第6章 妇科护理.docx
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第6章妇科护理
第六章妇科护理
一、名词解释
1.双合诊:
是盆腔检查中最重要的项目。
检查者一手的两指或一指放入阴道,另一手在腹部配合检查,称双合诊。
2.阴道自净作用:
生理情况下,卵巢分泌的雌激素使阴道上皮增生变厚并富含糖原,糖原在阴道乳杆菌作用下分解为乳酸,维持阴道正常的酸性环境(pH≤4.5,多在3.8-4.4),使适应于弱碱性环境中的病原体受到抑制,称为阴道自净作用。
3.接触性出血:
于性交后或阴道检查后立即出现的阴道流血,色鲜红,量可多可少,常见于急性宫颈炎、早期宫颈癌、宫颈息肉或子宫黏膜下肌瘤。
4.盆腔炎:
指女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症,最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎。
5.慢性盆腔痛:
慢性盆腔炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧。
6.获得性免疫缺陷综合征(AIDS):
又称艾滋病,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的一种以人体免疫功能严重损害为临床特征的性传播疾病。
7.宫颈糜烂:
是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变。
宫颈外口的宫颈阴道部呈细颗粒状的红色区,称为宫颈糜烂。
8.外阴炎:
主要是指外阴部的皮肤与黏膜的炎症。
9.前庭大腺炎:
是病原体侵入前庭大腺引起的炎症,包括前庭大腺脓肿和前庭大腺囊肿。
10.梅毒:
是由苍白密螺旋体引起的慢性全身性的性传播疾病。
11.淋病:
由革兰染色阴性的淋病奈氏菌(简称淋菌)感染引起,以侵袭生殖、泌尿系统黏膜的柱状上皮和移行上皮为特点的性传播疾病。
12.尖锐湿疣:
是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,以鳞状上皮疣状增生病变为特点的性传播疾病。
13.生殖器结核:
由结核分枝杆菌引起的女性生殖器炎症称为生殖器结核,又称结核性盆腔炎。
14.功能失调性子宫出血(DUB):
简称功血,是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,无全身及内外生殖器官器质性病变存在。
15.性早熟:
女孩性早熟是指8岁以前出现第二性征(乳房发育)或10岁以前月经来潮。
16.多囊卵巢综合征(PCOS):
是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。
17.原发性闭经:
是指年龄超过16岁,第二性征已发育,或年龄超过14岁,第二性征尚未发育,且无月经来潮者。
18.继发性闭经:
是指以往曾建立正常月经,但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者。
19.痛经:
凡在行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀、腰酸或其他不适,影响生活或工作质量称为痛经。
痛经分为原发性和继发性,前者指生殖器官无器质性病变的痛经,后者指由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎或宫颈狭窄等引起的痛经。
20.经前期综合征(PMS):
是指妇女反复在黄体期周期性出现生理、精神以及行为方面改变,严重者影响学习、工作和生活质量,月经来潮后,症状自然消失。
21.绝经过渡期:
指绝经前的一段时期,即从生育期走向绝经的一段过渡时期,包括从临床特征、内分泌学及生物学开始出现绝经趋势的迹象(即卵巢功能开始衰退的征兆)一直到最后一次月经。
22.围绝经期综合征:
