地质灾害治理施工监理规范方案表格.docx
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地质灾害治理施工监理规范方案表格
A1
工程开工/复工报审表
工程名称:
编号:
至:
(监理单位)
我方承担的工程,已完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。
附:
1.开工报告
2.(证明文件)
承包单位(章)
项目经理
日期
审查意见:
项目监理机构
总监理工程师
日期
A2
施工组织设计(方案)报审表
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计(方案),并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。
已完
附:
施工组织设计
承包单位(章)
项目经理
日期
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师
日期
总监理工程师审核意见:
项目监理机构
总监理工程师
日期
A3
分包单位资格报审表
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
经考察,我方认为拟选择的(分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。
分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。
请予以审查和批准。
附:
1.分包单位资质材料;
2.分包单位业绩材料。
分包工程名称(部位)
工程数量
拟分包工程合同额
分包工程占全部工程
合计
承包单位(章)
项目经理
日期
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师
日期
总监理工程师审核意见:
项目监理机构
总监理工程师
日期
A4
报验申请表
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
我单位已完成了工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。
附件:
承包单位(章)
项目经理
日期
审查意见:
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
A5
工程款支付申请表
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
我方已完成了________________________________________________________
_____________________________________________________________________工作,按施工合同的规定,建设单位应在_______年______月_____日前支付该项工程款共(大写)______________________(小写:
____________),现报上___________________
______________工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。
附件:
1工程量清单;
2计算方法。
承包单位(章)____________________
项目经理______________________
日期______________________
A6
监理工程师通知回复单
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
我方接到编号为的监理工程师通知后,已按要求完成了_______________________________工作,现报上,请予以复查。
详细内容:
承包单位(章)
项目经理
日期
复查意见:
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
A7
工程临时延期申请表
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
根据施工合同条款条的规定,由于__________________________
原因,我方申请工程延期,请予以批准。
附件:
1工程延期的依据及工期计算
合同竣工日期:
申请延长竣工日期:
2证明材料
承包单位
项目经理
日期
A8
费用索赔申请表
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
根据施工合同条款条的规定,由于___________________的原因,我方要求索赔金额(大写)_______________________,请予以批准。
索赔的详细理由及经过:
索赔金额的计算:
附:
证明材料
承包单位
项目经理
日期
A9
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
我方于年________月______日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。
现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:
________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________,
请予以审核。
附件:
1数量清单
2质量证明文件
3自检结果
承包单位(章)
项目经理
日期
审查意见:
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
A10
工程竣工报验单
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
我方已按合同要求完成了工程,经自检合格,请予以检查和验收。
附件:
承包单位(章)
项目经理
日期
审查意见:
经初步验收,该工程
1.符合/不符合我国现行法律、法规要求;
2.符合/不符合我国现行工程建设标准;
3.符合/不符合设计文件要求;
4.符合/不符合施工合同要求。
综上所述,该工程初步验收合格/不和格,可以/不可以组织正式验收。
项目监理机构
总监理工程师
日期
A11
施工进度计划报审表
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
现报上年季月工程施工进度
计划请予以审查
附:
施工进度计划(说明、图表、工程量、资源配备)份
承包单位(章)
项目经理
日期
