下肢骨折 习题.docx
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下肢骨折习题
下肢骨折
习题部分
一、选择题
(一)A型题(在每小题的5个备选答案中,选出1个最佳的或最恰当的答案,并将其前面的序号填入题干后面的括号内)
1.下肢骨折,若缩短()厘米以上,就会出现明显跛行。
2.股骨颈的前倾角正常值为()。
°~13°°~14°°~15°°~18°°~20°
3.成人股骨颈与股骨干之间所形成的颈干角的正常值是()。
°~100°°~110°°~130°°~130°°~140°
/
4.造成第二、三跖骨颈疲劳骨折的原因多是()。
A.直接暴力B.间接暴力C.肌肉过度强烈收缩
D.持续劳损E.骨质疏松
5.趾骨骨折何种移位应当尽可能矫正()。
A.侧方移位B.向背侧成角C.向跖侧成角D.向内侧成角E.向外侧成角
6.儿童股骨颈与股骨干之间所形成的颈干角平均为()。
°°°°°
7.新鲜无移位或嵌插型股骨颈骨折,应()。
A.不须治疗B.不须复位,但患肢应制动C.改变负重力线的截骨术
D.三翼钉内固定E.人工关节置换
·
8.股骨颈骨折无移位或嵌插型骨折,病人卧床,患肢应保持于()。
A.内收内旋B.外展外旋C.内收中立D.外展中立E.内收外旋
9.无移位的股骨颈骨折,可用轻重量皮肤牵引固定()周。
~3~4~5~6~8
10.用屈髋屈膝法整复有移位股骨颈骨折,复位后通过何项来判断是否复位成功()。
A.压痛有无消失B.纵向叩击痛是否消失C.手掌试验
D.直腿抬高试验E.回旋挤压试验
11.股骨转子间骨折分型中属稳定性骨折的是()。
A.顺转子间型B.反转子间型C.转子下型
D.顺转子间粉碎型E.反转子间粉碎型
{
12.股骨转子间骨折反转子间型,其骨折近端移位方向是()。
A.外展、内旋B.外展、外旋C.内收、内旋D.内收、外旋E.以上都不对
13.下列不是股骨转子间骨折诊断要点的是()。
A.压痛点在腹股沟中点B.患肢明显缩短、内收、外旋畸形
C.伤后局部疼痛、肿胀明显D.压痛点多在大转子部
E.局部有广泛的瘀斑
14.有移位的股骨转子间骨折牵引重量为()。
~4kg~6kg~8kg~10kg~12kg
15.成人股骨干骨折经牵引复位后,牵引重量应维持在()左右。
)
16.股骨干下1/3骨折,其远端移位方向多为()。
A.向上B.向外C.向前D.向后E.向内
17.无重叠畸形的股骨干中1/3骨折,因受内收肌收缩的影响,而有()成角的倾向。
A.向前B.向外C.向内D.向后E.向上
18.股骨干()骨折远端向后移位时,易刺伤腘动、静脉。
A.上1/3B.中1/3C.下1/3
D.中下1/3交界处E.中上1/3交界处
19.股骨髁上骨折若腘窝部出现较大的血肿,且胫后动脉、足背动脉搏动减弱或消失时,应考虑()。
A.深静脉栓塞B.筋膜间隔综合征C.腘动脉损伤
D.腘静脉损伤E.以上都不是
?