是指妇女在绝经前后由于雌激素水平波动或下降所致的以植物神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群。
23.阿尔兹海默病:
绝经后一种以记忆和其他认知功能丢失为特点的疾病。
24.激素替代治疗(HRT):
当机体缺乏性激素,并由此发生或将发生健康问题时,需要外源给予具有性激素活性的药物,以纠正与性激素不足有关的健康问题。
25.促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-A):
为人工合成的十肽类化合物,其作用是调节垂体LH和FSH分泌。
其与GnRH受体亲和力强,长期连续应用可使垂体GnRH受体耗尽,而对垂体产生降调节作用,即垂体分泌促性腺激素减少,导致卵巢激素明显下降,出现暂时绝经,此疗法又称“药物性卵巢切除”。
26.葡萄胎:
是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,终末绒毛形成水泡状,亦称水泡状胎块,为良性疾病,部分可有恶性倾向。
27.侵蚀性葡萄胎:
是指葡萄胎组织侵入子宫肌层,局部引起组织破坏或转移至子宫以外。
28.妊娠滋养细胞疾病(GTD):
是一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病。
29.妊娠滋养细胞肿瘤(GTT):
系指妊娠滋养细胞疾病(GTD)中除葡萄胎以外的全部病变。
30.胎盘部位滋养细胞肿瘤(PSTT):
是指起源于胎盘种植部位的一种特殊类型的妊娠滋养细胞肿瘤。
31.卵巢黄素囊肿:
由于大量HCG刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化而形成的囊肿。
32.假孕症状:
由于肿瘤分泌的HCG及雌、孕激素的作用,表现为乳房增大、乳头及乳晕着色,甚至有初乳样分泌,外阴、阴道、宫颈着色,生殖道质软。
33.宫颈原位癌:
癌变局限于上皮内,尚未穿透基底膜,病变可累及腺体,但无间质浸润。
34.宫颈上皮不典型增生(CIN):
指有癌变倾向的宫颈上皮异常增殖的病变,为子宫颈癌的癌前病变。
35.镜下早期浸润癌:
又称微小浸润癌,指在原位癌基础上镜检发现小滴状,锯齿状癌细胞团突破基底膜,浸润间质,其浸润深度≤5mm,宽度≤7mm。
36.宫颈浸润癌:
指癌灶浸润间质范围已超出镜下早期浸润癌,多呈网状或团块状浸润间质。
37.鳞状上皮化生:
位于宫颈阴道部的柱状上皮在阴道酸性环境影响下,移行带柱状上皮底层的未分化储备细胞增生,并逐渐转化为鳞状上皮,继之柱状上皮脱落并为复层鳞状上皮取代。
38.肌壁间肌瘤:
肌瘤位于子宫肌壁间,周围均为肌层包绕,为子宫肌瘤最常见的类型,约占总数的60%-70%。
39.浆膜下肌瘤:
肌瘤突出于子宫表面,由浆膜层覆盖,约占子宫肌瘤的20%。
40.黏膜下肌瘤:
肌瘤向宫腔方向突出,表面由子宫黏膜层覆盖,称为黏膜下肌瘤。
41.子宫内膜癌:
发生在子宫体的内膜层,以腺癌为主,又称子宫体癌。
42.畸胎瘤:
由多胚层组织结构组成的肿瘤,偶见含一个胚层成分。
43.未成熟畸胎瘤:
是一种恶性肿瘤,含2-3个胚层,肿瘤由分化程度不同的未成熟胚胎组织构成,主要为原始神经组织,多为实性,可有囊性区域,多见于年轻患者,复发及转移率高。
44.库肯勃瘤:
是一种特殊的卵巢转移性腺癌,其原发部位在胃肠道,肿瘤为双侧性,中等大,多保持卵巢原状或呈肾形。
45.卵巢子宫内膜异位囊肿:
又称卵巢巧克力囊肿,卵巢组织内因异位的子宫内膜存在,致反复出血形成单个或多个囊肿,直径5-6cm,囊内为暗褐色糊状陈旧性血液。
46.无性细胞瘤:
为中等恶性的实性肿瘤,约占卵巢恶性肿瘤的5%,好发于青春期及生育妇女,单侧居多,右侧多于左侧。
47.肿瘤细胞减灭术:
是指对晚期患者应尽量切除原发病灶及转移灶,使肿瘤残余灶直径≤1cm,必要时切除部分肠曲行结肠造瘘、切除胆囊或脾等,现多同时常规行腹膜后淋巴结清扫术(包括腹主动脉旁及各组盆腔淋巴结)。
48.子宫内膜异位症:
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时,称子宫内膜异位症。
49.子宫腺肌病:
指具有生长功能的子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。
50.子宫脱垂:
指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外。
51.尿道膨出:
支持尿道的膀胱宫颈筋膜受损严重,尿道紧连的阴道前壁下1/3以尿道口为支点向后向下膨出。
52.外阴上皮内瘤样病变:
为外阴癌的癌前病变,包括外阴上皮不典型增生和原位癌。
53.处女膜闭锁:
是临床常见的一种女性生殖道发育异常,因泌尿生殖窦上皮未能贯穿阴道前庭部,形成处女膜闭锁。
54.生殖道瘘:
由于各种原因导致生殖道与其毗邻器官之间形成的异常通道。
55.尿瘘:
是指生殖道和泌尿道之间形成的异常通道。
病人无法自主排尿,表现为尿液不断外流。
56.粪瘘:
是指肠道与生殖道之间形成的异常通道,致使粪便由阴道排出,最常见的是直肠阴道瘘。
57.外阴硬化性苔藓:
是以外阴、肛周皮肤萎缩变薄,色素减退变白为主要特征的疾病,最常见的是外阴白色病变。
58.外阴白色病变:
外阴皮肤和黏膜硬化性苔藓和鳞状增生病变部位皮肤和黏膜多呈白色。
59.外阴白癜风:
是黑素细胞被破坏所引起的疾病,此青春期发病多见。
60.张力性尿失禁:
重度膀胱膨出多伴有尿道膨出,此时尿道膀胱后角消失,咳嗽或增加腹压时尿液溢出,称张力性尿失禁。
61.不孕症:
有正常性生活,未经避孕一年未妊娠者。
62.原发性不孕:
有正常性生活未避孕从未妊娠者。
63.继发性不孕:
曾有过妊娠而后未避孕,连续一年不孕者。
64.辅助生殖技术:
是指在体外对配子和胚胎采用显微操作技术,帮助不孕夫妇受孕的一组方法,包括人工授精、体外受精—胚胎移植、卵细胞浆内单精子注射及其他衍生技术等。
65.体外受精:
指从妇女体内取出卵子,放入试管内培养一个阶段与精子受精后,发育成早期胚泡。
66.宫腔内人工授精:
是指将处理后的优选精子在排卵前后通过非性交方式将精液放入女性宫腔内的助孕技术。
67.类早孕反应:
服药后可出现恶心、头晕、乏力、困倦、食欲不振等类似早孕反应,为雌激素刺激胃黏膜所引起。
68.配子输卵管内移植:
是直接将卵母细胞和洗涤后的精子移植到输卵管壶腹部的一种助孕技术,是继IVF-ET之后发展起来的比较成熟的助孕技术之一。
69.计划生育:
是通过采用科学的方法实施生育调节,控制人口数量,提高人口素质,使人口增长与经济、资源和社会发展计划相适应。
70.晚婚:
按法定年龄推迟3年以上结婚。
71.晚育:
按国家法定年龄推迟3年以上生育。
72.节育:
及时采取安全、有效、合适的避孕措施控制生育,我国提倡一对夫妻生育一个子女。
73.避孕:
是通过采用药物、器具以及利用妇女的生殖生理自然规律,使妇女暂时不受孕。
74.绝育:
是指通过手术或药物,达到永久不生育的目的。
75.药物流产:
也称药物抗早孕,是指应用药物终止早期妊娠的方法。
适用于妊娠49天以内者。
二、判断题
1.卵巢分泌雌激素、孕激素及少量雄激素,维持女性生理功能。
(√)
2.对无性生活史的患者可做阴道窥器或双合诊检查。
(×)
3.妇科常见症状包括阴道流血、异常白带、下腹部肿块及下腹痛。
(√)
4.育龄期妇女停经后阴道流血首先考虑功能失调性子宫出血。
(×)
5.白带为脓性分泌物,色黄或黄绿,质稠伴臭味为细菌感染所致。
(√)
6.月经间期慢性下腹痛伴阴道少量流血,为排卵期疼痛。
(√)
7.女性生殖系统炎症应用抗生素的要求为及时、足量、规范、彻底、有效。
(√)
8.念珠性阴道炎可用0.5%醋酸溶液或1%乳酸灌洗。
(×)
9.急性淋病的治疗,首选抗生素是链霉素。
(×)
10.健康行为的宣传教育被称为当今艾滋病防治最有效的方法。
(√)
11.无排卵性功血多见于育龄妇女。
(×)
12.排卵性功血多见于青春期及绝经过渡期妇女。
(×)
13.功血的护理措施中应指导患者遵医嘱使用性激素,按时按量服用。
