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组织病理真题
口腔病理学(50分)2011年山东省口腔医学医学专业学分互认制专升本<<口腔组织病理学>>复习资料共42页各个题目出自:
一、单项选择题(本题共20题,每题0.5分,共10分))1、牙体硬组织形成先后顺序正确的是A.牙釉质、牙本质、牙骨质B.牙本质、牙釉质、牙骨质C.牙骨质、牙本质、牙釉质D.牙本质、牙骨质、牙釉质E.牙釉质、牙骨质、牙本质【正确答案】:
B少了一题,抱歉
2或3、下列属于纯浆液腺的是A.味腺B.舌腭腺C.舌前腺D.舌后腺E.舌下腺【正确答案】:
A4、口腔黏膜上皮中蛋白质合成最活跃的细胞是A.角化层细胞B.粒层细胞C.棘层细胞D.基底层细胞E.固有层细胞【正确答案】:
D见2011年山东省口腔医学医学专业学分互认制专升本<<口腔组织病理学>>复习资料第15页5、牙槽骨吸收处的Howship陷窝内的细胞是A.成纤维细胞B.成牙骨质细胞C.成骨细胞D.破骨细胞E.未分化间充质细胞【正确答案】:
D
6、家族性骨纤维异常增生症(家族性巨颌症)的描述错误的是A.颌骨增大出现于2—4岁之间B.颌骨对称性增大C.X线表现颌骨对称性膨胀,有多囊或单囊的透射区域D.病变区骨组织被纤维组织代替E.下颌区淋巴结肿大【正确答案】:
C7、关于根尖肉芽肿发展变化哪项是错误的A.当机体抵抗力增强而病原刺激较弱时,肉芽肿可自愈B.根尖肉芽肿可急性发作,中心发生液化坏死C.上皮性根尖肉芽肿可转化为根尖囊肿D.部分年轻患者,抵抗力强,在轻微低毒刺激下,根尖周肉芽肿可呈现修复性反应,炎症减轻,吸收处骨质重新沉积,出现致密性骨炎
E.根尖囊肿在一定的情况下可转为根尖肉芽肿【正确答案】:
E见2011年山东省口腔医学医学专业学分互认制专升本<<口腔组织病理学>>复习资料第21页8、何谓牙本质的“限制板”(此题没记清)A.牙本质小管内壁衬的一层未矿化的有机薄膜B.牙本质小管内壁衬的一层矿化的有机薄膜C.牙本质小管内壁衬的一层@@@@@@@@@@@@D.成牙本质细胞突起与牙本质小管之间的一层未矿化的有机薄膜E.牙本质小管内壁衬的一层@@@@@@@@@【正确答案】:
A9、牙体组织中来自特化上皮细胞的是A.牙釉质B.牙本质C.牙骨质D.牙髓E.以上均是
【正确答案】:
A10、牙周膜纤维在镜下牙齿近远中方向看不到的是A.牙槽龈组B.牙槽嵴组C.越隔组D.龈牙组E.斜行组【正确答案】:
?
见2011年山东省口腔医学医学专业学分互认制专升本<<口腔组织病理学>>复习资料第13页11、畸形中央尖最常见于哪个牙齿A.上颌第一磨牙B.下颌第一磨牙C.上颌前磨牙D.下颌前磨牙E.下颌第二磨牙【正确答案】:
D
12、慢性根尖周脓肿X线表现为:
A.X示根尖区界限清楚的不规则投射影B.X示根尖区边界模糊的不规则投射影C.X示根尖区边缘整齐界限清晰圆形或卵圆形的投射影D.X示根尖区边界模糊的圆形或卵圆形的投射影E.X片示根尖区边界模糊的囊性透射区【正确答案】:
D见2011年山东省口腔医学医学专业学分互认制专升本<<口腔组织病理学>>复习资料第35页13、不参与牙根形成的细胞是A.内釉上皮细胞B.星网状层细胞C.外釉上皮细胞D.中间层细胞E.B+D
【正确答案】:
E见2011年山东省口腔医学医学专业学分互认制专升本<<口腔组织病理学>>复习资料第6页14、关于牙本质发育不全症的镜下表现,哪项不是正确的A.除薄层的罩牙本质有牙本质小管外,其余牙本质内无牙本质小管B.牙本质小管排列紊乱C.球间牙本质明显减少D.髓腔狭窄甚至闭锁E.牙釉质牙本质界变得平直,而不呈波浪状排列【正确答案】:
D见2011年山东省口腔医学医学专业学分互认制专升本<<口腔组织病理学>>复习资料第21页15、下列哪项不属于牙瘤的组成成分A.牙釉质B.牙本质C.牙骨质
