应急操作考核评分表.docx
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应急操作考核评分表
院内2人CPR操作评分表
目的:
为尽快建立和恢复病人的循环和呼吸功能,保护中枢神经系统。
病区________________ 日期______________
姓名________________
序号
主要标准要求
分值
扣分原因
扣分
1
评估病人反应性
5
2
叫帮助
5
3
安置病人体位是否妥当
5
4*
检查颈动脉的部位、时间正确
5
5
胸外心脏按压姿势、手法正确
6
6
胸外心脏按压部位、深度、频率正确
6
7*
按压间断时间没超时
5
8*
开放气道正确
6
9
清除口腔异物方法正确
5
10
评估呼吸的方法、时间正确
5
11*
呼吸皮囊加压给氧手法正确
6
12*
吸气相每次用时1秒以上
5
13*
人工呼吸潮气量正确
5
14*
按压-呼吸比值正确
6
15
5个循环后再评估
5
16
更换按压者时间符合要求
5
17
仪表、态度、沟通体现人文关怀
5
18
操作熟练
5
19
注意事项
5
总分
呼吸皮囊操作评分表
目的:
为无自主呼吸或呼吸弱且不规则、通气严重不良的病人,给予人工通气和氧。
病区
日期
姓名________________
序号
主要标准要求
分值
扣分原因
扣分
1
活瓣、球囊功能检测正确
10
2
压力限制阀功能检测正确
7
3
面罩充气适量
5
4*
氧流量选择正确
10
5*
储氧装置状态合理
10
6
抢救者站立位置合适
5
7*
开放气道正确
10
8*
固定面罩,按紧不漏气
10
9*
挤压皮囊频率、潮气量正确
10
10
评估病人情况正确
8
11
仪表、态度、沟通体现人文关怀
5
12
操作熟练
5
13
注意事项
5
除颤操作评分表
目的:
是在极短的时间内给心脏通以强电流,可使所有心脏自律细胞在瞬间同时除极,消除异位心律。
病区
日期
姓名________________
序号
主要标准要求
分值
扣分原因
扣分
1
用物准备齐全
5
2*
能识别室颤、室速心律
10
3
导联选择正确
5
4*
导电材料正确
5
5
涂导电糊方法正确
5
6*
选择合适能量
10
7
充电
5
8*
放置电极板位置正确
10
9*
清场
5
10*
电极板紧贴皮肤后放电
10
11*
紧接着继续CPR5个循环
10
12
评估节律
5
13
仪表、态度、沟通体现人文关怀
5
14
操作熟练
5
15
注意事项
5
总分
呼吸机操作评分表
目的:
改善通气、换气功能,保持呼吸道通畅,减少呼吸做功。
病区
日期
姓名________________
序号
主要标准要求
分值
原因
扣分
1
用物准备齐全
5
2
电源连接正确
5
3*
气源连接正确
5
4
正确安装湿化器
5
5*
湿化器加蒸馏水水位适当
5
6*
呼吸机管路连接正确
10
7*
开机顺序正确
5
8
湿化器温度设置正确
5
9*
温度探头连接正确
5
10
呼吸机自检符合要求
5
11*
呼吸机参数基本设置符合要求
10
12*
呼吸机报警限设置符合要求
10
13
呼吸机接模肺试机
5
14
接气管导管并评估病人
5
15
关机顺序正确
5
16
用物处置符合要求
5
17
注意事项
5
总分
心电监护仪操作评分表
目的:
通过有创和无创的手段对各种波形、压力、氧合等数据进行测量和分析以判断病人的循环功能状态。
病区
日期
姓名________________
序号
主要标准要求
分值
扣分原因
扣分
1
操作前、后洗手
5
2
解释
5
3
用物准备正确
5
4
皮肤准备符合要求
5
5*
电极粘贴正确
5
6
监测导联选择正确
5
7*
波幅、波形的清晰度调整符合要求
8
8*
波速选择正确
7
9*
氧饱和度探头放置正确
10
10
无创测压模式选择正确
5
11*
袖带放置正确、松紧适宜
10
12*
测量血压的肢体放置位置正确
10
13*
设置报警范围符合要求
10
14