20.股骨髁间骨折复位应达到良好的对位使关节面光滑完整,是为防止后期发生()。
A.缺血性肌挛缩B.骨化性肌炎C.足下垂
D.缺血性骨坏死E.创伤性关节炎
21.有移位的跟骨结节横形骨折一般固定()。
~4周~8周~3周~5周~6周
22.髌骨横断骨折,若移位在1cm以内者,手法整复后可用()固定。
A.钢丝内固定B.夹板C.张力带D.抱膝圈E.抓髌器
23.距骨颈骨折整复后,应将踝关节固定在()。
A.背伸位B.中立位C.功能位D.跖屈稍内翻位E.跖屈稍外翻位
24.有移位胫骨髁骨折应力求恢复胫骨关节面的平整和下肢正常的生理轴线,以防止发生()。
~
A.缺血性肌挛缩B.缺血性骨坏死C.足下垂
D.迟发性畸形E.创伤性关节炎
25.胫骨髁骨折,若检查时发现侧向试验阳性则提示()。
A.半月板损伤B.前交叉韧带损伤C.侧副韧带损伤
D.后交叉韧带损伤E.髌韧带损伤
26.胫腓骨骨折,骨折线在同一水平的病因病机最有可能是()。
A.肌肉强力收缩B.传达暴力C.扭转暴力
D.直接暴力E.持续劳损
27.胫腓骨干骨折常发生延迟愈合的部位是()。
A.上段B.中段C.中上段D.中下段E.下段
<
28.间接暴力引起胫腓骨干双骨折,其常见骨折线为()。
A.骨折线在下段同一水平B.骨折线在上段同一水平
C.腓骨的骨折线高于胫骨D.胫骨的骨折线高于腓骨E.无特殊规律
29.胫腓骨干骨折用跟骨牵引进针时,跟骨外侧应比内侧高1cm,这是为了使()。
A.足跟内旋B.足跟外旋C.足跟轻度内翻
D.足跟外翻E.避免损伤重要血管、神经
30.胫腓骨干上1/3骨折采用持续牵引夹板固定时,膝关节应置于屈曲()位。
°~40°°~80°°~100°°~120°°~140°
31.距骨的主要血液供应从()。
A.距骨头进入B.距骨颈进入C.距骨体进入
>
D.距骨的前方E.距骨的内侧
32.内翻暴力造成的踝部骨折,说法不正确的是()。
A.内踝多为斜形骨折B.外踝多为横形骨折C.可合并距骨脱位D.足部呈外翻畸形E、可合并后踝骨折
33.距骨表面软骨面约占整个距骨面的()。
5555E.全部
34.袜套悬吊滑动牵引适用于()。
A.内踝骨折B.外踝骨折C.后踝骨折D.双踝骨折E.距骨脱位
35.正常跟骨结节上缘与跟距关节面之间的角度大小是()。
°~25°°~35°°~45°
°~55°°~60°
$
36.跟骨骨折治疗中应注意恢复的角度是()。
A.颈干角B.内翻角C.外翻角D.携带角E.结节关节角
37.跟骨结节骨折复位后肢体固定的位置为()。
A.屈膝位B.跖屈位C.踝背伸位D.跖屈、屈膝位E.屈膝、踝背伸位
38.易继发骨缺血坏死的足跗骨骨折是()。
A.跟骨骨折B.距骨骨折C.足舟骨骨折D.楔状骨骨折E.骰骨骨折
(二)B型题(在每小题的的5个备选答案中,选出1个正确的答案,并将其前面的序号填入每一问题后面的括号内)
1.在成人股骨颈干角的平均值中:
(1)男性为()。
(2)女性为()。
《
°°°°°
2.下列股骨颈骨折属哪一种分型:
(1)若骨折线与股骨干纵轴的垂直线所形成的倾斜角小于30°时,则为()。
(2)若骨折线与股骨干纵轴的垂直线所形成的倾斜角在45°左右时,则为()。
A.头下型B.头颈型C.外展型D.内收型E.基底型
3.下列股骨转子间骨折按骨折线的方向分别属于哪型骨折:
(1)骨折线自大转子顶点上方开始,斜向小转子的上方为()。
(2)骨折线自大转子下方斜向内上方,到达小转子的上方为()。
(3)骨折线经过大、小转子的下方为()。
