医院急诊科各项制度大全.docx
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医院急诊科各项制度大全.docx
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医院急诊科各项制度大全
医院急诊科各项制度大全
急救站突收灾祸救治应急方案
一、对一般突发病例的常规急救服务
.院内急救
我院设立有急诊科,执行全天候24小时急诊服务制度,分为:
1、内、儿、传染科系统急诊:
设在医院急诊科。
附设有急诊室、监护室、观察室等。
2、外科:
急诊科设有外科急诊试冬附设有小手术室、抢救室、换药处置室等。
3、妇产科:
设在妇产科病房内,必要时直送手术室。
4、五官科:
急诊科不能解决时,且则约请五官科紧急会诊或直送手术室。
.院外急救
1、急救通讯指挥系统
①设有急诊科专线电话,号码:
院内电话急诊科号码为:
外线-
内线
②院办公室设24小时总值班制,医院总值班电话为:
外线-
内线-。
2、应急工作系统
①急诊人员:
由急诊科医生、企业管理轮番值班,做到随时派出医、护人员在5分钟以内出诊。
②救护车:
急诊科值班救护车1台,其他院内车辆为备用车,随时听候调遣。
③急诊出诊处理和程序:
接到急诊电话和通知时,急诊科应立即派出医、护人员和救护车;如病情适合转运回院时,由出诊医、护人员随车转运回院,并当场作相应根基处理,如:
包扎、止血、固定等。
病情不相宜转院的患者应在现场进行抢救,并尽量经由过程电话向急诊科主任和院总值班指导陈诉。
如遇情况特别,在领会清晰实在情况,视具体需要由急诊科主任或院总值班向导配齐相干医、护人员、器械、药品及有关人员前往。
二、对突发的重大灾害性事件的应急处理
.信息处理
1、突发性的重大灾害性事件包括:
严重的火灾、水患、爆炸事故、建筑物倾圮事故、特大车祸事故、群体斗殴伤亡事故、团体中毒事故、爆发性疾病等情况,一旦接到上述通知和急救电话,必须立即报告院长,院长不在时,应立即报告副院长。
2、院长视事件性子与水平,决意能否向区卫生局、人民当局直接申报。
.指挥机构与职责
1、应付突发事件指挥部设在院办公室。
2、总指挥:
由院长担任。
总指挥职责:
①负责紧迫带动全院人员到场急救动作;
②负责号令当即出动各相干应急分队;
③负责调集急诊救治指挥部成员制定急救方案;
④负责指挥全院各科相互调和;
⑤负责通过政府机关和新闻序言向社会乞助。
3、副总指挥:
由副院长担任。
副总指挥职责:
①担任各应急分队队长;
②指挥分队各小组迅速展开相关工作;
③辅佐总批示工作,背责对批示部人员的工作布置,和急救工作详细摆设,降真急救计划。
④总指挥不在院时,代理总指挥职责。
4、指挥部成员:
:
负责急救工作的通迅联系,具体落实各科协调,互相配合,实施人力、物资运输的供应。
负责作好抢救工作人员的登记。
:
负责第1、2应急分队的院前急救具体实施,列进制定急救方案。
日常平凡督导科内助员、物质保持应急状况与随时增补急救药品、物品。
:
负责实赠医、药、技人员调配的落实,共同各分队、各科制订抢救方案、完成抢救颠末的书里记录和总结讲述。
:
负责实施护理人员的调配与安排,参加制定抢救方案。
:
负责外科相应病区及手术患者的诊疗与安排,组织制定本科范围内的应急抢救方案并督导措施落实。
:
负责手术患者的手术安排和麻醉安排。
:
负责妇产科及手术患者的诊疗与安排,组织制定本科范围内的应急抢救方案,并督导措施落实。
:
负责后勤物资的保障供给。
:
负责车辆运输、落实车辆调剂措施。
.常备急救物质及物品
1、仪器类:
急诊科配备应有万妙手术床、多功能抢救床、古道热肠电图机、除颤监护仪、呼吸机、洗胃机、输液泵、吸引器、输氧装配、血压脉搏监护仪、气管插管设备,以及各科治疗包、脱刺包、导尿包等。
2、药品类:
能保障对外伤、出血、休克、心衰、呼衰、急性肾衰、肝衰、脑衰等相应急诊抢救的药品供应,并保持相对恒定命目。
有关救护车存放急救药品物品,内、儿科出诊箱存放物品、外科出诊箱存放物品表、妇产科出诊箱存放物品及急救小推车备用药品基数、存药等应列表统计,并定期检查。
.行政后勤部门
行政、后勤、物资、设备及其别人员的应急时做法:
在重大事件的急救使命眼前,时间就是生命,病情、灾情、伤员就是敕令,不管工作时间或歇息时间,不管白日仍是乌夜,一旦接到辅导饬令,全院工作人员都要疾速到岗,一切工作部分皆要开绿灯,全部手续从简,工作原则是先治病救人,后补办手续。
全院同床异梦,相互支撑,杂乱无章。
.思惟政治保证
1、救死扶伤的医德感化:
全院工作人员建立以治病救人为己任,发扬刻苦刻苦、英勇固执的肉体,并对党和群众生命产业高度负责,谦腔热忱、认实详尽地做好本职工作。
2、思念政治的考验:
企业管理员、共青团员、积极分子在突发事件中要充裕施展前锋圭表标准感化,勇往直前。
3、铁的规律:
凡在急迫救治时畏缩不前,临阵脱遁,托故躲避,拈轻怕重,拒不平从指挥,漠不关心等情况,皆按情节轻重,由医院或报上级部门庄重处理。
留观室工作制度
1、凡病情变化、疗效无法计算,诊断不明而不肯住院的患者均需在留观室留院观测。
2、留观的患者日间及前三更由120医生及企业管理负责,下三更由当班医生及企业管理负责察看及处理。
并及时做好病历书写,交企业管理,书写企业管理记录。
3、医护人员必须不定期巡查病房,及时发现病情变化,及时点窜诊断,调解治疗方案。
4、遇病情变化及诊断不明等情况,120医生及留不雅室企业管理应及时向主班医生或科主任提出会诊。
120医师管理制度
、在急诊科主任领导下,严格执行医院及急诊科各项规章制度。
2、必须严守岗位,服从指挥,随叫随到,完成义务后,须立即回院,不得在外耽搁。
接到120指令后,白日不超过3分钟,夜间不超过5分钟出车。
必须按规定着装,带齐必备抢救物品。
3、病人文明规矩,服务殷勤,遵照职业品德,按划定收费,严禁公收费及向病人索要钱物。
4、熟习各抢救物品的摆放位置及使用办法,做好抢救物品的预备、检查、清算、调换工作,及时清算过时生效物品。
5、急救医护人员必须及时做好医疗文书记录,对危重病患者,及时做好病危通知并请眷属具名,对现场出生的,只作灭亡诊断,避免不安全身分,实验护卫性医疗。
6、病人接回医院后,应向医生汇报病情及抢救经由,做好企业管理记录。
7、积极参加院部及科室各项政治、业务进修,提高业务水平。
8、在卫生包干区内做好清净卫生工作。
绿色通道管理制度
1、为了发扬治病救人的人性主义精力,敏捷、及时、有用地抢济急危宿疾,凡进进急诊科的病员,应无前提进止死命撑持挽救。
2、对绿色通讲病员,实施劣先救济、查抄和治疗,统统手续由护理员负责管理。
如需求会诊,应实时关照会诊科试冬会诊大夫应在5分钟内参加。
3、绿色通道病员经急诊急救后,病情相对不变,必要住院者,由护理员帮忙打点住院手续,并由医务人员护送进住,同时做好交代班手续。
4、凡是110或120送进我院的急危病员,如果无家族在场或用度坚苦,先由110或120包办人员挖写绿卡,报医务处或总值班及时解决有关手续。
医护人员应及时做好用度催交。
急诊科工作制度
一、急诊科必须24小时开诊,随时应诊,节沐日照旧接诊。
工作人员必须明白急救工作的性质、任务,严格执行首诊负责制和抢救法则、程序、职责、制度及技术操作常规,把握急救医教实际和抢救技术,实施急救措施以及抢救制度、分诊制度、交企业管理制度、核对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、查房会诊制度、消毒隔离制度,严格实行各级各类人员职责。
二、值班企业管理不得分开接诊室。
急诊患者就诊时,值班企业管理应立即通知有关科室值班医师,同时予以必定处置和登记姓名、性别、春秋、住址、来院正确时间、单位等项目。
