中西医结合执业医师模拟题17.docx
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中西医结合执业医师模拟题17.docx
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中西医结合执业医师模拟题17
中西医结合执业医师模拟题17
A1型题
1.流行性出血热治疗原则中的“三早一就”不包括
A.早发现
B.早休息
C.早诊断
D.早治疗
E.就近治疗
答案:
C
2.AIDS的原发病变是
A.淋巴组织的病变
B.无菌性脑膜炎
C.卡波济肉瘤
D.亚急性脑病
E.空洞性脊髓病
答案:
A
3.一般认为SARS的传播途径不包括
A.飞沫传播
B.接触传播
C.呼吸道传播
D.实验室传播
E.蚊虫叮咬
答案:
E
4.我国流脑流行的主要菌群是
A.A群
B.B群
C.C群
D.D群
E.Z群
答案:
A
5.被称为“一源三歧”的是
A.任脉、督脉、冲脉
B.任脉、督脉、带脉
C.任脉、阳维脉、阴跷脉
D.任脉、督脉、阴维脉
E.任脉、督脉、阳跷脉
答案:
A
6.针灸治疗缺乳的主穴是
A.乳根、足三里、脾俞
B.乳根、膻中、少泽
C.乳根、内关、太冲
D.膻中、期门、肝俞
E.肝俞、膈俞、足三里
答案:
B
7.起于中焦,下络大肠的经脉是
A.手太阴肺经
B.手阳明大肠经
C.足太阴脾经
D.足阳明胃经
E.手少阴心经
答案:
A
8.循行“入上齿中”的经脉是
A.足太阴脾经
B.手阳明大肠经
C.足阳明胃经
D.足厥阴肝经
E.手太阴肺经
答案:
C
9.入掌内后廉,循小指之内,出其端的经脉是
A.手厥阴心包经
B.手阳明大肠经
C.手太阳小肠经
D.手少阴心经
E.手太阴肺经
答案:
D
10.阴郄穴的定位是
A.腕横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘
B.屈肘,在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处
C.腕横纹上0.5寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘
D.腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处
E.小指桡侧指甲根角旁0.1寸
答案:
C
11.手少阳三焦经的主治病证是
A.头目病证
B.咽喉病证
C.肝胆病证
D.胸胁病证
E.热病
答案:
C
12.既能治疗崩漏,又能治疗疝气的穴位是
A.隐白
B.归来
C.大敦
D.横骨
E.太冲
答案:
C
13.前正中线上,脐上4寸,或脐与胸剑联合连线的中点处的腧穴是
A.中极
B.关元
C.中脘
D.气海
E.神阙
答案:
C
14.对提插补泻法中补法的操作,叙述错误的是
A.先浅后深
B.轻插重提
C.提插幅度小,频率慢
D.操作时间短
E.以下插用力为主
答案:
B
15.三棱针挑刺法常用于治疗
A.肩周炎、胃痛
B.急性吐泻
C.局部瘀血、水肿
D.咽喉肿痛
E.扭挫伤
答案:
A
16.属于同名经配穴的是
A.耳鸣取外关、中渚
B.眩晕取百会、足三里
C.头痛取风池、足临泣
D.肝气郁结证取太冲、内关
E.便秘取支沟、天枢
答案:
D
A2型题
每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.男性,30岁。