A.顺转子间骨折B.反转子间骨折C.转子上骨折
¥
D.转子下骨折E.以上都不对
4.不同暴力可引起何种类型股骨干骨折:
(1)直接暴力引起的骨折多为()。
(2)间接暴力引起的骨折多为()。
A.横断B.斜型C.蝶型D.“Y”型E.不完全性
5.下列股骨干骨折移位用何手法矫正:
(1)若横断骨折,仍有侧方移位时,可用何手法矫正()
(2)若斜行骨折、两斜面为背向移位时,用何手法矫正()
A.旋转B.折顶C.回旋D.端提E.分骨
6.下列股骨干下1/3骨折,应选用的牵引方法是:
·
(1)远端向后移位的骨折,应选用()。
(2)远端向前移位的骨折,应选用()。
A.皮肤牵引B.股骨髁间骨牵引C.股骨髁上骨牵引
D.胫骨结节骨牵引E.跟骨牵引
7.股骨干骨折复位后,根据骨折不同部位而放置压垫的部位:
(1)上1/3骨折应放在()。
(2)中1/3骨折应放在()。
A.近端的前方,远端的外方B.近端的外方,远端的前方
C.近端的前方和外方D.骨折线的外方和前方
E.远端的前方和外方
%
8.下列股骨干骨折骨牵引时肢体应放置的体位:
(1)上1/3骨折,胫骨结节骨牵引时肢体应处于()。
(2)中1/3骨折,股骨髁上骨牵引时肢体应处于()。
(3)下1/3骨折远端向后移位的,股骨髁上骨牵引时肢体应处于()。
A.屈髋屈膝中立法B.屈髋内收位C.外展中立位
D.屈髋屈膝外展位E.屈髋外展位
9.股骨干骨折采用骨牵引的重量:
(1)儿童的牵引重量约为()。
(2)成人牵引重量约为()。
A.体重的1/4B.体重的1/5C.体重的1/6D.体重的1/7E.体重的1/8
^
10.股骨干骨折骨牵引的时间:
(1)儿童约()。
(2)成人约()。
~4周~6周~8周~10周~12周
11.不同类型股骨髁上骨折,远端移位方向:
(1)屈曲型是()。
(2)伸直型是()。
A.内B.外C.前D.后E.上
12.股骨髁间骨折治疗方法:
(1)股骨内外二髁分离者采用()。
&
(2)骨折无明显移位者采用()。
A.石膏固定B.夹板固定C.股骨髁冰钳牵引
D.胫骨结节牵引E.手术切开复位内固定
13.不同暴力引起髌骨骨折的类型:
(1)直接暴力引起的多为()。
(2)间接暴力引起的多为()。
A.横行B.螺旋形C.粉碎D.嵌插E.压缩
14.下列骨折检查时应注意:
(1)胫骨上端骨折应注意()。
(2)腓骨上端骨折应注意()。
(
A.筋膜间隔综合征B.腓总神经损伤C.迟缓愈合或骨不连
D.腘动脉损伤E.创伤性关节炎
15.不同部位胫腓骨骨折夹板固定的范围:
(1)上1/3骨折应()。
(2)下1/3骨折应()。
A.超膝关节B.超踝关节C.上超膝关节,下超踝关节
D.不必超膝、踝关节E.以上都不对
16.胫腓骨骨折解除骨牵引、夹板固定时,为防治轻度成角畸形可采用何法:
(1)为了防止向前成角,可采用()。
(2)为了纠正轻度的向内成角,可采用()。
·
A.两枕法B.三枕法C.盘腿法D.屈髋屈膝法E.抬臀法
17.双踝骨折按内外踝骨折线形状,分析其致伤暴力:
(1)内踝骨折线为斜形外踝骨折线为横形,致伤暴力形式可能是()。
(2)外踝骨折线为斜形,内踝骨折线为横形,致伤暴力形式可能是()。
A.纵向挤压暴力B.外旋暴力C.外翻暴力D.内翻暴力E.以上都不是
18.踝部骨折分度:
(1)单踝骨折,距骨无移位属于()。
(2)双踝骨折、距骨轻度脱位属于()。
(3)三踝骨折、距骨脱位属于()。
A.Ⅰ度踝部骨折B.Ⅱ度踝部骨折C.Ⅲ度踝部骨折
!
