医院处方权管理制度.docx

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医院处方权管理制度

XX县人民医院处方管理制度

为规范医院处方权管理，保障医疗安全，根据《药品管理法》、《处方管理办法》等有关法律、法规，结合本院实际情况，制定本制度。

在院内开具、调剂、计价收费、保存处方的工作人员必须严格执行本制度。

一、处方权限规定

1．已在本院注册的执业医师，经医务科处方管理培训及考试合格后，方可获得处方权。

审核通过后，由医务科以书面形式通知至有关科室（临床科室、药剂科、收费科）存档备查。

2．助理执业医师、见（实）习医师、进修和医师等无独立处方权，所开处方需经本院所在科室有执业资格医师审核签字后方可有效。

3．退休医师未经医院回聘者不再有处方权。

调离、私自离岗医师处方权自动停止。

4．处方医师的签名式样必须与在药剂科留样备查的式样相一致，不得任意改动，需改动时应重新登记留样备案。

5．开具的处方必须具有处方医师的签名，二者缺一不可。

药剂人员凭备案签名及专用签章接受配发药品。

任何人不得模仿或代替医师签字。

6．处方的有效期：

门诊处方自开具之日起，三日有效。

急诊处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限和原因，但有效期最长不得超过三天。

7．处方应按普通处方、急诊处方、麻醉精神药处方分类使用。

8．医师不得为自己开处方。

9、已在本院注册的执业医师由科教科通知医务科。

如有退休、调离、私自离岗的执业医师由人力资源部通知医务科。

二、处方书写规定

1.处方一律用钢笔或圆珠笔书写，字迹需清晰，书写要完整，不得涂改。

必须用同一墨色，同一笔体书写。

如有修改，必须由处方医师在修改处签名及注明修改日期，以示负责。

2.处方内容及要求

2.1处方前记：

患者姓名、性别、年龄、单位（或住址）、费别、门诊号／住院号、开方科室、处方日期、临床诊断。

各项内容应真实、完整、清晰明了。

2.2处方正文

2.2.1处方正文内容一律横排，用规范的中文或英文名称书写。

书写药品名称、剂型、规格、剂量、用法、用量要准确规范，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。

医师、药师不得自行编制药品缩写名或代号。

若患者要求外购必须注明药品通用名称。

一般应按照药品说明书中的常用剂量使用药品，特殊情况需超剂量使用时，医师必须在用法用量处注明原因并签名确认。

2.2.2药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。

剂量应当使用公制单位：

克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、纳克（ng）、升（L）、毫升（mL）、国际单位（IU）、单位（U）。

片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位；液体制剂和注射剂以支、瓶为单位；软膏及霜剂以支、盒为单位；中药汤剂以剂或副为单位，可用汉语数字书写。