D.牙周膜E.牙髓【正确答案】:
D见2011年山东省口腔医学医学专业学分互认制专升本<<口腔组织病理学>>复习资料第40页16、口腔黏膜中既属咀嚼黏膜又属被覆黏膜的是A.硬腭黏膜B.软腭黏膜C.舌腹黏膜D.舌背黏膜E.口底黏膜【正确答案】:
A见2011年山东省口腔医学医学专业学分互认制专升本<<口腔组织病理学>>复习资料第16页17、面部的发育来自A.第一鳃弓和额鼻突衍化出的面突B.第二鳃弓和额鼻突衍化出的面突C.第三鳃弓和额鼻突衍化出的面突D.第四鳃弓和额鼻突衍化出的面突E.第五鳃弓和额鼻突衍化出的面突
【正确答案】:
A见2011年山东省口腔医学医学专业学分互认制专升本<<口腔组织病理学>>复习资料第3页18、钟状期成釉器时细胞分化为4层,从内向外依次是A.内釉上皮—星网状层—中间层—外釉上皮B.外釉上皮—中间层—星网状层—内釉上皮C.内釉上皮—中间层—星网状层—外釉上皮D.外釉上皮—星网状层—中间层—内釉上皮E.星网状层—中间层—内釉上皮—外釉上皮【正确答案】:
C19、关于鼻唇(鼻牙槽)囊肿的描述哪项是错误的A.是一种较常见的囊肿B.位于牙槽突表面近鼻孔基部软组织内C.常见症状是肿胀
D.女性多于男性E.可双侧发生【正确答案】:
A见2011年山东省口腔医学医学专业学分互认制专升本<<口腔组织病理学>>复习资料第35页20、牙源性角化囊肿和成釉细胞瘤的主要区别在于A.常见于30—49岁B.下颌比上颌多见C.X线片上表现为单囊或多囊的圆形或椭圆形透射影D.囊液为黄色或黄褐色E.不沿骨小梁浸润生长,但易复发【正确答案】:
E二、填空(本题共15空,每题1分,共15分)1、腭的发育来自前腭突和侧腭突。
见2011年山东省口腔医学医学专业学分互认制专升
本<<口腔组织病理学>>复习资料第4页2、钟状期的成釉器,从外向里分别为外釉上皮层、星网状层、中间层、内釉上皮层。
3、涎腺的实质部分包括分泌单位和肌上皮细胞。
见2011年山东省口腔医学医学专业学分互认制专升本<<口腔组织病理学>>复习资料第17页4、梅毒螺旋体侵犯成釉器造成釉质发育障碍,常侵犯切牙和磨牙,分别称为半月形切牙和蕾状磨牙。
见2011年山东省口腔医学医学专业学分互认制专升本<<牙体牙髓病学>>复习资料三、名词解释(本题共5小题,每题2分,共10分)1、外胚间叶组织外胚间叶组织(外间充质)头面部的大部分结缔组织都来自于神经嵴细胞,由于它们起源于外胚层的神经嵴细胞,所以这些结缔组织又称外胚间叶组织或外间充质。
(2分)见2011年山东省口腔医学医学专业学分互认制专升本<<口腔组织病理学>>复习资料第2页
2、牙髓息肉慢性增生性牙髓炎不(0.5分)常见,主要表现为慢性炎症性的牙髓组织过度增生,其增生物又称牙髓息肉(0.5分)。
牙髓息肉可分为两种:
一种为溃疡性息肉(0.5分),表面无上皮覆盖,呈暗红色,有纤维素凝聚的黄色斑,探易出血;另一种为上皮性息肉(0.5分),表面有复层扁平上皮覆盖,炎症缓解,较坚实,粉红色,不易出血。
见2011年山东省口腔医学医学专业学分互认制专升本<<口腔组织病理学>>复习资料第20页3、过度角化过度角化指粘膜或皮肤的角化层过度增厚,临床上为乳白色或灰白色(0.5分)。
组织学上分为过度正角化(0.5分)和过度不全角化两种(0.5分)。
过度正角化为增厚的角化层内细胞核消失;而过度不全角化为增厚的角化层内有细胞核残存。
(0.5分)4、SjogrenSyndrome舍格伦综合征(0.5分)是一种自身免疫性疾病,其特征表现为外分泌腺的进行性破坏,(0.5分)导致黏膜和结膜干燥,并伴有各种自身免疫性病征。
病变限于外分泌腺者,称为原发性舍格伦综合征(0.5分);
病变伴有其他自身免疫性疾病者,称为继发性舍格伦综合征(0.5分)。