D.Ⅳ度踝部骨折E.以上都不是
19.距骨颈骨折的固定时间:
(1)手法整复后,固定时间为()。
(2)若进行切开复位内固定或关节融合术,则固定时间为()。
周周月月月
20.下列暴力可引起何种踝部损伤:
(1)踝关节背伸外翻暴力可引起()。
(2)若踝关节背伸外翻暴力继续作用,则可合并()。
A.跟骨骨折B.距骨骨折C.胫骨后唇骨折
D.跟距关节脱位E.距骨前脱位
》
(三)D型题(在每小题的5个备选答案中,选出2个相互间有特殊联系的答案,并将其前面的序号填入题干后面的括号内)
1.在治疗股骨颈及转子间骨折时,必须注意保持两个角度,它们是()。
A.髋臼角B.颈干角C.内翻角D.外翻角E.前倾角
2.股骨颈移位骨折应尽早给予()。
A.复位B.不复位,患肢制动C.截骨术D.固定E.人工关节置换术
3.股骨转子间骨折有移位,经牵引后,用手法将患肢外展内旋,以矫正()畸形。
A.外旋B.缩短C.外展D.髋内翻E.髋外翻
4.股骨转子间骨折的分型是根据()。
A.骨折线的方向B.骨折线的位置C.骨折线与股骨干的角度
D.骨折线与股骨干纵轴垂直线的角度E.骨折线与骨盆连线的角度
5.股骨干骨折出现外伤性休克的原因为()。
¥
A.剧痛B.骨折移位明显C.出血多D.神经损伤E.患者精神紧张
6.股骨髁上牵引适用于股骨干骨折中的()。
A.上1/3骨折B.中1/3骨折C.下1/3骨折
D.远折端向后移位的下1/3骨折E.远折端向前移位的下1/3骨折
7.股骨干骨折骨骼牵引适用于()。
A.儿童B.较大的儿童C.老年人D.体弱的成年人E.青壮年
8.胫骨髁骨折治疗时应力求达到()。
A.恢复伸膝功能B.恢复小腿的长度
C.恢复下肢的正常生理轴线D.恢复小腿的负重功能
E.恢复关节面的完整
(
9.胫腓骨骨折的治疗原则主要是()。
A.恢复小腿的长度B.恢复下肢的正常生理轴线C.恢复肢体负重功能
D.恢复膝关节的功能E.恢复踝关节的活动度
10.胫腓骨骨折可有多种移位,治疗中应完全矫正的是()。
A.缩短移位B.成角移位C.碎骨片的对合D.侧方移位E.旋转移位
11.多见于老年人的骨折类型有()。
A.股骨颈骨折B.股骨干骨折C.股骨髁上骨折
D.股骨转子间骨折E.胫腓骨干骨折
12.下列易于合并血管、神经损伤的骨折是()。
A.严重移位的股骨下1/3骨折B.胫骨髁骨折
(
C.屈曲型股骨髁上骨折D.胫骨中下段骨折E.股骨转子间骨折
13.关于髌骨骨折,说法正确的是()。
A.间接暴力所致骨折线多呈横行B.骨折线经过上1/3部者最多见
C.无移位髌骨骨折占80%D.髌骨骨折是一种关节内的骨折
E.抓髌器固定法适用于无移位骨折
14.造成踝部骨折较多见的暴力()。
A.内翻暴力B.外翻暴力C.外旋暴力D.纵向挤压暴力E.侧方挤压暴力
15.踝部骨折整复固定后在作被动活动时,可进行()。
A.背伸活动B.跖屈活动C.旋转活动D.内翻活动E.外翻活动
16.波及跟距关节面的跟骨骨折类型是()。
:
A.跟骨结节纵形骨折B.跟骨结节横形骨折
C.载距突骨折D.跟骨外侧跟距关节面塌陷骨折
E.跟骨全部关节塌陷骨折
17.跖骨颈疲劳骨折好发于()。
A.第一跖骨B.第二跖骨C.第三跖骨
D.第四跖骨E.第五跖骨
18.距骨骨折易导致的两大并发症是()。
A.缺血性坏死B.创伤性关节炎C.骨化性肌炎
D.筋膜间隔综合征E.骨不连
19.跟骨轴位片可显示()。
、
A.距骨下关节B.跟骨结节横断程度C.跟骨关节面的塌陷程度
D.跟骰关节面E.载距突
20.踝关节外侧的韧带主要是()。
A.三角韧带B.腓距韧带C.腓骰韧带D.腓跟韧带E.腓舟韧带
(四)X型题(在每小题的5个备选答案中,选择2个以上的正确答案,并将其前面的序号填入题干后面的大括号内)
1.股骨颈骨折的病理基础是()。
A.股骨颈部细小B.负重量大C.处于疏松骨质和致密骨质交界处
D.老年人肝肾不足、骨质疏松E.血液供应差
2.股骨头、颈部的血液供应的来源有()。
A.圆韧带的小动脉B.骺外动脉
(
C.上干骺端动脉D.股骨干滋养动脉
