药物分类表格.docx
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药物分类表格
外周神经药物
肾上腺素能神经药
拟肾上腺素药
(肾上腺素受体激动药)
-受体激动药
去甲肾上腺素(1、2、1);去氧肾上腺素
(1);可乐宁、赛拉唑
(2)
、-受体激动药
肾上腺素、麻黄碱
-受体激动药
异丙肾上腺素(12);沙丁胺醇、克伦特罗、特布他林
(2)
抗肾上腺素药
(肾上腺素受体阻断药)
-受体阻断药
酚妥拉明、妥拉唑啉、酚苄明(1、2);哌唑嗪
(1);育亨宾
(2)
受体阻断药
普萘洛尔、噻吗洛尔、纳多洛尔、吲哚洛尔(1、2);
阿替洛尔、美多洛尔、醋替洛尔
(1)
胆碱能神经药
拟胆碱药
胆碱受体激动药
M、N-胆碱受体激动药:
乙酰胆碱、氨甲酰胆碱
M-胆碱受体激动药:
毛果芸香碱
N-胆碱受体激动药:
某些杀虫药
抗胆碱酯酶药
新斯的明、有机磷酸酯类
抗胆碱药(胆碱受体阻断药)
M-胆碱受体阻断药
阿托品、东莨菪碱
N2-胆碱受体阻断剂(骨骼肌松弛药)
去极化型肌肉松弛药:
筒箭毒碱
非去极化型肌肉松弛药:
琥珀酰胆碱
局部麻醉药
普鲁卡因
亲脂性低,不易穿透粘膜,只作为注射麻醉药。
可扩张血管,作用维持时间短,常与肾上腺素配合作为浸润麻醉药
利多卡因
又称昔罗卡因(xylocaine):
局麻作用起效快,强而持久,安全范围大,能穿透粘膜。
可用于各种局麻。
但主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉。
丁卡因
局麻作用及毒性均较普鲁卡因强。
主要用于表面麻醉。
中枢神经系统药物
全身麻醉药
吸入麻醉药
氟烷、麻醉乙醚、氧化亚氮
非吸入性麻醉药(静脉麻醉药)
硫喷妥钠(用于诱导麻醉、基础麻醉及短时间全麻)、氯胺酮(常与赛拉唑等联合应用,用于犬猫、马、牛、猪、羊等动物)
镇静药与抗惊厥药
氯丙嗪(镇静、麻醉前给药、抗应激:
用于某些动物高温季节长途运输。
禁用于食品动物)
地西泮(镇静催眠、保定、抗惊厥、麻醉前给药)
镇痛药
阿片类药物
吗啡、可待因、哌替定、芬太尼、美沙酮
其它镇痛药
赛拉嗪、赛拉唑
中枢兴奋药
咖啡因(用于对抗中枢抑制状态;用于某些衰竭症)、尼可刹米、士的宁
血液循环系统药
作用于心脏的药物
强心苷类(主要用于慢性心功能不全)
药理作用:
加强心肌收缩力、减慢心率、对房室传导的影响、利尿作用
洋地黄毒苷、地高辛、毒毛花苷K
拟肾上腺素药、抗肾上腺素药、咖啡因、抗心律失常药
促凝血药与抗凝血药
促凝血药
维生素K(维生素K缺乏症、出血性疾病的辅助治疗)、酚磺乙胺(止血敏)
抗纤维蛋白溶解药----氨甲苯酸和氨甲环酸
抗凝血药
肝素(血栓栓塞性疾病、弥散性血管内凝血、体外抗凝)、枸橼酸钠(用于体外抗凝,通过与钙离子形成枸橼酸钠钙络合物,使钙离子浓度降低发挥作用)
抗贫血药
铁制剂(主要用于预防和治疗缺铁性贫血:
仔猪缺铁性贫血、慢性失血性贫血、其它原因的缺铁性贫血),内服铁制剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁、枸橼酸铁铵;注射铁制剂有右旋糖酐铁
作用于消化系统的药物
健胃药与助消化药
健胃药
苦味健胃药
龙胆、马钱子
芳香健胃药
陈皮、桂皮、豆蔻、姜、大蒜
盐类健胃药
人工盐
助消化药
酸类
稀盐酸;稀醋酸
酶类
胃蛋白酶;胰酶;乳酶生;干酵母
抗酸药
