儿科正常参考值.docx
- 文档编号:28466795
- 上传时间:2023-07-14
- 格式:DOCX
- 页数:9
- 大小:21.17KB
儿科正常参考值.docx
《儿科正常参考值.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《儿科正常参考值.docx(9页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
儿科正常参考值
儿科正常参考值
心率新生儿:
120〜140次/分、<1岁:
110-130.2〜3岁:
100-120,4〜7岁:
80-100
呼吸新生儿:
40〜4五、<1岁:
30〜40、2〜3岁:
25〜30、4~7岁:
20-25
血压收缩压=80+年龄x2〔mmHg\舒张压=2/3收缩压
高血压标准:
学龄前:
>110/70mmHg
学龄期:
>120/80mmHg
“3岁:
>140/90mmHg
心界年龄左界右界
<1岁左锁骨中线外1〜2cm沿右胸骨旁线
2-5岁左锁骨中线外lcm右胸骨旁线与右胸骨线之间
5-12岁左锁骨中线上或线内〜lcm接近右胸骨线
>12岁左锁骨中线内〜lcm右胸骨线
心胸比率<1岁:
<、1〜6岁:
<、>6岁:
<
心脏横径正常值范围<1岁:
<8cm、1〜3岁:
<9cm、3〜7岁:
<10cmx8〜13岁:
<llcm
正常小儿尿臺l~3ml/Kg/h.少尿:
<lml/Kg/h、无尿:
<Kg/h
正常每日尿呈〔ml〕=〔年龄一1〕X100+400
〔婴儿每日尿呈400〜500ml、幼儿500〜600、学龄前600〜800、学龄期800〜1400〕
肝脏大小:
正常:
<1岁:
肋下2cm内,1〜4岁:
肋下lcm内,>7岁:
肋下不能扪及
轻度肿大:
肝脏下缘在剑突与脐连线中点水平线以上
中度肿大:
肝脏下缘在剑突与脐连线中点水平线以下,但未超过脐平
重度肿大:
肝脏下缘超过脐平脾大分度:
正常:
一样肋下不鋪']及〔10%的1岁之内小儿肋下恰及〕轻度:
深吸气时,脾缘不超过肋下2cm中度:
深吸气时,脾缘超过肋下2cm至脐水平线内
重度:
深吸气时,脾缘超过脐水平线或前正中线
心脏杂育描述:
部位、时相、性质、传导、强度
收缩期杂音按6级分类法:
I级:
杂音弱,不易听到II级:
较易听到的弱杂昔
UI级:
杂音较强,但无震颤
IV级:
杂音强且伴有憲颤
V级:
杂音很强,但听诊器不接触胸壁就听不到,伴有震颤
VI级:
杂肓很强,听诊器稍离开皮肤亦能听到,伴有明显震颤
心功能的分级:
I级:
仅有心脏病的体征〔如杂音〕,但体力活动不受限制
II级:
一样体力活动无病症,但较重的劳动后可引发易疲,心悸及呼吸急促
ni级:
能耐受较轻的体力活动,短程平路尚能健步而行,但步行时刻稍长,快步或常速登三楼时,发生呼吸急促、心悸等
IV级:
体力活动能力完全丧失,休息时仍有心力衰竭的病症合体征,如呼吸困难、水肿、肝肿大等,活动时病症加重
婴儿的心功能分级:
I级:
无病症,吮乳和活动与正常儿无异
U级:
在乳儿,吮乳时可有轻度呼吸急促或多汗,年长儿活动时有异样的呼吸困难,但生长发育尚
正常
ill级:
吮5味口活动有明显的呼吸急促,喂哺时刻延长,生长发育因心衰而落伍
IV级:
休息时仍有病症,呼吸急促,有三凹、呻吟和多汗
小丿就'衰诊断标准:
〔-1具有以下四项,考虑心衰:
—、呼吸急促:
婴儿>60次/分,幼儿>50次/分,儿童>40次/分二、心率增快:
婴儿>160次/分,幼儿〉140次/分,儿童>120次/分
3、心脏增大:
体检、胸片、超声心动图证据4、烦躁、喂养困难、体重增加、尿少、水肿、青紫、呛咳、阵发性呼吸困难中两项以上
〔二1具有以上四项加以下1项或以上两项加以下2项可确诊:
肝脏0中大,婴幼儿>3cm,儿童>lcm,假设显现进行性肿大伴压痛那么更成心义
二月市水月中
3、奔马律
婴丿l/b衰分级评分
分数
012
喂养情形每次喂奶星>100ml60-100ml<60ml
每次喂奶时亥!