(√)
14.子宫内膜不典型增生属癌前期病变,10%-15%可转化为子宫内膜癌。
(√)
15.多囊卵巢综合征(PCOS)的远期合并症包括肿瘤、心血管疾病、糖尿病。
(√)
16.月经周期改变是围绝经期出现最后的临床症状。
(×)
17.潮热、出汗是围绝经期出现的最突出的特征性临床症状。
(×)
18.2003年中华医学会妇产科分会建议应用HRT<4年相对安全,风险较低。
(√)
19.葡萄胎最重要的病理特征是绒毛间质水肿。
(×)
20.侵蚀性葡萄胎患者术后应选用宫内节育器避孕。
(×)
21.绒毛膜癌的处理原则以手术为主,化疗为辅。
(×)
22.化疗病人白细胞低于1.0×109/L者要进行保护性隔离。
(√)
23.人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌主要危险因素。
(√)
24.宫颈癌II期指病灶已超出宫颈,达到盆壁。
(×)
25.宫颈癌血行转移多发生于早期。
(×)
26.子宫肌瘤一般认为其发生和生长与雌、孕激素长期刺激有关。
(√)
27.子宫肌瘤常见变性有玻璃样变、囊性变、红色变、肉瘤变及钙化。
(√)
28.子宫内膜癌发生于子宫体的内膜层,以腺癌为主。
(√)
29.血行转移为子宫内膜癌的主要转移途径。
(×)
30.子宫内膜癌术后2年内应每6-12个月进行随访一次。
(×)
31.绝经后阴道出血是子宫内膜癌最典型的症状。
(√)
32.卵巢浆液性囊腺癌是最常见的卵巢恶性肿瘤。
(√)
33.卵巢恶性肿瘤的转移途径为直接蔓延和腹腔种植方式转移。
(√)
34.为卵巢肿瘤患者放腹水时一次不宜超过3000mL。
(√)
35.卵巢癌术后一年内应每3个月随访一次。
(×)
36.子宫脱垂Ⅰ度轻型指宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈。
(×)
37.盆底功能障碍性疾病护理措施中的盆底肌肉锻炼每天2-3次,每次10-15分钟。
(√)
38.产伤是引起尿瘘的主要原因。
(√)
39.术前准备和术后护理是保证尿瘘修补手术成功的重要环节。
(√)
40.外阴癌的癌前病变包括外阴上皮不典型增生及原位癌。
(√)
41.宫颈癌I期是指肿瘤局限于外阴或外阴和会阴,肿瘤最大直径≤1cm。
(×)
42.不孕症女方激素的测定,以月经周期第2-5天的血清基础内分泌水平的检测最为重要。
(√)
43.子宫内膜异位征最典型的症状为继发性痛经。
(√)
44.腹腔镜检查是目前国际公认的子宫内膜异位征诊断的最佳方法和治疗的常用方法。
(√)
45.子宫腺肌病临床表现为经量增多和经期延长、以及逐渐加剧的进行性痛经。
(√)
46.重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)者应每天测体重、腹围。
(√)
47.人工授精的时机应在女方排卵前后进行。
(√)
48.哺乳期妇女宜选用宫内节育器或避孕套。
(√)
49.宫内节育器放置时间为月经干净后7-10天。
(×)
50.药物流产适用于妊娠7周内。
(√)
51.会阴擦洗的目的是保持局部清洁、促进伤口愈合、增进病人舒适、防止逆行感染。
(√)
三、选择题
【单项选择题】
1.对未婚者应用妇科检查方法是(C)
A 双合诊 B 三合诊C 肛-腹诊 D 阴道扪诊
2.患者曾流产4次,早产1次,足月产2次,现存3个子女,可简写为(A)
A 2-1-4-3 B 1-2-3-4C 4-2-1-3 D 1-2-4-3
3.女性生殖系统的防御机制中,哪项最重要(D)
A 双大阴唇自然合拢 B 阴道口闭合,阴道前后壁紧贴
C 阴道自净作用 D 子宫颈黏液栓
4.滴虫性阴道炎白带的特征为(D)
A 干酪样 B 豆渣样
C 黄水样 D 稀薄泡沫样
5.念珠菌性阴道炎白带的特点为(C)
A 泡沫样 B 浓样
C 干酪样或豆渣样 D 乳白色黏液样
6.滴虫性阴道炎患者灌洗液最宜选用(A)
A 0.1%-0.5%醋酸溶液 B 1∶5000呋喃西林液
C 2%-4%碳酸氢钠溶液 D 生理盐水
