眼科心法.docx
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眼科心法
眼科心法
八廓主六腑命门包络病歌
风廓属胆水膀胱,大肠天廓地胃乡,火廓小肠雷廓命,山泽三焦包络方。
注:
1.此明八廓所属也。
2.风廓即风轮也,风轮属肝,肝与胆为表里,故轮主脏为肝病,廓主腑为胆病。
3.水廓即水轮也,水轮属肾,肾与膀胱为表里,故轮主脏为肾病,廓主腑为膀胱病。
4.天廓即气轮也,气轮属肺,肺与大肠为表里,故轮主脏为肺病,廓主腑为大肠病。
5.地廓即肉轮也,肉轮属脾,脾与胃为表里,故轮主脏为脾病,廓主腑为胃病。
6.火廓、雷廓、山廓,即血轮之部位也,血轮属心,心与小肠为表里,故轮主脏为心病,廓主腑为小肠病。
7.其雷廓命门、泽廓三焦、山廓包络,皆附于血轮者,以命门、三焦、包络,俱属相火,当禀命于君火,故当附焉。
眼科皆以五轮属脏,配五行;八廓属藏腑,配八卦,遂使脏腑混淆,无所适从。
夫五轮既属脏,八卦自应属腑。
今改订之,俾学者按轮廓之部位视之,而病之在脏、在腑,自能了然矣。
八廓所属歌
总纲
津液水廓属膀胱,养化风廓是胆方,传导天廓大肠是,水谷地廓胃家乡,关泉雷廓命门主,抱阳内眦火小肠,外眦三焦清净泽,会阴山廓包络疆。
注:
1.内眦火小肠,谓内眦火廓,属小肠也。
2.外眦三焦清净泽,谓外眦属三焦,清净泽廓也。
3.津液廓即水廓,水廓属肾,肾与膀胱为表里,膀胱为津液之腑,故又名焉。
4.养化廓即风廓,风廓属肝,肝与胆为表里,胆为少阳,主长养化育,故又名焉。
5.传导廓和天廓,天廓属肺,肺与大肠为表里,大肠为传导之官,故又名焉。
6.水壳廓即地廓,地廓属脾,脾与胃为表里,胃纳水壳,故又名焉。
7.抱阳廓即火廓,火廓属心,心与小肠为表里,依附于阳,故又名焉。
8.关泉廓即雷廓,命门者龙雷之火,故名关泉,附于火廓也。
9.清净廓即泽廓,三焦者,阳相火也,蒸化水壳,为决渎之官,故名清净,附于火廓也。
10.会阴廓即山廓,包络者,阴相火也,依附于心为臣使之官,故名会阴,附于火廓也。
八廓部位歌
总纲
瞳人水廓黑睛风,天廓白睛部位同,内眦火雷外山泽,上下胞属地廓宫。
注:
1.八廓者,水廓、风廓、天廓、火廓、雷廓、山廓、泽廓、地廓也。
2.谓之廓者,犹城郭卫御之义也。
3.瞳人,属坎水廓也。
黑睛,属巽风廓也。
白睛,属干天廓也。
内眦,大眦也,属离火,震雷之廓也。
外眦,小眦也,属艮山,兑泽之廓也。
两胞属坤,地廓也。
4.此明八廓以八卦立名,示人六腑命门包络之部位也(图二)。
女子逆经歌
补遗
女子逆经血灌瞳,满眼如朱努肉生,总因血热经阻逆,通经苏木大黄红,芩连羌薄栀香附,生地归芍贼草芎。
方剂
通经散方
苏木一两大黄五钱红花一两黄芩二两黄连羌活薄荷黑栀子香附生地黄当归赤芍药木贼甘草川芎各一两
上为粗末,令匀,每服五钱,以水一盏半,煎至七分,食后,去渣温服。
注:
1.女子逆经之证,乃血逆上行,冲灌瞳人,以致满眼赤涩,或生努肉,总由血热经阻不行,因而上逆也。
2.宜用通经散,破血通经,其血翳自退。
小儿生赘歌
外障证治
小儿生赘生睑内,初小渐大隐摩瞳,赤涩泪多脾胃热,钩割洗去瘀红,清胃散用车前子,膏军柴桔黑芩风。
