中医执业助理医师分类真题24 1.docx
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中医执业助理医师分类真题24 1.docx
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中医执业助理医师分类真题241
中医执业助理医师分类真题2-(4)
(总分:
38.00,做题时间:
90分钟)
一、A2型题(总题数:
21,分数:
21.00)
1.王×,男,30岁,近二日出现恶寒,发热,鼻塞声重,喷嚏,时流清涕,咽痒,痰清稀色白,无汗,头痛,肢节疼痛,舌苔薄白而润,脉浮紧,应为
A.感冒(风热感冒):
辛凉解表,清肺透邪,葱豉汤
B.感冒(气虚感冒):
益气解表,葱豉汤合参苏饮
C.感冒(风寒感冒):
辛温解表,宣肺散寒,荆防败毒散加减
D.感冒(风寒感冒):
辛温解表,宣肺散寒,参附再造丸加减
E.感冒(风湿感冒):
辛温解表,散风除湿,葱白七味饮
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
2.某患者,男,60岁,呼吸浅短难续,动则喘促更甚,喘甚则张口抬肩,倚息不能平卧,声低气怯,咳嗽,痰白如沫,咯吐不利,胸闷,心慌,畏寒汗出、舌淡紫或舌淡而有瘀斑,脉沉细数无力。
应为
A.肺胀(肺肾气虚):
平喘固本汤B.肺胀(肺气虚):
越婢加半夏汤
C.肺胀(肾阴虚):
六味地黄丸D.肺胀(肺阴虚):
百合固金汤
E.肺胀(肺肾阴虚):
桑白皮汤
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
3.某女,10岁,因食不洁之物,出现下痢赤白,以赤为主,肛门灼热,腹痛,里急后重,口粘泛恶,舌苔黄腻,舌质红,脉滑数。
应
A.清热化湿解毒,佐以调气行血导滞B.清热凉血解毒
C.温化寒湿,佐以行气D.温补脾肾,涩肠固脱
E.健脾益气,清热化湿
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
4.冯×,男,34岁,胁痛反复发作3年余,当年患肝炎,经治疗后基本痊愈,但在工作劳累、气候异常、情志失宁的情况下,胁痛时有发作,近3年来,发作较频,皮肤干燥面色黎黑,形体瘦弱,纳谷不香,口干苦、大便干,潮热盗汗,五心烦热,腰酸乏力,舌红少苔、脉细弦而数。
应为
A.肝气郁结:
用柴胡舒肝散B.瘀血停着:
用旋复花汤加减
C.肝胆湿热:
用龙胆泻肝汤D.肝阴不足:
用一贯煎
E.肝血不足:
用补血方
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
5.病人头胀而眩晕,因烦劳或恼怒而加剧,兼见偏头痛,烦急易怒,面红目赤、口苦口恶心,少寐多梦,耳鸣如潮,舌质红,苔黄糙,脉弦。
A.平肝潜阳,补脾益肾:
六味地黄汤B.祛湿化痰,理脾定眩:
半夏天麻白术汤
C.平肝潜阳,清火熄风:
天麻钩藤饮D.祛瘀通络,活血通窍:
通窍活血汤
E.补心肝血,益心肺气:
八珍汤
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
6.某病人小便中混有血液,头晕耳鸣,消瘦神疲,颧红潮热,腰膝酸软,舌质红,脉细数为
A.尿血,小蓟饮子B.尿血,知柏地黄丸C.尿血,归脾汤
D.尿血,无比山药丸E.尿血,金匮肾气丸
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
7.月经的产生与哪些脏腑关系最密切
A.心、肝、肾B.脾、肺、肝C.肝、心、肺
D.肾、脾、肝E.肝、肺、肾
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
8.产后小腹刺痛,按之痛甚,恶露量少,色紫暗有块,胸胁胀满,舌质略暗,脉弦涩,用方应选
A.肠宁汤B.四物汤C.小建中汤D.生化汤E.胶艾汤
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
9.某女,月经18~20天一行,量多色深红,质粘稠,心胸烦躁,面红口干,便干溲黄,舌红苔黄,脉数,治法是
A.清热凉血止血B.养阴清热调经C.清肝解郁凉血
D.清热凉血调经E.清热凉血固冲
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
10.经前小腹灼热疼痛拒按,经色紫黯,质稠有块,带下黄稠,舌红苔黄腻,脉滑数,治法是
A.清热活血,化瘀止痛B.清热除湿,化瘀止痛C.清热解毒,除湿止带
D.清热除湿,化瘀止带E.清热凉血,化瘀止痛
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
11.女患者,妊娠6个月,咳嗽1个月,干咳无痰,头晕目眩,手足心热,咽干口燥,两颧红赤,午后有微热。
舌红少苔,脉细滑数。
治法应是
A.疏风散寒,宣肺止咳B.宣肺清热,化痰止咳C.清热润肺,化痰止咳
D.健脾燥湿,豁痰止咳E.养阴润肺,止嗽安胎