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师
日期
总监理工程师审核意见:
项目监理机构(章)
总监理工程师
日期
B1
监理工程师通知单
工程名称:
编号:
致:
事由:
内容:
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
B2
工程暂停令
工程名称:
编号:
致:
(承包单位)
由于
原因,现通知你方必须于___________年______月_____日___________时起,对本工程的__________________________________________部位(工序)实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作:
项目监理机构
总监理工程师
日期
B3
工程款支付证书
工程名称:
编号:
致:
(建设单位)
根据施工合同的规定,经审查承包单位的付款申请和报表,并扣除有关款项,同意本期支付工程款共(大写)(小写:
____________)。
请按合同规定及时付款。
其中:
1.承包单位申报款为:
2.经审核承包单位应得款为:
3.本期应扣款为:
4.本期应付款为:
附件:
1.承包单位的工程付款申请表及附件;
2.项目监理机构审查记录。
项目监理机构
总监理工程师
日期
B4
工程临时延期审批表
工程名称:
编号:
致:
(承包单位)
根据施工合同条款条的规定,我方对你方提出的_______
________________________工程延期申请(第__________号)要求延长工期_________
__________日历天的要求,经过审核评估:
□暂时同意工期延长____________________日历天。
使竣工日期(包括已指令延长
的工期)从原来的_____________年_______月_____日延迟到___________________年
_______月_____日。
请你方执行。
□不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。
说明:
项目监理机构
总监理工程师
日期
B5
工程最终延期审批表
工程名称:
编号:
致:
(承包单位)
根据施工合同条款_____________条的规定,我方对你方提出的________________
___________________工程延期申请(第________号)要求延长工期日历天的要求,经过审核评估:
□最终同意工期延长________________日历天。
使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的___________年_______月_____日延迟到___________年_________月
____日。
请你方执行。
□不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。
说明:
项目监理机构
总监理工程师
日期
B6
费用索赔审批表
工程名称:
编号:
致:
(承包单位)
根据施工合同条款条的规定,你方提出的____________________________________费用索赔申请(第__________号),索赔(大写)________________________,经我方审核评估:
□不同意此项索赔。
□同意此项索赔,金额为(大写)_______________________________。
同意/不同意索赔的理由:
索赔金额的计算:
项目监理机构
总监理工程师
日期
C1
监理工作联系单
工程名称:
编号:
致:
事由
内容
单位
负责人
日期
C2
工程变更单
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
由于_______________________原因,兹提出__________________________________________________________________工程变更(内容见附件),请予以审批。
附件:
提出单位
代表人
日期
一致意见:
建设单位代表设计单位代表项目监理机构
签字:
签字:
签字:
日期__________日期___________日期____________
D1
工程水泥材料台帐
工程名称:
合同号:
编号:
序号
生产
厂家
规格品种
合格证号
生产编号(包装袋)
批量
进场验收
见证取样
试验报告
使用
备注
建设(监理)单位
施工单位
日期
建设(监理)单位
施工单位
日期
安定性
编号
强度
编号
结论
部位
数量
本表一式两份:
一份建设(监理)单位保存,一份施工单位留存。
填表人:
监理审核人:
年月日
工程地材材料台帐
工程名称:
合同号:
编号:
序号
生产厂家
规格品种
批量(m3)
进场验收
合格证
使用
如无合格证或验收不合格的批量填写此栏
备注
建设(监理)单位
施工单位
日期
编号
结论
部位
数量(m3)
见证取样
试验报告
建设(监理)单位
施工单位
日期
强度
编号
结论
本表一式两份:
一份建设(监理)单位保存,一份施工单位留存。
填表人:
监理审核人:
年月日
工程钢材材料台帐
工程名称:
合同号:
编号:
序号
生产厂家
规格品种
合格证编号
批量
进场验收
见证取样
试验报告
使用
备注
建设(监理)单位
施工单位
日期
建设(监理)单位
施工单位
日期
屈服强度(Mpa)
抗拉强度(Mpa)
伸长率%
冷弯性能
编号
结论
部位
数量(t)
1、本表一式两份:
一份建设(监理)单位保存,一份施工单位留存。
填表人:
监理审核人:
年月日
工程钢材焊接台帐
工程名称:
合同号:
编号:
序号
钢材台帐序号
钢筋情况
焊条(剂)厂家
接头型式
上岗证(注明出证单位、编号、姓名)
见证取样
焊接台帐
使用部位
代表批量
备注
标志
级别
直径
建设(监理)单位
施工单位
日期
焊接方式
抗拉强度Mpa
断口标距mm
断裂情况
冷弯结果
1、本表一式两份:
一份建设(监理)单位保存,一份施工单位留存。
填表人:
监理审核人:
年月日
构件(半成品)台帐
工程名称:
合同号:
编号:
序号
型号
数量
备注
1、本表一式两份:
一份建设(监理)单位保存,一份施工单位留存。
填表人:
监理审核人:
年月日
D2
工程砼(砂浆)试块试验报告汇总表
工程名称:
设计强度等级:
序号
设计
强度
报告单
编号
试验
单位
使用
部位
实际强度/龄期
评定结果
备注
验收批评定
填表人:
监理审核人:
年月日
D3
隐蔽工程检查记录表
工程名称:
合同号:
承包单位:
NO:
施
隐检项目
检查部位
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