方剂
清胃散方
车前子石膏大黄柴胡桔梗黑参黄芩防风各一钱
上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后去渣温服。
注:
1.小儿生赘之证,生于眼胞之内,初起如麻子,久则渐长如豆,隐摩瞳人,赤涩泪出,此乃脾、胃热上壅所致。
2.先用手法或钩割或洗,散去外瘀;后用清胃散,清其内热。
小儿青盲歌
外障证治
小儿青盲胎受风,瞳子端然视物蒙,明目羊肝桂柏味,细菊羌连白朮同。
方剂
镇肝明目羊肝丸方羯羊肝(用新瓦盆焙干,如大只用一半,竹刀切片)一具官桂柏子仁五味子细辛菊花羌活各五钱黄连(炒)七钱白朮五钱
上为细末,炼蜜为丸,炼蜜为丸,如桐子大,沸汤研调,空心服一钱。
注:
1.小儿青盲者,因胎受风邪,生后瞳人端好,黑白分明,惟视物不见,有时夜卧多惊,呕吐痰涎黄汁。
2.宜用镇肝明目羊肝丸,久服可愈。
小儿疳眼歌
外障证治
小儿疳眼肝脾病,肿疼涩泪翳遮瞳,咬甲揉鼻合面卧,肥儿神麦荑连同。
方剂
四味肥儿丸方
神曲(炒)麦芽(炒)芜荑黄连(炒)各等分
上为细末,令匀,水糊为丸,桐子大,每服一钱,空心白汤送下。
注:
1.小儿疳眼者,初因饮食伤脾,久则肝热上冲,肿痛难开,隐涩泪多,渐生白膜,云翳遮睛,外则挦眉咬甲揉鼻,喜合面而卧,不喜抬头。
2.宜用四味肥儿丸,久服即效。
小儿通睛歌
外障证治
小儿通睛因惊振,看东反西视斜偏,牛黄珠麝竺金黛,地龙苏附珀油蚕。
方剂
牛黄丸方
牛黄三钱珍珠三钱麝香少许天竺黄三钱金铂(为衣)量加青黛三钱地龙三钱苏合油五钱白附子(炮)三钱琥珀三钱香油五钱 殭蚕三钱
以上九味,各另研极细,共为一处,用细甘草梢一两煎汁,次入苏合油香油兑均,和药为丸,黄豆大,金铂为衣,薄荷汤化一下丸,忌一酒面、辛热、生痰等物。
注:
1.小儿通睛之证,或因惊恐,或缘击振,致双目睛通,瞻视偏斜,看东反西,视左反右。
2.急用牛黄丸,疏风镇惊,久则即成难治之证。
不内外因为病歌
总纲
病由不内外因者,饮食起居击刺成,邪无定体内外障,细察其因无遁情。
注:
1.此明不内外因受病之因也。
2.既非外感六气,又非内伤七情,但因饮食不节,伤饱失饥,起居不慎,劳役过度,或遭击振,或被刺损,以其邪无定体,故或成内障,或成外障之病,当细察其所因,则病无遁情矣。
五风初患不足歌
内障证治
五风初患不足证,通明补肾决明参,生地桔车茺芍细,引经窜散少加军。
方剂
通明补肾丸方
石决明一两人参二两生地黄二两桔梗一两车前子一两茺蔚子二两白芍药一两细辛半两大黄三钱上为细末,炼蜜为丸,如桐子大,空心茶清送下三钱。
五风初患有余歌
内障证治
五风初患有余证,除风汤内主羚羊,黑芩蝎尾车前子,黄芩白芍共硝黄。
方剂
除风汤方
羚羊角二钱黑参二钱茯苓二钱蝎尾三分车前子二钱黄芩一钱 白芍药一钱芒硝一钱大黄一栈
上为粗末,令匀,以水二盏,煎至一盏,食后去渣温服。
五轮主五脏病歌
总纲
胞为脾病眦主心,肺白肝黑肾瞳人,五轮为病主五脏,寒热虚实随证分。
注:
1.胞为肉轮,主脾病也。
肉、外二眦为血轮,主心病也。
白睛为气轮,主肺病也。
黑睛为风轮,主肝病也。
瞳人为水轮,主肾病也。