2.2.3每一种药品需另起一行，每张处方不得超过五种药品。

门诊处方一般不得超过七日用量；急诊处方一般不得超过三日用量；对于某些慢性病、老年病或行动不便者，处方用量可适当增加，并在处方上注明原因，但最多为一个月用量。

遇特殊情况，处方用量超一个月以上的，医师必须注明理由并经医务科批准。

2.2.4中药汤剂处方的书写，应按君、臣、佐、使的顺序排列；药品调剂、煎煮的特殊要求应作为脚注注明在药品名称右上方，如先煎、后下等；药品名称应按规定书写。

无中药汤剂处方权的医师不得开汤剂。

2.2.5每处方药物总费用不得超过200元，特殊情况下每处方总费用超200元以上的，需要注明原因。

2.2.6医师利用计算机开具普通处方时，需同时打印纸质处方，其格式与手写处方一致，每张处方不得超过五种药品。

打印的处方经签名盖章后有效。

药学专业技术人员核发药品时，必须核对打印处方无误后发给药品，并将打印处方收存备查。

2.2.7开具处方后的空白处应划一斜线，以示处方完毕。

2.3处方后记：

处方医师、处方审核者、处方调剂者、核对发药者应签全名。

3．药品调剂和发放

3.1药学专业技术人员应按照《调剂操作程序》的规定调剂、发放药品。

有配伍禁忌和严重不利相互作用的处方不得调剂。

3.2取得药学专业技术资格的人员方可从事处方调剂工作。

具有药师以上药学专业技术职称的人员负责处方审核、核对、发药以及用药指导。

药士从事处方调配工作；确因工作需要，经培训考核合格后，可以承担相应的药品调剂工作。

药剂科建立《医院药学专业技术人员签字式样登记表》，在本院工作的药学专业技术人员的签名应留样备查。

3.3为保证患者用药安全，药品一经发出，原则上不得退换。

4．处方质量审查、监督、检查和奖惩

4.1收费科负责处方的形式审查。

处方前记不完整、处方正文书写字迹潦草难辨、医师未签字和盖章的处方不得划价收费。

4.2药剂科负责处方的技术审查。

4.3医务科和药剂科对处方每月进行一次联合检查。

随机抽取规定数量的各类处方。

检查结果在院内通报。

4.4医务科根据相关的制度或上报院领导决定奖惩事宜。

5．本制度由医院医务科、药剂科负责解释。

本制度自发布之日起施行。

附：

《普通处方权一览表》

XX县人民医院

2014年10月22日

普通处方权一览表

科室

医生姓名

签名方式

科室

医生姓名

签名方式

科室

医生姓名

签名方式

内一科

雷国大

内二科

汪克林

重症监护病房

孔祥伟

李树松

黄英虎

黄承吨

温泉

熊志刚

詹晓旋

刘鹏飞

黄培飞

邓镇锋

石炳兰

曾昭墩

梁永强

曾群娣

武文娟

莫石柯

蔡京海

内三科

黄文伦

肿瘤内科

白永红

内四科

陈全新

梁铭

梁精

江先仁

阮文锋

陈寿明

朱清

林小棠

周晓均

盘铮

苏兴友

普通处方权一览表

科室

医生姓名

签名方式

科室

医生姓名

签名方式

科室

医生姓名

签名方式

保健病区

苏智友

内五科

何以鉴

康复医学科

黄勇

黄中源

黄树现

梁中坤

罗银生

温天盛

植秀振

张志丹

梁翠飞

刘娟琼

陈世金

普儿科

谭华润

新生儿科

邓学灵

门诊部

廖铭芳

苏高叶

蔡洁凤

卢强

李党坚

聂仙娟

黎兴贤

莫雪莲

罗小威

李永檀

慕永甫

陈丽珍

马忍生

徐兆伟

韦明君

周金芬

高广香

莫星枝

严广德

普通处方权一览表

科室

医生姓名

签名方式

科室

医生姓名

签名方式

科室

医生姓名

签名方式

急救医学科

何树发

急救医学科

邓烨辉

急救医学科

莫校棋

李文升

潘悦昌

黎宝环

梁朝矿

林烘峰

邓舒然

潘煜成

邓学标

邓准洲

黎文豪

林艺森

冯华照

陈振锋

杨志成

邓涛然

梁强枝

中医科

李树清

健康体检中心

周志坚

皮肤科

张能云

陈家兴

石家栋

丘新凤

蔡宁

梁红烂

谭桥枝

莫柏威

黄可毅

李天源

黄怀穗

陈建华

陈海莲

普通处方权一览表

科室

医生姓名

签名方式

科室

医生姓名

签名方式

科室

医生姓名

签名方式

普通外科一区

梁元

泌尿外科一区

温天奋

骨科一区

邓思然

周卫忠

黄宗谋

罗雨桥

李实

植奇明

禤天勋

李志团

李培育

程杏星

邹国源

伍迎文

罗柏锋

钱兆棠

文镜响

苏宗明

李兴

罗杰多

普通外科二区

李克勤

泌尿外科二区

彭晓东

盘永光

沈金沛

石家敏

钟小荣

黎增然

黄增广

骨科二区

黄梅军

林坚青

程雪飞

梁志建

黄明晓

黎全猛

梁海荣

唐扬伟

王炬

孔祥泉

曾海陆

普通处方权一览表

科室

医生姓名

签名方式

科室

医生姓名

签名方式

科室

医生姓名

签名方式

颅脑外科

莫泉

妇科

梁成霞

产科

卢梅秀

李宝嘉

莫春梅

黄晓霞

施钢基

陈雪梅

石洁花

梁才干

梁红征

戴振芬

林子同

李芳

李翠薇

赖为峰

袁碧霞

卢吕霞

苏丽梅

李远慧

程丽敏

林献

五官科

孔杰雄

钟秀娩

温宝玲

陈金伟

邓丽婵

余剑

手术麻醉科

何娟明

口腔科

石枕泉

龙伟雄

叶丽群

谭胜润

罗志恒

廖锐威

梁燕

苏红

梁益阳

温天时

科室

医生姓名

签名方式

科室

医生姓名

签名方式

科室

医生姓名

签名方式

院办

何志新

院办（退休反聘人员）

岑多养

黎子杰

邱垂和

何月枝

黎莲花

梁惕湖

郭志英

何剑养

唐雄修

谢云花

刘仕范

黄惠芬

普通处方权一览表

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