中医执业医师中医儿科学2.docx
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中医执业医师中医儿科学2
中医执业医师-中医儿科学2
(总分:
50.00,做题时间:
90分钟)
一、A1型题(总题数:
25,分数:
25.00)
1.与过敏性紫癜相比,血小板减少性紫癜可见()
∙A.为高出皮肤的鲜红色至深红色丘疹、红斑或荨麻疹
∙B.可见游走性大关节肿痛
∙C.紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围
∙D.紫癜多呈对称性,分批出现
∙E.皮肤黏膜见瘀点、瘀斑,一般不高出皮面
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]血小板减少性紫癜可见皮肤黏膜见瘀点、瘀斑;瘀点多为针尖样大小,一般不高出皮面,多不对称,可遍及全身,但以四肢及头面部多见。
可伴有鼻衄、齿衄、尿血、便血等,歼重者可并发颅内出血;血小板计数显著减少,急性型一般低于20×109几,慢性型一般在30×109/L~80x109几之间;出血时间延长,血块收缩不良,束臂试验阳性。
2.下列除哪项外,均是硬肿症的病因()
∙A.先天禀赋不足
∙B.保暖不当
∙C.感受他病
∙D.早产儿
∙E.跌仆损伤
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]初生小儿本为稚阴稚阳之体,尤其是双胎儿、早产儿先天禀赋不足,阳气虚弱,此为本病发病的内因。
小儿初生,特别是早产儿,若护养保暖不当,复感寒邪,或感受他病,气血运行失常为发病之外因。
3.多发性抽搐症的病位主要涉及到()
∙A.心、肝、肺
∙B.心、肝、脾
∙C.肺、脾、肾
∙D.心、肝、肾
∙E.肝、脾、肾
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]多发性抽搐症标在风火痰湿,本在肝、脾、肾三脏,尤与肝最为密切。
4.以下除哪项外,均是营养性缺铁性贫血的发病病因()
∙A.产伤外伤瘀滞
∙B.急慢性出血
∙C.诸虫耗气伤血
∙D.后天喂养不当
∙E.先天禀赋不足
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]小儿营养性缺铁性贫血的病因主要有先天禀赋不足、后天喂养不当、诸虫耗气伤血和急慢性出血。
5.皮肤黏膜淋巴结综合征的病因是感受()
∙A.风温邪毒
∙B.温热邪毒
∙C.风热时邪
∙D.时行邪毒
∙E.暑热时邪
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]皮肤黏膜淋巴结综合征为温热邪毒,从口鼻而入,犯于肺卫,蕴于肌腠,内侵入气及营,扰血而传变,尤以侵犯营血为甚,病变脏腑则以肺胃为主,可累及心、肝、肾诸脏。
6.营养性缺铁性贫血多发年龄是()
∙A.从出生~6个月
∙B.6个月~3岁
∙C.3~6岁
∙D.6岁~青春期
∙E.青春期~成人
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
7.治疗心肾失交型遗尿,首选方剂是()
∙A.交泰丸合导赤散
∙B.缩泉丸
∙C.八正散
∙D.菟丝子散
∙E.补中益气汤合缩泉丸
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
8.以下除哪项外,均可见于多发性抽搐症()
∙A.口出秽语
∙B.角弓反张
∙C.语言障碍
∙D.不自主发声
∙E.慢性、波动性、多发性运动肌快速抽搐
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]多发性抽搐症的临床特征为慢性、波动性、多发性运动肌快速抽搐,并伴有不自主发声和语言障碍,口出秽语可见于阴虚风动型多发性抽搐症。
9.风热伤络型紫癜治疗首选方剂是()
∙A.桑菊饮
∙B.升麻葛根汤
∙C.连翘败毒散
∙D.银翘散
∙E.柴葛解肌汤
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
10.脾虚痰聚型多发性抽搐症,治疗首选方剂是()
∙A.清肝达郁汤
∙B.十味温胆汤
∙C.羚角钩藤汤
∙D.大定风珠
∙E.黄连解毒汤
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