2.五轮之病,五脏主之。
其寒、热、虚、实,当随所现之证而分之也。
五轮所属部位歌
总纲
五轮肉血气风水,肉轮两胞血轮眦,气轮白睛风轮黑,水轮瞳子自当知。
注:
1.五轮者,肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮也。
2.谓之轮者,目睛运动如轮之意也。
3.上、下两胞为肉轮,内、外两眦为血轮,白睛为气轮,黑睛为风轮,瞳人为水轮,此明五轮之部位,分属五脏也(图一)。
内因为病歌
总纲
内障皆因伤七情,喜怒忧思悲恐惊,脏腑内损精不注,初为内障久成风。
注:
1.此明内障受病之因也。
2.障,遮蔽也;内障者,从内而蔽也。
3.内障之病,皆因七情过伤,过喜伤心,过怒伤肝,过忧伤肺,过思伤脾,过悲伤心,过恐伤肾,过惊伤胆,脏腑内损,精气不上注于目。
4.故初病内障,久成五风(乌风、绿风、黑风、黄风、青风)之患。
5.其证不红不肿,瞳人色变,而其光先明也。
内障初患久变五风歌
内障证治
内障初患如好眼,生花视物雾烟中,隐隐似翳瞳失彩,久变黄绿黑乌青,
黄风雀目久金色,绿风时见花白红,头旋额鼻目牵痛,黑风见黑绿风向,
乌风亦与绿不异,但痛不旋乃乌风,头旋不痛青风证。
瞳黄黄风发脾经,
浅绿如白肺经发,黑色黑风肾经名,乌带浑红心经病,青是青风属肝经。
外因头风痛引目,脑脂热注忽失明;内因精伤不上注,左右相传渐渐盲。
或兼外因皆赤痛,内因不足补其精。
注:
1.内障初患,如同好眼,但视物常见五色花飞,昏而不明,如在雾烟之中,瞳中隐隐似翳,渐无精采射人,其瞳色或变黄、白、绿、乌、黑,浑红无定,久则成五风,内障之证也。
2.黄风者,初病雀目,日久瞳变黄色,甚而如金,难治之证也。
3.绿风者,初病眼前时见白花红花,头旋,两额侠鼻痛牵两目,日久瞳变浅绿如白之色。
4.黑风者,初病与绿风相同,但时见黑花日久瞳变昏黑之色。
5.乌风者,初病亦与绿风之证不异,但头痛而不旋晕,眼前常见乌花,日久瞳变乌带浑红之色。
6.青风者,初病亦与乌风相同,头虽旋晕而不痛,眼前常见青花,日久瞳变青色。
7.其五风发病之源,黄风则发于脾经,绿风则发于肺经,黑风则发于肾经,乌风则发于心经,青风则发于肝经。
8.然风虽有五,其致病之由则有二:
一曰外因,必因头风,其痛引目上攻于脑,脑脂与热合邪,下注于目,而致两目忽然失明也,一曰内因,必因内伤脏腑,精气不上注于目,或先病左目,后及于右目,或先病右目,后及于左目,左右相传,两目俱损也。
9.外因证属有余,多兼赤痛,当以除风散热为主;内因证属不足,多不赤痛,当以补精益气为主。
内障总名歌
内障证治
内障初患变五风,黄绿黑乌青圆冰,滑濇浮沈横散偃,黄心黑水枣花形,雷头惊振及瞳缺,雀目高风胎患名,二十四证为内障,须当一一辨分明。
注:
1.内障初患,尚未失明之证也,久而变成五风之证。
2.瞳变黄色者,名曰黄风。
变绿白色,名曰绿风。
变黑色者,名曰黑风。
变乌红色者,名曰乌风。
变青色者,名曰青风。
3.圆者,圆翳也。
4.冰者,冰翳也。
5.滑者,滑翳也。
6.濇者,濇翳也。
7.浮者,浮翳也。
8.沉者,沉翳也,又名深翳。
9.横者,横翳也,又名剑脊翳。
