第四节足太阴经络与腧穴.docx
- 文档编号:28616073
- 上传时间:2023-07-19
- 格式:DOCX
- 页数:19
- 大小:22.58KB
第四节足太阴经络与腧穴.docx
《第四节足太阴经络与腧穴.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《第四节足太阴经络与腧穴.docx(19页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
第四节足太阴经络与腧穴
第四节足太阴经络与腧穴
一、足太阴经脉
(一)循行:
1、原文
《灵枢·经脉》:
脾足太阴之脉;起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上腨内,循胫骨后,交出厥阴之前,上循膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下。
其支者:
复从胃别,上膈,注心中。
2、示意图
起于大趾末端(隐白)—→脚内侧—→内踝前—→胫骨
内侧后缘交出厥阴—→膝—→大腿内侧前缘—→腹部(第三侧线)
(大包)
—→属脾—→络胃—-…→挟食道…→舌根…→舌下
支者└…→膈…→心中
3、联系脏器:
脾,胃,膈,咽,舌本,心
(二)病候
1、《灵枢·经脉》
是动则病,舌本强,食则呕,胃脘痛,腹胀善噫,得后与气,则快然如衰,身体皆重。
是主脾所生病者:
舌本痛,体重不能动摇,食不下,烦心,心下急痛,溏瘕泄,水闭,黄疸,不能卧,强立(欠)股膝内肿、厥,足大指不用。
脾之大络……实则身尽痛,虚则百节皆纵。
2、主要病候
胃脘痛、食则呕、嗳气、腹胀、腹胀便溏、黄疸、身重无力、舌根强痛、下肢内侧肿胀、厥冷等症。
1)外经病候:
舌根痛、僵硬、大腿及膝关节内侧肿胀,发冷、足大趾活动不灵活。
2)内脏证候:
吃不下食物,喛气、腹胀、腹部痞块,身体沉重,大便溏泄,水肿、黄疸——此为脾病;
呕吐、胃病——胃病
心烦、失眠——心病
(三)足太阴络脉
足太阴之别,名曰公孙。
支本节后一寸,别走阳明;其别者,入络肠胃。
其病,厥气上逆则霍乱。
实则肠中切痛;虚则鼓胀。
取之所别也。
1)络穴:
公孙
2)循行部位:
①别走阳明;
②入络肠胃。
3)病候:
厥气上逆则霍乱。
实则肠中切痛;虚则鼓胀。
(四)足太阴经别:
离:
至髀,合阳明
入:
与别俱行、络咽、贯舌本
出:
出于口
合:
足阳明
二、足太阴腧穴
(一)主治概要
1、主治脾胃病、妇科病、前阴病
如呕吐、腹胀,便溏,妇女月经不调,崩漏,痛经,遗尿,水肿,心烦,失眠等。
2、经脉循行部位的其它病证。
如下肢瘫痪,膝关节痛等。
(二)穴位分布
一名2穴,首穴隐白,末穴大包,左右各21穴
分布于足大趾、内踝、下肢内侧及胸腹部第三侧线。
(三)取穴标志
足大趾、第一跖趾关节、舟骨结节、内踝、胫骨内侧后缘,胫骨内侧踝、髌骨、耻骨联合、脐、肋骨
(四)经穴分寸歌
大趾内侧端隐白,节前陷中求大都,太白节后白肉际,节后一寸公孙呼,
商丘踝前陷中遭,踝上三寸三阴交,踝上六寸漏谷是,膝下五寸地机朝,
膝下内侧阴陵泉,血海膝膑上内廉,箕门穴在鱼腹取,动脉应手越筋间,
冲门横骨两端同,去腹中行三寸半,冲上七分是府舍,舍上三寸腹结算,
结上寸三是大横,却与脐平莫胡乱,建里之旁四寸取,便是腹哀分一段,
中庭旁六食窦穴,膻中去六是天溪,再上寸六胸乡穴,周荣相去亦同然,
