济宁医学院成人高等教育期末考试《神经病学》复习题.docx
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济宁医学院成人高等教育期末考试《神经病学》复习题
济宁医学院成人高等教育期末考试《神经病学》复习题
一、单选题(共94题,50分)
1、脑出血的病人,下列那种情况宜行手术治疗:
A、小脑半球出血20ml
B、壳核出血20ml
C、心功能衰竭
D、桥脑出血6ml
E、枕叶出血5ml
正确答案:
A
2、脑血栓形成的最常见病因是:
A、高血压
B、脑动脉粥样硬化
C、各种动脉炎
D、血压偏低
E、红细胞增多症
正确答案:
B
3、肝豆状核变性与哪种物质代谢障碍有关?
A、铁
B、铜
C、铅
D、一氧化碳
E、维生素B12
正确答案:
B
4、帕金森病(PD)最常见的首发症状:
A、静止性震颤
B、铅管样肌强直
C、齿轮样肌强直
D、慌张步态
E、小步态
正确答案:
A
5、颞上回后部是
A、嗅觉中枢
B、视觉中枢
C、听觉中枢
D、皮层运动中枢
E、皮层感觉中枢
正确答案:
C
6、导致延髓背外侧综合征的病变闭塞血管是:
A、大脑前动脉
B、大脑中动脉
C、大脑后动脉
D、椎动脉或小脑后下动脉
E、后交通动脉
正确答案:
D
7、女性,40岁,进行性两下肢麻木及无力半年,伴背部疼痛就诊。
体检:
脐水平以下感觉减退,两下肢肌力4级,伴肌张力增高,腱反射亢进,病理征阳性。
此时患者的首要处理是
A、给予镇静药
B、给予神经营养药
C、加强功能锻炼
D、尽快查明病因
E、大剂量维生素、激素治疗
正确答案:
D
8、Guillain-Barré综合征的症状、体征和辅助检查中最具特征性的改变是:
A、末梢型感觉障碍
B、四肢驰缓性瘫
C、脑神经损害
D、神经根性疼痛或不适感
E、脑脊液蛋白细胞分离
正确答案:
E
9、运动神经元病是一组病因未明的神经系统变性疾病,以下哪项不是该病主要侵犯的部位
A、周围感觉神经
B、脊髓前角细胞
C、脑干后组运动神经元
D、皮质椎体细胞
正确答案:
A
10、脑栓塞治疗的正确目标是:
A、控制脑水肿和预防脑疝
B、卧床休息
C、控制脑水肿,并治疗原发病
D、外科手术摘除栓子
E、应用抗生素,防止并发症
正确答案:
C
11、原发性三叉神经痛的首选治疗是:
A、上颌支纯酒精注射
B、三叉神经感觉根切断术
C、抗癫痫药物治疗
D、半月神经节射频电凝疗法
E、三叉神经微血管减压术
正确答案:
C
12、患者男,24岁。
突然意识不清,跌倒,全身强直数秒钟后抽搐,咬破舌2分钟后抽搐停止,醒后活动自如。
首先应考虑的疾病是()
A、脑出血
B、脑血栓
C、蛛网膜下腔出血
D、癫痫
正确答案:
D
13、一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在
A、中脑背盖部
B、桥脑背盖部
C、桥脑基底部
D、延髓背外侧部
E、延髓基底部
正确答案:
D
14、Guillain-Barré综合征与低血钾型周期性麻痹最主要的鉴别点是:
A、瘫痪的特点
B、是否伴双侧面神经麻痹
C、血钾及血钠降低
D、血钾降低
E、脑脊液改变
正确答案:
D
15、单纯疱疹病毒性脑炎最常见的病灶部位是:
A、大脑皮质广泛性损害
B、颞叶、额叶及边缘系统
C、顶叶及枕叶
D、丘脑下部
E、脑干
正确答案:
B
16、不符合特发性面神经麻痹的症状、体征是:
A、耳后疼痛
B、舌前2/3味觉减退
C、听觉过敏
D、Hunt综合征
E、面部感觉减退
正确答案:
E
17、大脑中动脉皮层支闭塞引起对侧偏瘫的特点是:
A、不伴脑神经瘫.