10.散者,散翳也。
11.偃者,偃月翳也。
12.黄心者,白翳黄心翳也。
13.黑水者,黑水凝翳,亦名黑花翳。
14.枣花者,枣花翳也。
15.雷头者,雷头风变内障也。
16.惊振者,因惊振而成内障也。
17.胎患者,胎患内障也。
18.此内障二十四证之总名也,须当一一分辨明白,以施治也。
天行赤眼歌
外障证治
天行赤眼四时生,传染热泪肿赤疼,受邪浅深随人化,驱风散热饮防风,牛蒡将军羌赤芍,连翘栀薄草归芎。
方剂
驱风散热饮
防风牛蒡子(炒研)大黄(酒浸)羌活赤芍药连翘栀子(炒)薄荷各一钱甘草五分当归尾川芎各一钱
上为粗末,以水二盏,煎一至一盏,食后去渣温服。
注:
1.天行赤眼者,四时流行风热之毒,传染而成,老幼相传,沿门逐户,赤肿涩泪,羞明疼痛,受邪浅深,视人强弱,强者先愈,弱者迟愈。
2.宜用驱风散热饮,风盛倍羌防,热盛倍大黄。
外因为病歌
总纲
外障皆因六气生,暑寒燥湿火与风,内热召邪乘隙入,随经循系上头中。
注:
1.此明外障受病之因也。
2.外障者,从外而遮也。
风、寒、暑、湿、燥、火,六气也。
3.外障之病,皆因六淫所感,然必因其人内热外蒸,腠理不密,相召外邪,乘虚而入,入项属太阳,入面属阳明,入颊者属少阳,各随其经之系,上头入脑中,而为患于目焉。
4.其证:
赤、痛、肿、涩、眵、泪、医膜遮睛也。
外障总名歌
外障证治
外障暴赤血灌瞳,硬睛赤垂与黄冲,蟹睛旋螺并努肉,鹅冠蚬肉崇疼同。
突睛漏睛连鹘眼,拳毛倒睫胞凝逢,眦赤花陷及黑钉,喎僻冰瑕黏睛并。
玉翳水轮逆顺 ,睑出风粟又混睛,撞破撞刺及针刺,眼痒泪出疮痍生。
客热伤寒并肝热,因他痰核天水行,青盲赤烂疮病,转关生赘疳眼名。
小儿通睛恙虽小,还有眯目证为轻,此为外障四十人,熟读方知各证情。
注:
1.外障者,或因内热,或因外邪,或内、外合邪,致生目赤肿痛翳膜等证也。
2.暴者,暴赤生翳也。
3.血灌瞳者,血灌瞳人也。
4.硬睛者,睑硬睛疼也。
5.赤垂者,赤膜下垂也。
6.黄冲者,黄膜上冲也。
7.蟹睛者,形如蟹睛而疼痛也。
8.旋螺者,形如旋螺尖起也。
9.努肉者,努肉攀睛也。
10.崇疼者,神崇疼痛也。
11.突睛者,突起睛高也。
12.漏睛者,漏睛脓出也。
13.鹘眼者,鹘眼凝睛也。
14.胞凝者,胞肉胶凝也。
15.眦赤者,两眦赤脉也。
16.花陷者,芯翳白陷也。
17.黑者,黑翳如珠也。
18.钉者,钉翳根深也。
19.喎僻者,风牵喎僻也。
20.冰瑕者,冰瑕翳深也。
21.黏睛者,两睑黏睛也。
22.玉翳者,玉翳浮满也。
23.水轮者,膜入水轮也。
24.逆顺者,逆顺生翳也。
25.撞破者,被物撞破也。
26.撞刺者,撞刺生翳也。
27.针刺者,痛如针刺也。
28.泪出者,冲风泪出也。
29.疮痍者,风赤疮痍也。
30.客热者,暴风客热者。
31.伤寒者,伤寒热病后患目也。
32.肝热者,肝虚积热也。
33.因他者,因他病后生翳也。
34.痰核者,脾生痰核也。
35.天水者,天水行后赤眼也。
36.赤烂者,胎风赤烂也。
37.疮者,疮入眼也。
38.转关者,辘轳转关也。
39.生赘者,睑中生赘也。
40.此外障四十八证之总名,读者诚能熟习玩味,自因病而各得其情矣。