大包腋下有六寸,渊腋之下三寸绊。
(五)具体腧穴
足部
1、隐白*(SP1)
[类别]井穴
[命名]隐,隐蔽,白为金色;穴为足太阴之井。
足太阴属土,土为金之母,足太阴脉气所起,手太阴金气所隐,故名
[定位]仰卧或正坐平放足底,足大趾末节内侧,距趾甲角0.1寸(指寸)。
[主治]
(1)脾胃病:
腹胀、暴泻、善呕
(2)出血证:
便血,尿血,月经过多,崩漏(脾统血)
(3)神志病:
癫狂,多梦,慢惊风,昏厥(脾脉贯心)
[刺灸法]浅刺0.1寸,或用三棱针点刺出血;可灸,灸之可用于胎位不正。
2、大都(SP2)
[类别]荥穴
[命名]都,盛。
指穴处皮肉丰厚,骨关节隆起
[定位]仰卧或正坐平放足底,足内侧缘,当足大趾本节(第1跖趾关节)前下方赤白肉际凹陷处
[主治]
(1)脾胃病:
腹胀,胃痛,呕吐,消化不良,泄泻,便秘
(2)热病,汗不出
(3)心痛,心烦,体重肢肿
[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸,孕妇不宜灸
3、太白*(SP3)
[类别]输穴;原穴
[命名]星象名,即金星,含土能生金之意
[定位]仰卧或正坐平放足底,足内侧缘,当足大趾本节(第一跖趾关节)后下方赤白肉际凹陷处.
[主治]健脾理气祛湿
(1)脾胃病:
胃痛,腹胀,腹痛,肠鸣,泄泻,呕吐,痢疾,便秘,痔疾.
(2)脚气,体重节痛。
[配伍]
(1)配公孙、大肠俞、三焦俞,清利湿热,主治肠鸣,腹泻。
(2)配复溜、足三里,和胃调中,主治腹胀。
[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。
4、公孙*(SP4)
[类别]络穴八脉交会穴通冲脉
[命名]古代诸候之孙称公孙,此处为脾之络脉分支,其义同。
[定位]仰卧或正坐平放足底,足内侧缘,当第一跖骨基底的前下方。
[主治]
(1)脾胃病为主:
胃痛,呕吐,饮食不化,腹胀腹痛,肠鸣,泄泻,痢疾,肠风下血
(2)心烦失眠,发狂妄言
(3)嗜卧,水肿
(4)足痛,足肿,脚气
[刺灸法]直刺0.5~1寸;可灸
踝部
5、商丘(SP5)
[类别]经穴
[命名]商,五音之一,金声,丘,土丘;穴为足太阴金穴,位于突起内踝前下,故名。
[定位]正坐平放足底或仰卧,足内踝前下方凹陷中,当舟骨结节与内踝尖连线的中点处。
[解剖]皮肤、皮下组织、内侧(三角)韧带、胫骨内踝。
浅层布有隐神经,大隐静脉。
深层有内踝前动、静脉分支或属支。
[主治]
(1)腹胀,肠鸣,泄泻,便秘,痔疾。
(2)足踝肿痛
[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸
足部
穴名
定位
主治
刺灸法
1
隐白*井穴
足大趾末节内侧,距趾甲角0.1寸
1)脾胃病:
腹胀、暴泻、善呕
2)出血证:
便血,尿血,月经过多,崩漏
3)神志病:
癫狂,多梦,慢惊风,昏厥(脾脉贯心)
浅刺0.1寸,或用三棱针点刺出血;可灸,灸之可用于胎位不正
2
大都荥穴
足内侧缘,足第1跖趾关节前下方赤白肉际凹陷
1)脾胃病:
腹胀,胃痛,呕吐,消化不良,泄泻,便秘
2)热病,汗不出
3)心痛,心烦,体重肢肿
直刺0.3~0.5寸;可灸,孕妇不宜灸
3
太白*输穴;原穴
足内侧缘,当足第一跖趾关节后下方赤白肉际凹陷处
1)脾胃病:
胃痛,腹胀,腹痛,肠鸣,泄泻,呕吐,痢疾,便秘,痔疾.