见2011年山东省口腔医学医学专业学分互认制专升本<<口腔组织病理学>>复习资料第36页5、疣状癌疣状癌为一种非转移性的高分化鳞癌(0.5分),以外生性、疣状缓慢生长和边缘推压为特征(0.5分)。
病变开始时为边界清楚、细的白色角化斑块,迅速变厚,发展成钝的乳头状或疣状,(0.5分)表面突起。
镜下,呈乳头状结构,鳞状细胞分化较成熟,可见不同程度的局部浸润现象(0.5分)。
三、问答题(本题共3题,每题5分,共15分)1、请介绍釉牙本质界以及与釉质最初形成时相关的结构。
1、釉牙本质界:
釉质和牙本质相交不是一条直线,而是由许多小弧形相连而成。
小弧形的凹面位于牙本质,凹陷处是釉质的圆形突起所在。
此种连接增大了釉质与牙本质的接触面,有利于两种组织间更牢固地结合。
(1分)2、与釉质最初形成时相关的结构:
①釉梭:
在牙尖部较多见,呈纺锤状,穿过釉牙本质
界包埋在釉质中,它是成牙本质细胞的胞质突起的末端膨大。
。
(1分)②釉丛:
起自釉牙本质界向牙表面方向散开,其高度约等于釉质厚度的1/5~1/4,呈草丛状。
③釉板:
是一薄的板状结构,与牙的长轴平行,垂直于牙面,有的停止在釉质内,有的达釉牙本质界,有的甚至达到牙本质内,在磨片中观察呈裂隙状结构。
釉板内含有较多的有机物,可为龋病病原菌侵入的途径。
④釉龛2011年山东省口腔医学医学专业学分互认制专升本<<口腔组织病理学>>复习资料第7页2、简述牙周炎的发展过程。
牙周炎的发展是一个连续过程,将其分为始发期、早期病变、病损确立期及进展期四个阶段(1分)1.始发期龈沟区表现为急性渗出性炎症反应。
血管扩张,通透性增加,在结合上皮周围出现大量中性粒细胞浸润,同时有少量淋巴细胞和巨噬细胞。
龈沟液渗出增多。
(1分)2.早期病变
结合上皮周围白细胞增多,上皮下结缔组织内出现大量T细胞。
此外,仍可见中性粒细胞及血管扩张等改变。
此期仍属急性炎症期。
结合上皮开始增生,龈沟液的渗出可达最多。
临床出现典型龈炎的表现。
(1分)3.病损确立期结合上皮及袋壁上皮内仍有较多的中性粒细胞,上皮下可见大量B淋巴细胞。
龈沟液内出现免疫球蛋白和补体。
结合上皮继续向根方增殖,形成牙周袋。
此期尚无明显的牙槽骨吸收破坏,是治疗的关键时刻。
(1分)4.进展期为持续性的炎症破坏过程。
牙周膜主纤维束破坏;深牙周袋形成;牙槽骨吸收破坏明显,破骨细胞极为活跃;胶原纤维变性、溶解,大部分丧失。
此期临床持续明显的牙周溢脓及牙齿松动等典型牙周炎症状。
(1分)见2011年山东省口腔医学医学专业学分互认制专升本<<口腔组织病理学>>复习资料第29页3、请简述多形性腺瘤的病理变化。
一、肉眼观察:
(共2分)
(1)肿物大小不等,圆形或椭圆形,表面光滑呈结节状。
(0.5分)
(2)肿瘤有包膜,但不完整。
(0.5分)(3)切面实性,灰白色。
(0.5分)质地匀细,可见胶冻状的粘液样组织或半透明的软骨样区域。
(0.5分)二、镜下观察:
(共2分)
(1)肿瘤细胞的类型多样,组织结构复杂。
其基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织。
①腺上皮形成腺管样结构,(0.5分)腺管的外围为梭形的肌上皮细胞或柱状的基底胞。
管腔内有粉染的均质性黏液。
②肌上皮细胞可分为浆细胞样、梭形、透明和上皮样四种形态。
(0.5分)③肌上皮细胞常与黏液样组织和软骨样组织相互过渡,(0.5分)即逐渐移行为黏液样组织和软骨样组织。
(2)肿瘤的间质较少,(0.5分)纤维结缔组织常发生玻璃样变性。
三、电镜观察:
肿瘤性肌上皮细胞含肌微丝和中间丝。
(1分)
2011年山东省口腔医学医学专业学分互认制专升本<<口腔组织病理学>>复习资料第32页
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