玉翳浮满歌
外障证治
玉翳浮满时或疼,风热冲脑盖瞳睛,洗刀通圣羌独细,蒺元贼决蜕蔓青。
方剂
洗刀散方
即防风通圣散加羌活、独活、细辛、蒺藜、元参、木贼、草决明、蝉蜕、蔓荆子、青葙子各一钱
注:
1.玉翳浮满之证,初起时,或疼痛,黑睛上翳如玉色,遮盖瞳人,皆缘肝经热极,风热冲脑所致。
2.宜用洗刀散,除风热而消翳膜也。
白眼痛歌
补遗
白眼痛病不红肿,红丝赤脉沙涩疼,肺脾湿热兼伏火,须辨赤脉三阳经。
桑皮泽元芩桔,菊草旋苓桑麦冬。
方剂
桑白皮汤方
泽泻八分元参八分黄芩一钱桔梗七分菊花五分甘草二分半旋覆花一钱茯芩七分桑白皮七分麦门冬(去心)一钱
上为粗末,以水二盏,煎至一盏,去渣温服。
注:
1.白眼痛者,俗呼为害白眼。
2.其证不红、不肿,沙涩疼痛,多生红丝赤脉。
3.乃脾肺络伤湿热,兼气分俟火上冲所致。
4.须看赤脉红丝,以辨三阳:
从上而下者太阳也,羌活为使;从下而上者阳明也,升麻为使;从外至内者少阳也,柴胡为使。
5.宜桑白皮汤主之。
白翳黄心歌
内障证治
白翳黄心内障证,四围白包内中黄,大小眦中微带赤,翳隐黑珠障内光,肺肝风热冲于目,涩痛羞明泪似汤。
坠翳决明茺蔚子,人参甘菊共车防。
方剂
坠翳散方
石决明二钱茺蔚子二钱人参三钱甘菊花三钱车前子三钱防风二钱
上为细末,令匀,食后米饮汤调下一钱。
注:
1.白翳黄心内障,四边皆白,中心一点微黄色,隐在黑珠内,映出珠外,大小眦头微带赤色。
2.乃肺肝风热,流入于眼,频频下泪涩痛,致成此证,宜服坠翳散。
目睛原始歌
总纲
天有日月阴阳精,人有二目脏腑精,众精之窠为之眼,肉精上下两胞名,
血精两眦气精白,筋精为黑骨精瞳,约束裹撷系属脑,目睛原始要详明。
注:
1.天有日月,犹人之有二目也。
2.天之日月,乃天之阴阳之精而为之也。
3.人之二目,亦人之五脏六腑之精上注于目而为之也。
4.故众精之窠为之眼也,肉之精为上下胞也,血之精为两眦也,气之精为白眼也,筋之精为黑眼也,骨之精为瞳人也,约束裹撷气血筋骨之精,其系上属于脑。
5.不可不明此目睛之原始也。
冰瑕翳深歌
外障证治
冰瑕翳深色微青,横贯乌睛珠痒疼,泪眵赤脉缘肝热,石燕丹宜外点灵,内服茺蔚硝黄细,元芍知母壳防风。
方剂
石燕丹方见卷末
茺蔚散方
茺蔚子二钱芒硝一钱大黄一钱细辛五分黑参一钱赤芍药一钱五分知母一钱枳壳一钱防风二钱
上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食远温服。
注:
1.冰瑕翳深之证,翳色青白如冰,横贯乌睛,其证或痒或疼,发歇无时,眵黏泪出,白睛赤脉,此乃肝经之热。
2.宜外点石燕丹,内服茺蔚散。
冰翳歌
内障证治
冰翳瞳色亮如冰,阴看阳看无二形,睛中隐隐白透外,肺风肝热合邪攻,对证虽当针督脉,出血若多反伤睛。
还睛参味伤知细,芩桔车前元地茺。
方剂
冰翳还睛丸方
人参一两五味子半两防风二两知母二两细辛半两黄芩一两桔梗一两车前子二两黑参一两生地黄二两茺蔚子二两
上为细末,炼蜜为丸,如桐子大,空心茶清送下三钱。
注:
1.冰翳内障,瞳色坚实,白亮如冰之状。
2.无论阴处及日中视之,皆一般无二,非若圆翳之明暗有别也。
