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神经内科考试题库及答案
神经内科考试题库及答案
第四章神经系统疾病的病史采集和体格检查
一、选择题
[Al型题】
1.关于神经系统临床检查表述不正确的是
A.神经系统的临床检查包括病史采集、神经系统体格检查以及各种辅助检查
B.病史采集和体格检查是神经系统疾病正确诊断的关键
C.随着科学技术的发展,辅助检查手段已经可以替代详细的病史和体格检查
D.病史釆集可对疾病的定位和定性病因诊断提供有价值的线索
E.某些神经系统疾病,病史可能是诊断的唯一线索和依据
2.脑干反射不包括
A.睫脊反射B.角膜反射C.跖反射D.头眼反射E.眼询庭反射
3.下列哪项为锥体束损害的体征
A.Kernig征B.LaSegUe征C.ROmberg征D.BrUdZinSki征E.BabinSki征
4.膝健反射中枢在
A.T12-L2B.L1-L3C:
L2-L4D.L3-L5E.L5-S2
5.下列眼部检査哪项不正确
A有无眼球运动受限及复视B有无眼震及眼震的幅度C.眼部外观,如上睑下垂、眼裂大小
D.瞳孔大小及对光反射E.眼压测定
6.关于脑神经检查表述不恰当的是
A.手动法检查视野时患者与检查者相距IOOcmB.手动法检查视野时患者不应注视检查者的手
C.检查眼底时须先散瞳,可观察清楚D.检查角膜反射用棉签轻触角膜周边部E.检查胸锁乳突肌时令患者向对侧转头
7.嗅觉检查时不宜使用下列哪种物品
A.香烟B.香皂C.醋酸D.牙膏E.香油
8.下列面神经检査哪项表述正确
A.周围性面瘫时同侧所有表情肌瘫痪B.中枢性面瘫时对侧所有表情肌瘫痪C.检查面神经包括舌后1/3味觉
D.面神经麻痹时面部感觉缺失E.周围性面瘫时对侧角膜反射消失
9.下列舌咽、迷走神经检查哪项不正确
A.双侧软愕抬举是否一致,悬雍垂是否偏斜B.两侧软愕或咽后壁感觉C.舌前1/3味觉D.咽反射
E.眼心反射及颈动脉窦反射
10.下列哪项属于面神经检查
A.面部感觉B.咀嚼运动C.舌后1/3味觉D.舌前2/3味觉E.下颌反射
□.下列哪项不属于三义神经检查
A.角膜反射B.下颌反射C.咀嚼肌运动D.面部感觉E.表情肌运动
12.下列表述不正确的是
A.—侧舌咽、迷走神经下运动神经元损害可引起真性球麻痹
B.—侧或双侧舌咽、迷走神经上运动神经元损害可引起真性球麻痹
C.双侧皮质脑干束受损产生假性球麻痹
D.假性球麻痹时咽反射存在棋至亢进
E.迷走神经受刺激时可出现咽肌、舌肌和胃痉挛
13.下列不属于轻瘫试验的是
A.双上肢平举,手心向下,轻瘫侧上肢逐渐下垂和旋前B.双上肢平举,手心向下,轻瘫侧小指常轻度外展
C.仰卧,下肢伸直,两膝并拢,检查者分开之,轻瘫侧较易移动D.仰卧位双腿伸直,轻瘫侧下肢常呈外旋位
E.俯卧位,双膝、傩关节均屈曲成直角,轻瘫侧小腿逐渐下落
14•闭U难立征(ROmberg征)阳性提示
A.前庭性共济失调B.小脑性共济失调C.感觉性共济失调D.额叶性共济失调E.基底节病变
15.下列哪项不属于运动系统检查
A.肌力B.肌张力C.肌容积D.姿势及步态E.发汗试验
16.浅感觉检查不包括
A.痛觉B.冷觉C.热觉D.触觉E.振动觉
17.下列哪项不应列为病理反射
A.BabinSki征B.ROSSOlimO征C.ChaddOCk征D.OPPenheim征E.GOrdOn征
18.检查BabinSki征应
A.沿足底外侧缘向前至小趾根再向内侧B.沿足底内侧向前C.沿足底外侧向前D.沿足底中央向前再向内侧E.足底前1/3
19.自主神经检查不包括
A.竖毛试验B.皮肤划纹试验C.卧立位试验D.眼心反射E.角膜反射
20.下列不属于失语症检查的是
A.口语表达B.听理解C.复述D.书写E.构音.
