威豪泌尿研究.docx
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威豪泌尿研究.docx
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威豪泌尿研究
ScienceHeads
科学带头人
KeyMessage
关键信息
WALTHAMhascontributedtotheunderstandingofurinarytracthealthindogsby:
通过以下方式,威豪®成功地促进了对猫尿道健康领域的理解:
∙Developingnovelmethodologiesforurinecollectionandanalysis.
∙DiscoveringthattheincreasedriskofurolithiasisinsmallerbreedsisinpartbecausetheypassmoreconcentratedurinewithahigherpHlessoftenthanlargerbreeddogs.
∙Demonstratingthebenefitsofurinarydilutionthroughdietarymoisture(smalldogs)anddietarysodium(alldogs),andgeneratinginsightsaroundthebenefitsofwetfoodsforurinarytracthealthinsmalldogs.
∙Establishingthatdietarycalciumisrelativelymoreimportantthandietaryoxalateininfluencingtheriskofcalciumoxalateformationinsmallbreeddogs.
∙Demonstratingthatadietwithcontrolledlevelsofdietarycalciumandoxalatereducestheriskofcalciumoxalateurolithrecurrenceindog.
∙开发出小便收集与分析的新方法;
∙发现较小体型的犬种发生尿石症的风险有所增加的部分原因是,这些犬种尿液更加浓缩、pH值较高以及次数较少;
∙证明通过饮食中的水分含量(小型犬)与钠(所有犬种)的控制进行尿液稀释是有益的解决方案,并形成关于湿性食物对小型犬的尿道健康的作用方面的见解;
∙确立在影响小型犬草酸钙形成风险方面,饲粮中的钙含量比其中的草酸盐相对更加重要的论断;
∙证明钙与草酸含量受限的饮食有助于降低狗的草酸钙尿石复发风险。
Background
背景
Urolithiasiscanbedefinedastheformationofsedimentanywherewithintheurinarytract,consistingofoneormorepoorlysolublecrystalloidsofurine.Theconditionstartswiththeformationofurinarycrystalsthatmayintherightconditions,progresstoformuroliths(stones)withintheurinarytract.Indogs,urolithsaremostcommonlyfoundinthebladder;kidneyurolithshavealsobeendiagnosed,buttoafarlesserextent.Urolithsformwhenurinebecomessupersaturatedwithrespecttotheioniccomponentsofaspecificstonetype,leadingtocrystalprecipitation,coagulateandgrowth.
尿结石是指在尿道中某处形成的由一种或多种难溶性尿液晶体所组成的沉淀物。
该疾病的症状从尿结晶形成开始,尿结晶在一定的条件下可以在尿道中发展成为尿石(结石)。
对于狗而言,膀胱是最常生长尿石的器官;此外,肾尿石也有发生,但几率要远远低于膀胱尿石。
在某种结石离子成分过度饱和的状态下,尿液中就会形成这种结石的晶体,然后不断凝结和增大,最后就会形成尿石。
Factorsinfluencingtheriskofurolithiasisindogsincludetheconcentrationofthesolutesinvolved,urinepH,geneticormetabolicdisorders,lifestyleandbodycondition,andthepresenceorabsenceofvariouspromoters(suchasbacteria)andinhibitoryfactors(suchascitrateandpyrophosphate).Breed,ageandsexcanalsohaveasignificanteffect(Lingetal.2003).
狗的尿石症的影响风险因素包括相关溶质的浓度、尿液pH值、遗传性或代谢性疾病、生活方式与身体状况、各种启动子(如细菌)以及各种抑制因素(如柠檬酸盐与焦磷酸盐)的存在与缺失状况。
犬种、年龄与性别也对尿石症的形成具有重要影响(Ling等,2003年)。
Althoughurinarycrystalsarefrequentpresenceofcrystalsinurinedoesnotitselfcausedisease,andcrystalluriacanoccurinhealthydogsthatnevergoontodeveloplowerurinarytractdisease.However,implementingstrategiesthathelpreduceorpreventcrystalformationwillgreatlyreducetheriskofurolithiasisandwillsupporteffectivediseasemanagementinclinicalcases.
Themostcommonurolithsindogsarecomposedofcalciumoxalateorstruvite(magnesiumammoniumphosphate)(Lingetal.2003;Rogersetal.2011;Markwelletal.2000).