l<40min>40min-
体检呼吸次数<50/min50-60/min>60/min
心率<160/min160-170/min>170min
呼吸形式正常异样-
末梢充盈正常减少-
第三心音无存在-
肝脏边缘〔右肋下缘〕<2cm2-3cm>3cm
总分:
0-2,无4\、衰;3-6,轻度心衰;7-9,中度心衰;10-12,重度心衰
头围诞生:
34cm、6月:
43cm、1岁:
46cm、2岁:
48cm、5岁:
50cm
胸围诞生:
32cm、1岁:
=头围、>1岁:
=头围+岁数一1
腹围<2岁:
=胸围、a2岁:
<胸围
身长诞生:
50cm、3月:
60-61cmx1岁:
75cm、2-12岁:
=岁数x7+70cm体重1〜6月二诞生体重+月龄x、7〜12月=6+月龄x、二2岁:
岁数x2+7〔或8〕
前冈岁前闭合、后冈6-8周前闭合、骨缝3-4月前闭合腕部骨化中心数1〜9岁=年龄+1
出牙4~10月萌出〔>12月未萌出为异样〕,最迟岁前出齐,<2岁:
乳牙数呈=月龄-〔4~6〕
四个能区发育二抬四翻六会坐,八爬十站周岁走
四握五抓七换手,九对食拇十五搭积木
二月喉音四月呀,六七个月描爸妈,周岁会说简单话
2~3月逗笑,6〜7月认生,9~10月做再会,周岁表达自我需求
体外表积<30千克小儿体外表积〔平方米〕=千克体重x+
>30千克小儿体外表积〔平方米〕=〔千克体重一30〕x+
颅内压增高标准新生儿:
>80mmH2O、婴幼儿:
>100mmH20、大于3岁:
>200mmH20
预防接种诞生乙肝、卡介苗1月乙肝
2月脊灰三价混合疫苗3月脊灰三价混合疫苗、百白破
4月脊灰三价混合疫苗、百白破5月百白破
6月乙肝8月麻疹
岁百白破4岁脊灰三价混合疫苗
7岁麻疹、白破
====—=====新生儿经常使用查验正常值
血常规〔x±s,n=40〕?
中国小儿血液?
杂志1997年第6期251页?
新生丿園血象十项正常值的动态研究?
28周34周足月脐血第1天第2〜3天第4〜5天第6〜7天第2周第3周第4周
WBC〔109/L〕±±±±±±
+
N(%)±±±±±±±
RBC(1012/L)±±±±
±±±
Hb(g/L)145150168190±180±174±170±154±
143±132±
HCT(%)454753±±±±±
±±
Ret(%)5~103~103~7±±±±±±
+
PL(109/L)150-400252±260±260±280±392±
381±301±
WBC:
Nelson:
1月〜,1〜3岁〜,4~7岁〜[4]。
诊断学(二版):
新生儿15
~20,6月〜2岁11-12,成人4〜10。
简记为第2天<2万,第2周<万,1岁<1万。
N与L:
在4~6天、4〜6岁时相等。
RBC:
2月最低,为~xlO12/L[4]
Hb:
贫血暂走为:
第1周<145g/L(末梢血)130g/L(静脉血)[1],1~4月<90g/L,4~6月<100g/L,6月〜6岁<110g/Lo
HCT:
诞生12小时后,>(末梢血)或(静脉血),诊断红细胞增多症⑴。
Ret:
第1天<5%,第5天<%
PL:
Nelson:
第1周84-478X109/L,1周后同成人150-400xlO9/L[4]
尿常规:
有2/3的正常新生儿诞生后2~5天内可有一过性蛋白尿,可达(++'有时尿布沾染橙
红色的尿酸盐[1]。
大便常规:
臭味——蛋白质消化不良;酸而多沫一水化合物消化不良;奶瓣——未消化的脂
肪与钙或镁化合成的皂块;绿色——①人乳喂养②牛乳喂养时,肠蠕动加速或肠道有炎症[3]。
粪便的颜色和其中所含的胆汁的化学改变有关。
小肠上部胆汁含胆红素及胆绿素,使大便呈黄绿色;到结肠时胆绿素被其中的菌群复原成胆红素,大便变黄色。