21.动眼神经检查不包括
A.眼裂大小B.瞳孔大小C.眼球向上、下、内运动D.角膜反射E.瞳孔对光反射、调节反射
22.三叉神经检查不包括
A.面部感觉B.咀嚼运动C.角膜反射D.下颌反射E.眼裂大小
23.检查面神经不包括
A.额纹抬举是否对称、有力B.眼裂可否闭严C.鼻唇沟是否变浅D.咀嚼运动是否有力E.皱眉是否对称
24•下列哪一项不属于舌咽、迷走神经检查
A.呑咽及构音功能B.悬雍垂有无偏斜C.双侧软愕抬举是否对称D.咽反射是否减弱或消失E.舌前2/3味觉
25.下列哪一项不属于复合(皮质)感觉检查
A.位置觉B.两点辨别觉C实体觉D.触觉定位觉E.图形觉
26.下列哪一项属于深感觉检查
A.实体觉B.两点辨别觉C.图形觉D.振动觉E.触觉定位觉
27.共济运动的检查不包括
A.指鼻试验B.不自主运动C.跟膝胫试验D.ROmberg征E.误指试验
28•检查腱反射时应
A—肢体伸直B.上肢屈曲,下肢伸直C:
肢体用力D.肢体放松E、意识清楚
29.下列不属于深反射检查的是
A.腹壁反射B.挠骨膜反射C.膝反射D.肱二头肌反射E.踝反射
30.下列关于BabinSki征的描述,不正确的是
A.检查时沿外侧缘向前再向内划足底B.是最有意义的病理反射C.检査时患者须意识清楚
D.阳性表现蹲背屈,其余各趾向外扇形展开E.此征阳性提示锥体束受损
31.下列哪一项不是BabinSki征的等位征
A.ChaddOCk征B.OPPenheim征C.GOrdOn征D.GOnda征E.ROmberg征
32.检查肌张力的条件是患者
A.意识清楚B.无瘫痪C.无感觉障碍D.无肌萎缩E.肌肉放松
33.下列哪项不属于运动系统检查
A.肌力B.肌张力C.肌营养D.姿势及步态E.竖毛试验
34•浅感觉检查不包括
A.痛觉B.冷觉C.热觉D.触觉E.振动觉
35.跺反射中枢在
A.S2-S3B.Sl-S2C.Ll-L2D.L2-L4E.S2-S4
[BI型题】
(1~4题共用备选答案)
A.肱二头肌反射B.跖反射C.BabinSki征D.Kemig征E.眼心反射
1.属于浅反射的是
2.属于病理反射的是
3.属于脑膜刺激征的是
4.属于深反射的是
(5-9题共用备选答案)
A.画圈样步态B.剪刀样步态C.慌张步态D:
醉酒步态E.跨阈步态
5.痉挛性偏瘫
6.小脑病变
7.帕金森病
&腓总神经麻痹
9.痉挛性截瘫
(10-12题共用备选答案)
A.C4-C5B.C5-C6C.C6-C7D.C7-C8E.C5-C8
10.肱三头肌反射中枢在
□.肱二头肌反射中枢在
12.挠骨膜反射中枢在
(13~15题共用备选答案)
A.跖反射B.Kernig征C.BabinSki征D.腹壁反射E.ChaddOCk征
13.用竹签轻划足底外缘,自足跟向前至小趾根部足掌,反射为足趾跖屈
14•用竹签轻划足底外缘,自足跟向前至小趾根部足掌,反射为足趾背屈
15.山外踝下方向前划至足背外侧,反射为足趾背屈
21.脑膜刺激征包括哪些?
其临床意义是什么?
三、论述题
1.肌力分儿级?
各级的表现是什么?
2.举出两种最常见的脑膜刺激征,如何检查?
3.何为闭IJ难立征试验?
其临床意义是什么?
参考答案
一、选择题.