11.癫痫与哪脏的关系最不密切()
∙A.心
∙B.肝
∙C.脾
∙D.肺
∙E.肾
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]癫痫的病位主要在心、肝、脾、肾。
肾为先天之本,脾为后天之本,先天禀赋不足元阴亏乏,后天调摄失宜脾失运化,均可造成气机不利,津液运行不畅,日久可使痰浊内生,若复受于惊,惊则气乱,痰随气逆,上蒙心窍则神昏,横窜经络引动肝风则抽搐。
12.下列除哪项外,可见于肾炎性肾病()
∙A.血尿
∙B.高血压
∙C.非指陷性浮肿
∙D.持续性氮质血症
∙E.低蛋白血症
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]肾病综合征的浮肿多为指陷性,急性肾炎的浮肿多为非指陷性。
13.下列除哪项外,均是病理性胎黄的表现()
∙A.精神萎靡,食欲不振
∙B.黄疸生后数周出现
∙C.黄疸退而复现
∙D.黄疸在生后10~14天左右消退
∙E.生后24小时之内即见黄疸
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]生理性胎黄大多在生后2~3天出现,4~6天达高峰。
足月儿在生后10~14天消退,早产儿可延迟至第3周才消退。
病理性胎黄在出生后24小时以内出现,发展快,程度重,消退迟或黄疸退而复现。
14.刺四缝疗法,刺后可用手挤出()
∙A.脓液
∙B.少许血液
∙C.青绿色黏液
∙D.黄白色黏液
∙E.少许血液及脓液
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
15.手足口病的治疗原则是()
∙A.疏风清热解毒
∙B.清热解毒祛湿
∙C.清营凉血解毒
∙D.益气养阴祛湿
∙E.以上都不是
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]手足口病的治疗以清热祛湿解毒为原则。
轻证治以宣肺解表,清热化湿;重证宜分清湿重、热重。
偏湿盛者,治以利湿化湿为主,佐以清热解毒;偏热重者,虽以寒凉清热解毒之品为主,也应中病即止。
16.生理性胎黄出现的时间一般是()
∙A.出生当天
∙B.生后2~3天
∙C.生后3~4天
∙D.生后4~5天
∙E.生后5~6天
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
17.小儿汗证的最基本的病机是()
∙A.气阴两虚
∙B.表虚不固
∙C.脾胃积热
∙D.阴阳失调
∙E.营卫失调
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]汗证主要因为阴阳脏腑气血失调,禀赋不足,调护失宜。
18.以下除哪项外,均是皮肤黏膜淋巴结综合征的临床表现()
∙A.草莓舌
∙B.多形红斑
∙C.发热
∙D.球结膜充血
∙E.口渴多饮
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]皮肤黏膜淋巴结综合征临床以不明原因发热、多形红斑、球结膜充血、草莓舌和颈淋巴结肿大、手足硬肿为特征。
19.硬肿症发病率较高的季节是()
∙A.春季
∙B.夏季
∙C.秋季
∙D.冬季
∙E.夏秋之季
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
20.胎怯最常见于()
∙A.难产新生儿
∙B.足月新生儿
∙C.体重超常新生儿
∙D.体重低下新生儿
∙E.以上都不是
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]胎怯多数为低出生体重儿,常见于早产儿和小于胎龄儿。
21.营卫不和型汗证治疗首选方剂是()
∙A.桂枝汤
∙B.黄芪桂枝五物汤
∙C.牡蛎散
∙D.生脉散
∙E.玉屏风散
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
22.面部望诊,五色是指()
∙A.红、紫、黄、白、灰
∙B.红、黄、黑、白、灰
∙C.红、紫、灰、白、黑
∙D.红、紫、黄、白、黑
∙E.红、青、黄、白、黑
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
23.手足口病好发年龄是()
∙A.5岁以下
∙B.5~10岁
∙C.10~15岁
∙D.15岁以上