碱性药物
碳酸钙、氧化镁、氢氧化镁、氢氧化铝、碳酸氢钠
节后抗胆碱药
溴丙胺太林、哌仑西平(M1胆碱受体阻断药)
H2受体阻断药
西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁
胃壁细胞H+泵抑制药
奥美拉唑(洛赛克)
止吐药与催吐药
止吐药
甲氧氯普胺(胃复安)
催吐药
阿朴吗啡
瘤胃兴奋药
拟胆碱药、浓氯化钠注射液、甲氧氯普胺(胃复安)
制酵药与消沫药
制酵药
鱼石脂、甲硝唑(具有防腐、制酵、促进胃肠蠕动的作用)
消沫药
二甲基硅油、松节油、各种植物油(用于瘤胃泡沫性膨胀)
泻药与止泻药
泻药
盐类泻药
硫酸镁、硫酸钠
润滑性泻药
液体石蜡、花生油或其它植物油
止泻药
吸附药:
药用炭;收敛药:
鞣酸和鞣酸蛋白;阿片制剂;抑制肠道蠕动的药物:
阿托品
呼吸系统药
祛痰药
祛痰药可增加呼吸道的分泌,使痰液变稀松解;增强系统道粘膜上皮纤毛的运动,使痰易于咳出;间接起到镇咳的作用。
氯化铵(用于急性呼吸道炎症)、碘化钾(主要用于亚急性和慢性呼吸道炎症)、乙酰半胱氨酸(粘痰溶解药)
镇咳药
镇咳药是指作用于咳嗽反射的中枢或末梢部位,抑制咳嗽反射的药物。
可待因(用于刺激性干咳)、咳必清(又称喷托维林,用于急性呼吸道感染时的剧烈咳嗽)
平喘药
平喘药是用于缓解或消除气喘症状的药物
氨茶碱(可用于急慢性气喘)、色甘酸钠
生殖系统药理
子宫收缩药
缩宫素(催产素)应用:
引产,用于产前子宫收缩无力的动物;分娩后可用于子宫出血、胎盘滞留和子宫复原不全。
注意事项:
催产素应用的指征:
胎位正常、产道正常、子宫颈口开放。
麦角新碱(产后子宫出血、子宫复原不全、胎衣不下、子宫蓄脓等。
仅用于催产引产)
生殖激素类药物
皮质激素类药理
肾上腺皮质激素
糖皮质激素GCS;盐皮质激素
天然糖皮质激素
可的松、氢化可的松
人工合成品
地塞米松(又称氟美松,抗炎作用极强,盐皮质激素样作用弱。
)、强的松(又称泼尼松)、氟轻松(又称醋酸氟轻松,外用)
自体活性物质与解热镇痛抗炎药理
组胺与抗组胺药
组胺
组胺通过作用于靶细胞上的组胺受体发挥作用,组胺受体:
H1、H2、H3型组胺受体
抗组胺药
H1受体阻断药
乙基胺类:
苯海拉明、异丙嗪、扑而敏,非乙基胺类:
阿斯咪唑
H2受体阻断药
西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁。
主要用于胃溃疡和十二指肠溃疡。
前列腺素
地诺前列素、氯前列醇、氟前列醇
解热镇痛抗炎药
水杨酸类
阿斯匹林
不良反应:
胃肠道反应,凝血障碍,过敏。
应用:
抗炎抗风湿作用;镇痛作用(中度),用于外周和中枢部位;解热作用抗血小板作用:
小剂量连续用药
苯胺类
扑热息痛(对乙酰氨基酚)
解热镇痛作用缓和持久,几无抗炎抗风湿作用。
主要作用于中枢
吡唑酮类
氨基比林(解热镇痛作用强。
常用复方氨基比林注射液,主要用作解热药)、保泰松(抗炎作用强。
毒性强,副作用多见)、安乃近
吲哚类
吲哚美辛
抗炎作用强,镇痛作用;弱毒性强,副作用多见
丙酸类
布洛芬、酮洛芬(与阿斯匹林相比的特点是胃肠道反应较轻)
芬那酸类
甲芬那酸、氯芬那酸、双氯芬酸
抗微生物药
-内酰胺类抗生素
细菌产生耐药性的机制:
①产生水解酶
②酶与药物牢固结合
③靶位结构改变
④胞壁外膜通透性改变
⑤自溶酶缺少
青霉素类抗生素
青霉素(青霉素G、苄青霉素)