尽管尿结晶经常会导致狗患上膀胱炎,但尿液中存在的结晶本身并不会导致这种疾病,晶尿症也会发生在从未患有下泌尿道疾病的健康狗身上。
然而,实施有助于防止晶体形成的策略能够在很大程度上降低尿石症的风险,对在临床病例中更好地对有效疾病管理也具有支持作用。
狗最常见的尿石种类是鸟粪石(磷酸铵镁)或草酸钙(Ling等,2003年;Rogers等,2011年;Markwell等,2000年)。
Calciumoxalate
草酸钙
Calciumoxalateurolithiasisisincreasinglyimportantindogs.From1981to2001,theproportionofcanineurolithscontainingcalciumoxalaterosefrom1%to31%ofsubmissionsinfemalesand18%to82%inmaledogs(Ling et al. 2003).Similarly,calciumoxalatesubmissionsincreasedrelativetootherstonetypesataCanadianlaboratorybetween1998and2008(HoustonandMoore2009).Calciumoxalateurolithsareparticularlyprevalentinsmallbreedmaledogs(HoustonandMoore2009)ofmiddletooldage(StevensonandRutgers2006).Increasingwaterintakeresultinginurinarydilutionisanimportantpartofreducingtheriskofcalciumoxalateformation.TheroleofurinepHincalciumoxalateformationismorecontroversial.CurrentthinkingsuggeststhatcalciumoxalateurolithscanformacrossthephysiologicalurinepHrangeindicatingthatcontrolofurinepHisnotacriticalfactorinmanagingandreducingtheriskofcalciumoxalateformationindogs(StevensonandRutgers2006).
近年来,草酸钙尿石症在狗的尿石症中的比例不断增加。
1981-2001年,在所有报告的尿石症病例中,含草酸钙的狗尿石病例比例从1%(雌犬)和18%(熊犬)分别增加至31%和82%(Ling等,2003年)。
与此相似,根据一家加拿大实验室所收集的1998-2008年的相关数据,所报告的草酸钙尿石病例相对于其他类型的尿石病例也呈现上升趋势(Houston与Moore,2009年)。
中年至老龄(Stevenson与Rutgers,2006年)的小型雄性犬(Houston与Moore,2009年)特别容易患有草酸钙尿石症。
增加水的摄入量具有稀释尿液的作用,因此是降低草酸钙尿石形成风险的重要方法之一。
尿液pH值对草酸钙形成的作用至今仍颇受争议。
目前的观点认为,草酸钙尿石在整个生理尿液pH值范围内均可能形成,从而表明在管理与降低狗的草酸钙尿石形成风险方面,控制尿液的pH值并非一种关键因素(Stevenson与Rutgers,2006年)。
Figure1:
100%calciumoxalateuroliths–maledachshund,7yearsofage
图1:
100%草酸钙尿石——7周岁雄性达克斯猎狗
Struvite
鸟粪石
Therelativeincidenceofthisurolithtypehasdeclinedinrecentdecadesasthepercentageofcalciumoxalatehasincreased(Osborneetal.2009).Struvitestonesaremostcommoninyoungtomiddleagedfemaledogs(StevensonandRutgers2006),andincontrasttocats,most(>85%)caninestruviteurolithsareassociatedwithurinarytractinfection(Markwelletal.2000).Effectivetreatmentofthebacterialinfectioniscritical.Dietcansupporteffectivetreatmentofstruviteurolithiasis,promotingtheproductionofmoreacidicurineandstonedissolutionandreductionofcrystalformation.Dietarymanagementforpreventionofstruviteformationislessrelevantindogs.
近几十年来,随着草酸钙尿石病例比例的增加,鸟粪石尿石病例的相对发病率有所降低(Osborne等,2009年)。
鸟粪石尿石最常见于青年至中年雌犬(Stevenson与Rutgers,2006年);与猫不同,大多数(>85%)狗的鸟粪石尿石症会导致尿路感染(Markwell等,2000年)。
此时,对狗进行有效的抗菌感染治疗具有关键作用。
适当的饮食有助于狗体内增加酸性尿的尿量,从而有助于减少晶体形成的几率和溶解结石,因此饮食对有效治疗鸟粪石尿石症具有支持性作用。
通过饮食管理预防狗体内鸟粪石的形成近年来并不为人所重视。
Figure2:
Struvitecrystals
图2:
鸟粪石晶体
Figure3:
100%struviteurolith–femaleJapanesespitz,7yearsofage,entire
图3:
100%完整鸟粪石——7周岁雌性日本狐狸犬
Figure4:
100%struviteuroliths–femalecross-breeddog,7yearsofage
图4:
100%鸟粪石——7周岁雌性杂种犬
Urolithiasisandtheroleofnutrition
尿石症与营养素的作用
Itispossibletoinfluencesomeoftheriskfactorsassociatedwithcalciumoxalateurolithsthroughdietandfeedingregimen.WALTHAMhasfocussedonunderstandingtheinfluenceofdietaryingredientsandfeedingpatternsonthevolume,pH,andsoluteconcentrationoftheurineinordertosupporteffectivediseasemanagementorreducetheriskofcalciumoxalateformationindogs.
