中老年人健康知识讲座.docx
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中老年人健康知识讲座.docx
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中老年人健康知识讲座
中老年人健康知识讲座
第一部分,糖尿病目前的流行情况。
第二部分要讲怎么认识糖尿病及糖尿病的治疗。
第三部分要讲糖尿病的预防。
第四部分讲糖尿病前期,怎么样认识糖尿病前期,因为既然要讲防,就应该在得糖尿病之前就来防,所以我们有一个专门的名称叫糖尿病前期。
我想在座的是糖尿病的朋友,你们家里的孩子,就是糖尿病的危险人群,听完课以后,您就应该传达给您家里的子女和您的兄弟姐妹。
目前全球有1.7亿糖尿病患者,我国是世界上3个糖尿病最多的国家之一,有4000万糖尿病患者,另外还有四千万的糖尿病前期的人。
比2000年翻了一倍。
所以,我们作为糖尿病患者必须更多的了解糖尿病,了解糖尿病的危害什么是糖尿病?
很多人认为,糖尿病不就是尿里有糖吗?
不完全对。
得糖尿病的病人,有的人尿里有糖,但是尿里有糖的人,不一定是糖尿病。
反过来讲,有的人血糖很高,可是尿里没糖,所以得糖尿病的依据必须是血糖增高才算是糖尿病。
胰腺里面有很多种细胞,其中有一个Beta细胞,能够分泌胰岛素。
诊断糖尿病有两种标准。
一是看空腹血糖,一是看服75克葡萄糖以后两个小时的血糖。
空腹血糖指的是血浆的葡萄糖,因此要诊断糖尿病,要抽静脉血。
对于没有症状的人,需要查两次。
对已经有症状的人,一次就可以确定。
假如你
查出来血糖是7.0,你一定要跟大夫说,再给我查一次血糖,过一个礼拜再查一次,如果还大于7.0,两次超标,就是糖尿病了。
血糖的单位有两种,一种叫做毫摩尔/升,一种叫做毫克/分升。
如果给大家的化验单上,七、八、九啊,十几,那就是毫摩尔/升,假如是几十到一百多、二百多,那叫做毫克/分升。
毫摩尔/升和毫克/分升这两种单位有一个换算方法很容易记,这是七,这是十一,七加十一等于十八,这就等于毫克/分升,这样大家就好记了。
糖尿病的症状就是我们经常说的“三多一少”,多饮、多尿、多食、消瘦,有些患者有明显的症状,但很多2型糖尿病患者都没有感觉。
2型糖尿病的特点主要有以下几点:
多见于成年人;发病很缓慢,症状不明显,不容易被发现;常有胰岛素抵抗;口服药有效
糖尿病可以引起很多并发症,如前面说到的中风、心梗、失明、截肢等,下面我们将详细讲并发症的知识
常见的急性并发症有这几种:
酮症酸中毒、乳酸酸中毒、急性感染、高渗综合征、低血糖等,最常见的是低血糖
酮症酸中毒是由于体内胰岛素严重缺乏,使血糖不能利用,只能燃烧脂肪,从而产生很多酸性代谢产物造成的。
一般1型糖尿病发生较多,2型患者在病情较重或感染时也会有。
如果出现恶心、厌食、呕吐等情况时,应该及时到医院检查是否存在酮症酸中毒。
这个人心慌、哆嗦,出汗,是发生低血糖了。
低血糖重了可以昏迷。
我们要把高血糖让它治疗到接近正常,但是我们希望尽量少发生低血糖。
血糖小于2.8毫摩尔/升就可以诊断低血糖,但是有的人,血糖往往不到2.8,一测血糖四点几,也有这些症状,这叫低血糖反应。
本来血糖太高,下降的太快了,就出低血糖反应了,这个也要重视。
大家如果有心慌,出虚汗,这种情况下,我们得赶紧吃点糖,或者喝点甜的饮料,来补充一下。
出现低血糖症状时,最好赶紧测一下血糖,看看到底多少。
如果家里没有血糖仪或症状很厉害,那就赶紧吃点糖块、水果、点心或喝点饮料。
如果还是不好,就得赶紧到医院。
这是大血管并发症,有冠心病、中风、高血压等
这是微血管并发症,包括视网膜病变,肾病。
另外还有神经并发症
视网膜病变和肾病都属于微血管并发症,视网膜病变严重时会引起失明,肾病严重会导致尿毒症,但这些疾病早期都没有明显的症状,所以需要定期检查。
神经并发症虽然看起来不致于致命,但严重时可能疼痛难忍或下肢毫无知觉。
得了糖尿病要全面的治疗,对治疗糖尿病,我们提出来五驾马车,有的说是五大原则。
第一,得糖尿病,首先大家要听课,我们把最基本的知识教给你们。
第二,控制饮食,第三,适当运动;第四:
大概80%到90的人,都要采取药物治疗。
最后:
治得好治不好,不是凭你的感觉,要测血糖。
一定要主动的学习糖尿病知识,通过多与医生交流,多读糖尿病相关书籍,杂志,多与病友交流等方式。
你学习的知识越多,糖尿病就容易控制,你的生活质量越高,也就越长寿。
一定要主动的学习糖尿病知识,通过多与医生交流,多读糖尿病相关书籍,杂志,多与病友交流等方式。
你学习的知识越多,糖尿病就容易控制,你的生活质量越高,也就越长寿。
碳水化合物应该是主要的供能物质,为什么呢?