∙E.以上都不是
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]手足口病是由感受手足口病时邪引起的发疹性传染病,临床以手足肌肤、口咽部发生疱疹为特征。
本病任何年龄均可发病,常见于5岁以下小儿。
24.下列除哪项外,均是单纯性肾病的诊断标准()
∙A.大量蛋白尿
∙B.高血压
∙C.全身水肿
∙D.高脂血症
∙E.低蛋白血症
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]单纯型肾病具备四大特征:
全身水肿;大量蛋白尿;低蛋白血症和高脂血症。
其中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必备条件。
高血压可见于肾炎型肾病。
25.肾病综合征病位主要涉及()
∙A.肺、脾、肾
∙B.肝、脾、肾
∙C.心、肺、肾
∙D.心、肝、脾
∙E.心、肺、肝
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]小儿禀赋不足,久病体虚,外邪入里,致肺、脾、肾三脏虚弱是发生本病的主要因素。
二、A2型题(总题数:
25,分数:
25.00)
26.患儿,出生后24小时即见面目皮肤发黄,色泽鲜明如橘,哭声响亮,不欲吮乳,口渴唇干,小便深黄,舌质红,苔黄腻。
治宜()
∙A.清心导赤
∙B.清热利尿
∙C.温中化湿
∙D.化瘀消积
∙E.清热利湿
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]根据其典型症状和舌脉,辨证为湿热郁蒸型胎黄,治宜清热利湿。
27.患儿,见形体消瘦,两颧潮红,性情急躁,口出秽语,挤眉眨眼,耸肩摇头,肢体震颤,舌质红绛,舌苔光剥,脉细数。
治疗首选方剂是()
∙A.清肝达郁汤
∙B.十味温胆汤
∙C.羚角钩藤汤
∙D.大定风珠
∙E.黄连解毒汤
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]根据其典型症状和舌脉,辨证为阴虚风动型多发性抽搐症,治疗首选方剂是大定风珠。
28.患儿,见水肿多自眼睑开始,继而四肢,来势迅速,颜面为甚,皮肤光亮,按之凹陷即起,尿少并有发热、恶风、咳嗽,苔薄白,脉浮。
应诊断为()
∙A.小儿急性肾小球肾炎,湿热内侵型
∙B.小儿急性肾小球肾炎,水凌心肺型
∙C.小儿急性肾小球肾炎,风水相搏型
∙D.肾病综合征,肺脾气虚型
∙E.肾病综合征,脾肾阳虚型
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
29.患儿,见咳嗽重浊,痰多壅盛,色白而稀,喉间痰声辘辘,胸闷纳呆,神乏困倦,舌淡红,苔白腻,脉滑。
治疗首选方剂是()
∙A.三拗汤合二陈汤
∙B.金沸草散
∙C.桑菊饮
∙D.清宁散
∙E.清金化痰汤
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]根据其典型症状和舌脉,辨证为痰湿咳嗽,治疗首选方剂是三拗汤合二陈汤。
30.患儿,见发热、耳下腮部漫肿疼痛,而后睾丸一侧肿胀疼痛,伴有发热、少腹痛、呕吐,舌红苔黄,脉数。
治疗首选方剂是()
∙A.银翘散
∙B.普济消毒饮
∙C.黄连解毒汤
∙D.清瘟败毒饮
∙E.龙胆泻肝汤
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]根据其典型症状和舌脉,辨证为流行性腮腺炎的变证,毒窜睾腹,治疗首选方剂是龙胆泻肝汤。
31.患儿,见面色萎黄,夜睡不安,不思乳食,食则饱胀,腹满喜按,呕吐酸馊,大便溏薄酸臭,舌苔白腻,脉沉细而滑,指纹青淡。
治疗首选方剂是()
∙A.健脾丸
∙B.木香大安丸
∙C.保和丸
∙D.香砂养胃丸
∙E.消乳丸
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]根据其典型症状和舌脉,辨证为脾虚夹积型积滞,治疗首选方剂是健脾丸。
32.患儿,见咳时连咳连作,日轻夜重,咳剧时伴有深吸气样的鸡鸣声。
每次痉咳,多出于自发,但可因进食、闻到刺激气味,或情绪激动引起发作。
治疗首选方剂是()
∙A.三子养亲汤
∙B.桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤
∙C.苏子降气汤
∙D.三拗汤
∙E.清金化痰汤.
