除呼吸抑制现象,增加呼吸频率。
用于吗啡类复合麻酸药术后,解除呼吸抑制、催醒及急性酒精中毒
。
1、偶可出现嗜睡、恶心、呕吐、心动过速、高血压和烦躁不安。
2、用于复合麻醉催醒时,少数病人有轻微躁动,可能因拮抗镇痛药的镇痛作用所致。
抗病毒药
利巴韦林
缓慢静滴,成人一次0.5g,小儿一日10-15mg/kg,滴20min以上。
100mg/1ml
用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎。
贫血、乏力等,停药后即消失,少见有疲倦、头痛、失眠、食欲减退、恶心呕吐等,并科致红细胞、白细胞及血红蛋白下降。
类型
药物名称
用法
规格
主要作用
不良反应
镇痛药
曲马多
肌肉注射、皮下注射、静脉注射及直肠给药,一般每日剂量不超过400mg
100mg/2ml
用于中度至剧烈的急性和慢性疼痛、手术后疼痛、骨折及创伤性疼痛、癌症疼痛、劳损性疼痛及心肌梗死引起的疼痛等。
出汗、头晕、恶心、呕吐、口干、疲劳、精神迟钝等。
静注过快出现面红、发热、出汗和短暂的心博加速。
吗啡
一次5~10mg,一日15~40mg,皮下注射。
极量:
一次20mg,一日:
60mg,皮下注射。
10mg/1ml
1、用于各种锐痛(仅用于其他镇痛药无效的急性锐痛)。
2、治疗心原性哮喘。
3、治疗急慢性消耗性腹泻。
1、治疗量时可引起眩晕、恶心、便秘、呼吸抑制、排尿困难等;2、耐受性及成瘾性;3、急性中毒
哌替啶
(度冷丁)
一次25~100mg,一日100~400mg,皮下或肌注。
极量:
一次150mg,一日600mg,皮下或肌注。
50mg/1ml
1、各种锐痛:
临床上几乎取代了吗啡在镇痛方面的应用,适用于创伤性疼痛、术后疼痛、内脏绞痛、晚期癌痛及分娩止痛等。
2、麻酸前给药。
3、人工冬眠。
4、心原性哮喘。
眩晕、出汗、口干、恶心、呕吐、体位性低血压甚至晕厥等。
久用也可成瘾。
剂量过大可抑制呼吸,甚至惊厥。
芬太尼
成人麻醉前用药或手术后镇痛:
按体重肌内或静脉注射0.0007~0.0015mg/kg
0.1mg/2ml
本品为强效镇痛药,适用于麻醉前、中、后的镇静与镇痛,是目前复合全麻中常用的药物。
一般不良反应为眩晕、视物模糊、恶心、呕吐、低血压、胆道括约肌痉挛、喉痉挛及出汗等。
偶有肌肉抽搐。
胆碱受体阻断药
山莨菪碱
一次5~10mg,一日1~2次,静注或肌注。
治疗感染性休克和有机磷中毒时,视病情决定用量。
10mg/1ml
常代替阿托品用于治疗胃肠绞痛,也可治疗有机磷中毒。
治疗感染性休克。
同阿托品。
颅内压增高、脑出血急性期及青光眼患者禁用。
阿托品
皮下或静脉注射,一次0.3~0.5mg,小儿一次0.01mg/kg;极量一次2mg。
治疗感染性休克及有机磷中毒所用量,不受此限。
0.5mg/1ml
1、可治疗由平滑肌痉挛所致的内脏绞痛;亦可治疗膀胱刺激症状与小儿遗尿症。
2、抑制腺体:
治疗严重盗汗及流涎症,亦常用作麻酸前给药。
3、治疗房室传导阻滞及心动过缓。
4、对眼的作用:
a、治疗虹膜睫状体炎;b、验光;c、检查眼底时扩瞳。
5、解救有机磷中毒。
6、治疗感染性休克。
口干、视近物模糊、瞳孔扩大、心悸、皮肤干燥等。
过量可出现中枢由兴奋到抑制。
类型
药物名称
用法
规格
主要作用
不良反应
镇静催眠药
地西泮
(安定)
癫痫持续状态,一次10~20mg,缓慢静注。
心脏电复律,每2~3分钟静脉注射5mg,直至出现嗜,语言含糊或入睡,常用量为10~25mg。
10mg/2ml
抗焦虑:
治疗焦虑症;镇静催眠:
用于失眠症,麻醉前给药;中枢性肌肉松弛;抗惊厥:
可用于破伤风、子痫、小儿高热和药物中毒所致的惊厥;抗癫痫:
治疗癫痫持续状态。
治疗量连续用药可出现嗜睡、头昏、乏力等反应,长期应用可产生耐受性和成瘾性;静脉注射速度过快可引起心血管和呼吸抑制
咪唑安定
1肌注用0.9%NS稀释静脉给药2ICU病人镇静,先静注2-3mg,继之以0.05mg/(kg/h)静脉滴注维持。
3麻醉前给药。
4局麻或椎管内麻。
10mg/2ml
1麻醉前给药。
2全麻诱导和维持。
3椎管内麻醉及局麻时辅助用药。
4诊断或治疗性操作病人镇静。
5ICU病人镇静
1常见不良反应为嗜睡、镇静过度、头痛、幻觉、共济失调、呃逆和喉痉挛。
2静脉注射可发生呼吸抑制及血压下降。
3直肠给药一些病人可有欣快感。
丙泊酚
1重症监护期间成人的镇静2对正在人工通气的重症监护病人镇静使用时,持续注射,速率依据所需镇静深度调节,通常00.3~0.4mg/kg/h的输注速率范围。
100mg/10ml
本品是一种适用于诱导和维持全身麻醉的短效静脉麻醉剂,也可用于重症监护成年病人接受机械通气时的麻醉剂。
低血压,心动过缓,复苏期恶心呕吐、头痛,诱导期一过性呼吸暂停。
极少出现兴奋。
抗菌药
庆大霉素
肌注或稀释后静注,静滴时加入的液体应不少于300ml,使药液浓度不超过0.1%,该溶液应在30-60分钟内缓慢滴注,y以免发生神经肌肉阻滞作用。
8万单位/2ml
适用于治疗敏感革兰氏阴性杆菌所致的严重感染,敏感细菌所致的中枢神经系统感染。
耳毒性反应,肾毒性反应、偶有皮疹、恶心呕吐、贫血、低血压、肝功能减退等。
用药时应给患者足够的水分,以减少肾小管的损害。
不宜予皮下注射。
因有呼吸一直作用,不得静推
甲硝唑
(灭滴灵)
抗厌氧菌感染,一次500mg于20~30分钟内滴完,8小时一次,7日为一疗程