因为碳水化合物在体内分解后没有代谢废物,完全不会增加肝肾负担,所以是人最理想的能量来源。
哪些食物中含有碳水化合物呢?
包括谷类,如米面,糖类,水果类,薯类,比如土豆等。
糖类、水果糖尿病要少吃,米面和薯类升血糖速度也比较快,但不能因为升糖快就少吃或不吃,如果选择合适的品种,如燕麦、荞麦和其他粗粮,对血糖会很有好处。
总之,米面等主食类应作为糖尿病的主要能量来源
我们都知道,运动对我们非常有益,运动让你精力更加充沛,帮助你能够减轻体重,帮助你降低血糖,改善你的情绪,运动的时候心情会比较好,所以运动能够提高身体的抵抗力,也能够提高生活质量。
当然,我们80%以上的人不能不吃药,口服降糖药有四大类。
有一类是促进胰岛素分泌的,这里边有磺脲类和格列奈类,这都是促进胰岛素分泌的。
还有一种增加葡萄糖利用的,叫做二甲双胍。
这个是糖苷酶抑制剂,抑制碳水化合物吸收的,叫拜唐苹。
还有增加胰岛素敏感性的,噻唑烷二酮类
中国人主要吃淀粉类食物比较多,如米饭、馒头。
国外吃肉多,所以蛋白质和脂肪比较多。
所以说拜唐苹适合中国人饮食结构
咱们每天都要吃四两到五两的粮食,吃完饭后,肠道里面的糖吸收到血管里,血糖就高了。
粮食如果在肠道吸收的越慢,餐后血糖就不会太高。
拜唐苹就是减
慢糖在小肠吸收的,它抑制淀粉变成葡萄糖,让它变糖的速度很慢,这样糖吸收就慢了,餐后血糖就不高了。
另外,因为拜唐苹不吸收入血,安全性非常好,不损害肝肾,不发生低血糖,还能用于糖尿病前期。
糖尿病这个病很复杂,有的时候我们要跟家属一起共同来面对。
所以自己是最重要的医生,家人也是最重要的同盟军。
因为糖尿病是个终生病,而且这个病可以自己帮助自己,自己能够做半个医生。
所以一定要跟家里人一起,共同学习,共同面对,充分理解,积极配合,互相鼓励,互相监测。
有一些糖尿病常见的误区,有的人只重视药物治疗,忽视饮食运动,对不对?
当然不对
有的人就说我饮食控制,样样都不敢吃,这样对不对?