[Al型题】
1~5CCECE6~10CCACD11~15EBCCE16~20EBAEE
21~25DEDEA26~3ODBDAC31~35EEEEB
[Bl型题】
1.B2.C3:
D4.A5.A6:
D7.C&E9.BIOx11.B12.E13.A14.C15.E
第五章神经系统疾病的辅助检查
一、选择题
[Al型题】
1•脑脊液产生的主要部位
A.第三脑室脉络丛B.第四脑室脉络丛C.侧脑室脉络丛D.蛛网膜下腔E.蛛网膜颗粒
2.脑脊液吸收的主要部位
A.蛛网膜颗粒B.脊神经根间隙C.脊髓表面D.各脑室脉络丛E.腰大池内神经根
3.哪项不属于腰穿适应证
A.留取CSF做各种检查以助中枢神经系统疾病的诊断
B.测量颅内压或行动力学试验以明确颅内压高低及脊髓腔、横窦通畅情况
C.动态观察CSF变化以助判断病情预后及指导治疗D.怀疑颅后窝存在占位性病变E.注人放射性核素行脑、脊髓扫描
4.哪项不属于腰穿禁忌证
A.颅内压明显升高,或已有脑疝迹象特别是怀疑颅后窝存在占位性病变B.穿刺部位有感染灶、脊柱结核或开放性损伤
C.明显出血倾向或病情危重不宜搬动D.脊髓压迫症的脊髓功能处于即将丧失的临界状态E.低颅压综合征
5.防止低颅压综合征不适当的措施
A.使用细针穿刺B.放液量一般为2-4mh不超过IOmIC.术后至少去枕平卧4-6小时D.熟练掌握穿刺技术
E.术后即刻起床
6.脑脊液糖含量降低不常见于
A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.真菌性脑膜炎D.病毒性脑膜炎E.脑膜癌病
7.脑脊液蛋口含量增高少见于
A.化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎B.吉兰一巴雷综合征C.双侧基底节钙化D.脑出血、蛛网膜下腔出血
E.椎管梗阻
&头颅平片难以观察
A.颅骨的厚度、密度及各部位结构B.颅缝的状态C.颅底的裂和孔D.蝶鞍及颅内钙化灶E.脑回的形态
9.下列哪项不属于全脑血管造影术的适应证
A.颅内外血管性病变B.颅内占位性病变的血供与邻近血管的关系C.某些肿瘤的定性
D.自发性脑内血肿或蛛网膜下腔出血病因检查E.脑疝晚期、脑干功能衰竭者
10.有助于超早期(发病6小时)脑梗死诊断的影像学检查有
A.DSAB.CTAC.CTD.头颅X线E.CTP
□.磁共振在中枢神经系统疾病诊断中的应用不准确的是
A.MRI可发现多种脑血管异常,不仅可显示血管畸形的部位和大小,有时还能显示其供应动脉及引流静脉
B.MRA在发现颅内动脉瘤方面有很好的应用,但难于观察到直径不足0.5cm的小动脉瘤
C.在显示急性颅脑损伤、颅骨骨折、急性出血病变和钙化灶等优于CT
D丄I前临床上磁共振波谱成像可用于代谢性疾病(如线粒体脑病)、脑肿瘤、癫痫等疾病的诊断和鉴别诊断
E.弥散张量成像(DTI)是活体显示神经纤维束轨迹的方法
12.以下哪项不属于癫痫样放电
A.三相波B.多棘慢复合波C.棘波D尖波E.3Hz棘慢波综合波
13.CSF放置后有纤维蛋口膜形成,常见于
A.细菌性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.寄生虫性脑膜炎E.蛛网膜下腔出血
14.单侧压颈试验CSF压力不上升提示
A.穿刺部位以上有椎管梗阻B.穿刺针不通畅C.穿刺针不在蛛网膜下腔D.同侧静脉窦(乙状窦、横窦)受阻
E.颅后窝肿瘤压迫
15.腰穿CSF大量淋巴细胞或单核细胞增加为主多为
A.脑亚急性或慢性感染B.急性化脓性脑膜炎C.梅毒性脑膜炎或脑炎D.脑的寄生虫感染E.椎管梗阻
16•发病2小时内即可显示脑缺血病变的是
A.头颅CTB.头颅MRIC.磁共振增强扫描D.液体衰减翻转恢复序列MRlE.磁共振波谱成像
17.肌电图插人电位的延长或增多见于
A.失神经支配的肌肉或炎性肌病B.严重的肌肉萎缩C.肌肉纤维化D.肌肉脂肪组织浸润E.肌纤维兴奋性降低
18•运动单位动作电位时限增.宽、波幅增高及多相波口分比增高不见于