人乳喂养时粪便呈酸性,可因氧化性细菌作用氧化为胆绿素,使大便略带绿色;牛乳喂养时粪便呈碱性,使胆红素复原为无色的粪胆原,故大便色较淡。
如牛乳喂养丿LfiE便为绿色,表示肠蠕动加速或肠道有炎症,是腹泻将至的象征[3]。
血生化[1,2]
脐血1~12hr~24hr~48hr~72hr
钾mmol/L~12
钙mmol/L
镁mmol/L[4]0〜6天~7天〜2岁〜2岁〜14岁~
碱性磷酸酶U/L[4]1~9岁145-42010-11岁130-560儿童106~213IU/L[3]
脐血5~8hr24〜33hr72-100hr成人
CK(u/L)70-380214-1175130-120087-7255-130
CK-MB%~~1.8~~0~2
CK-BB%~~~~0
脐血诞生1周1〜3月
总蛋白g/L~46〜7044〜76〜
白蛋白g/L〜32-4829〜55〜
脐血早产儿初生儿新生儿婴儿儿童青青年成人
肌Sfpmol/L[3,4]53-10671-12427-8818-3527-6244〜88男53-106女44〜97
尿素氮mmol/L[4]〜〜9
为了便于经历及执行全血血糖 血清钙 脑脊液⑴ 细胞数蛋白〔g/L〕葡萄糖〔mmol/L〕脑脊液/血葡萄糖 早产儿0~29 足月儿0~32~~[2]〕~〜 小儿[3]0~10〜~ 青青年 premature早产儿;neonate初生儿;newborn新生儿;infant婴儿;child儿童;adolescent 足月儿血总胆红素〔mg/dl〕[1] 12345678910111213 x s 〔x+s〕 血总胆红素〔mg/dl〕[4] 脐血0~11-22-5>5 早产儿<2<81<2<16<20 足月儿<2<6<8<12<10 简记为脐血3、第1天六、第2天九、第3天12。 血气分析〔动脉血〕[2]脐静脉甦〔静脉〕1~4hr12-24hr24-48hr96hr小儿[3] pc02(mmHgr433933343632145A HCO3,(mEq、Lr—2021〜25 p02(mmHg)20〜368〜2448〜7654〜8263〜8783〜10880〜100So2I%%)95%94%94%96%95〜99% BE(mmo-、L)【41—10112—7—1—41+2co2cp(mmo_、L)18〜27 上空域SPM-Pco2丄HCO3JX+8±2」HCO3J24—>PCO2X± *游卅啟EBHR呱46E PH)}JO2二50二769決渊449)X21%一P器劉竟02二0pP寡母真02-9严P5F聯罠 02-卡达40/Pi02-30。 、a>P舊奚02凹廉600mmHg•器JL凹祥300mmHgE。 dzT4*TSHS T3(nmo_、L)T4(nmo_、L)TSH(mu、L) BI96〜2161211〜3州I1061256I一迴〜77〜205〜珊*揺I54〜167I 3..B影4州23-N203、B翳5>H£_LN15建迦璋E。 KPTT-器JLV45芒涉401避匕。 FIB-wfwJTLs。 ASO冃咼斤题(Toddu=.ts二2〜5®160■629尬240、10212“320S 早产儿摄入星的简便计算方式[3] 日龄12345678910>10 ml/3060901201501601701801902001/5体重 新生儿静脉入量应较上偏少,简记为 日龄1234567>1周 ml/5060708090100110120-150 简易胎龄评估法〔简编[1]〕 1分2分3分4分 足纹红痕<1/2褶痕<1/3褶痕>2/3深褶痕>2/3 乳头乳晕淡平突起<突起〉 指甲未达指尖已达指尖超过指尖皮肤薄滑厚滑厚裂皱裂
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 儿科 正常 参考值