近7年来常有空腹痛和夜间痛,服用制酸剂可使腹痛减轻,1h前餐后突感上腹持续性剧痛入院,该病人目前的诊断是
A.胃穿孔
B.十二指肠溃疡穿孔
C.肠梗阻
D.胃炎
E.肠痉挛
答案:
B
2.女,32岁,多次血压测量,上肢血压130/80mmHg、下肢血压120/70mmHg,应考虑为
A.主动脉缩窄
B.主动脉瓣狭窄
C.正常人
D.主动脉瓣关闭不全
E.心包积液
答案:
A
3.患者腹部出现由左肋下向右进行的较强蠕动波,见于
A.胃下垂
B.胃扩张
C.幽门梗阻
D.胃癌
E.急性胃炎
答案:
C
4.男性,30岁,脐周痛5小时,伴恶心、无呕吐和腹泻,此时来就诊。
考虑为阑尾炎,最有诊断意义的发现是
A.体温38.5℃
B.脐周压痛
C.右下腹压痛
D.肠鸣音减弱
E.外周血白细胞明显增高
答案:
C
5.男性,30岁,脐周痛5小时,伴恶心、无呕吐和腹泻,此时来就诊。
考虑为阑尾炎,1天后病人出现下列哪种情况更有助于诊断
A.尿镜检红细胞1~2个/高倍镜
B.排便每日4~5次,便稀
C.呕吐每日2~3次
D.右下腹疼痛
E.腹胀
答案:
D
6.某男,19岁。
左小腿近端疼痛,左小腿正侧位片显示:
左侧胫骨干骺端骨质密度增高,骨纹理观察不清,外侧骨皮质骨质破坏,并见放射状层状骨膜反应,局部软组织肿胀,最可能的诊断是
A.骨肉瘤
B.骨软骨瘤
C.骨结核
D.急性骨髓炎
E.骨巨细胞瘤
答案:
A
7.患者,男,55岁。
慢性冠状动脉供血不足。
其心电图诊断之一为“Ⅰ度房室传导阻滞(房室传导延缓)”。
其心电图的表现应为
A.P波增宽
B.P~R间期延长
C.QRS波群时限延长
D.ST段延长
E.Q~T间期延长
答案:
B
8.某男,45岁。
近日发现粪便色黑,伴不规则上腹痛。
近半年来明显消瘦。
应首先考虑的是
A.消化性溃疡病
B.胆管感染合并出血
C.胃癌
D.血小板减少性紫癜
E.肝硬化
答案:
C
9.患者自进食海鲜后,次日出现剧烈水样腹泻,无腹痛及里急后重。
为确诊,应做的检查是
A.血常规
B.粪便常规
C.粪便常规及悬滴检查
D.粪便常规及痢疾杆菌培养
E.粪便隐血试验
答案:
C
10.某女,35岁。
突然意识丧失,四肢抽搐,伴口角流涎,尿失禁,持续10分钟后,意识转清,肢体活动无明显障碍,应首先考虑
A.癫痫大发作
B.脑栓塞
C.破伤风
D.癔病
E.脑膜炎
答案:
A
11.某女,22岁。
因失恋后服敌敌畏自杀,洗胃后给予阿托品及碘解磷定治疗。
当患者出现烦躁不安、皮肤干燥、面色潮红、心率快及瞳孔扩大时,应采取的措施是
A.立即停用阿托品
B.加大阿托品用量
C.阿托品逐渐减量至停药
D.加大碘解磷定用量
E.用新斯的明拮抗
答案:
C
12.某女,35岁。
因过量服用镇静剂致血压降至66/40mmHg,给予去甲肾上腺素静滴治疗,输液过程中患者抗拒治疗,使药液渗漏出血管,这时的处理方法是
A.50%硫酸镁溶液湿敷
B.酚妥拉明局部浸润注射
C.温盐水浸泡出血部位
D.给予立止血注射
E.以上都不对
答案:
B
13.某女,47岁。
一年前患者出现月经周期紊乱,心悸汗出等症,近3月来患者逐渐出现情绪低落,对任何事情都漠不关心,并出现自杀倾向,考虑诊断为更年期抑郁症,应给的治疗药物是
A.氯丙嗪
B.丙咪嗪
C.雌激素
D.地西泮
E.阿托品
答案:
B
14.患儿女,9岁。
1天前开始头痛、咽痛及全身关节痛,发热,体温39.5℃,患者有哮喘病史,故退热应首选
A.糖皮质激素
B.阿司匹林
C.消炎痛
D.布洛芬
E.对乙酰氨基酚
答案:
E
15.患儿男,8岁。