A.脊髓前角细胞病变B.神经根病变C.神经丛病变D周圉神经病变E炎性肌病
19.颅内动脉狭窄的TCD变化
A.狭窄段血流速度升高B.狭窄远端血流信号消失C.血流频谱异常,Si峰和S2峰融合,出现湍流或涡流频谱
D.血流声频粗糙,严重时出现“乐性血管朵音”E.两侧血流速不对称,双侧同名动脉血流速度比较相差超过30%
20.关于肌电图重复神经电刺激不正确的是
A.是检测神经一肌肉接头功能的重要手段B.可根据刺激的频率分为低频(S5Hz)和高频(IOTOHz)
C.正常人低频刺激波幅减低在10%—15%以内,高频刺激波幅减低在30%以下
D.低频波幅减低>15%(部分定10%)和高频刺激波幅减低>30%为异常E.高频刺激波幅增加>50%为异常,称为波幅递增
[A2型题】
1.女患,38岁,半月来头痛,患者于坐起后头痛明显加剧,平卧或头低位时头痛即可减轻。
神经系统检查无异常,头颅CT及MRl平扫未见异常。
为明确诊断应选择的检查为
A.脑电图B.经颅多普勒超声C.腰椎穿刺D.CT灌注成像E.SPECT
2.男患,61岁,以右侧肢体活动不便半小时来诊。
查体:
神志清晰;运动性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧上下肢肌力Il级,右侧BabinSki征阳性。
左侧肢体肌力及肌张力无异常,左侧BabinSki征阴性。
为迅速作出最可能诊断首选的检查为
A.头颅CTB.磁共振弥散加权成像(DWI)C.SPECTD.头颅MRlE.腰椎穿刺
[A3/A4型题】
(1—3题共用题干)
男患,65岁,以右侧肢体活动不灵2小时来诊,既往有高血压病史。
查体:
神清,运动性失语获右侧面神经核上性瘫痪,右侧上下肢肌力Il级,右侧偏身痛觉减退,右侧BabinSki征阳性,急诊头颅CT未见异常。
1.如进一步明确诊断首选
A.头颅CT增强B.MRl弥散张量成像C.脑电图D.MRI弥散成像E.MRI
2.该患者诊为脑梗塞需溶栓治疗最有价值的检查是
A.CTA和MRAB.CT薄层扫描和CTAC.DWl和PWlD.MRl和MRAE.MRl液体衰减翻转恢复序列
(FLAlR)
3.为尽快明确脑血管狭窄或闭塞最可靠的检查是
A.CTAB.CT灌注成像C.MRAD.PWlE.MRl弥散成像
(4儿6题共用题干)
男患,32岁,因“发作性四肢抽搐2月”来诊,发作时四肢抽动,意识丧失,每次发作持续3.~5分钟、其他情况不详。
神经系统检查:
神志清醒,脑神经无异常,四肢肌力及肌张力无异常,四肢键反射存在,病理反射未引出。
4.为明确闲性发作,需要哪种检查
A.脑电图B.头颅CTC.TCDD.脑活检E.腰穿
5.如确诊为痫性发作,为明确病因进一步应做的最理想的检查是
A.头颅CTB.MRl及增强扫描C.脑活检D.DSAE.脑磁图
6.若此患者颅内存在异常病灶但性质难定,为明确诊断最终应做
A.脑组织活检B.诱发电位C.PETD.基因诊断E.躯体感觉诱发电位
【B型题】
(1-4题共用备选答案)
A.头颅平片B.EEGC.DSAD.CTE.CT灌注成像
1.用于急性缺血性血管病的早期诊断和指导溶栓治疗
2.用于早期脑出血的诊断优于MRl
3.用于癫痫诊断和分类
4.用于脑血管畸形的诊断
(5心7题共用备选答案)
A.MCV和SCV异常表现为传导速度减慢B.纤颤电位C.异常MUAPD.F波E.重复神经电刺激
5.见于神经源性损害和肌源性损害
6.反映髄鞘损害
7.可以反映运动神经近端的功能
(8^-12题共用备选答案)
A.SPECTB.PETC.肌肉活组织检查D.TCDE.重复神经电刺激
8.用于显示脑代谢和功能
9.用于鉴别神经源性或肌源性肌损害
10.用于早期发现颅脑血管病变的存在,动态观测血管病变产生的血流动力学变化
□.用于检测神经一肌肉接头功能
12.用于反映脑血流量和局部脑血流量
参考答案
一、选择题
[Al型题】
1.C2.A3.D4.E-5.E6:
.D7.C&E9.E10.E11.C12.A13.C14.D15.A16,E>17.;A18.E19.B20.E:
.