值班医师在接到急诊通知后,必须在5~10分钟内接诊患者,进行处理。
对拒尽来急诊科诊治患者或接急症通知后10分钟不到的医师,急诊室企业管理随时通知医务科、门诊部或总值班试冬与有关科负责人接洽,查清原因后予以严肃处理。
三、临床科室应遴派手艺程度较下的医师担当急诊工作,每人任期不得少于6个月。
练习医师和练习企业管理不得零丁值急诊班。
学习医师经科主任赞成报医务科、门诊部核准,方可列进值班。
四、急诊科各类抢救药品、器材要准备完善,由专人管理,放置固定位置,经常检查,及时补充更新、修理和消毒,保证抢救需要。
五、对急诊患者要有高度的义务心和怜悯心,及时、准确、火速地进行救治,周密窥察病情变革,做好各项记录。
疑问、危、重症患者应在急诊科当场组织抢救,待病情不乱后再护送病房。
对需立即进行手术治疗的患者,应及时送手术室进行手术。
急诊医师应向病房或手术医师间接企业管理。
任何科室或小我私家不得以任何来由或捏词拒支急、重、危症患者。
六、急诊患者支出急诊察看试冬由急诊医师誊写病历,开好医嘱,急诊企业管理负责医治,对急诊患者要密切观测病情转变并做好纪录,实时有用天采纳医治步伐。
调查工夫普通没有跨越3天,最多不超越一周。
七、遇重大抢救患者须立即报告医务科、护理部、门诊部,有关领导亲临参加指挥。
凡涉及功令胶葛的患者,在积极救治的同时,要积极向有关部门报告。
急诊抢救室工作制度
一、抢救室专为抢救患者设置,其他任何情况不得占用。
抢救的人一旦答应挪动转移,即应转移出抢救室以备再来抢救患者的使用。
二、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置,并有较着标识表记标帜,不准肆意挪用或外借。
三、药品、器械用后均需及时清理、消毒,耗损部门应及时增补,放回原处,以备再用。
四、逐日查对一次物品,班班交接,做到账物符合。
5、无菌物品须说明灭菌日期,超过1周时从头灭菌。
6、每周须完全打扫、消毒一次,室内制止抽烟。
7、抢救时抢救人员要按岗定位,遵循各种疾病的抢救常规程序,进行工作。
8、每次抢救患者终了后,要作现场批评和初步总结。
急诊观察室工作制度
一、因病情需要,可在急诊科观察室短期观察患者。
二、值班医师和企业管理,要紧密观察病情变化,开好医嘱,及时填写急诊观察病历,随时记录病情和处理颠末,认真做好交企业管理。
三、急诊观察室医师早、早各查床一次,重症随时检察。
主治医师逐日查床一次,及时订正诊疗打算。
四、急诊观察室值班企业管理,要随时自动巡查患者的病情、输液、给氧等情况。
发现病情变化,立即报告医师并及时记录。
五、增强根本护理,预防褥疮、肺炎等并发症的产生。
六、留观察者只许留一人伴随。
7、留考察时间一样平常不跨越3天,最多不凌驾1周。
急诊就诊制度
1、由接诊企业管理扣问病情肯定救治科目后,打点挂号,并通知有关科急诊值班医生。
病情庞大易以立刻肯定科别者,由尾诊科负责处理。
二、接诊医生检诊后,记录检查成果及处理定见。
三、传染病患者应到隔离室就诊。
四、对重病及病危患者应马上通知值班医生作告急处理,然后办挂号手续。
须有专人陪同,随时视察病情转变。
五、接诊企业管理测体温,必要时测呼吸、脉搏和血压,一般患者用腋表,小儿、晕厥、粗神企业管理、惊厥患者用肛表。
六、需要抢救的危重病者,在值班医生到达前,企业管理可酌情先予急救处理,如止血、给氧、人工呼吸、胸外按压、吸痰等,亦可请其他值班医生进行初步急救,被邀请医生不得回尽。
七、紫绀及呼吸艰巨者吸氧。
体温超过39℃可予冰袋或冰敷常温。
呼吸心跳遏制者即行胸外心脏按压、心内打针及气管内插管给氧、静脉输液等。
八、需要X光等检查的患者,就病情需要,须有工作人员或陪同人员陪送,或通知有关科室到急诊科检查。
9、病情需要时,可邀请其他科值班医生会诊。
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