四川地区专业实务试题50题含答案.docx
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四川地区专业实务试题50题含答案
四川地区专业实务试题50题含答案
单选题
1、患者,女性,31岁。
在工作时因大厦失火,浓烟滚滚,导致头面部烧伤入院。
病人鼻毛烧焦、口腔黏膜苍白,声音嘶哑,刺激性咳嗽、痰中含碳粒,该患者目前最主要的危险是
AⅣ度
B浅Ⅱ度
CⅢ度
D深Ⅱ度
EⅠ度
答案:
B
浅Ⅱ度烧伤:
伤及表皮的生发层和真皮乳头层。
局部红肿明显,大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,水疱皮如剥脱,创面红润、潮湿。
疼痛加剧。
单选题
2、吸入性烧伤最危险的并发症是
AⅠ度
B深Ⅱ度
CⅢ度
D浅Ⅱ度
EⅣ度
答案:
D
浅Ⅱ度烧伤:
伤及表皮色生发层及真皮乳头层。
局部红肿明显,大小不一的水泡形成,内涵淡黄色澄清液体,水泡皮如剥脱,创面红润、潮湿,疼痛剧烈。
单选题
3、李女士,胃大部切除术后第3天,骶尾部皮肤发红,翻身后持续不消退,局部皮温升高,患者主诉有轻微触痛。
该患者局部皮肤最有可能属于
A用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B用0.1%氯己定溶液清洗创面及周围皮肤
C涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎
D直接用生理盐水冲洗并敷盖新鲜鸡蛋内膜
E剪去坏死组织,用3%过氧化氢冲洗,外敷抗生素
答案:
答案出错
解析出错
单选题
4、患者,女,19岁,主诉因“怕脏反复洗手,双手变得粗糙皲裂,明知没必要却无法控制”来就诊。
最佳的治疗方案是
A药物治疗+心理治疗
B精神分析治疗
C工娱治疗
D电休克治疗
E抗精神病药物治疗
答案:
A
可以看出此患者出现了强迫行为,强迫行为是指反复出现的、刻板的仪式动作;病人明知不合理,但又不得不做。
以强迫检查和强迫清洗最常见,常继发于强迫怀疑。
其治疗原则为:
1.药物治疗2.心理治疗。
单选题
5、患者,女性,29岁。
石油化工工人,长期与苯接触,1年来全身乏力,血红蛋白60g/L,血小板38×109/L,网织红细胞0.1%,肝脾未触及,骨髓增生低下,该病首选的治疗药物是
A白细胞数
B网织红细胞数
C中性粒细胞
D红细胞数
E血小板计数
答案:
B
雄激素是慢性再障的首选药物,其作用机制为刺激肾脏产生红细胞生成素,对骨髓有直接刺激红细胞生成作用。
判断指标为网织红细胞或血红蛋白升高。
单选题
6、患者,男,72岁。
1个月前因急性心肌梗死致左侧肢体偏瘫入院,2周前出院。
社区护士对其进行访视,发现患者目前意识清晰,血压维持在145/95mmHg左右。
左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力好,皮肤完整性好。
语言表达部分障碍。
目前久卧在床,可在床上独立进餐,现由老伴照顾。
社区护士对该患者及家属进行健康教育时,目前教育内容的侧重点是
A向患者介绍脊髓损伤的手术并发症
B指导患者进行功能锻炼
C安排康复较好的患者与其交流
D建议患者听柔和的音乐放松心情
E与患者共同探讨缓解症状的护理方案
答案:
A
在与该患者的沟通中,会对其心理造成不良影响的就是向患者介绍脊髓损伤的手术并发症,因为该手术可能加重损伤甚至瘫痪,此后果会对患者造成较大的心理压力。
故本题选A。
单选题
7、患者,女,30岁。
因“绒毛膜癌”入院行化疗。
为确保化疗药物剂量准确,护士应在什么时候为其测量体重