[A2型题】
1.C2.A
[A3/A4型题】
1.D2.C3.A4.A5.B6.A
【B型题】
1.E2.D3.B4.C5.,B6.A7:
D.8.B9.C10.D11.E12.A
第六章神经系统疾病的诊断原则
一、选择题
[Al型题】
1•以下关于神经系统儿类主要疾病临床特点的描述正确的是
A.脑血管疾病通常起病较缓,症状逐渐加重B.变性病起病通常迅猛,呈进行性加重
C.脱髓鞘疾病常慢性起病,有缓解和复发倾向
D.中枢神经系统肿瘤通常起病缓慢,病情呈进行性加重,但也可以发展迅速,病程较短
E.代谢和营养障碍性疾病常发病缓慢,不会急性发病
2.以下关于神经系统儿类主要疾病的临床特点的描述错误的是
A脑血管疾病通常起病急骤,症状在短时间内达到高峰B.脱髓鞘疾病常慢性起病,持续进展
C.代谢和营养障碍性疾病常发病缓慢,病程较长D.神经系统中毒性疾患可呈急性或慢性发病
E.神经系统感染性疾病起病大多呈急性或亚急性
3.以下关于神经系统症状的说法正确的是
A.许多神经系统症状可以山其他系统疾病引起B.神经系统的疾病不会以其他系统或器官的症状作为
主诉
C.昏迷基本上都是中枢神经系统疾病引起的D.抽搐肯定是神经系统疾病引起的
E.患者出现烦躁不安等精神症状通常是山于合并了神经系统疾病
4.下面关于临床诊断思维的观点错误的是
A.无论医学科技如何发达,问病史、查体仍然是医师最重要的基本功
B.当影像检查结果与临床判断不符时,通常应该以影像检查结果为准
C.能用一个疾病解释病情时就不要用两个疾病来解释
D.遇到复杂疾病时也应该首先考虑常见病的可能
E.诊断过程中不应纠缠于疾病的某一个细节而应从总体上考虑问题
5.关于定位诊断的描述正确的是
A,脑干病变仅有个别病例不会产生交义瘫B.四肢无力不是肌肉病变就是神经-肌肉接头疾病
C.小脑病变一定会有肢体的共济失调;但共济失调不一定是小脑性的
D.颈髓病变可以导致四肢瘫,其中双上肢瘫可以是上运动神经元性瘫痪,也可是下运动神经元性瘫痪
E.MRl等先进的仪器检查可以代替定位诊断
6.脑脊液检查对下列哪种疾病的定性诊断意义最大
A.大面积脑梗死B.脑转移瘤C脑胶质瘤D.结核性脑膜炎E.帕金森病
7.对确诊颅内动脉瘤意义最大的检查是
A.CTB.MRAC.PETD.MRl增强E.DSA
8.下列哪一类中枢神经系统疾病通常不是急性起病
A.变性病B.癫痫C.脱髓鞘疾病D.脑卒中E.脑炎
9.下列临床诊断过程中错误的做法是
A.通过详细的问诊、查体以及实验室检查,收集可靠详实的临床资料B.根据CTzMRl等详细的检查结果进行定位诊断
C.根据病变的部位、临床的病史与体征以及相关的实验室检查结果,最终分析判断疾病的病因,做出定性诊断
D.明确疾病性质后,制订一个合理的治疗方案
E.根据疾病的性质、部位、患者的综合状态等因素进而评估疾病对患者本身生理功能、心理状况、社会适应能力等方面的影响,评定患者的预后
10.关于定位诊断和定性诊断的以下说法,错误的是
A.两者缺一不可B.定位诊断特别要重视起病形式和病程特点这两方面资料C.定性诊断Ll的是确定疾病的病因
D.通常是先定位,后定性E.完全依黑影像学检查结果进行定位有时反而会导致错误结论
参考答案
一、选择题
[Al型题】1.D2.B3.A4.B5.D6.D7.E:
8.A9.B10.B
第七章头痛一、选择题
【A:
型题】
1•最常见的偏头痛是
A.无先兆偏头痛B.有先兆偏头痛C.偏瘫性偏头痛D.基底型偏头痛E.视网膜性偏头痛
2.临床最常见的原发性头痛是
A.偏头痛B.紧张型头痛C.丛集性头痛D.三义自主神经头痛E.其他原发性头痛
3.下列哪项不是偏头痛的特征
A.多为偏侧B.发作性C.常伴恶心、呕吐D.搏动样头痛E.—般持续15分钟至3小时
4•易合并出现药物过量使用性头痛的是
A.有先兆偏头痛B.无先兆偏头痛C.偏瘫性偏头痛D.基底型偏头痛E.视网膜性偏头痛
5.偏头痛最常见的先兆是
A.感觉先兆B.运动先兆C.视觉先兆D.言语先兆IE.感觉合并运动先兆
6.偏头痛持续状态是指