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
12.刘××,女,28岁,浴后感寒,全身不适,次晨发现嘴角右斜,自感面部肌肤麻木不仁,微恶风寒,舌淡苔白,脉浮。
治宜首选下列哪组穴位
A.水沟十二井劳宫B.地仓颊车合谷C.太溪照海鱼际
D.肝俞脾俞肾俞E.颊车中极地机
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
13.女,48岁。
眩晕欲仆,兼见形体肥胖,时感胸痞心烦,苔厚腻,脉滑。
针灸取穴为
A.脾俞百会气海足三里B.风池肝俞行间侠溪C.丰隆中脘内关头维
D.膻中外关百会太冲E.以上都不是
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
14.男性,20岁。
因发热汗出,微恶风寒,头胀痛,咳嗽痰稠,口渴鼻燥,脉浮数,苔薄黄,舌尖红,欲求针灸治疗。
应选经脉为
A.手太阴、手阳明、足太阳B.手太阴、手阳明、足少阳C.手太阴、手阳明、手少阳
D.手太阴、手阳明、手太阳E.以上都不是
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
15.20岁女大学生,患“慢性鼻窦炎”多年,涕黄浊量多,鼻塞重而持续,头晕头重,以前额为重,神倦纳呆,苔腻,脉滑数。
针灸治疗除局部穴外,可取
A.合谷列缺少商B.合谷列缺行间C.合谷列缺阳陵泉
D.合谷列缺足三里E.合谷列缺商阳
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
16.青年女性,形体消瘦,干咳,胸疼,夜间发热,时有盗汗,应初步诊断为
A.支气管扩张B.肺炎C.急性支气管炎
D.慢性支气管炎E.肺结核
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
17.右心功能不全最早出现的特异性体征是
A.发绀B.肝大C.水肿D.颈静脉怒张E.颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
18.女性,41岁,不规则发热4周。
最高体温41℃,最低37.5℃。
此例最不可能患哪种疾病
A.病毒性感染B.细菌性感染C.恶性淋巴瘤
D.结缔组织病E.肉芽肿性疾病
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
19.男性,38岁,左颈部淋巴结肿大1月。
淋巴结活检组织病理学为纤维化伴局限性坏死,有中性粒细胞,嗜酸粒细胞,浆细胞,淋巴细胞及组织细胞浸润,其间可见大量里-斯细胞。
其组织分型为
A.霍奇金病淋巴细胞为主型B.霍奇金病结节硬化型C.霍奇金病混合细胞型
D.霍奇金病淋巴细胞耗竭型E.非霍奇金淋巴瘤滤泡性混合细胞型
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
20.女,46岁,既往有泌尿系统感染史,中段尿培养阳性。
1周来尿频、尿争急、腰酸。
尿常规:
蛋白280mg/L,红细胞0~1/HP,白细胞+/HP,尿亚硝酸盐还原试验阳性,这提示尿中有
A.结核杆菌B.粪链球菌C.白色念珠菌
D.大肠杆菌E.淋球菌
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
21.女,61岁,咳嗽、气促,不能平卧4天。
体查:
端坐,血压12.8/13kPa,心率110次/分。
右下肺呼吸音消失;左下肺有湿性啰音。
胸透;右胸第3前肋以下呈外高内低致密阴影,左肋膈角变钝。
胸水常规:
淡黄色,比重1.016,蛋白质24g/L,乳酸脱氢酶(LDH)1000U/L,红细胞418/μl,白细胞79/μl,未查到癌细胞和结核菌。
首先考虑。
A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.血性胸腔积液
D.漏出液E.化脓性胸膜炎
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
二、A3/A4型题(总题数:
6,分数:
17.00)
男性,32岁。
咳嗽气粗,咯大量白粘痰,胸胁胀满而痛,面赤身热,口干欲饮,舌苔黄厚腻,舌质红,脉数。
(分数:
2.00)
(1).治法宜选用
A.清肺平肝降火B.清热化痰肃肺C.疏风清热肃肺
D.健脾燥湿化痰E.温化痰湿宣肺(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
(2).方宜选用
A.麻杏石甘汤B.泻白散C.清金化痰汤
D.竹叶石膏汤E.黛蛤散(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
刘×,女,29岁。
头部外伤后出现头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,舌质紫,苔薄白,脉细涩。
(分数:
3.00)
(1).证属
A.肝阳头痛B.痰浊头痛C.瘀血头痛
