国家出版基金资助项目申请书.docx
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国家出版基金资助项目申请书.docx
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国家出版基金资助项目申请书
附件一
项目编号
国家出版基金资助项目
申请书
项目名称:
____________
联合申报项目:
__是_□______否□_
主申报机构:
____________
其他申报机构:
____________
主管单位:
____________
项目负责人:
____________
项目联系人:
____________
联系电话:
____________
电子信箱:
____________
填表日期:
____________
国家出版基金管理委员会制
填表注意事项
一、本申请书用于国家出版基金项目申请的过程管理,填写前须认真阅读注意事项。
二、凡申请国家出版基金资助的项目,均需填报《国家出版基金资助项目申请书》。
申请书由基本信息表、申请资助经费预算表、项目实施计划书、主管单位和国家出版基金管理委员会办公室审核意见表、国家出版基金管理委员会审定意见表、评审组专家评审意见表等组成。
三、申请书文字,一律用仿宋小四号字填写;文字简洁,表述清晰,数据详实;提供纸质文件时,用A4纸打印。
申请书封面顶端项目编号由国家出版基金管理委员会办公室填写。
四、部分栏目填写说明:
1.属联合申报项目须在封面“联合申报项目:
是”的□内打√,并完整填写主申报机构和其他申报机构的名称;不是联合申报的项目在“联合申报项目:
否”的□内打√,并在主申报机构一栏填写申请机构名称,其他申报机构一栏填写“无”。
2.项目名称:
应准确、简明反映项目内容,最多不超过40个汉字(包括标点符号)。
3.项目类型:
在所选项字母下打√。
4.通讯地址:
按省、市(县)、区(街、路)、号等详细规范填写,不能以单位名称代替通讯地址。
5.申请资助经费:
以万元为单位,填写阿拉伯数字,小数点后保留2位数。
6.申报机构名称须按机构和部门公章填写全称,不能采用缩写。
7.未完成项目(名称):
指项目承担单位未完成的国家出版基金资助项目。
8.项目实施计划书:
联合申报资助项目时,主申报机构和其他申报机构明确各自应承担的主要工作内容和责任。
五、申报机构将该申请书连同出版物样稿(或样张、样盘、演示盘等)或可行性研究报告各3份(含电子文档)一同报送主管单位。
主管单位将审查合格的申请书连同出版物样稿(或样张、样盘、演示盘等)或可行性研究报告和《国家出版基金资助项目申请汇总表》各2份(含电子文档)一同报送国家出版基金管理委员会办公室。
申请机构报送的所有申请材料不再退还,请申请机构自行留底。
表一基本信息表
项目名称
项目申报机构
(主申报机构)
法定代表人
联系电话
申报机构所在地
省(自治区、直辖市)
通讯地址
邮政编码
项目负责人
姓名
性别
联系电话
职务
学历(职称)
电子邮箱
项目类型
1、按中图法分
2、按载体分
A、图书B、音像制品C、电子出版物D、网络出版物 E、其他
3、按形式分
A、单本(张、盘)B、多本(张、盘)
4、按文种分
A、中文B、外文(文种:
文)C、盲文
5、按文字分
A、汉文 B、少数民族文字( 文)
项目规模
千字(图书)/分钟(音像制品)/G(电子或网络出版物)
项目起始时间
年月
预计完成时间
年月
未完成项目
(名称)
预计完成时间
年月
表二申请资助经费预算表
项目名称
著作者
卷(册、张、盘)数
开本
字数/时长/容量
印张
印数
定价
发行折扣
%
预计收入
预计亏损
项目成本总预算
万元
申请资助经费
万元
%
自筹资金
万元
%
项目成本总预算构成
序号
成本内容
金额(万元)
1
2
3
4
5
6
7
8
…
合计
年
年份
资金合计
申请资助经费
自筹资金
度
年
万元
万元
万元
支
年
万元
万元
万元
出
年
万元
万元
万元
预
年
万元
万元
万元
算
年
万元
万元
万元
表三项目实施计划书
项目负责人签字:
法定代表人签字:
年月日年月日
(公章)
注:
本栏可加附页
表四
主管单位审核意见
审核部门名称
联系人
联系电话
审核意见:
领导(签字):
(公章)
年月日
国家出版基金管理委员会办公室审核意见
审核意见:
领导(签字):
(公章)
年月日
表五
国家出版基金管理委员会审定意见
审定意见:
领导(签字):
公章
年月日
表六初评意见表(附表一)
项目名称
项目类别
专家组
应到专家:
人实到专家:
人
初评
赞成票:
反对票:
弃权票:
结果
是否进入复评程序:
是□否□
专家初评意见
初评专家签字:
评审组长签字:
年月日
表七复评意见表(附表二)
项目名称
项目类别
专家组
应到专家:
人实到专家:
人
复评
赞成票:
反对票:
弃权票:
是否列入资助项目:
是□否□
结果
实际得分:
项目排名次序:
专家复评意见
复评专家签字:
评审组长签字:
年月日
表八终评意见表(附表三)
项目名称
项目类别
专家组
应到专家
人
实到专家
人
终评
赞成票:
反对票:
弃权票:
结果
项目直接成本(审定后):
万元
拟资助金额:
万元,其中当年资资助万元
专家终评意见
终评专家签字:
评审组长签字:
年月日
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