A防止自伤唇舌放置开口器
B定时吸痰保持呼吸道通畅
C为患者取下义齿以免误吸
D安置去枕平卧头偏向一侧
E发现抽搐按住患者防坠床
答案:
E
抽搐发生时应立即用开口器,以防舌咬伤,同时通知医生进行抢救。
切不可用力按压肢体,以免造成骨折、肌肉撕裂及关节脱位。
单选题
8、患者,男,35岁。
因“头部外伤”急诊入院。
现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。
假设患者出现躁动,使用约束带时护士需重点观察
A床档
B宽绷带
C肩部约束带
D支被架
E膝部约束带
答案:
D
支被架主要用于肢体瘫痪的患者,防止盖被压迫肢体,也可用于灼伤患者暴露疗法时的保暖。
故选D。
单选题
9、患者,女,55岁,因绝经后5年后出现阴道不规则流血入院,经检查,诊断为子宫内膜腺癌。
患者咨询本病最常用的治疗方案,护士正确的回答是
A免疫治疗
B放射治疗
C化疗
D内分泌药物治疗
E手术治疗
答案:
E
子宫内膜癌以手术治疗为主
单选题
10、患者,男,20岁,头部被木棒击伤后昏迷12分钟,清醒后诉头痛并呕吐1次。
入院后,若患者出现急性颅内压增高,伴随其出现的生命体征应是
A9
B10
C11
D12
E13
答案:
E
根据格拉斯哥昏迷量表计分标准:
刺痛后睁眼记2分,回答问题正确记5分,能遵命令动作记6分,三者之和为13分。
故选E。
单选题
11、肝癌患者术前胃肠道准备,口服新霉素的目的是
A防止感染
B清洁肠道
C减少氨的产生
D补充营养
E缓解压力
答案:
C
口服抗生素如甲硝锉、新霉素等抑制肠内细菌生长,促进乳酸杆菌繁殖,减少氨的形成和吸收。
单选题
12、为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是
A正在对患者进行抢救
B护士着装不整齐
C护士介绍不到位
D护士表情不自然
E病房环境较嘈杂
答案:
A
该患者入院时病情较重,正在抢救,预后未卜,家属忧心忡忡,此时给家属进行入院介绍明显不合时宜。
遭到了家属的强烈拒绝,最可能的原因是:
正在对患者进行抢救。
故选A。
单选题
13、某护士进入临床医院实习,她按照护士素质要求自己努力工作,并逐渐改正自己说话声音大、走路重的缺点。
不属于自我心理防卫机制特点的是
A报告主管医生前来诊治
B给予镇静药以缓解症状
C通知患者家属来医院探视
D允许患者家属陪住,以避免焦虑
E鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰
答案:
E
此题属于临床基础类考题,属于比较简单题目。
鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰,多与患者交流,给患者以鼓励,帮助患者树立战胜疾病的信心,采取乐观的生活态度。
故选E。
单选题
14、对于肺炎患儿,病室适宜的温度和相对湿度是
A低钠血症
B消化不良
C中毒性肠麻痹
D低钾血症
E低钙血症
答案:
C
此题属于基础类考题,属于简单类考题。
重症肺炎患儿腹胀的重要原因是由于细菌毒素引起的中毒性肠麻痹。
故答案选C。
单选题
15、患者,女性,26岁。
与朋友发生争吵后自服敌敌畏100ml,出现有机磷中毒中枢神经系统症状,严重时可发生
A呕吐物
B瞳孔
C表情
D皮肤与黏膜
E面容
答案:
答案出错
解析出错
单选题
16、患者,男,35岁。
因血尿伴中度水肿2月余就诊,测BP140/95mmHg,诊断为“慢性肾炎”。
下列治疗措施中错误的是
A高磷血症
B低钙血症
C低钾血症
D低钠血症
E低氯血症
答案:
答案出错
解析出错
单选题