属窄谱杀菌性抗生素,主要用作对链球菌、葡萄球菌、猪丹毒杆菌、破伤风杆菌、碳疽杆菌和李氏杆菌等G+细菌等,对钩端螺旋体有效。
氨苄西林
耐酸可口服、不耐酶,注射易吸收,抗菌谱广,对G+、G-都有作用。
主要用于G±、G-菌引起的败血症、肺部、尿路及胆道感染,严重时应与氨基甙类合用。
阿莫西林
抗菌谱与抗菌活性与氨苄西林相似,但对肺炎双球菌与变形杆菌的杀菌作用比氨苄强。
用于治疗下呼吸道感染效果强于氨苄。
头孢菌素类抗生素
头孢噻呋
抗菌谱广,抗菌活性强,对G+菌、G-菌及一些厌氧菌都有很强的抗菌活性,对几乎所有的菌株(包括产β-内酰胺酶的菌株)的抗菌活性均强于氨苄青霉素。
对胸膜肺炎嗜血放线杆菌、大肠杆菌、巴氏杆菌、沙门氏菌及链球菌均有很强的抗菌活性。
【药动学特点】肌注及皮下注射给药后吸收迅速,血中及组织中药物浓度高,半衰期长。
在肾脏中药物浓度高,其次为肺,再次为肝、脂肪和肌肉,故适合治疗动物的呼吸道疾病和泌尿道的感染。
体内排泄慢,有效血药浓度维持时间长。
半衰期长,但动物种属间差异明显。
头孢喹诺
第四代动物专用头孢,广谱杀菌,应用同头孢噻呋
β-内酰胺酶抑制剂
克拉维酸(、棒酸)
舒巴坦(青霉烷砜)
具有抑制β-内酰胺酶的作用,仅有微弱的抗菌作用,不单独适用,而是与其他β-内酰胺类抗生素合用以克服细菌的耐药性。
现在已经有以下复方制剂用于兽医临床:
克拉维酸-阿莫西林、舒巴坦钠-氨苄西林
氨基糖苷类抗生素
对静止期细菌杀灭作用强。
与β-内酰胺类联合用药表现协同作用。
细菌对本类药物易产生耐药性
链霉素
对结核杆菌及大多数G-杆菌有效,对少部分G+球菌也有作用。
链霉素(静止期杀菌剂)与青霉素类(繁殖期杀菌剂),四环素、磺胺、氯霉素(抑菌剂)表现协同作用
【不良反应】过敏反应,损害第八对脑神经,神经肌肉节头的阻滞
庆大霉素
抗菌谱较广,抗菌活性强于链霉素,对大多数G-杆菌、G+球菌均有作用,还可抗霉形体、结核杆菌。
是目前临床上最为常用的广谱氨基甙类
卡那霉素
对大多数G-杆菌,如大肠杆菌、沙门氏菌、变形杆菌和巴氏杆菌有效;对结核杆菌、耐青霉素的金葡菌也有效;对霉形体有作用,对绿脓杆菌无效。
临床主要用于敏感菌所致的疾病。
细菌对卡那霉素产生耐药性比链霉素慢。
阿米卡星
又名丁胺卡那霉素,是卡那霉素的半合成衍生物,特点为作用强,抗菌谱宽。
常用氨基糖苷类耐药菌株的感染——首选
新霉素
抗菌谱同卡那霉素,毒性大,不宜注射给药。
口服吸收少,胃肠浓度高,毒性小,主要用于肠道感染。
大观霉素
又名壮观霉素商品名:
速百治。
对G+、G-、霉形体都有效,临床主要治疗畜禽的大肠杆菌、沙门氏菌、巴氏杆菌及霉形体引起的感染。
耳肾毒性小。
与林可霉素复方为利高霉素。
四环素类
为酸碱两性化合物,在碱中易降解,常用盐酸盐,性质稳定,易溶于水,水溶液不稳定,宜现用现配。
四环素、土霉素、金霉素
【不良反应】局部刺激性大,肠胃道毒性反应(主要是二重感染),肝脏毒性(能使肝脂肪量升高,尤其是金霉素)
多西环素(强力霉素)
具有长效、高效、低毒特点,盐酸盐易溶于水。
内服吸收迅速,生物利用度高,维持有效浓度时间长(肠肝循环),对组织渗透力强,可通过血脑屏障,分布广,易进入细胞内。
临床主要用于:
霉形体引起的疾病,G-、G+引起的多种疾病。
酰胺醇类
氯霉素
广谱抗生素,对多数G-、G+都有抑制作用,但对G-的作用比对G+作用强。
对绿脓杆菌和真菌无效,临床主要用于:
畜禽沙门氏菌病、大肠杆菌病和巴氏杆菌病等。
不能与红霉素、林可霉素联合用药。