也不对。
其实样样都可以吃,只要掌握适量。
好多人测血糖只测空腹血糖,实际上,餐后血糖也很重要,糖尿病早期如果只测空腹血糖很可能漏诊糖尿病。
好多研究发现,餐后血糖高可以促使心血管并发症发生。
还有好多人只重视血糖,我们必须全面控制血糖、血脂、血压。
有些人觉得血糖高是吃主食多造成的,实际上,饮食控制是对总热量的控制,碳水化合物供给能量应达到50~60%。
通过适当运动或选择合适的药物,如拜唐苹可以很好的控制餐后血糖。
我们来看看哪些人容易得糖尿病,第一种危险人群,肥胖、超重,这种人容易得糖尿病。
第二种,父母有糖尿病的也是危险人群。
第三种,40岁以上的中老年人。
第四种有高血压,血脂不正常的。
第五种原来曾经血糖高的,就是糖尿病前期的人。
第六种就是曾经分娩过八斤以上婴儿的妇女。
肥胖也是富贵病的一种,肥胖的人经常同时有高血压、高血脂、糖尿病等,尤其是苹果型肥胖的人,就是腰粗的人非常危险,很容易得心脑血管病。
如果是危险人群怎么办,危险人群每年要静脉抽一次血糖,看看血糖要正常,那我们今年就放心了。
怎么来预防糖尿病,要做到四个要点:
多懂一点,少吃一
点,勤动一点,放松一点。
为什么不放松容易得糖尿病呢,因为你精神越紧张,身体里面分泌的升糖激素越高,所以我们还是要尽量放松一点。
所以,那些没得糖尿病但是很危险的人一定要注意,预防胜于治疗。
糖尿病前期有一个定义,就是血糖在正常和糖尿病之间。
先看正常的血糖,空腹血糖是小于6.1mmol/l,服糖以后两个小时小于7.8mmol/l。
再看诊断糖尿病的标准,空腹血糖诊断大于7.0mmol/l,服糖75克两个小时大于等于
处于糖尿病前期应该怎么办,就应该积极的改变生活方式,要适当的控制饮食,积极的运动来改变我们的生活方式,必要的时候也可以用一点药预防。
目前拜唐苹是唯一被批准用于治疗糖尿病前期的药物。
健康一词,在古代有强壮、结实和完整的意思。
现代健康的定义:
1948年,WHO明确将健康定义为“健康不仅是指没有疾病或身体虚弱,而且还要有生理、心理和社会的完全安适状态”。
老年人良好健康状态的保护
上100元钱。
2.养成有利于健康的生活习惯①注意个人卫生;②自己能做的事尽量坚持自己做;③保持已有的生活及工作技能,如:
书写、
服药前先饮一小口水,以湿润口腔,药水吞服后还需多饮几口水,以免药片粘於食道壁上,使食道粘膜受剌激,并影响药物吸收;③夜间服用安眠药时用热水吞服,使药效发生较快;
1、合理膳食:
指热量和营养素达到生理需要,推行膳食金字塔,做到粗细搭配,饮食多样。
老年人饮食“十要”
饭菜要香,质量要好数量要少蔬菜要多
食物要杂菜肴要淡饭菜要烂水果要吃
饮食要热进食要慢合理膳食
一、二、三、四、五,红、黄、绿、白、黑。
红:
红枣黄:
黄豆绿:
绿色蔬菜、水果,绿茶白:
燕麦粉、燕麦片黑:
黑木耳、黑豆
2.经常晒太阳也是很好的补钙办法。
冬季阳光温暖柔和,适合在户外晒太阳。
特别是每天上午9时至下午4时,阳光以温暖柔和的红外线为主,是一天中晒太阳的黄金时段。
2、戒烟限酒
★吸烟的危害
烟害严重——我国是吸烟大国和产烟大国★戒烟的好处
专家提示:
任何年龄阶段戒烟对健康都有益。
1.戒烟可以改善心肺功能,促进血液循环,增强活力。
4.戒烟三个月后可使肺功能逐渐恢复。
5.戒烟可以使牙齿更洁白,皮肤有弹性。
戒烟限酒
第一周:
审查自己的吸烟习惯。
第二周:
改变某些生活习惯。
第三周:
开始倒计时。
第四周:
现在开始戒烟。
第五周:
一定要坚持。
第六周:
你正在取得成功。
3、老年人的睡眠与健康
3、睡眠的姿势“立如松、坐如钟、卧如弓”。
就是说睡眠以略为弯曲的侧睡比仰卧和俯卧好。
仰卧时,两手放在胸前,容易引起恶梦,舌根下坠易造成打鼾、呛咳;俯睡时会影响心肺功能。
4、枕头的高低,以不超过肩到同侧颈的距离为宜。
不用枕头,流入头部血流偏多,次晨会头胀、颈酸、眼肿。
多数老人患有颈
4、适量运动
走路是最好的运动
三个字:
三、五、七
“三”:
最好一次三公里三十分钟以上。
“五”:
一个礼拜最少运动5次以上。
“七”:
是运动的适量。
运动到你的年龄加心跳等于170。
三个“三十秒”、三个“三十分钟”
夜间白天起床,坚持三个先后“三十秒”,以防摔倒发生意外1.睁开眼睛清醒三十秒;
2.坐起三十秒;
3.扶着床边站上三十秒,再行走。
5、心理平衡
老人应学会三忘忘老忘病忘忧忘掉昨天,享受今天,展望明天。
合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡-是中心内容
大家中午好!