2)脚气,体重节痛
直刺0.3~0.5寸;可灸。
4
公孙*络穴通冲脉
足内侧缘,当第一跖骨基底的前下方
1)脾胃病为主:
胃痛,呕吐,
饮食不化,腹胀腹痛,肠鸣,
泄泻,痢疾,肠风下血
2)心烦失眠,发狂妄言
3)嗜卧,水肿
4)足痛,足肿,脚气
直刺0.5~1寸;可灸
踝部
穴名
定位
主治
刺灸法
5
商丘经穴
足内踝前下方凹陷中,当舟骨结节与内踝尖连线的中点处
1)腹胀,肠鸣,泄泻,便秘,
痔疾
2)足踝肿痛
直刺0.3~0.5寸;可灸
小腿部
6、三阴交*(SP6)
[命名]足三阴经交会处
[定位]正坐或仰卧,小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。
[解剖]皮肤、皮下组织、趾长屈肌、胫骨后肌、长屈肌,浅层布有隐神经的小腿内侧皮支,大隐静脉的属支,深层有胫神经和胫后动、静脉。
[主治]健脾益气、调和气血、通经活络
(1)脾胃病:
肠鸣,腹胀,泄泻,消化不良,便秘
(2)妇科病:
滞产,月经不调,痛经,经闭,赤白带下,阴挺,产后血晕,不孕。
(3)男性病:
阳痿,遗精,阴茎痛
(4)利尿作用;遗尿,小便不利
(5)失眠(调节阴阳,阳不入阴则失眠)、眩晕、疝气,湿疹
(6)下肢痿痹,脚气
[刺灸法]直刺1~1.5寸;可灸,孕妇慎用(有收缩子宫作用)
灸之可治胎位不正。
7、漏谷(SP7)
[命名]漏,渗漏,谷指凹陷处;穴主治小便不利,且在胫骨后缘凹陷中
[定位]正坐或仰卧,小腿内侧,当内踝尖与阴陵泉的连线上,距内踝尖6寸,胫骨内侧缘后。
[解剖]皮肤、皮下组织、小腿三头肌、趾长屈肌、胫骨后肌。
浅层布有隐神经的小腿皮侧皮支和大隐静脉、深层有胫神经和胫后动、静脉。
[主治]
(1)脾病:
腹胀、肠鸣。
(2)小便不利,遗精,水肿
(3)下肢痿痹
[刺灸法]直刺1~1.5寸;可灸
8、地机*(SP8)
[类别]郄穴
[命名]穴属足太阴之郄,为足太阴气血深聚之要穴
[定位]正坐或仰卧,小腿内侧,内踝尖与阴陵泉的连线上,阴陵泉下3寸。
[解剖]皮肤、皮下组织、腓肠肌、比目鱼肌。
浅层布有隐神经的小腿内侧皮支和大隐静脉。
深层有胫神经和胫后动、静脉。
[主治]健脾益气、调经活血
(1)脾胃病:
腹痛,泄泻
(2)利尿作用:
小便不利,水肿
(3)生殖系病:
月经不调,痛经,遗精
(4)腿膝麻木、疼痛,腰痛
[配伍]
(1)配血海,有调经的作用,主治月经不调。
(2)配肾俞、中极、三阴交,补益气血,活血化瘀,主治痛经。
[刺灸法]直刺1~1.5寸;可灸
[现代研究]
(1)地机配血海,埋针治疗功能性子宫出血,有良好效果。
(2)有实验资料表明,针曲池、地机等穴,可引起胰岛分泌功能增强,但针足三里未见明显变化,说明地机等穴与胰岛β细胞的分泌功能有密切关系。
9、阴陵泉*(SP9)
[类别]合穴
[命名]穴在胫骨内髁下,如山陵下之水泉
[定位]正坐或仰卧,小腿内侧,当胫骨内侧髁后下方凹陷处
[解剖]皮肤、皮下组织、半腱肌腱、腓肠肌内侧头。
浅层布有隐神经的小腿内侧皮支,大隐静脉和膝降动脉分支。
深层有膝下内侧动、静脉。
[主治]“治湿要穴”“土能制水”