17、慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的临床表现是
A慢性阻塞性肺疾病
B重症支气管哮喘
C重症肺炎
D肺栓塞
E重症肌无力
答案:
E
此题属于基础类考题,比较简单。
慢性阻塞性肺疾病、重症支气管哮喘、重症肺炎、肺栓塞都是呼吸道阻塞或肺血流障碍引起的呼吸衰竭。
重症肌无力是自身免疫性疾病,可引起呼吸肌麻痹而引起呼吸衰竭。
单选题
18、患者,女,65岁。
在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识不清,急诊入院。
下列对患者采取的护理措施哪项不妥
A密切观察生命体征、意识及瞳孔变化
B取平卧位头偏向一侧防止误吸
C对尿失禁者持续留置导尿
D立即给予鼻饲饮食,加强营养
E备吸痰器、气管切开等抢救用物
答案:
D
3.患者尚处于急性期,应暂禁食,因此选项D不妥。
单选题
19、患儿女,10个月,足月产。
反复腹泻1个月余。
每天5〜6次。
时稀时稠。
生后混合喂养,未添加辅食。
查体:
神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。
患儿变化最为显著的血清学指标是
A躯干
B臀部
C腹部
D四肢
E面部
答案:
C
此题属于识记类考题,比较简单。
营养不良早期表现为体重下降,以后体内脂肪逐渐消失,皮下脂肪的消耗顺序依次是腹部、躯干、臀部、四肢,最后是面部。
故选C。
单选题
20、患者,女,43岁,行躯干石膏固定后3小时,诉腹部胀痛,伴恶心、呕吐。
应考虑发生了
A肠梗阻
B石膏综合征
C急性胃肠炎
D急性胃扩张
E骨筋膜室综合征
答案:
B
石膏综合征:
大型石膏或包扎过紧,导致病人呼吸费力,进食困难,胸部发憋,腹部膨胀。
单选题
21、患儿女,9岁。
患病毒性脑膜脑炎入院。
入院当日患儿突然出现全身抽搐,放射性呕吐,口腔及气管内有大量呕吐物。
护士应立即采取的措施是
A防止脑疝
B增加脑部供氧
C降低大脑耗氧量
D维持出入量平衡
E预防脱水
答案:
答案出错
解析出错
单选题
22、患者,女性,64岁,胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。
为其提供的临终护理,其主要目的不包括
A提供心理疗法
B与家属共同商议治疗方案
C让患者有尊严地度过余生
D实施安乐死
E不放弃治疗,说服患者配合治疗
答案:
C
让患者有尊严地度过余生
单选题
23、产后出血是指胎儿娩出后24小时出血量超过
A100mL
B200mL
C300mL
D400mL
E500mL
答案:
E
胎儿娩出后24小时内,阴道流血量超过500mL称为产后出血。
为分娩期的严重并发症,是产妇死亡的重要原因之一。
故选E。
单选题
24、幻觉是精神分裂症患者最常见的知觉障碍,其中最常见的幻觉是
A被害妄想
B离奇行为
C强迫洗涤
D病理性象征性思维
E关系妄想
答案:
D
病理性象征性思维:
以无关的具体概念或行动代表某一抽象概念,不经病人解释,旁人无法理解。
如某病人经常反穿衣服,以表示自己为“表里合一、心地坦白“,常见于精神分裂症。
单选题
25、患者,女性,41岁,黑便近2个月,近日突然出现剧烈腹痛,护士对其采取的措施不应包括
A活动无耐力
B营养失调
C组织灌注量不足
D有感染的危险
E恐惧
答案:
C
上消化道出血首要解决的护理问题:
体液不足--与大量出血有关。
单选题
26、如在护理过程中病人有疑义,那么护士需对操作详细解释,病人同意后方可进行。
这属于患者权利中的
A知情权
B回避权
C服务选择权
D隐私权
E公平权
答案:
D
患者有知情同意权,护士向患者介绍病情,让患者了解病情及预后,保证患者权利。
患者要求医务人员不把病情告诉告诉同学,保证了患者的隐私权。
患者签手术同意书,体现患者的自主原则。
单选题
27、患者,男,45岁,诊断为2型糖尿病,体态肥胖,“三多一少”症状不太明显,血糖高,长期采用饮食控制、休息、口服降糖药,但血糖仍高,对此下列哪项处理措施正确
A控制总热量是关键
B按时进食
C清晨空腹锻炼
D每周监测体重
E严格限制各种甜食
答案:
C
糖尿病病人进行体育锻炼时不宜空腹。
单选题
28、患者男性,70岁。
间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。
1d前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心、呕吐,停止排便排气。
P112次/分,BP80/60mmHg。
全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
患者的腹部立位X线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠袢,为进一步明确诊断,最合适的检查是
A直肠指诊
BX线钡剂灌肠
C乙状结肠镜
DCEA检查
E大便潜血试验
答案:
A
直肠指检是直肠癌最重要的首选检查方法
单选题
29、属于传染病预防措施的是
A患者不能走入病室
B双休日家属可探视
C剩饭需煮沸后倾倒
D排泄物需严格消毒
E通向走廊的门窗需关闭
答案:
B
此题属于临床类考题,属于简单题目。
霍乱属于甲类传染病,发现后应当绝对隔离,不允许任何家属进人病房探访,以防发生传染与传播。
故答案选B。
单选题
30、妊娠期高血压疾病的基本病理变化是
A脑血管痉挛
B胎盘血管痉挛
C肾小血管痉挛
D冠状动脉痉挛
E全身小动脉痉挛
答案:
E
妊娠期高血压疾病的基本病变为全身小动脉痉挛。
故选E。
单选题
31、患者女,35岁。
已婚,近3周来无明显诱因出现情绪低落,兴趣缺乏,动作缓慢,自觉“脑子笨,没有以前聪明,好像一块木头”,给予百忧解等治疗。
护士需要向患者说明该药物的常见不良反应是
A抑郁心境评估
B自杀行为评估
C认知行为评估
D意志活动评估
E睡眠质量评估
答案:
B
抑郁患者护理的重点是防止暴力行为的发生,暴力行为包括杀人和自杀,尤其是自杀。
单选题
32、患者男性,56岁,患糖尿病10年,晨起时觉上、下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。
护理体检:
神志清,左侧上、下肢瘫痪,口眼不歪斜。
应首先考虑
A脑出血
B脑血栓形成
C高血压脑病
D肝性脑病
E尿毒症
答案:
答案出错
解析出错
单选题
33、患者,女,30岁,外伤后昏迷伴尿路感染,医嘱:
尿培养。
留取尿标本的正确方法是
A导尿术留取
B留取前段尿
C留取晨尿
D采集24h尿
E留取12h尿
答案:
A
此题属于临床类考题,属于简单题目。
该患者外伤后昏迷伴尿路感染,由于患者无意识活动,因此留取尿液标本只能进行导尿。
单选题
34、患者女,28岁,车祸后急诊入院,初步诊断为骨盆骨折后并腹膜后出血,静脉通道宜建立在
A多食含粗纤维的食物
B置气垫床
C平卧位和患侧卧位相互交替
D保持造口周围皮肤清洁
E进行上肢伸展运动
答案:
A
由于直肠修补术时还需做临时的肠造瘘口,以利于直肠的恢复,因此应做好造瘘口的护理,饮食上应该少渣饮食,避免刺激性饮食。
单选题
35、患者,女性.55岁,因脑出血昏迷1年余,每日给予鼻饲、翻身等处理,眼睑不能闭合,有尿失禁已留置尿管。