E.下干骺端动脉
3.根据骨折部位不同,股骨颈骨折可分为()。
A.头下部骨折B.颈中部骨折C.外展型骨折D.基底部骨折E.内收型骨折
4.外展型股骨颈骨折病理生理特点是()。
A.骨折局部剪切力大B.骨折断端稳定性好C.局部血运破坏少
D.骨折愈合率相对高E.骨折移位明显
5.内收型股骨颈骨折病理生理特点是()。
A.骨折局部剪切力大B.骨折断端稳定性好C.局部血运破坏少
D.骨折愈合率相对高E.骨折移位明显
—
6.有移位的股骨颈骨折的下肢的畸形特点是()。
A.外展B.外旋C.缩短D.屈膝E.伸髋
7.股骨颈骨折按其X线摄片表现可分为()。
A.头下部B.外展型C.颈中部D.内收型E.基底部
8.股骨颈头下部骨折,其愈合不良的原因有()。
A.骨折线位置较高B.血供不足C.移位明显
D.固定困难E.护理不好
9.股骨颈外展型骨折的特点是()。
A.两折端间呈外展关系B.骨折端剪力小C.关节囊血运破坏小
D.骨折线与股骨干纵轴线的垂直线形成的倾斜角小于30°E.较稳定
…
10.老年人因股骨颈骨折长期卧床,易并发()。
A.心力衰竭B.褥疮C.泌尿系统结石D.尿路感染E.坠积性肺炎
11.股骨颈骨折的整复方法可用()。
A.牵引复位法B.膝顶拔伸法C.椅背整复法
D.攀门拽伸法E.屈髋屈膝法
12.股骨转子间骨折临床可分为()。
A.转子上骨折B.转子下骨折C.顺转子间骨折D.反转子间骨折E.以上都是
13.股骨转子间骨折,患肢呈()畸形。
A.内收B.外展C.内旋D.外旋E.缩短
14.股骨转子间骨折中不稳定的有()。
—
A.顺转子间骨折B.反转子间骨折C.转子下骨折
D.顺转子粉碎骨折E.转子上骨折
15.股骨颈骨折整复后持续牵引,固定期间应注意()。
A.不负重B.不盘腿C.不侧卧D.股四头肌舒缩活动E.髋膝屈伸活动
16.股骨干骨折,易合并哪些并发症()。
A.血管、神经损伤B.外伤性休克C.挤压综合征
D.脂肪栓塞综合征E.筋膜间隔综合征
17.股骨干下1/3骨折,严重移位的出现哪些情况时应考虑为血管、神经损伤的可能()。
A.小腿感觉障碍B.小腿、足趾运动障碍C.末梢循环障碍
D.足背动脉搏动减弱或消失E.胫后动脉搏动减弱或消失
…
18.股骨干骨折牵引固定后,早期即应开始锻炼,其刚开始的功能锻炼包括()。
A.髋关节的屈伸B.膝关节的屈伸C.踝关节的屈伸
D.跖趾关节的屈伸E.股四头肌舒缩活动
19.股骨干骨折畸形愈合行手术切开的适应症是()。
A.成角畸形15°以上B.旋转畸形30°以上C.肢体短缩3cm以上
D.骨折在3个月以内E.骨折超过3个月
20.青枝骨折或无移位的股骨髁上骨折的处理包括()。
A.无需整复B.在无菌操作下抽净关节积血
C.带轴活动夹板超膝关节固定D.大重量骨牵引E.切开复位固定
21.有移位的股骨髁上骨折的治疗为()。
'
A.骨牵引后无需整复B.骨牵引后配合手法整复C.整复时注意保护腘窝神经血管
D.屈曲型骨折采用股骨髁部冰钳牵引E.伸直型采用胫骨结节牵引
22.髌骨骨折的治疗要求有()。
A.恢复伸膝装置B.保持关节面完整光滑C逐渐加强股四头肌舒缩活动
D.防止创伤性关节炎E.骨折未临床愈合前,注意勿过度屈膝
23.按骨折的原因和解剖部位,临床上跖骨骨折可以分型为()。
A.跖骨干骨折B.第五跖骨基底部撕脱骨折C.跖骨颈疲劳骨折
D.跖骨头骨折E.跖骨粉碎骨折
24.第五跖骨基底部撕脱性骨折多由于()。
A.足外翻扭伤引起B.足内翻扭伤引起C.腓骨短肌的猛烈收缩
@
D.腓骨长肌的猛烈收缩E.腓骨第三肌的猛烈收缩
25.跖骨颈疲劳骨折的特点为()。
A.无明显外伤史B.前足痛C.劳累后加重,休息后减轻
D.多发于第二、第三跖骨E.骨折明显移位
26.下列关于胫腓骨干骨折,说法正确的有()。
A.中下1/3交界处为骨折好发部位
B.胫骨中、下段骨折易发生迟缓愈合或不愈合
C.有移位者,出现肢体缩短、成角及足内旋畸形
D.损伤严重可能发生筋膜间隔区综合征
线摄片应包括胫、腓骨全长的正、侧位片
!