(1)脾病:
腹胀,水肿,小便不利,泄泻,尿失禁,黄疸(脾不运湿,水湿内停,或水湿之邪内侵,脾虚湿聚成痰)
(2)生殖系病:
茎中痛,遗精,妇人阴痛(肾虚)
(3)膝痛。
[配伍]
(1)配水分,有利尿行水消肿的作用,主治水肿。
(2)配三阴交、日月、至阳、胆俞、阳纲,清热利湿,主治黄疸。
[刺灸法]直刺1~2寸;可灸
阴陵泉为治湿要穴:
一、水湿引起的病证
(一)脾不健运,水湿停聚的病变
如湿阻上焦,清阳不升——头胀、头重
湿阴中焦,脾胃纳运失常——脘腹胀满
湿注下焦——足肿、小便淋浊、带下、阴痒
胸阳受阻——胸中痞闷
湿邪留滞,清阳不达四未——四肢沉重无力
水液泛溢肌肤——水肿、尿少
水液内停腹部——腹水,小便不利
(二)水湿之邪所侵的病变
留滞筋肉,筋失柔和——屈伸不利
湿邪留注关节——关节疼痛重着
泛溢于皮肤之间——浮肿
湿流注皮肤——疥疮、牛皮癣、神经性皮炎、下肢湿疹
湿邪兼风、兼寒、兼热引起的病证,取泻本穴祛其湿。
二、脾虚聚湿生痰引起的病证
脾为生痰之源,脾虚生湿,湿聚为痰
痰湿犯胃——恶心呕吐
痰浊阻肺——咳嗽痰喘
留滞中焦——胀满纳呆
溢于肌肤——肿
蔽于清阳——头痛、眩晕
流注皮下、关节、经络——关节冷痛、肢体麻木、肢体痿软、半身不遂、深部肿块
水饮上逆,心阳不振——心悸
《百症赋》“阴陵、水分去水肿之脐盈”
《千金方》“水肿不得卧,灸阴陵泉百壮”
小腿部
穴名
定位
主治
刺灸法
6
三阴交*
小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方
1)脾胃病:
肠鸣,腹胀,泄泻,消化不良,便秘
2)妇科病:
滞产,月经不调,痛经,经闭,赤白带下,阴挺,产后血晕,不孕。
3)男性病:
阳痿,遗精,阴茎痛
4)利尿作用;遗尿,小便不利
5)失眠、眩晕、疝气,湿疹
6)下肢痿痹,脚气
直刺1~1.5寸;可灸,
三阴交孕妇慎用
灸之可治胎位不正
7
漏谷
小腿内侧,当内踝尖与阴陵泉的连线上,距内踝尖6寸,胫骨内侧缘后
1)脾病:
腹胀、肠鸣。
2)小便不利,遗精,水肿
3)下肢痿痹
8
地机*
郄穴
小腿内侧,内踝尖与阴陵泉的连线上,阴陵泉下3寸
1)脾胃病:
腹痛,泄泻
2)利尿作用:
小便不利,水肿
3)生殖系病:
月经不调,痛经,遗精
4)腿膝麻木、疼痛,腰痛
9
阴陵泉*合穴
小腿内侧,当胫骨内侧髁后下方凹陷处
(1)脾病:
腹胀,水肿,小便不利
泄泻,尿失禁,黄疸
(2)生殖系病:
茎中痛,遗精,妇人阴痛(肾虚)
(3)膝痛。
“治湿要穴”
直刺1~2寸;可灸
大腿部
10、血海*(SP10)
[命名]本穴以治血症见长
[定位]仰卧或正坐屈膝,大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头隆起处
[解剖]皮肤、皮下组织、股内侧股。
浅层布有股神经前皮支,大隐静脉的属支。
深层有股动、静脉的股支和股神经的肌支。
[主治]
(1)妇科病:
月经不调,痛经,闭经,崩漏
(2)皮肤病:
(多与血、湿有关)瘾疹,丹毒,皮肤瘙痒
(3)股内侧痛
[配伍]