7.念珠菌性阴道炎患者灌洗液最宜选用(B)
A 1%乳酸溶液 B 2%-4%碳酸氢钠溶液
C 1∶5000高锰酸钾溶液 D 0.5%醋酸溶液
8.下列哪种阴道炎患者可使用雌激素制剂来提高阴道抵抗力(C)
A 滴虫性阴道炎 B 念珠菌性阴道炎
C 老年性阴道炎 D 外阴炎
9.老年性阴道炎的治疗不包括(D)
A 用1%乳酸溶液阴道冲洗或坐浴
B 常用甲硝唑治疗
C 必要时使用雌激素制剂治疗
D 用2%碳酸氢钠溶液坐浴或阴道冲洗
10.滴虫性阴道炎的传染方式,不包括(C)
A 性交传播 B 公共浴池传播
C 宫内传播 D 游泳池传播
11.关于滴虫性阴道炎的治疗,下列说法不正确的是(C)
A 夫妇双方应同时治疗
B 哺乳期不宜口服甲硝唑
C 常用2%-4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道
D 局部治疗与全身治疗相结合
12.急性淋病的治疗,首选抗生素是(B)
A 链霉素 B 青霉素C 庆大霉素 D 阿米卡星
13.拟做宫颈刮片或阴道分泌物涂片细胞学检查时,可用的润滑剂是(C)
A 液状石蜡 B 乙醇C 生理盐水 D 肥皂水
14.下述有关妇科检查准备和注意事项,不妥的是(D)
A 检查时应认真、仔细
B 防止交叉感染
C 男医生进行妇科检查,必须有女医务人员在场
D 检查前应导尿
15.下列慢性宫颈炎的治疗方法中,错误的是(C)
A 激光治疗 B 冷冻治疗
C 抗生素治疗 D 药物治疗
16.慢性宫颈炎最常见的病变是(A)
A 宫颈糜烂 B 宫颈肥大
C 宫颈息肉 D 宫颈腺囊肿
17.慢性宫颈炎的典型临床表现是(B)
A 外阴瘙痒 B 白带增多
C 外阴疼痛 D 外阴灼热感
18.某妇女主诉外阴部瘙痒,护士应建议她(D)
A 局部涂抹抗生素软膏 B 用碱性溶液清洗外阴
C 用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴 D 到医院检查
19.急性盆腔炎的病因不包括(C)
A 产后或流产后感染 B 宫腔内手术后感染
C 输卵管积水 D 经期卫生不良
20.尖锐湿疣是由()感染引起的性传播疾病(A)
A HPV B 支原体C HIV D 苍白密螺旋体
21.AIDS主要的传播途径不包括(A)
A 日常生活接触 B 性接触
C 血性传播 D 母婴垂直传播
22.宫颈微波治疗的时间为月经干净后(B)
A 1-2天 B 3-7天
C 7-10天 D 10天以后
23.患者张某,35岁,白带增多半年,近来出现性交后出血。
妇科检查宫颈重度糜烂,附件未见异常。
为排除宫颈癌,首选的检查项目是(D)
A 阴道分泌物悬滴检查 B 宫颈活检
C 宫颈碘试验 D 宫颈刮片细胞学检查
24.某纺织厂的女工,滴虫性阴道炎发病率很高,为预防其传播,下列不必要的措施是(D)
A 改坐厕为蹲厕 B 改盆浴为淋浴
C 积极治疗患者及带虫者 D 预防性使用甲硝唑
25.李女士,23岁,未婚,主诉月经期腹痛剧烈,需服镇痛药并卧床休息。
平时月经周期规律。
基础体温呈双相。
妇科检查:
子宫前倾前屈,大小硬度正常,无压痛,两侧附件(-),分泌物白色。
本病例最可能的诊断是(B)
A 子宫内膜炎 B 痛经C 子宫肌瘤 D 子宫腺肌病
26.关于闭经的分类,不正确的是(D)
A 卵巢性闭经 B 子宫性闭经
C 垂体性闭经 D 输卵管性闭经
27.某妇女,50岁,6个月前开始月经紊乱,并且出现潮热潮红症状,情绪易于激动,那么,她处在生命中的(D)
A 青春期 B 生育期C 性成熟期 D 更年期
28.下列有关无排卵性功能失调性子宫出血的治疗原则叙述错误的是(D)
A 多见于青春期和围绝经期妇女
B 围绝经期妇女止血后以调整周期、减少经量为原则
C 青春期少女应以止血和调整周期为主
D 青春期功能失调性子宫出血治疗宜常规刮宫
29.下列哪种疾病的治疗首选雌激素(C)
A 子宫内膜异位症 B 子宫肌瘤
C 更年期综合症 D 卵巢肿瘤
30.继发性闭经是指曾建立正常月经后,因某种病理性原因而月经停止几个月以上者(B)