B、偏瘫以下肢为重
C、均等性轻偏瘫
D、偏瘫以上肢为重
E、上下肢均为0级瘫
正确答案:
D
18、下列哪根血管闭塞最容易导致偏瘫
A、小脑后下动脉
B、大脑中动脉
C、脊髓前动脉
D、小脑前下动脉
E、大脑前动脉
正确答案:
B
19、高血压脑出血的好发部位是:
A、皮质下白质
B、桥脑
C、小脑
D、基底节区
E、脑室
正确答案:
D
20、特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确:
A、Bell征(+)
B、多为单侧病变
C、可伴耳后疼痛
D、可伴患侧咀嚼肌无力
E、可伴患侧舌前2/3味觉障碍
正确答案:
D
21、Guillain-Barré综合征起病一周内最常见的症状、体征是:
A、四肢驰缓性瘫
B、肌萎缩
C、尿潴留
D、四肢手套袜套型感觉减退
E、脑脊液蛋白细胞分离
正确答案:
A
22、下列不属于肝豆状核变性的主要临床表现:
A、锥体外系症状
B、肝硬化
C、精神症
D、心脏功能损害
E、角膜K-F环
正确答案:
D
23、运动神经元病中哪种类型最常见
A、肌萎缩侧索硬化
B、进行性脊肌萎缩
C、进行性延髓麻痹
D、原发性侧索硬化
E、脊肌萎缩症
正确答案:
A
24、男性,66岁,双手抖动伴动作缓慢7年。
查体:
记忆力稍差,拇指与食指呈搓丸样静止性震颤,“铅管样肌强直”,手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小,慌张步态。
.该患者最可能的诊断是:
A、特发性震颤
B、肝豆状核变性
C、帕金森病
D、抑郁症
E、Alzhermer病
正确答案:
C
25、男性,6l岁,突然意识不清1小时。
头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影,最可能的诊断是
A、昏厥
B、脑出血
C、脑栓塞
D、脑血栓形成
E、高血压脑病
正确答案:
B
26、脑血栓形成患者超早期行溶栓治疗的时间窗规定为:
A、6小时内
B、8小时内
C、12小时内
D、3天内
E、1周内
正确答案:
A
27、癫痫诊断主要是依靠病史的仔细询问,了解发作期的临床表现,在辅助检查中最重要的手段是
A、脑电图
B、头颅CT
C、头颅MRI
D、脑脊液穿刺
E、功能影像如PET、SPECT
正确答案:
A
28、运动神经元病中,脑干的运动神经核团一般不受累的是
A、舌下神经核
B、迷走神经背核
C、动眼神经核
D、面神经核E疑核
正确答案:
C
29、脑出血最常见的原因是:
A、脑动脉炎
B、高血压和脑动脉硬化
C、血液病
D、脑动脉瘤
E、脑血管畸形
正确答案:
B
30、单纯疱疹病毒性脑炎的以下哪项表述是不正确的:
A、是中枢神经系统最常见的病毒性感染
B、单纯疱疹病毒是嗜神经DNA病毒
C、成人病例多由HSV-Ⅰ型病毒感染
D、HSV-Ⅱ型病毒感染多见于新生儿或性接触传播
E、本病死亡率低,预后良好
正确答案:
E
31、目前网络上流行的“冰桶挑战”公益活动,旨在唤醒全社会对“渐冻症”的关注,该病指的是
A、帕金森病
B、多系统萎缩
C、阿尔茨海默病
D、运动神经元病
正确答案:
D
32、脊髓蛛网膜炎好发年龄为
A、在0~10岁之间
B、在10~30岁之间
C、在60~80岁之间
D、在30~60岁之间
正确答案:
D
33、吡喹酮或阿苯哒唑治疗脑囊虫,下列哪项不正确?