3.其睛内有白色隐隐透出于外,此证乃肝热肺风合邪,上攻入目为患,宜按亢刺之出血则愈,但督脉不宜出血过多,若出血过多,恐加昏暗也。
4.内服之药,宜还睛丸清而补之。
穴名上星,在鼻直上入发际一寸陷中。
因他患后生翳歌
外障证治
因患病后生云翳,赤烂日久翳遮瞳,心无黄赤犹能见,羊肝丸疾菊川芎,决地楮槐连五味,荆归甘草蕤仁风。
方剂
羊肝丸方
雄羊肝一具白蒺藜(炒去刺)一两菊花(去梗叶)一两 川芎三钱
石决明一两 生地黄一两 楮实子五钱 槐角(炒)五钱 黄连五钱 五味子五钱
荆芥穗二钱五分 当归尾五钱 甘草五钱 蕤仁(去壳油)七钱 防风二钱
上为细末,雄羊肝一具,滚水沸过,和前药,捣为丸,如桐子大。
每服五六十丸,空心薄荷汤下。
注:
1.因患他病后生翳者,为患后生翳也。
2.初则赤烂,日久渐生云翳,遮蔽瞳人,视无所见,医者当细看翳心,若不黄赤,犹能通三光者,可治,宜常服羊肝丸可愈。
血灌瞳入歌
外障证治
血灌瞳人目睛痛,犹如血灌色相同,胆汁肝血因热耗,血为火迫灌睛瞳,急用止痛没药散,硝黄血竭引茶清,痛止大黄当归散,贼芩栀子菊苏红。
方剂
止痛没药散方
没药二两 芒硝一两半 大黄一两半 血竭一两
右捣筛为细末,食后,热茶清调下一钱。
大黄当归散方
大黄一两 当归二钱 木贼一两 黄芩一两 栀子五钱 菊花三钱 苏木五钱 红花八钱
上为细末令匀,每服二钱,食远茶清调下。
注:
1.血灌瞳人,目睛疼痛,瞳人如血灌红色。
2.缘肝血热耗,胆汁皆亏,血因火迫,灌入瞳中。
3.宜服止痛没药散,止疼后,服大黄当归散。
行经目痛歌
补遗
女子行经目涩疼,眩晕头疼云翳生,去血过多肝脏损,当归补血薄羌茺,柴胡蒺藜菊防草,生地当归白芍芎。
方剂
当归补血汤方
薄荷五分 羌活五分 茺蔚子一钱 柴胡八分蒺藜一钱菊花八分防风八分甘草四分生地黄二钱当归一钱五分白芍药一钱川芎八分
上为粗末,以水二盏,煎至一盏,去渣温服。
注:
1.行经目痛者,女子遇经行之际,眼目涩痛,头疼眩晕,肿涩难开,生翳于黑睛上,或如粟米,或花翳白陷。
2.此因经行去血过多,肝经虚损故也。
3.宜用当归补血汤治之。
努肉攀睛歌
外障证治
努肉攀睛大眦起,初侵风轮久掩瞳,或痒或疼渐积厚,赤烂多年肺热壅。
初起紫金膏点效,久宜割熨烙攻,内服除风汤蔚桔,细辛连味大黄风。
方剂
除风汤方
茺蔚子一钱桔梗一钱细辛五分黄连一钱五味子五分大黄一钱防风一钱
上为末,以水二盏,煎至一盏,食后,去渣温服。
紫金膏方见卷末
注:
1.努肉攀睛之证,起于大眦,初则渐浸风轮,久则掩过瞳人,或痒或痛,渐渐积厚。
2.此证多因赤烂年久,或肺经风热壅盛所致。
3.初起可点紫金膏,努瘀自退;久则坚韧难消,必须割熨烙后,服除风汤。
妊娠目病歌
补遗
妊娠目病有余证,须辨气分血分医,气分旋螺瞳散大,天冬饮用茯苓知,羌活防风参五味,血分瘀血并凝脂,保胎芩芥归芍草,连翘芎地缩陈皮。
方剂
天门冬饮
天门冬一钱五分茯苓一钱知母一钱五分羌活五分人参五分五味子五分
上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后,去渣温服。
保胎清火汤方