D.肾虚头痛E.以上都不是(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(2).治宜
A.活血化瘀B.化痰降逆C.养阴补肾
D.平肝潜阳E.以上都不是(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
(3).方药选用
A.天麻钩藤饮B.通窍活血汤C.半夏白术天麻汤
D.大补元煎E.以上都不是(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
刘×,男,67岁,生气后突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,大小便闭,肢体强痉。
(分数:
3.00)
(1).若见症还有面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,苔黄腻,脉弦滑而数,治宜
A.祛风养血通络B.滋阴潜阳,熄风通络C.清肝熄风,辛凉开窍
D.豁痰熄风,辛温开窍E.益气回阳,救阴固脱(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(2).若见症还有面白唇暗,静卧不烦,四肢不温,痰涎壅盛,苔白腻脉沉滑缓,方药宜选
A.急用苏合香丸并用涤痰汤B.急用安宫牛黄丸,并用羚羊角汤
C.急用局方至宝丹,并用羚羊角汤D.急用苏合香丸,并用温胆汤E.以上都不是(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
(3).若病情进一步发展而出现目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,大小便自遗,肢体软瘫,舌痿,脉微欲绝,此时治宜
A.清肝熄风,辛凉开窍B.益气回阳,救阴固脱C.豁痰熄风,辛温开窍
D.滋阴潜阳,熄风通络E.以上都不是(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
患者男性,55岁。
有慢性咳喘病史十余年,平素易汗出,劳动后尤甚,易外感,体倦乏力,恶风,舌苔薄白,脉细弱。
(分数:
4.00)
(1).该患者治疗首选
A.麻杏石甘汤B.桂枝汤C.玉屏风散
D.当归六黄汤E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(2).前日该患者午睡受凉,汗出恶风,时发寒热,周身酸楚,舌苔薄白,脉象浮缓,治疗当
A.益气固表B.调和营卫C.固涩敛汗
D.滋阴降火E.化湿和营(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
(3).方药宜选
A.桂枝汤加味B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤C.当归六黄汤
D.龙胆泻肝汤E.玉屏风散(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
(4).若患者出汗特点为半身出汗,宜配合下列哪个方剂
A.补阳还五汤B.麻黄附子细辛汤C.甘麦大枣汤
D.四妙丸E.麦味地黄丸(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
男性,11岁,患儿自幼常有夜间遗尿,每晚有时一次至两次,需家人将其唤醒,形体较瘦弱,精神不振,食欲减退,脉沉细,舌淡,苔薄白。
(分数:
3.00)
(1).正常儿童应在年满几岁即不发生夜间遗尿的是
A.2岁B.3岁C.4岁D.5岁E.6岁(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
(2).患儿以上这些症状及舌脉表现应辨证为
A.心肾不交B.心火上炎C.肾所不足
D.脾虚下陷E.以上都不是(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(3).遗尿病症的取穴应是以下哪组穴最佳
A.四神聪、神庭、关元、太白B.关元、中极、三阴交、肾俞、膀胱俞
C.关元、阴陵泉、三阴交D.中极、阴陵泉、足三里E.以上都不是(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
患者男性,25岁,两天前因发热37.8℃,恶心呕吐,右下腹疼痛,诊为阑尾炎(肠痈)拒绝手术治疗,要求针灸
(分数:
2.00)
(1).根据特定穴中的特殊治疗作用应选
A.募穴B.合穴C.荥穴
D.背俞穴E.以上都不是(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
(2).以下哪组穴治疗肠痈最合适
A.足三里、阑尾、曲池、天枢B.足三里、阑尾、上巨虚、合谷
C.上巨虚、下巨虚、合谷D.足三里、阳陵泉、委中
E.以上都不是(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
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