【不良反应】主要是抑制骨髓造血机能
氟苯尼考(动物专用)
抗菌谱与氯霉素一样,体内分布容积、抗菌活性强于氯霉素或相等于氯霉素。
有较强对抗细菌灭活的能力,不易产生耐药性。
另外,血液毒性作用大大降低。
临床应用于牛、猪、家禽和鱼类的细菌性疾病。
大环内酯类抗生素
红霉素
临床主要用于:
耐青霉素的金葡菌感染;对青霉素过敏的个体;家禽的慢性呼吸道病。
不易与氯霉素合用,与其它抗生素无交叉耐药现象,细菌对红霉素易产生耐药性,但不持久,停药数周后可恢复敏感性。
泰乐菌素(泰农)
为畜禽专用的抗生素,易溶于水,水溶液稳定。
主要对革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌、螺旋体等有抑制作用,对霉形体有特效;还能促进畜禽增重和提高饲料效益。
临床上主要用于预防和治疗鸡霉形体病。
目前我国禁用该药作为饲料添加剂。
吉他霉素(北里霉素)
抗菌谱广,对G+、G-、螺旋体、立克次氏体、支原体有效。
特别对霉形体作用强大。
临床主要用于预防和治疗鸡霉形体病,常与氯霉素、青霉素、链霉素配伍应用,与其它大环内酯类抗生素无交叉耐药性。
替米考星
由泰乐菌素的一种水解产物半合成的畜禽专用抗生素。
抗菌谱广,对G+、G-、螺旋体、支原体有效;对胸膜肺炎放线杆菌、巴氏杆菌及支原体的抑菌作用强于泰乐菌素。
临床主要用于家畜肺炎、支原体病及乳腺炎。
林可胺类抗生素
林可霉素
抗菌谱较窄,对G+球菌、厌氧菌作用强,G+杆菌敏感,对G-杆菌、肠球菌、艰难梭菌无效;主要特点是骨组织浓度高,主要用于金葡菌性急、慢性骨髓炎、链球菌支原体病;主要不良反应有胃肠道反应;抗菌机理:
与核糖体50S亚基结合,阻止蛋白的合成。
与喹诺酮类合用,可扩大抗菌谱,有协同作用。
与壮观霉素复方(1:
2)为利高霉素(美国普强公司),对大肠杆菌和霉形体作用显著。
克林霉素
抗菌作用、应用同林可霉素,抗菌效力比林可霉素强4~8倍。
多肽类抗生素
多黏菌素
兽医常用的有多粘菌素B和E。
又称抗敌素;本药为窄谱杀菌,对G-菌杀菌作用强。
临床用于大肠杆菌、沙门氏菌、巴氏杆菌、痢疾杆菌及布氏杆菌等引起的肠道感染。
杆菌肽
主要抗G+菌,如,金葡菌、肠球菌、链球菌,对螺旋体、放线菌也有效。
本品锌盐专门用作饲料添加剂。
其他抗生素
泰妙菌素(支原净、泰妙灵)
对G+(特别是金葡菌、链球菌)、多种霉形体和螺旋体有较强的作用。
主要用于治疗鸡的霉形体病、猪喘气病。
化
学
合
成
抗
菌
药
磺胺药
全身感染:
选用容易吸收的磺胺药,如:
SD、SM2、SIZ、SMZ、SMD、SMM等,常与TMP(三甲氧苄氨嘧啶)配伍,可提高疗效,缩短疗程。
其中脑部细菌感染用SD;治疗乳腺炎用乳汁中药物含量高的SM2
肠道感染:
选用肠道难吸收的磺胺药,如:
SG、SST等,可与DVD(二甲氧苄氨嘧啶)配伍。
泌尿感染:
选用尿中排泄快、乙酰化率低、尿中浓度高的磺胺药,如:
SIZ、SMZ、SMD、SM2、SD,常与TMP配伍。
原虫感染:
球虫、弓形体等,SM2、SMD、SMM、SQ等。
SD(磺胺嘧啶)
是治疗脑部细菌感染、脑脊髓炎的首选药,也适用于尿路感染。
SD与TMP配伍,抗菌力增强,副作用降低。
SM2(磺胺二甲嘧啶)
中效磺胺,与血浆蛋白结合率高,峰药浓度低,但维持有效血药浓度可达24h。
治疗子宫炎效果较好,对球虫病效果较好,副作用少,价格便易,兽医临床常用。