A 4个月 B 6个月C 8个月 D 12个月
31.无排卵性功能失调性子宫出血的临床表现特点是(A)
A 月经周期紊乱 B 月经周期缩短
C 月经周期延长 D 月经周期正常
32.更年期功血患者护理哪项不合适(D)
A 调整周期 B 减少出血量
C 改善全身情况 D 恢复排卵功能
33.青春期功血治疗原则不包括(D)
A 止血和调整周期为主 B 促使卵巢功能恢复
C 促进排卵 D 激素治疗前常规刮宫
34.基础体温测定至少必须连续测定(B)
A 2个月 B 3个月
C 1个月 D 4个月
35.正常妇女排卵后基础体温可升高(B)
A 0.1℃-0.2℃ B 0.3℃-0.5℃
C 0.6℃-1℃ D 1℃
36.经前期综合征发生在月经前(B)
A 5-6天 B 7-14天
C 1-2天 D 3-4天
37.对围绝经期病人进行性激素替代治疗,关键是补充(C)
A 雄激素 B 孕激素
C 雌激素 D HCG
38.激素替代治疗的适应证,以下哪项除外(A)
A 血管栓塞性疾病 B 泌尿道感染
C 老年性阴道炎 D 潮热
39.激素替代治疗的禁忌证,以下哪项除外(C)
A 妊娠 B 原因不明子宫出血
C 骨质疏松 D 乳癌
40.治疗青春期功血最常选用的止血药物是(A)
A 雌激素 B 孕激素C 雄激素 D 三合激素
41.生育年龄、月经规则、经期延长,应考虑(B)
A 无排卵功血 B 黄体萎缩不全
C 黄体功能不全 D 排卵期出血
42.调整围绝经期功血病人月经周期最常采用的方法是(C)
A 人工周期 B 雌、孕激素合并疗法
C 后半周期疗法 D 雄激素疗法
43.黄体功能不足功血病人的主要临床表现是(A)
A 月经周期缩短 B 月经期延长
C 经量增多 D 不规则阴道出血
44.人工流产后的闭经首先考虑为哪种闭经(A)
A 子宫性闭经 B 卵巢性闭经
C 垂体性闭经 D 下丘脑性闭经
45.席汉氏综合征引起的闭经属于(C)
A 子宫性闭经 B 卵巢性闭经
C 垂体性闭经 D 下丘脑性闭经
46.闭经病人“焦虑”的相关因素中,较常见的一项是(B)
A 与害怕恶变有关 B 与担心影响生育有关
C 与担心影响药费有关 D 与担心机体老化有关
47.妇女更年期变化的最早表现是(B)
A 神经血管功能不稳定的综合征 B 卵巢功能衰退
C 机体老化 D 性激素水平下降
48.药物治疗多囊卵巢综合征最常用的有效药是(D)
A 肾上腺皮质类固醇 B 雌激素
C 孕激素 D 氯底酚胺
49.患者24岁,已婚,停经36天后出现阴道流血,持续7天,基础体温测定呈单相型,应考虑诊断是(A)
A 无排卵型出血 B 黄体萎缩不全
C 黄体发育不全 D 流产
50.患者47岁,因不规则阴道出血拟诊为“功血”。
对其指导使用性激素治疗常识,不妥的内容是(C)
A 血止后逐渐递减药量的方法 B 使用性激素可能出现副作用
C 严格按体重计算性激素用量 D 不可随意更改服药时间
51.更年期综合征的治疗,哪项不正确(C)
A 小量雌激素 B 镇静剂
C 雌-孕激素合并疗法 D 雌-雄激素合并疗法
52.葡萄胎患者刮宫前,应准备好静脉通路并配血,其理由是(A)
A 防止刮宫时大出血造成休克 B 刮宫中要静脉给药
C 刮宫前需要输血 D 医师建议
53.葡萄胎重要的病理特征是(C)
A 黄素化囊肿 B 绒毛构型完好
C 滋养细胞增生 D 绒毛间质水肿
54.随访葡萄胎患者时必须进行的常用检查方法是(B)
A 阴道脱落细胞涂片检查 B 测尿中的HCG值
C B超检查有无胎囊 D 多普勒超声检查听取胎心
55.葡萄胎确诊后首选的处理方法是(B)
A 化疗 B 清宫
C 抗生素控制感染 D 放疗
56.葡萄胎病人的随访时间为(D)
A 3个月 B 6个月C 1年 D 2年
57.葡萄胎患者宜选用的避孕方法(D)
A 药物避孕 B 安全期避孕
C 宫内节育器 D 避孕套
58.葡萄胎清宫术后必须随访HC G每周几次,直至降
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- 第6章 妇科护理 妇科 护理