(1)配带脉,有调经统血的作用,主治月经不调。
(2)配犊鼻、阴陵泉、阳陵泉,舒筋活络,利关节,主治膝关节疼痛。
(3)配合谷、曲池、三阴交,疏风清热凉血,主治荨麻疹。
[刺灸法]直刺1~1.5寸;可灸。
11、箕门(SP11)
[命名]箕指簸箕,此穴位于大腿内侧,取穴时,两膝足分开状如箕状
[定位]正坐或仰卧伸下肢,大腿内侧,当血海与冲门连线上,血海上6寸。
[解剖]皮肤、皮下组织、股内侧肌。
浅层布有股神经前皮支,大隐静脉的属支。
深层有股动、静脉,隐神经和股神经肌支。
[主治]
(1)小便不利,遗尿
(2)腹股沟肿痛
[刺灸法]避开动脉,直刺0.5~1寸
大腿部
穴名
定位
主治
刺灸法
10
血海*
大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头隆起处
(1)妇科病:
月经不调,痛经,闭经,崩漏
(2)皮肤病:
瘾疹,丹毒,皮肤瘙痒
(3)股内侧痛
直刺1~1.5寸;可灸
11
箕门
大腿内侧,当血海与冲门连线上,血海上6寸
(1)小便不利,遗尿
(2)腹股沟肿痛
避开动脉,直刺0.5~1寸
腹部
12、冲门(SP12)
[命名]穴在腹股沟外端,可触及动脉之冲动。
喻足太阴之气,由此而上冲入腹,故名
[定位]仰卧,腹股沟外侧,距耻骨联合上缘中点3.5寸,当髂外动脉搏动处的外侧。
[解剖]皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜、腹内斜肌、腹横肌、髂腰肌。
浅层有旋髂浅动、静脉的分支或属支。
第十一、十二胸神经前支和第一腰神经前支的外侧皮支。
深层有股神经,第十一、十二胸神经前支和第一腰神经前支的肌支,旋髂深动、静脉。
[主治]
(1)腹痛
(2)疝气,小便不利
(3)崩漏,带下
[刺灸法]直刺0.5~1寸;可灸
13、府舍(SP13)
[命名]府,聚,舍指居处;此穴为足太阴、厥阴、阴维脉聚会之所
[定位]仰卧,下腹部,当脐中下4寸,冲门上方0.7寸,距前正中线4寸
[解剖]皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜、腹内斜肌、腹横肌。
浅层布有旋髂浅动、静脉的分支或属支,第十一、十二胸神经前支和第一腰神经前支的肌支及伴行的动、静脉
[主治]腹痛,疝气,腹满积聚(少腹部病)
[刺灸法]直刺0.5~1寸;可灸
14、腹结(SP14)
[命名]结指结聚,此为腹气结聚之处,主腹内诸疾
[定位]仰卧,下腹部,大横下1.3寸,距前正中线4寸
15、大横*(SP15)
[命名]本穴与天枢相平,横出脐旁
[定位]仰卧,腹中部,距脐中4寸
16、腹哀(SP16)
[命名]哀指鸣,穴当腹部,主腹痛肠鸣
[定位]仰卧,上腹部,当脐中上3寸,距前正中线4寸
[解剖]皮肤、皮下组织、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌
[主治]
(1)腹痛,腹泻,便秘(腹中部病)
(2)腹哀还可治疗泄泻,痢疾,消化不良,疝气
[刺灸法]直刺1~1.5寸;腹哀直刺0.5~1寸;可灸
腹部
穴名
定位