能说出报警设定的原则
5
15
注意事项
5
总分
口插管病人口腔护理操作评分表
目的:
保持病人的口腔清洁、湿润,观察口腔粘膜及舌苔的变化,预防口腔感染。
病区
姓名________________
日期
序号
主要标准要求
分值
扣分原因
扣分
1
操作前、后洗手
5
2
用物准备齐全、漱口液选择正确
5
3*
观察病人呼吸及循环情况
6
4﹡
检查气囊压力
6
5﹡
检查气管插管距门齿距离
6
6*
操作时固定插管不滑脱
6
7
检查口腔黏膜
5
8*
冲洗、清洁口腔方法正确
6
9﹡
口腔清洁、无异味
6
10﹡
异常黏膜、口唇处置正确
6
11
牙垫从另一侧放入上下齿之间,凹
面与口插管契合,气囊管置入其中
5
12*
固定口插管方法安全、有效
6
13*
口插管插入深度符合要求
6
14*
再次评估病人呼吸、循环情况
6
15
记录符合要求
5
16
仪表、态度、沟通技体现人文关怀
5
17
操作熟练
5
18
注意事项
5
总分
气管切开吸痰操作评分表
目的:
吸痰是通过合适的负压吸引方法将气切、气插病人呼吸道内潴留的分泌物吸出,维持呼吸道通畅,改善通气,防治感染。
病区
姓名
日期
序号
主要标准要求
分值
扣分原因
扣分
1
操作前、后洗手
5
2
评估正确
5
3
安置病人体位恰当
5
4
扣肺
10
5*
吸引前、间歇、后用纯氧键或用呼吸皮囊加压给纯氧
10
6
吸引器压力选择正确
5
7
吸痰管选择正确
5
8*
插管动作轻柔敏捷,吸引方法正确
7
9*
遵守无菌操作原则
8
10
注入痰液稀释液或生理盐水方法正确
5
11
用物处置正确
5
12
安置病人舒适体位
5
13
再次评估
5
14
记录内容符合要求
5
15
仪表、态度、沟通体现人文关怀
5
16
操作熟练
5
17
注意事项
5
总分
气管插管的操作规程(协助)评分表
目的:
建立有效和通畅的气道
病区
姓名
日期
序号
主要标准要求
分值
扣分原因
扣分
1
操作前、后洗手,戴口罩帽子
5
2
用物准备正确
5
3
核对患者身份,评估患者病情
5
4
清醒患者做好解释,安慰患者
5
5
安置病人体位恰当
5
6
操作者戴手套,检查导管气囊是否漏气
5
7
使用连接100%氧的简易呼吸囊,为患者预氧合
5
8
开通静脉通路,按医嘱正确用药
5
9
配合医师经口或鼻插入气管插管插管
5
10
气囊充气,正确确定气管导管的位置
5
11
妥善固定气管导管
5
12
吸尽分泌物,接呼吸机机械通气
5
13
测气囊压力,最好管道标识
5
14
严密观察病情变化
5
15
固定完毕后再次确认导管的位置,常规胸片
5
16
安置病人舒适体位
5
17
记录内容符合要求
5
18
用物处置正确
5
19
仪表、态度、沟通体现人文关怀
5
20
注意事项
5
胸腔穿刺的操作规程(协助)评分表
目的:
抽出胸腔内的气体或液体以达到诊断和/或治疗目的
病区
姓名
日期
序号
主要标准要求
分值
扣分原因
扣分
1
操作前、后洗手,戴口罩帽子
5
2
用物准备正确
5
3
核对患者身份,评估患者病情
5
4
向患者解释,告诉患者在穿刺过程中应避免咳嗽以防肺损伤。
5
5
安置病人体位恰当
5
6
协助消毒穿刺点皮肤
5
7
配合医师在B超定位下穿刺,注意无菌操作
5
8
穿刺过程中严密观察病情变化
5
9
配合抽出胸腔内的气体或液体
5
10
必要时根据医嘱接胸腔闭式引流瓶或引流袋
5
11
妥善固定
5
12
安置病人舒适体位
5
13
做好管道标识
5
14
观察穿刺点敷料、有无皮下气肿及渗液,引流液、气体情况,肺部听诊、生命体征等病情变化
10
15
根据医嘱复查胸片
5
16
记录内容符合要求
5
17
用物处置正确
5
18
仪表、态度、沟通体现人文关怀
5
19
注意事项
5
总分
经皮气切的操作规程(协助)评分表
目的:
建立有效和通畅的气道
病区
日期
姓名
序号
主要标准要求
分值
扣分原因
扣分
1
操作前、后洗手,戴口罩帽子
5
2
用物准备正确
5
3
核对患者身份,评估患者病情