A.偏头痛发作持续时间>6小时B.偏头痛发作持续时间>12小时C.偏头痛发作持续时间>24小时
D.偏头痛发作持续时间>48小时E.偏头痛发作持续时间>72小时
7.眼肌麻痹性偏头痛最常累及的神经是
A.视神经B.外展神经C.动眼神经D.滑车神经E.面神经
&下列不属于丛集性头痛特点的是
A.—侧眼眶周围发作性疼痛B.常伴恶心、呕叶C.头痛突然发生,无先兆症状D.呈尖锐、爆炸样、•非搏动性疼痛
E.常伴同侧颜面部自主神经功能症状
9.临床最常见的慢性头痛是
A.丛集性头痛B.无先兆偏头痛C.紧张型头痛D.药物过量使用性头痛E.有先兆偏头
痛・
10.继发性低颅压性头痛最常见原因是
A.脑室分流术后B.硬膜或腰椎穿刺后C.头颈部外伤后CSF夕隔D.低血压E.脑膜脑炎
丛集性头痛急性发作时首选的治疗措施是
A.吸氧疗法B.佐米曲普坦经喷鼻吸人C.舒马曲普坦皮下注射D.二氢麦角胺静脉注射
E.4肠-10肠利多卡因Iml经患侧鼻孔滴人
12.偏头痛预防的药物不包括下列哪个
A.阿米替林B.奋乃静C.头痛宇胶囊D.氟桂利嗓E.普蔡洛尔
[A2型题】
1.女患,30岁,反复出现双眼视物模糊,约30分钟后出现左额颖部搏动性头痛,伴恶心、呕吐、畏光、面色苍白。
持续约6—小时后休息人睡,次日晨起症状消退。
应诊断为-
A.眼肌麻痹性偏头痛B.无先兆偏头痛C.有先兆偏头痛D.视网膜性偏头痛E.短暂性脑缺血发作
2.女患,28岁,常在月经期反复出现右额颖部搏动性疼痛,多伴恶心、呕吐、出汗、面色苍白,持续4^-72小时不等,常服用布洛芬以缓解头痛。
应诊断为
A.紧张型头痛B.丛集性头痛C.有先兆偏头痛D.基底型偏头痛E.无先兆偏头痛
3.男患,38岁,反复发作性左额颖部搏动性疼痛4年。
头痛发作同时或之后出现
左眼睑下垂、眼球活动受限,常持续1周左右可缓解。
头颅MRl检查未见异常。
其父亲也有类似病史。
该患者最可能的诊断是
A.重症肌无力(眼肌型)B.眼肌麻痹性偏头痛C.视网膜性偏头痛D.丛集性头痛E.无先兆偏头痛
4.女患,22岁,反复出现左眼闪光、.视物模糊,约20分钟后.出现左额颖部剧烈疼痛,难以忍受,伴恶心、呕吐、畏光、畏声。
以往头痛发作时口服布洛芬效果不明显。
为终止头痛急性发作,则应选用的治疗药物是
A.蔡普生B.呱替陡C.麦角胺D.氟桂利嗦E.阿米替林
5.男患,25岁,春季和秋季反复发作性右侧眼眶周围疼痛,伴右眼结膜充血、流
泪。
神经系统查体无阳性体征头颅CT检查正常。
考虑诊断为
A.无先兆偏头痛B.丛集性头痛C.有先兆偏头痛D.紧张型头痛E.视网膜性偏头痛
[Aa/Aa型题】
(1-3题共用题干)
患儿,女性,9岁,反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颖部搏动样疼痛。
右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。
头颅MRl检查无异常。
家庭中有类似患者。
1•最可能的诊断是
A.基底型偏头痛B.常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征C.家族性偏瘫性偏头痛
D.偏头痛等位发作E.遗传性头痛
2.若患者的一级或二级亲属中无类似患者,则应诊断为
A.偏头痛等位发作B.常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征C.基底型偏头痛D.遗传性头痛E:
散发性偏瘫性偏头痛
3.若患儿头痛发作程度较轻,则首选药物治疗是
A.非街体类抗炎药B.阿片类药物C.麦角类制剂D.曲普坦类药物E.CGRP受体拮抗剂
(4-6题共用题干)
女患,25岁,反复头痛7年。
每次发作前约1小时心烦,眼前有异彩和暗点持续约半小时,之后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐、畏光,休息睡眠后多可缓解。
有家族史,查体无异常体征,
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