饮食与喂养方法有可能能够影响导致草酸钙尿石形成的部分风险因子。
为了有效支持疾病管理并降低草酸钙形成几率,威豪®一直致力于饮食成分与喂养方式对狗的尿液量、pH值与溶质浓度影响的相关研究。
Dietcanpositivelyimpactontheurinarytracthealthofdogsintwoways:
饮食可以通过以下两种方式对狗的尿道健康产生积极影响:
1. Therapeuticdietsthatsupporttheveterinarycareofclinicalcaseswithurolithiasis.Existingstruviteurolithscanbedissolvedwhenappropriateantimicrobialtreatmentsareusedinconjunctionwithanacidifyingdiet(Calabròetal.2011).Todate,calciumoxalateurolithsmustbemechanicallyremovedandatherapeuticdietcanthenbeusedtoreducetheriskofrecurrenceinsusceptibleindividuals.Dietsthatencourageurinewithalowlevelofsaturation–ideallyundersaturated–areidealforsupportingthemanagementofurolithiasis.
1.对患有尿石症的狗的临床兽医护理具有支持作用的治疗饮食。
适当的抗菌疗法辅以酸化饮食能够溶解已经形成的鸟粪石尿石(Calabrò等,2011年)。
迄今为止,草酸钙尿石还只能通过机械手段移除,因此可以采用治疗饮食的方法以降低敏感个体的草酸钙尿石复发几率。
有助于使尿液保持较低饱和状态(理想状态为欠饱和状态)的饮食是辅助尿石症管理的理想选择。
2. Dietsthatreducetheriskofcalciumoxalateformationinhealthydogs.Dietsformulatedtoproduceurinewithinthemetastablezoneofsupersaturationwillhelpmaintainurinarytracthealthinhealthydogs.
3.能够降低健康狗体内形成草酸钙风险的饮食。
有助于狗生成处于饱和介稳态尿液的狗粮有助于促进健康狗的尿道健康。
WhyWALTHAMisInterested
为何威豪®有兴趣从事该领域的研究
Calciumoxalateurolithiasisisanimportantcauseofurinarytractdiseaseindogsthathasgrowninimportanceoverthelastfewdecades.Itisimportanttounderstandtheriskfactorsandtoassesstheimpactofdietarycomponentssuchasmineralsandmoisturecontentoncalciumoxalateurolithformationtohelpdevelopdietsthatreducetheriskof,oraidinthemanagementof,thisdisease.
草酸钙尿石症是狗的尿道疾病的重要原因之一,并且在过去几十年内的发病率呈现逐渐升高的态势。
因此,了解草酸钙尿石症的风险因子并评估饮食成分(如矿物质与水分含量)对草酸钙尿石形成的影响有助于开发出能够降低该疾病发生风险几率或有助于对其管理的狗粮。
Approach
方法
Forstudiesinvestigatingtheinfluenceofnutritionontheriskofurolithiasisanethicalmethodofurinecollectionwasrequiredthatallowedrepeatedassessmentofnaturallyvoidedurine.ThismethodologyallowsconstanturinepHmonitoringandrelativesupersaturationassessment,criticalforestablishingtheinfluenceofdietontheriskofcalciumoxalateformation.
以考察营养素对尿石症风险的影响为目标的研究要求研究人员采用符合医学伦理的方法收集尿液并能够对自然排泄的尿液进行重复性评估。
该方法能够对尿液剂型持续pH监测与相对过度饱和度评估,因此对于确定狗粮对于鸟粪石与草酸钙的形成风险具有关键性意义。
Keyareasofinvestigationwithinthisprogrammeincludeuncoveringreasonswhysmallerbreedsmaybeatgreaterriskofcalciumoxalateurolithiasis,assessingtherelativeinfluenceofdietarycalciumanddietaryoxalateintakeontheriskofcalciumoxalateformation,andinvestigatingthebenefitsofurinedilutiononurinarytracthealth.
该研究项目的关键研究领域包括确定体型较小的犬种可能更容易患有草酸钙尿石症的原因、评估通过饮食所摄取的钙与草酸量对草酸钙形成风险的影响以及考察尿液稀释对尿道健康的益处。
CapabilityDevelopment(UrineCollection)
能力开发(尿液收集)
Inordertoinvestigateurinarytracthealth,WALTHAMdevelopedanovelmethodologyforcollectingurinesamplesfromdogs,enablingurinepHmonitoringandrelativesupersaturation(RSS)assessment.
为了研究狗的尿道健康,威豪®开发出一种新方法用于收集狗的尿液样本,从而使尿液pH值监测和相对过饱和度评估成为可能。
Asystemwasdevelopedtocollectnaturallyvoidedurinesamples.WhenthedogsatWALTHAMareparticipatinginstudies,theymaybehousedindividuallyinpurpose-builtpens.Thisset-upwasmodifiedforurinecollection,witheachpencomprisingtworooms–oneflooredwithvinylthatprovidedasleepingandfeedingarea,andtheothercomprisingalargefibreglasstray(Stevensonetal.1998).Thetrayslopessothaturinerapidlydrainsthroughaholeinonecornerintoacollectionbottlebeneath.Thedog
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- 关 键 词:
- 泌尿 研究