患急性化脓性扁桃体炎1周后,晨起出现眼睑浮肿,很快波及全身,尿常规:
镜检红细胞明显增多,蛋白(+~++),血沉明显增快,诊断为急性肾小球肾炎,给予抗感染治疗、卧床休息及限制钠盐等措施后,患儿仍有水肿,应给予的治疗药物是
A.氨苯蝶啶
B.甘露醇
C.高渗葡萄糖
D.氢氯噻嗪
E.以上都不对
答案:
D
16.某男,55岁。
患高血压10年,1天前患者与家人生气,赌气不进食及按时服药,2小时前患者感剧烈头痛、烦躁,恶心呕吐、视物模糊,黑蒙,体检:
Bp200/120mmHg,眼底可见视盘水肿,视网膜上有火焰状出血及渗出,考虑为高血压脑病。
此时应选甩的降压药是
A.卡托普利
B.硝普钠
C.呋塞米
D.普萘洛尔
E.硝苯地平
答案:
B
17.某女,44岁。
患风湿性心脏病并二尖瓣狭窄,慢性心功能不全Ⅱ度。
3天前患者因呼吸道感染,出现心悸、气短及双下肢凹陷性水肿,在抗感染的基础上,还应该配合使用的药物是
A.阿司匹林
B.卡托普利
C.奎尼丁
D.氢氯噻嗪
E.泼尼松
答案:
D
18.某男,51岁。
既往有萎缩性胃炎病史10年,2年来患者反复出现腹泻、舌炎等症,并渐感倦怠乏力及四肢对称性感觉麻木,1月前出现双下肢无力、发僵,伴有走路不稳,体检见蹒跚步态,深感觉缺失和感觉性共济失调,腱反射消失及锥体束征阳性,周围血象检查提示:
巨幼细胞贫血,诊断为脊髓亚急性联合变性。
治疗应给予
A.硫酸亚铁
B.叶酸
C.维生素B12
D.泼尼松
E.氢氧化铝
答案:
C
19.女性,35岁。
低热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、蛋白尿(+)半年,血清学检查ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。
首选治疗的药物应是
A.阿司匹林
B.扑热息痛
C.糖皮质激素
D.免疫抑制剂
E.糖皮质激素加免疫抑制剂
答案:
E
20.男性患者,55岁,体胖诊为2型糖尿病,经饮食治疗和运动锻炼,2个月后查空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.Ommol/L。
进一步治疗应选择
A.加磺脲类降血糖药物
B.加双胍类降血糖药物
C.加胰岛素治疗
D.加口服降血糖药和胰岛素
E.维持原饮食治疗和运动
答案:
B
21.某女,27岁。
因外阴瘙痒及疼痛就诊,诊断为阴道滴虫感染。
应选择
A.磺胺嘧啶
B.左氧氟沙星
C.四环素
D.甲硝唑
E.吡哌酸
答案:
D
22.某伤寒病人在使用某种药物治疗后出现骨髓抑制的严重不良反应,其服用的药物是
A.青霉素
B.链霉素
C.红霉素
D.头孢菌素
E.氯霉素
答案:
E
23.患者因心力衰竭用地高辛口服治疗,每日0.25mg。
已知地高辛半衰期为36小时,为达到稳定的血药浓度,需要连续服用
A.2~3天
B.6~7天
C.9~10天
D.12~14天
E.16~18天
答案:
B
24.某女,25岁。
因腹痛、腹泻,伴发热盗汗2个月就诊,经检查诊断为肠结核,给予药物治疗一段时间后,患者出现视神经炎,可能是下列哪种药物所致
A.异烟肼
B.链霉素
C.利福平
D.对氨基水杨酸钠
E.乙胺丁醇
答案:
E
25.某女,27岁。
广州人,2003年2月初护理过不明原因发热的病人,2月中旬出现发热,关节肌肉酸痛,乏力,干咳。
查体:
体温40℃,双肺可闻少许湿啰音,肝脾肋下未触及。
血常规:
WBC3.3×109/L,RBC4.8×l012/L,PLT80×109/L。
胸片提示:
双肺局灶性炎症。
本患者最可能的诊断是
A.肺结核
B.流行性感冒
C.肺癌
D.传染性非典型性肺炎
E.AIDS
答案:
D
26.某男,35岁。
归国人员。
诊断为艾滋病2年,近日出现咯血及上消化道出血,B超提示:
有胸腔积液;胸片提示:
肺门淋巴结肿大及其周围结节样浸润,并有双侧间质性改变。
本例患者治疗应使用
A.乙胺嘧啶和磺胺嘧啶联合治疗
B.两性霉素B静脉滴注
C.AZT及干扰素联合治疗
D.螺旋霉素
E.阿昔洛韦
答案:
C
27.某女,27岁。
有性乱史。
近2周来,持续发热,伴有头痛、咽喉痛、全身乏力感。
查体:
体温38.5℃,双侧颌下、腋下淋巴结肿大,肝脏右侧肋下1cm可触及。
血清学检测:
HIVp24(+),抗-HIV(-),本例患者最可能的诊断是
A.艾滋病急性感染期
B.艾滋病无症状感染期
C.艾滋病前期
D.艾滋病期
E.艾滋病潜伏期
答案:
A
28.某女,患流行性出血热1周,24小时尿量100ml,心率118次/分,血压164/100mmHg,伴有头痛、喷射性呕吐,心烦。
以上症状、体征为
A.心力衰竭的表现
B.小脑扁桃体疝所致
C.颅压升高引起
D.高血容量综合征的表现
E.血钾升高的表现
答案:
D
29.某男,25岁。
6天前无明显诱因出现来发热、疲乏,伴恶心、呕吐胃内容物,黄疸2天。
查体:
体温36.8℃,巩膜轻度黄染,颌下淋巴结轻度肿大,肝脏于肋下1.5cm可触及,质软,脾脏肋下未触及。
血常规:
WBC5.7×109/L,N0.74,L0.21。
RBC4.82×1012/L。
实验室检查:
ALT1500U/L,AST1300U/L,TB70μmol/L,DB35μmol/L。
最可能的诊断是
A.慢性病毒性肝炎
B.急性病毒性肝炎
C.重型肝炎
D.肝硬化
E.肝癌
答案:
B
30.某男,40岁。
HBsAg(+)6年,常有全身乏力感、食欲不振,有助于确诊的检查是
A.腹部B超检查
B.腹部CT检查
C.HBV-DNA
D.肝功能
E.病原学检查及肝功能
答案:
E
31.5岁男孩,7月下旬急性发病,高热、抽搐,粪便镜检有白细胞,诊断应首先考虑
A.霍乱
B.阿米巴痢疾
C.细菌性食物中毒
D.乙型脑炎
E.中毒型菌痢
答案:
E
32.男孩,5岁。
突起恶寒、发热,体温40.5℃,对症治疗2天后症状未见明显缓解,后出现头痛、呕吐并伴有抽搐。
查体:
血压95/65mmHg,脉搏120次/分,脑膜刺激征(+),血常规:
WBC9×109/L,N0.90。
此例患者最可能的诊断是
A.流行性感冒
B.结核性脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.传染性非典型性肺炎
答案:
C
33.某女,26岁。
持续高热4天,体温39.6℃,乏力,肝脏于右侧肋下1.5cm可触及,血常规:
WBC2.7×109/L,N0.55;HBsAg(-);肥达反应“O”1:
160,“H”1:
160。
此患者最可能的诊断是
A.急性食物中毒
B.急性细菌性痢疾
C.疟疾
D.伤寒
E.急性病毒性肝炎
答案:
D
34.某女,35岁。
腹泻2天,粘液脓血便,排便10次以上,伴有腹痛及里急后重,体温38.6℃,便常规:
黄色粘液便,镜检红细胞3~5/HP,白细胞15~20/HP,此病例最可能的诊断是
A.急性细菌性痢疾
B.伤寒
C.阿米巴痢疾
D.食物中毒
E.霍乱
答案:
A
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