今天把大家请到这里主要是给大家集中
(一)国家政策:
从去年5月份开始,卫生院全部药品均实现了药品零
差价销售,卫生院人员工资、运转经费由财政全额预算,及时划拨,使病人就医更加便宜,充分体现了党和政府对广大农民朋友的深切关怀,使农民因病反贫的现象彻底消失,而且今年区党代会明确提出了“今后肃州区要建设成为富强肃州、文明肃州、和谐肃州、生态肃州、幸福肃州”。
今年又是十二五规划的开局之年,随着国家对农村基础建设的投资力度的加大以及新农合的实施,未来五年就会真正实现孩子们免费上学,病有所医,老有所养,各位老年朋友的幸福指数会明显上升,人们素质越来越高,社会就会更加文明和谐。
(二)新农合的政策
从2012年起新农合的个人缴费提高到每人每年50
世界卫生组织提出身心健康八大标准
1.食得快:
进食时有很好的胃口,能快速吃完一餐饭而不挑剔食物,这证明内脏功能正常。
2.便得快:
一旦有便意时,能很快排泄大小便,且感觉轻松自如,在精神上有一种良好的感觉,说明胃肠功能良好。
3.睡得快:
上床能很快熟睡,且睡得深,醒后精神饱满,头脑清醒。
4.说得快:
语言表达正确,说话流利。
表示头脑清楚,思维敏捷,中气充足,心、肺功能正常。
5.走得快:
行动自如、转变敏捷。
证明精力充沛旺盛。
6.良好的个性:
性格温和,意志坚强,感情丰富,具有坦荡胸怀与达观心境。
(君子坦荡荡,小人常凄凄)。
7.良好的处世能力:
看问题客观现实,具有自我控制能力,适应复杂的社会环境,对事物的变迁能始终保持良好的情绪,能保持对社会外环境与机体内环境的平衡。
每个人都希望自己有一个健康的体魄,都向往有个美好的晚年生活,然而这却不能凭空而来,有的人可以得到,有的人却得不到。
也就是说,健康的体魄取决于你对健康的理解、取决于你的生活方式。
理想的晚年生活来自于中年时期的保健意识和所掌握的保健知识。
去潜心设计、经营,才会有高品位的中老年生活。
遗憾的是,人们总是把这些忠告当成耳边风,不以为然。
人们往往奔波于生存与生计之中,沉溺于今朝有酒今朝醉的无规律生活中,无暇顾及学习保健知识。
年轻的时候没钱没闲,熬夜挣钱;中年时有钱没闲,烟酒成瘾,拿健康换钱,拿无知换闲;到了老年,有钱有闲,却只能拿钱治病买健康,待到健康离你远去时,已追悔莫及。
赵本山小品里面有一句话“人生最大的悲哀莫过于钱还在人没了。
健康是一个人生活的基础,健康是生命存在的最佳状态。
(五)和谐的人际关系每个人对自己要有一个明确的社会定位,形成良好的人际关系,善于化解人与人之间的矛盾冲突,进行换位思考,(比如我们卫生院就开展了假如我是一个病人的换位思考的讨论)党员有权利,义务和责任充分发挥先锋模范作用,每个人都有一份社会责任,忠于国家,孝敬父母,教育好子女,多为别人着想,社会就会多一点和谐的气氛,(爱心八珍汤:
爱心、正气、孝顺、奉献、好心肠、宽容、老实本分,不求回报)。
(五)老年人吃什么?
1、燕麦含丰富的亚油酸,可降低胆固醇。
2、玉米含丰富的钙、硒、卵磷脂、维生素E、具有降低胆固醇的作用,早上一碗玉米粥,精神焕发一整天。
3.海带含丰富的牛磺酸,也可降低胆固醇。
4、大蒜阻止血栓的形成俗称抗癌之王,但必须先切成片,放在空气中15分钟后与氧气结合生成大蒜素才有效果,加温等于零。
5、苹果含丰富的钙,可排出体外多余的钾盐,维持正常的血压。
6、牛奶含较多的钙可减少人体胆固醇的吸收
7、洋葱降血脂防止动脉硬化,有杀菌降压的功效。
8、木耳、蘑菇有很好的软化血管的作用防止心脑血管的病变。
9、全麦面粉含有纤维素复合维生素B。
10羊肉、牛肉、鸡肉和鱼含有纷纷的氨基酸,不饱和脂肪酸。
11、适量红酒加速血液循环,软化血管,预防高血压、心脑血管病变的夜间发作。
12.深色的蔬菜颜色越深营养越丰富
(八)老年人为何容易被骗
(八)今天讲课到此结束,感谢大家的认真听讲,最后祝各位老人身体健康,万事如意,谢谢大家。
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