27.胫腓骨骨折易并发()。
A.腘动脉损伤B.筋膜间隔综合征C.腓总神经损伤
D.延迟愈合或骨不连E.创伤性关节炎
28.胫腓骨骨折时,如果患肢严重肿胀或有大量水泡,则不宜采用夹板固定,以免造成()。
A.褥疮B.感染C.压疮D.加重移位E.骨延迟愈合
29.胫腓骨上1/3骨折,哪几块夹板应超关节()。
A.内侧板B.外侧板C.前内侧板D.前外侧板E.后侧板
30.下列哪些情况下应行胫距、距跟关节融合术()。
A.距骨体缺血性坏死B.距骨粉碎性骨折C.距骨体陈旧性脱位
D.距骨骨折并发踝关节严重创伤性关节炎E.距骨颈骨折
^
31.易于发生迟缓愈合、不愈合或缺血性坏死的下肢骨折是()。
A.股骨颈骨折B.股骨转子间骨折C.胫骨髁骨折
D.胫骨中下1/3段骨折E.距骨颈骨折
32.下列属于关节内骨折的是()。
A.股骨转子间骨折B.股骨髁间骨折C.髌骨骨折
D.胫骨髁部骨折E.距骨骨折
33.下列哪些符合踝关节的结构特点()。
A.内、外、后三踝构成踝穴B.外踝比较窄而长,位于内踝的稍后下方
C.内踝的三角韧带较外踝的韧带坚强D.踝关节处于背伸位时,关节稳定,不易扭伤
E.踝关节处于跖屈位时,关节稳定,不易扭伤
~
34.内翻暴力引起的踝关节损伤可有()。
A.内踝斜行骨折B.外踝横形骨折C.严重时可合并距骨脱位
D.可合并后踝骨折E.三角韧带断裂
35.关于距骨骨折下列哪些说法是正确的()。
A.主要为间接暴力所致B.以颈体间骨折为多见
C.易引起缺血性坏死D.易合并创伤性关节炎
E.可合并跟距关节脱位
36.有移位的踝部骨折,整复时应注意()。
A.外翻损伤使踝部内翻
B.内翻损伤使踝部内翻
$
C.如后踝骨折合并距骨后脱位,可利用长袜套牵引整复
D.内外踝加压挤压以整复下胫腓关节分离
E.患者应平卧屈膝位
37.跟骨骨折的临床特征有()。
A.不能负重B.足跟部横径变宽C.足跟部横径变窄D.足弓变平E.足弓变大
38.高处坠落时,足跟着地常发生的损伤有()。
A.颅底骨折B.脊柱损伤C.髂骨骨折D.跟骨骨折E.颅脑损伤
39.属于不波及跟距关节面的跟骨骨折的是()。
A.跟骨结节纵形骨折B.跟骨结节横断骨折C.跟骨外侧跟距关节面塌陷
D.载距突骨折E.跟骨全部关节塌陷
|
40.正常足底三点负重的是()。
A.跟骨B.距骨C.第一跖骨头D.第五跖骨头E.足舟骨
二、填空题(将答案填入空格内)
1.在治疗股骨颈骨折时,必须注意保持正常的、,特别是,否则将遗留髋关节畸形,影响髋关节的功能。
2.股骨颈骨折按其部位不同,可分为、和骨折,前两者又叫骨折,后者又叫骨折。
3.股骨颈的骨折线越高,越易破坏,因而和的发生率就越高。
4.股骨转子间骨折根据骨折线的方向和位置,临床上可分为三型:
、、
。
5.股骨颈骨折的压痛点在中点,股骨转子间骨折压痛点多在。
6.趾骨骨折有移位者,应
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