黄芩一钱二分荆芥穗当归身白芍药各一钱甘草(炙)三钱连翘一钱川芎八分生地黄缩砂仁陈皮各一钱
上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食远,去渣温服。
注:
1.妊娠目病者,为有余之证,有气分、血分之别。
2.属气分者,多见旋瞳人散大,乃气分之热,宜天门冬饮;属血分者,
多生瘀血,凝脂翳障,乃血分之热,宜用保胎清火汤以治之。
沉翳歌
内障证治
沉翳白隐黑睛内,肝劳脑热下攻瞳,向日细看方见翳,日轻夜重黑睛疼。
羚羊角饮车前子,羚角军防苓黑茺,皂荚丸用蛇蝉朮,龙胆元精归菊芎,
参苓木贼连翘芍,猪爪皮甲谷精。
方剂
沉翳羚羊饮
车前子一钱羚羊角二钱大黄一钱防风二钱黄芩一钱黑参一钱茺蔚子二钱
上为粗末,水二盏,煎至一盏,食后去渣温服。
皂荚丸方
蛇蜕七条蝉蜕白朮龙胆草元石当归白菊花各两半川芎半两人参一两茯苓一两半木贼一两半连翘一两半赤芍药一两半猪爪三十枝,刺猥皮穿山甲壳精草各一两半
共为细末,一半入牙皂十二梃,烧存性,和匀,炼白蜜丸桐子大,每服一钱五分,空心杏仁汤下;一半入仙灵脾一两,每服三钱,用猪肝三片,批开夹药煮熟,临卧细嚼,用原汁送下。
注:
1.沉翳内障,白藏在黑睛之内,向日细看,方见其白,疼痛则昼轻夜重。
2.缘肝经劳热,脑中热气流下,宜服苓羊角饮子及皂荚丸以治之。
肝虚积热歌
外障证治
肝虚积热频发歇,起初红肿痛羞明,年深生翳渐昏暗,青箱丸用菟丝茺,生地青箱防五味,黑柴泽泻细车芩。
方剂
青箱丸方
菟丝子一两茺蔚子一两生地黄二两青箱子二两防风一两五味子三钱黑参一两柴胡一两泽泻一两细辛三钱车前子一两茯苓一两
上为细末,炼蜜为丸,桐子大,空心茶清送下三钱。
注:
1.肝虚积热之证,时发时歇,初则红肿疼痛,涩泪难开,久则渐重,遂生翳膜,视物昏暗,宜用青箱子丸治之。
赤膜下垂歌
外障证治
赤膜下垂覆睛瞳,赤膜从气下垂风,此属肝肺热冲眼,泪流痛愈如朱红,羚羊知母黄芩黑,桔梗柴胡栀子茺。
方剂
羚羊饮
羚羊角(镑)一钱五分知母黄芩黑参桔梗柴胡栀子(炒)各一钱茺蔚子二钱
上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后,去渣温服。
注:
1.赤膜下垂,初患之时,气轮上边起赤膜一片,垂至风轮,下覆瞳人。
2.缘肝、肺之热,冲于眼内,致生赤膜,泪流痛痒,宜服羚羊饮。
两眦赤脉歌
外障证治
眦赤病属心经火,大眦多实小眦虚,实者洗心散归芍,麻黄连芥大黄栀,虚者九仙芩芥芍,菊芎归草芷通宜。
方剂
七宝洗心散方
当归一钱赤芍药一钱麻黄八分黄连一钱荆芥八分大黄一钱栀子一钱
上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后,去渣温服。
九仙散方
黄芩荆芥赤芍药菊花川芎当归甘草白芷木通谷一钱
上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后服。
注:
1.眦赤之证,赤脉起于大眦者,心经之实火也;赤脉起于小眦者,心经之虚热也
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