5
4
清醒患者做好解释,安慰患者
5
5
安置病人体位恰当
5
6
协助医生穿手术衣\戴口罩\帽子
3
7
协助医生皮肤消毒及铺巾
3
8
纤支镜及无影灯就位
3
9
操作者戴手套,检查导管气囊是否漏气
3
10
按医嘱正确用药
3
11
拔出经口或经鼻气管插管至18厘米,配合医师在纤支镜引导下经皮气管切开,放入气切套管前配合医师拔出经口或经鼻气管插管
6
12
吸引分泌物,注意无菌操作
5
13
气囊充气,正确确定气切套管的位置
5
14
妥善固定气切套管,系带松紧适宜,气切敷料固定好
6
15
接呼吸机机械通气
3
16
测气囊压力,做好管道标识
5
17
操作中、操作后严密观察病情变化
7
18
安置病人舒适体位
5
19
记录内容符合要求
3
20
用物处置正确
5
21
仪表、态度、沟通体现人文关怀
5
22
注意事项
5
总分
PICCO的操作规程(协助)评分表
目的:
通过脉波轮廓连续心排血量与经肺温度稀释心排血量联合应用技术,获得心排血量、心脏舒张末总容积量、血管外肺水等一系列容量参数,以指导危重患者的血流动力学管理。
病区
日期
姓名
序号
主要标准要求
分值
扣分原因
扣分
1
操作前、后洗手,戴口罩帽子
5
2
用物准备正确
3
3
核对患者身份,评估患者病情
5
4
清醒患者做好解释,安慰患者
5
5
安置病人体位恰当
3
6
有创测压物品准备齐全
2
7
动脉测压及CVP监测装置连接符合要求
5
8
配合医生建立中心静脉埋管及股动脉埋管,严密观察病情变化
5
9
正确连接有创测压装置
6
10
严格无菌操作
6
11
有创测压妥善固定,确保安全
6
12
做好管道标识
3
13
调零操作正确
5
14
换能器放置位置正确
5
15
注射冰水方法正确,冰水温度适宜
5
16
正确操作PICCO监测仪
5
17
得到数据能正确分析循环容量状况
3
18
安置病人舒适体位
3
19
设置报警范围符合要求
3
20
能说出报警设定的原则
3
21
能说出有创测压护理要点、注意事项
3
22
记录内容符合要求
3
23
用物处置正确
3
24
仪表、态度、沟通体现人文关怀
5
ABP监测操作评分表
目的:
通过有创手段对ABP波形、压力等数据进行测量和分析以判断病人的循环功能状态。
科室
时间
姓名
序号
主要标准要求
分值
扣分原因
扣分
1
自身准备,衣帽鞋穿戴整齐,操作前后六步洗手法洗手。
戴口罩。
5
2
用物准备正确
5
3
CVP测压装置连接符合要求
5
4
解释
5
5
正确连接CVP测压装置
5
6
严格无菌操作
10
7
有创测压管妥善固定,确保安全
5
8
调零操作正确
6
9
换能器放置位置正确
6
10
设置报警范围符合要求
6
11
能说出报警范围设定的原则
5
12
能说出有创测压护理要点
6
13
用物处置符合要求
5
14
正确记录测量结果并分析影响因素
5
15
注意事项
5
总分
CVP监测操作评分表
目的:
通过有创手段对CVP波形、压力等数据进行测量和分析以判断病人的循环功能状态。
科室
时间
姓名
序号
主要标准要求
分值
扣分原因
扣分
1
自身准备,衣帽鞋穿戴整齐,操作前后六步洗手法洗手。
戴口罩。
5
2
用物准备正确
5
3
解释
5
4
评估患者,选择合适的鼻面罩
5
5
连接电源、氧气
5
6
开机,确认机器运行正常
5
7
调节参数
5
8
连接鼻面罩,头带正确固定,松紧适宜,无漏气
10
9
予通气,指导患者正确配合
10
10
观察疗效
5
无创呼吸机操作评分表
目的:
改善通气、换气功能,减少呼吸做功。
科室
时间
姓名
11
观察并发症
5
12
告知病人及家属注意事项
5
13
严密观察病情变化
10
13
1小时后复查血气分析,再次调整参数
5
13
正确记录无创呼吸机机械通气模式、参数、人机配合情况、疗效等
5
15
用物处置符合要求
5
16
注意事项
5
总分
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