SMD(磺按—5—甲氧嘧啶、对甲)
又名消炎磺,副作用小。
临床常用其复方制剂:
复方敌菌净,SMD与DVD配伍(5:
1),具有抗菌谱广、作用稳定、副作用小的优点,临床主要治疗家禽的出败、鸡白痢、兔、鸡球虫等疾病。
DS-36、SMM(磺胺—6—甲氧嘧啶、间甲)
又名制菌磺,内服吸收迅速完全,乙酰化率低,对猪弓形体、仔猪水肿病和球虫病疗效较好。
价格贵。
二氨嘧啶类(甲氧苄啶类)
主要有TMP(三甲氧苄啶、Trimethoprim)和DVD(二甲氧苄啶、Diaveridin),抗菌谱广,效力较强,其机理是能抑制二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸,妨碍细菌核酸的合成。
因为能增强磺胺药的疗效(双重阻断作用)和多种抗生素(庆大、红霉素、青霉素、四环素、多粘菌素等)的疗效,故称抗菌增效剂。
喹诺酮类
抗菌作用机制:
抑制细菌DNA的回旋酶(Gyrase)(Ⅱ型拓扑异构酶),主要抑制回旋酶的A亚基,使细菌DNA合成障碍,表现快速杀菌作用。
氟哌酸(诺氟沙星)
第一个氟喹酮类药,抗菌谱广,抗菌活性强,对G+、G-、绿脓杆菌有良好抗菌作用。
环丙沙星
抗菌谱广,体外抗菌活性为目前在临床用氟喹诺酮类中最强,尤其对G-。
体内分布较好。
恩诺沙星(乙基环丙沙星
动物专用药。
抗菌谱广,对霉形体有良效,优于泰乐菌素和泰妙灵。
生物利用度高,分布广,组织浓度高于血药浓度,尤其在肺。
单诺沙星
又名达氟沙星,也是动物专用药物,起特点是肺组织药物浓度高于血浆7~8倍。
氧氟沙星
对G±、G-、霉形体抗菌活性强,口服吸收快而完全,血药浓度高而持久,分布广,优以痰中浓度较高,大部分经肾排泄。
尿中、胆汁中药物浓度为血药浓度的7倍。
培氟沙星
动物专用,抗菌谱和抗菌活性与诺氟沙星相似。
血药浓度高而持久,半衰期可达10小时以上。
硝基呋喃类
该类药物禁用于食品动物
呋喃唑酮(痢特灵)
广谱抗菌,作用强,临床上适用于肠道感染引起的腹泻、肠炎,禁用于食品动物。
毒性大,比一般抗菌药都大,主要是神经毒,雏禽最敏感
硝基咪唑类
是一类具有抗原虫和抗菌活性的药物,同时亦具有很强的抗厌氧菌作用。
甲硝唑(灭滴灵)
1、防治外科手术后厌氧菌感染2、肠道和全身厌氧菌感染,尤其是脑部厌氧菌感染3、抗原虫:
阿米巴痢疾、滴虫
地美硝唑(二甲硝咪唑)
临床用于猪密螺旋体痢疾,组织滴虫,厌氧菌感染。
鸡对本品敏感,要控制剂量。
喹恶啉类
喹乙醇
原来主要是用于促进畜禽生长,作为一种饲料添加药。
也可用于治疗禽霍乱、肠道感染及预防仔猪腹泻。
禁用于禽
痢菌净(乙酰甲喹)
临床主要用于:
猪痢疾、仔猪下痢(白痢、黄痢)、禽霍乱、大肠杆菌病、鸡白痢。
抗真菌抗生素
全身性抗真菌药:
两性霉素B、酮康唑等。
浅表应用的抗真菌药:
制霉菌素、克霉唑、灰黄霉素。
抗病毒药
吗啉呱(病毒灵)
可用于防治鸡传染性支气管炎、鸡传染性喉气管炎、鸡痘,流感、流行性腮腺炎、水痘、疱疹以及麻疹等。
利巴韦林(三氮唑核苷、病毒唑)
为广谱抗病毒药局部感染用于疱疹病毒感染、牛痘引起的奶头损伤;全身感染用于流感病毒、副流感病毒、牛疱疹病毒、蓝舌病毒、轮状病毒感染。
可防治禽流感、鸡传染性支气管炎、鸡传染性喉气管炎。
金刚烷胺
主要用于防治家禽的禽流感病。
用于预防或感染初期使用,有较好的疗效。
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