对该患者留置尿管的护理应注意
A严密观察尿量
B严格限制饮水
C每日尿道口护理2次
D每日更换集尿袋2次
E每日行膀胱冲洗3次
答案:
C
防止泌尿系统逆行感染的措施:
(1)保持尿道口清洁:
每天1~2次;
(2)集尿袋的更换:
通常每周更换集尿袋1~2次;(3)尿管的更换:
一般为每周更换1次。
故选C。
单选题
36、患者,男,63岁。
因脑外伤昏迷入院,给予降颅压及抗生素治疗。
患者2周后出现口腔颊部黏膜破溃,创面有白色膜状物,用棉签拭去附着物后创面有轻微出血。
该患者口腔病变的原因可能是
A维生素缺乏
B真菌感染
C病毒感染
D凝血功能障碍
E铜绿假单胞菌感染
答案:
B
口腔黏膜有白色分泌物考虑为白色念珠菌感染,为真菌感染。
单选题
37、消化性溃疡最主要的发病因素是
A幽门螺杆菌感染
B饮食失调
C吸烟
D精神因素
E胃酸、胃蛋白酶
答案:
E
幽门螺杆菌(HP)感染为消化性溃疡的重要发病原因。
在损害因素中,胃蛋白酶的蛋白水解作用和胃酸都对胃和十二指肠黏膜有侵袭作用,胃酸的作用占主导地位。
胃酸分泌增多在十二指肠的发病机制中起主导作用,是起决定性作用的因素。
单选题
38、患者,男,7岁。
1小时前从1m高台上跌下,左手掌撑地。
检查见左上肢呈半伸直位,肘部肿胀、疼痛,急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。
患肢屈肘位石膏托固定第1天。
患儿诉左手疼痛,见手指苍白发凉。
现应采取的主要措施是
A给予安慰和关怀
B给予止痛剂
C抬高患肢,活动手指
D减小左肘屈曲度,另行固定
E立即手术
答案:
D
患儿石膏托固定后出现疼痛,手指苍白发凉,说明固定角度不适宜,压迫了血管,因此需调整角度。
单选题
39、丁先生,入院7天,体温均在39.5~40℃。
其热型是
A过度劳累
B睡眠不足
C高温环境
D身体虚弱
E饮食过饱
答案:
C
烈日下从事田间劳动约1小时后,出现中暑症状,首先考虑的原因是高温环境。
单选题
40、导致糖尿病患者失明的重要原因是
A酮症酸中毒
B胃肠道反应
C低血糖反应
D过敏反应
E肾功能损害
答案:
C
病人在使用胰岛素等药物后,通常在没有进餐的情况下,出现低血糖反应。
可出现疲乏、强烈饥饿感、出冷汗、脉速、恶心、呕吐、重者可致昏迷,甚至死亡。
单选题
41、患者,女性,72岁。
因间歇、无痛性肉眼血尿前来就诊,经进一步检查诊断为膀胱癌入院。
此患者入院后行保留膀胱的手术治疗,术后留置导尿管,下列关于导尿管的护理措施错误的是
A淡黄色
B红色
C褐色
D咖啡色
E黄褐色
答案:
E
胆囊结石常诱发阻塞性胆管炎,故尿液可含有胆红素,尿色呈深黄色或黄褐色,振荡尿液可有黄色泡沫。
单选题
42、患者,女,28岁,咽炎。
医嘱:
复方新诺明1.0g,pobid。
护士指导患者服药时间,正确的是
A婴儿的呼吸频率较快是正常的
B婴儿呼吸节律规整,若不齐就有大问题
C婴儿呈腹式呼吸
D婴儿没有什么呼吸储备,容易出现呼吸衰竭
E婴儿气道管径小,容易阻塞
答案:
B
此题属于临床基础类考题,比较简单。
婴儿呼吸中枢发育尚未完全成熟,呼吸调节功能不完善,易出现呼吸节律不齐,甚至呼吸暂停。
故选B。
单选题
43、类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是
A基本病变是滑膜炎
B发病与自身免疫有关
C有皮下结节示病情活动
D类风湿因子阳性
E不引起脏器损害
答案:
E
类风湿关节炎是一种以慢性侵蚀性关节炎为特征的全身性自身免疫病。
类风湿关节炎的病变特点为滑膜炎,以及由此造成的关节软骨和骨质破坏,最终导致关节畸形,还可累及血管、心脏、肾、神经系统及血液系统等。