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]根据其典型症状和舌脉,辨证为痰火阻肺型百日咳,治疗首选方剂是桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤。
33.患儿,见全身浮肿,尿闭,头晕,头痛,恶心,呕吐,昏迷,舌苔腻,脉弦。
治疗首选方剂是()
∙A.己椒苈黄丸合参附汤
∙B.知柏地黄丸合二至丸
∙C.麻黄连翘赤小豆汤
∙D.龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤
∙E.温胆汤合附子泻心汤
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]根据其典型症状和舌脉,辨证为水毒内闭型急性肾小球肾炎,治疗首选方剂是温胆汤合附子泻心汤。
34.患儿,疳证,见足踝浮肿,甚则颜面四肢浮肿,面色无华,四肢欠温,小便不利,大便溏薄,舌淡红,苔薄白。
治宜()
∙A.和脾健运
∙B.清心泻火,滋阴生津
∙C.补益气血
∙D.消积理脾
∙E.健脾温阳,利水消肿
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]根据其典型症状和舌脉,辨证为疳证的兼症疳肿胀,治宜健脾温阳,利水消肿。
35.患儿,人夏后体温渐高,发热持续,气温越高,体温越高,皮肤灼热,少汗,口渴引饮,小便频数口唇干燥,舌质稍红,苔薄黄,脉数。
治疗首选方剂是()
∙A.玉女煎
∙B.竹叶石膏汤
∙C.王氏清暑益气汤
∙D.白虎汤
∙E.白虎汤合生脉散
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]根据其典型症状和舌脉,辨证为暑伤肺胃型夏季热,治疗首选王氏清暑益气汤。
36.患儿,见满口糜烂,秽臭难闻,面赤心烦,夜卧不宁,小便短赤,舌质红,苔薄黄,脉细数。
治疗首选方剂是()
∙A.防己黄芪汤
∙B.泻心导赤散
∙C.半夏泻心汤
∙D.石斛夜光丸
∙E.黄连解毒汤
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]根据其典型症状和舌脉,辨证为心火上浮型口疮,治疗首选方剂是泻心导赤散。
37.患儿,见咳嗽气促,喉间有哮鸣声,咳痰清稀色白,呈泡沫状,形寒无汗,面色晦滞带青,四肢不温,口中不渴,或渴喜热饮,舌苔薄白或白腻,脉浮滑。
治疗首选方剂是()
∙A.人参五味子汤合玉屏风散
∙B.都气丸合射干麻黄汤
∙C.麻杏石甘汤合苏葶丸
∙D.大青龙汤
∙E.小青龙汤合三子养亲汤
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]根据其典型症状和舌脉,辨证为寒性哮喘,治疗首选方剂是小青龙汤合三子养亲汤。
38.患儿,见面色皮肤黏膜苍白,爪甲色白易脆,发育迟缓,头晕目涩,两颧潮红,潮热盗汗,毛发枯黄,四肢震颤抽动,舌红,苔光剥,脉细数。
应诊断为()
∙A.营养性缺铁性贫血,脾胃虚弱型
∙B.营养性缺铁性贫血,心脾两虚型
∙C.营养性缺铁性贫血,肝肾阴虚型
∙D.营养性缺铁性贫血,脾肾阳虚型
∙E.营养性缺铁性贫血,肺脾气虚型
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
39.患儿,见紫癜时发时止,鼻衄齿衄,血色鲜;红,低热盗汗,心烦少寐,大便干燥,小便黄赤,舌光红,苔少,脉细数。
治疗首选方剂是()
∙A.黄连阿胶汤
∙B.左归丸
∙C.一贯煎
∙D.大补阴丸
∙E.知柏地黄丸
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]根据其典型症状和舌脉,辨证为阴虚火旺型紫癜,治疗首选方剂是大补阴丸。
40.患儿,见其病急骤,全身症状重,高热恶寒,无汗,头痛,心烦,肌肉酸痛,腹痛,舌质红,苔黄脉数。
应诊断为()
∙A.风寒感冒
∙B.暑邪感冒
∙C.时邪感冒
∙D.风热感冒
∙E.感冒夹痰
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
41.患儿,见口干多饮而不喜进食,皮肤干燥,缺乏润泽,大便多干结,舌苔多见光剥,舌质偏红,脉细。
治疗首选方剂是()
∙A.异功散
∙B.参苓白术散
∙C.保和丸
∙D.养胃增液汤
∙E.沙参麦冬汤