A、成人总剂量300mg/kg
B、应治疗3~4个疗程
C、常规快速加量
D、用药后可引起脑水肿及颅内压增高
E、用药过程须严密监测
正确答案:
C
34、62岁女性,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,两天后因病情渐加重就诊。
血压14/11kPa,意识清,运动性失语,右侧偏瘫,可完全排除的诊断是
A、脑栓塞
B、脑血栓形成
C、短暂脑缺血发作
D、脑出血
E、腔隙性脑梗死
正确答案:
C
35、急性脊髓炎急性期药物治疗首选
A、抗菌药物
B、皮质类固醇激素
C、维生素
D、血浆置换
正确答案:
B
36、男性,61岁,右面部发作性剧痛2年,疼痛自上唇开始,延至外眦下方,每次持续数秒钟,讲话、进食和洗脸可诱发,无神经系统体征。
最可能诊断是:
A、偏头痛
B、鼻窦炎
C、三叉神经痛
D、蝶鄂神经痛
E、非典型面痛
正确答案:
C
37、周围性舌下神经麻痹的症状不包括
A、一侧麻痹,伸舌时舌尖偏向麻痹侧
B、一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧
C、两侧麻痹,伸舌时受限或不能
D、舌肌萎缩及伴有肌束震颤
E、电检查有变性的反应
正确答案:
B
38、重症肌无力患者服用胆碱醋酶抑制剂出现不良反应时可给予
A、新斯的明
B、依酚氯钱
C、阿托品
D、毛果云香碱
E、地西浮
正确答案:
C
39、脊髓压迫症病因在成人最为常见的是
A、肿瘤
B、B外伤
C、腰椎间盘突出
D、感染
正确答案:
A
40、重症肌无力危象与其他危象不易区别时、可采取的最佳方法是」
A、肌内注射新斯的明
B、肌内注射苯丙酸诺龙
C、静脉注射依酚氯钱
D、
口服澳毗斯的明
E、疲劳试验
正确答案:
C
41、目前在帕金森病的各种治疗方法中哪一种治疗方法最为有效
A、手术治疗
B、药物治疗
C、细胞移植及基因治疗
D、康复治疗
正确答案:
B
42、脊髓空洞症好发于
A、胸髓
B、颈部脊髓
C、腰髓
D、延髓
正确答案:
B
43、脊髓梗死最常见的原因为
A、炎症
B、脊髓动脉粥样硬化
C、主动脉夹层动脉瘤
D、栓塞
正确答案:
B
44、脑出血最重要的内科治疗是:
A、控制脑水肿
B、止血剂
C、迅速降血压
D、抗生素治疗
E、吸氧
正确答案:
A
45、AIDS最常见的神经系统机会性感染是:
A、脑弓形体病
B、新型隐球菌感染
C、单纯疱疹病毒感染
D、分枝杆菌感染
E、李斯特菌感染
正确答案:
A
46、那种不属于运动神经元病
A、肌萎缩侧索硬化
B、进行性脊肌萎缩
C、原发性侧索硬化
D、进行性延髓麻痹E脊肌萎缩症
正确答案:
47、由于自身抗体作用子突触前膜电压依赖性钙离子通道使ACh释放减少所致的肌无力是
A、Lambert-Eatonsyndrome
B、美洲箭毒中毒
C、肉毒毒素中毒
D、重症肌无力
E、多发性肌炎
正确答案:
A
48、重症肌无力禁用的药物是。
A、氢氯唆嗦
B、糖皮质激素
C、麻黄碱
D、环磷酞胺
E、氨基糖昔类抗生素
正确答案:
E
49、原发性三叉神经痛可能的体征:
A、患侧面部感觉减退
B、患侧咀嚼肌萎缩
C、患侧角膜反射消失
D、患侧面部可有触发点
E、张口时下颌偏向患侧
正确答案:
D
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