单选题
44、某医院有两位等待肾移植的患者,其中一位患者是25岁青年农民,因外伤致双肾破裂。
另一位患者是因长期肾炎而致肾衰竭的65岁教授。
现只有一个可供移植,医务人员进行决策时考虑的标准不包括
A年龄
B预期寿命
C免疫相容性
D身体的整体功能
E患者的社会地位
答案:
E
此题属于基础类考题,属于简单题目。
选择受体的先后顺序和处理排队与急救之间的矛盾是医务人员在器官移植中亟待解决的问题。
当前,国际上比较普遍的做法是:
首先按照先来后到的时间顺序排队登记,其次考虑适应症和禁忌症,按照医学标准筛选受体是否与器官免疫相容。
优先考虑病重和急救患者,若出现同等情况时再参照社会标准,根据年龄、家庭角色及预后情况做出判断。
患者的社会地位不应作为考虑标准,因为人人生而平等。
故答案选E。
单选题
45、浅Ⅱ度烧伤的临床表现不正确的是
A角质层
B真皮深层
C真皮浅层
D皮肤全层
E皮下、肌肉或骨骼
答案:
C
I度烧伤又称红斑烧伤,仅伤及表皮浅层,再生能力强。
浅Ⅱ度烧伤的损伤范围伤及表皮的生发层及真皮乳头层。
深II度烧伤伤及真皮层。
III度烧伤伤及皮肤全层,甚至达到皮下、肌肉及骨骼。
单选题
46、患者,男,39岁。
近日来咳嗽,食欲减退,四肢乏力。
入院时患者面色晦暗,消瘦,结核菌检查结果为阳性,诊断为肺结核。
患者呈现的面容属于
A绝对卧床休息
B消除紧张情绪
C鼓励患者轻咳将血排出,不可屏气
D协助患者健侧卧位,轻拍患者后背刺激咳嗽
E发现窒息先兆时立即报告医生
答案:
D
关于肺结核患者咯血时的护理措施的叙述,正确的是:
A.绝对卧床休息;B.消除紧张情绪;C.鼓励患者轻咳将血排出,不可屏气;E.发现窒息先兆时立即报告医生。
协助患者患侧卧位,轻拍患者后背刺激咳嗽。
因此,D是错误的。
选D。
单选题
47、患者,男,36岁。
患类风湿关节炎20年,全身关节活动受限,生活部分自理。
3天前患者企图自杀被家人发现,及时将其送往医院接受治疗,门诊以“重度抑郁症”收治入院。
对患者实施给药护理时,正确的做法是
A躯体的营养状况
B认知与感知状况
C有无自伤自杀行为
D睡眠与休息状况
E注意安慰开导
答案:
C
抑郁症是自杀率最高的精神疾病。
主要表现为情绪低落、兴趣减退、悲观、自责自罪,严重者可出现自杀念头和行为。
因此,该患者失眠、乏力、少语、少动精神疲倦,消瘦,语音低,情绪低落,诉“不想活了“,故评估该患者时首先要注意的问题是C。
故选C。
单选题
48、患者,女性,65岁,脑出血入院,医嘱给予250ml的20%甘露醇,要求在30min内输完,应调节滴数约为(点滴系数为15滴/毫升)
A7~10天
B1~2周
C1~2天
D3~5天
E5~7天
答案:
D
静脉留置针一般留置3~5天,最好不超过7天。
单选题
49、患者,女,22岁,患有哮喘1年。
因外出春游赏花,哮喘发作,出现咳嗽、咳痰伴喘息。
患者自行吸入药物治疗后症状无缓解,来院就诊时,口唇发绀、端坐呼吸、大汗淋漓,不能平卧,诊断为哮喘持续状态。
该患者发病最可能的诱因是
A避免放置花草、地毯
B饲养猫、狗等宠物
C整理床铺时避免尘埃飞扬
D不宜放置鲜花
E悬挂布料窗帘
答案:
B
哮喘患者应尽量减少环境中的吸入物,如花粉、动物毛屑、尘螨、氨气等,以免诱发哮喘。
单选题
50、下列属于合作性问题的选项是
A胸片显示有气胸线
B听诊患侧呼吸音减弱
C胸痛发生时在与同学打篮球
D有轻度呼吸困难
E叩诊患侧呈鼓音
答案:
答案出错
解析出错
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