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]根据其典型症状和舌脉,辨证为脾胃阴虚型厌食,治疗首选方剂是养胃增液汤。
42.患儿,见身热时高时低,面色苍白,神疲乏力,多汗出而不温,四肢发凉,大便溏薄,小便清长,舌质胖嫩,舌淡苔白,脉象细数无力。
应诊断为()
∙A.流行性乙型脑炎,阴虚内热型
∙B.流行性乙型脑炎,营卫不和型
∙C.流行性乙型脑炎,痰蒙清窍型
∙D.流行性乙型脑炎,气虚血瘀型
∙E..流行性乙型脑炎,风邪留络型
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
43.患儿,见发热轻微,鼻塞流涕,伴有喷嚏及咳嗽,1~2天出疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕不明显,点粒稀疏,此起彼伏,以躯干为多,舌苔薄白,脉浮数。
治宜()
∙A.辛凉宣透,清热利咽
∙B.疏风清热,利湿解毒
∙C.清热解毒
∙D.清气凉营,泻火解毒
∙E.清热凉营解毒
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]根据其典型症状和舌脉,辨证为邪伤肺卫型水痘,治宜疏风清热,利湿解毒。
44.患儿,见泻下稀薄如水注,粪色深黄而臭,腹部时感疼痛,食欲不振,肢体倦怠,不发热,口渴,小便短黄,舌苔黄腻。
治疗首选方剂是()
∙A.参苓白术散
∙B.附子理中汤
∙C.葛根芩连汤
∙D.保和丸
∙E.藿香正气散
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]根据其典型症状和舌脉,辨证为湿热泻,治疗首选方剂是葛根芩连汤。
45.患儿,见发热烦躁,咳嗽而喘,呼吸困难,气急鼻煽,张口抬肩,口唇紫红,面赤口渴,喉间痰鸣,声如拽锯,舌质红,舌苔黄腻,脉象弦滑。
应辨证为()
∙A.肺炎喘嗽,风热闭肺型
∙B.肺炎喘嗽,痰热闭肺型
∙C.肺炎喘嗽,毒热闭肺型
∙D.热性哮喘
∙E.痰热咳嗽
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
46.患儿,见发热恶风,喷嚏流涕,轻微咳嗽,倦怠纳差,疹色浅红,起于头面、躯干,迅及四肢,分布均匀,2~3天消退,耳后及枕部淋巴结肿大,舌红,苔薄白。
治疗首选()
∙A.桑菊饮
∙B.银翘散
∙C.透疹凉解汤
∙D.清解透表汤
∙E.宣毒发表汤
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]根据其典型症状和舌脉,辨证为邪犯肺卫型风疹,治疗首选方剂是银翘散。
47.患儿,见患儿突然腹部绞痛,弯腰曲背,辗转不安,肢冷汗出,呕吐蛔虫,吐止后如常人。
治疗首选方剂是()
∙A.乌梅丸
∙B.使君子汤
∙C.化虫丸
∙D.驱虫粉
∙E.以上都不是
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]根据其典型症状和舌脉,辨证为蛔厥证,治疗首选方剂是乌梅丸。
48.患儿,两日来小便频数短赤,尿道灼热疼痛,尿液淋沥混浊,小腹坠胀,腰部酸痛,舌质红,苔薄黄腻,脉数有力。
治疗首选方剂是()
∙A.八正散
∙B.缩泉丸
∙C.知柏地黄丸
∙D.龙胆泻肝汤
∙E.补中益气汤合缩泉丸
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]根据其典型症状和舌脉,辨证为湿热下注型尿频,治疗首选方剂是八正散。
49.患儿,见舌上溃疡,色红疼痛,饮食困难,心烦不安,口干欲饮,小便短赤,舌尖红赤,苔薄黄,脉细数。
治宜()
∙A.滋阴潜阳,引火归原
∙B.清泻心脾积热
∙C.滋阴降火
∙D.清心凉血,泻火解毒
∙E.清热解毒,疏风散火
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]根据其典型症状和舌脉,辨证为心火上浮型口疮,治宜清心凉血,泻火解毒。
50.患儿,见脘腹胀满,肚腹作痛,痛则欲泻,泻后痛减,粪便酸臭,不思乳食,夜卧不安,舌苔厚腻。
辨证为()
∙A.风寒泻
∙B.伤食泻
∙C.湿热泻
∙D.脾虚泻
∙E.脾肾阳虚泻
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
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