0.5g/100ml
抗厌氧菌:
用于治疗厌氧菌引起的败血症、菌血症、坏死性肺炎、骨髓炎、产后脓毒症、腹膜炎、中耳炎、口腔感染和牙周炎等。
抗阴道滴虫和抗阿米巴原虫。
1、胃肠反应:
出现恶心、呕吐、食欲不振、腹痛腹泻、口有金属味;2、精神系统:
头晕、头痛、肢体麻木及感觉异常等;3、过敏反应:
少数病人可出现荨麻疹、轻度白细胞减少。
类型
药物名称
用法
规格
主要作用
不良反应
抑酶类
乌司他丁
1 急性胰腺炎、慢性复发性胰腺炎,初期每次l00,000单位溶于500ml5%葡萄糖注射液或0.9%生理盐水注射液中静脉滴注,每次静滴1~2小时,每日1~3次,以后随症状消退而减量急性循环衰竭,每次100,000单位
5万单位
急性胰腺炎,慢性复发性胰腺炎;急性循环衰竭的抢救辅助用药
1 血液系统:
偶见白细胞减少或嗜酸粒细胞增多;
2 消化系统:
偶见恶心、呕吐、腹泻,偶有AST、ALT上升;
3 注射部位:
偶见血管痛、发红、瘙痒感、皮疹等;
4 偶见过敏,出现过敏症状应立即停药,并适当处理。
生长抑素
1严重急性食道静脉曲张出血:
首次静推0.25mg后0.25mg/小时泵入,连续用药48—72小时,治疗时间120小时。
2糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗;0.1—0.5mg/小时静滴,4小时内使血糖恢复正常。
0.75mg/瓶
1严重急性食道静脉曲张出血2严重急性胃或十二指肠溃疡出血,或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎3胰腺外科术后并发症的预防和治疗4胰,胆和肠瘘的辅助治疗5糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。
少数病例用药后出现恶心,眩晕,面部潮红。
注射速度超过每分钟0.05mg时,病人发生恶心和呕吐现象。
抗变态反应药
异丙嗪
(非那根)
一次25~50mg肌注
50mg/2ml
抗过敏作用,用于皮肤粘膜的过敏性疾病;中枢抑制作用,用于烦躁、失眠患者;抗晕止吐作用
常见为镇静、嗜睡、乏力等。
青光眼患者忌用。
葡萄糖酸钙
一次1~2g,加等量10%~25%葡萄糖注射液稀释后缓慢静注(每分钟不超过2ml)或加于5%~10%葡萄糖注射液50~100ml中静滴
1g/10ml
1、抗过敏作用:
用于治疗过敏性疾病如荨麻疹、血管神经性水肿、血清病、接触性皮炎;2、促进骨髓和牙齿的正常发育;3、维持神经肌肉的正常兴奋性;4、解救镁中毒;5、加强心肌收缩力和参与血液凝固过程
1、刺激性强,不宜做肌注或皮下注射,静注时须稀释,并避免漏出血管外引起剧痛及组织坏死。
2、在强心甙治疗期间禁忌静注钙剂,以免加重强心甙的心脏毒性。
类型
药物名称
用法
规格
主要作用
不良反应
糖皮质激素
地塞米松
一次5~10mg,一日1~2次,肌注或加入5%葡萄糖注射液中静滴。
5mg/1ml
有抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克作用。
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。
多用于结缔组织病、活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、溃疡性结肠炎、急性白血病等,也可用于某些严重感染及中毒、恶性淋巴瘤的综合治疗。
糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应,不良反应多发生在应用药理剂量时,而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。
常见不良反应有以下几类:
1、长程使用可引起以下副作用:
医源性库欣综合症面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折、肌无力、肌萎缩、低血钾综合症、胃肠道刺激、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔、儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合症、糖耐量减退和糖尿病加重。
2、精神症状。
3、并发感染。
4、停药综合症。
氢化可的松
静脉滴注:
一次50-100mg,用0.9%NS或5%GS500ml混合后静滴。
用于成人肾上腺皮质功能减退及垂体前叶功能减退危象,严重过敏反应,哮喘持续状态、休克,每次游离型100mg或氢化可的松琥珀酸钠135mg静滴,可用至每日300mg(30支),疗程不超过3-5日。
10mg/2ml
用于抢救危重病人如中毒性感染、过敏性休克、严重的肾上腺皮质功能减退症、结缔组织病、严重的支气管哮喘等过敏性疾病,并可用于预防和治疗移植物急性排斥反应。
类型
药物名称
用法
规格
主要作用
不良反应
作用于神经系统
依达拉奉
(必存)
一次30mg,每日2次,加入适量NS中稀释后静滴,30min内滴完,一个疗程14天以内。
尽可能在发病后24小时内开始给药。
30mg/20ml
用于改善急性脑梗塞所
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