主治
刺灸法
12
冲门
腹股沟外侧,距耻骨联合上缘中点3.5寸,当髂外动脉搏动处的外侧
1)腹痛
2)疝气,小便不利
3)崩漏,带下
直刺0.5~1寸;可灸
13
府舍
下腹部,脐中下4寸,冲门上方0.7寸
距前正中线4寸
腹痛,疝气,腹满积聚
14
腹结
下腹部,大横下1.3寸
腹痛,腹泻,便秘(腹中部病)
腹哀还治泄泻,痢疾,消化不良,疝气
直刺1~1.5寸;
15
大横*
腹中部,脐旁
16
腹哀
上腹部,脐中上3寸
直刺0.5~1寸;可灸
胸部
17、食窦(SP17)
[命名]窦,空,食指饮食,本穴为饮食入胃之通路
[定位]仰卧,胸外侧部,当第五肋间隙,距前正中线6寸。
[解剖]皮肤、皮下组织、前锯肌、肋间外肌。
浅层布有第五肋间神经外侧皮支和胸腹壁静脉。
深层有胸长神经的分支,第五肋间神经和第五肋间后动、静脉。
[主治]
(1)胸胁胀痛。
(2)肠胃病:
嗳气,反胃,腹胀肠鸣
(3)水肿
[刺灸法]斜刺或向外平刺0.5~0.8寸;可灸。
18、天溪(SP18)
[命名]天指上部;溪指两肋间隙,穴在胸部乳旁,第四肋间隙中,功在宽胸通乳,犹溪水畅流
[定位]仰卧,胸外侧部,当第四肋间隙,距前正中线6寸。
[解剖]皮肤、皮下组织、胸大肌、胸小肌。
浅层布有第四肋间神经外侧皮支和胸腹壁静脉的属支。
深层有胸内、外侧神经的分支,胸肩峰动、静脉的胸肌支和胸外侧动、静脉的分支或属支。
[主治]
(1)胸胁疼痛,咳嗽。
(2)乳痈,乳少。
[刺灸法]斜刺或向外平刺0.5~0.8寸;可灸。
19、胸乡(SP19)
[命名]乡指胸廓之侧。
穴距前正中线6寸,居胸廓所在外而称胸之乡
[定位]仰卧,胸外侧部,当第三肋间隙,距前正中线6寸。
20、周荣(SP20)
[命名]周指周身,荣与营通,因本经从本穴上接中府而荣敷全身,故名
[定位]仰卧,胸外侧部,当第二肋间隙,距前正中线6寸。
[解剖]皮肤、皮下组织、胸大肌、胸小肌。
[主治]
(1)胸胁胀痛
(2)周荣可治疗咳嗽,气喘
[刺灸法]斜刺或平刺0.5~0.8寸;可灸。
21、大包*
[类别]脾之大络
[命名]本穴为脾之大络,统络阴阳诸经
[定位]侧卧举臂,侧胸部,腋中线,当第六肋间隙处。
[解剖]皮肤、皮下组织、前踞肌。
浅层布有第六肋间神经外侧皮支和胸腹壁静脉的属支。
深层有胸长神经的分支和胸背动、静脉的分支或属支。
[主治]
(1)胸胁胀满,胁肋痛
(2)咳嗽,气喘
(3)全身疼痛,四肢无力
[刺灸法]斜刺或平刺0.5~0.8寸;可灸。
胸部
穴名
定位
主治
刺灸法
17
食窦
当第五肋间隙
胸外侧部,距前正中线6寸
胸胁胀满,胁肋痛
(1)肠胃病:
嗳气,反胃,腹胀肠鸣
(2)水肿
斜刺或向外平刺0.5~0.8寸;可灸
18
天溪
当第四肋间隙
咳嗽,乳痈,乳少
19
胸乡
当第三肋间隙
20
周荣
当第二肋间隙
咳嗽,气喘
21
大包*脾之大络
侧胸部,腋中线,当第六肋间隙处。
咳嗽,气喘
全身疼痛,四肢无力
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 第四节 足太阴经络与腧穴 第四 太阴 经络