安全台帐范本.docx
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安全台帐范本.docx
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安全台帐范本
平安生产管理台账
年度
企业名称:
平安生产管理台账
台账种类:
企业根本根本情况、平安组织机构
单位名称:
台账编号:
企业根本情况〔年度〕
企业注册名称
经济类型
企业创办时间
企业所在地址
企业职工人数
厂区面积〔㎡〕
企业法定代表人XX
使用主要化工原料名称
证照情况
证件名称
发证单位
发证日期
有效期
证件号码
许可生产经营围〔生产规模〕
企业工商营业执照
平安生产许可证
危化品经营许可证
从业
人员
分
布
情况
工种
电工
电焊工
行车工
冲压、剪切
起重工
电梯工
锅炉工
厂内车辆驾驶员
压力容器操作工
危化操作工
其他
人数
持证
情况
表01-2
平安生产组织机构登记表
〔年〕
单位概况
单位名称
主要负责人
平安组织机构名称
科室数
〔个〕
车间数
〔个〕
班组数
〔个〕
职工总数
〔名〕
专兼职平安员〔名〕
组织机构成员概况
任命组织机构成员时间
成员XX
学历
职务
职称
备注
平安生产管理台账
台账种类:
平安工作文件、会议
单位名称:
台账编号:
平安生产收文登记〔年〕
收文
日期
收文
序号
来文机关
文号
文件标题
页
数
处理情况
平安生产发文登记〔年〕
发文日期
发文
序号
发文机关
文
号
文件标题
页
数
主送及抄送部门
平安生产工作会议记录〔年〕
会议时间
会议地点
召集部门
主持人
记录人
会议主题
参加人员
签名
会议主要内容:
平安生产管理台账
台账种类:
平安培训教育
单位名称:
台账编号:
企业主要负责人、平安管理人员平安生产管理资料培训取证记录
〔年〕
序号
性别
职务
培训日期
考试成绩
发证部门
发证日期
证书编号
复审日期
备注
全员平安生产知识教育培训记录〔年度〕
平安教育
日期
授课总
教时
平安教育内容
授课人
姓名
序号
姓名
所在岗位
考试成绩
备注
序
号
姓名
所在岗位
考试成绩
备注
转岗、复工平安教育培训〔年度〕
日期
换岗
〔√〕
复工
〔√〕
原工种
拟从事工种
厂级
教育
〔√〕
车间
教育
〔√〕
班组
教育
〔√〕
教育内容
教育者
〔签名〕
受教育者
〔签名〕
备注
注:
久假复工者在备注栏填休假起止时间及休假原因。
特种作业人员培训、考核、持证登记表〔年度〕
序号
姓名
性别
出生年月
工作年限
现任岗位
从事本岗位年限
培训时间
复审时间
发证单位
操作证
XX
特种作业工种X围:
1、电工;2、锅炉司炉;3、压力容器操作;4、起重机械作业;5、电梯;6、冲压剪切设备作业;7、金属焊接〔气割〕作业;8、厂内机动车;9、船驾驶;10、建筑登高作业;11、冷冻机械作业;12、气体充装作业;13、其它。
平安生产管理台账
台账种类:
特种设备管理
单位名称:
台账编号:
特种设备登记表〔年度〕
序号
设备名称
规格、型号
制造单位
制造日期
安装单位
启用日期
定期检测情况
保养及检查情况
监控管理负责人
特种作业设备X围:
1、锅炉;2、压力容器;3、压力管道及电梯;4、起重机械;5、厂内机动车辆;6、防爆电气设备;8、其
企业特种设备运行、维修、保养登记表〔年度〕
设备名称
型号
主要技术参数
已使用年限
日常
安全
管理
措施
运
行
情
况
维修
保养
情况
填表人:
平安生产管理台账
台账种类:
平安生产检查
单位名称:
台账编号:
安全生产检查记录检查日期:
年月日
检查类别
组织检查人
记录人
受查单位或部位
参加人员
签名
检查情况及存在问题
处理措施及意见
被查单位负责人签字:
年月日
检查负责人签字:
年月日
注:
1、检查类别包括自查、互查、上级检查等;2、存在问题到达事故隐患级别的要填入“事故隐患登记表〞。
平安生产管理台账
台账种类:
事故隐患整改
单位名称:
台账编号:
编号:
号编号:
号
隐患整改通知单存根事故隐患整改通知单
受查单位
检查人
检查时间
存在问题:
检查处理意见:
受查单位意见:
车间〔班级〕负责人
年月日
:
经年月日平安生产现场检查,你单位存在下述主要问题,限于年月日前整改,并将整改完成情况于整改后3日内填好“隐患整改反响单〞报。
存在问题:
检查人
签字
车间〔班级〕
负责人签字
年月日
事故隐患整改反响单
:
现将单位事故隐患整改情况反响如下:
整改内容:
整改措施:
验收结果:
验收人员(签名):
完成日期
年月日
整改负责人签名
反响日期
年月日
事故隐患登记表〔年度〕
检查
日期
受检部门(单位)
隐患情况
整改措施
防X措施
整改完
成时间
检查负责人
整改责任人
验收负责人
备注
平安生产管理台账
台账种类:
危险源〔点〕监控管理
单位名称:
台账编号:
危险源(点)监控管理表
年月日
单位〔部门〕名称
单位地址
主要负责人
危险源〔点〕名称
评定等级
危险源〔点〕部位
等级评定机构名称
可能引发的后果
危险源
〔点〕管
理
现
状
检测情况
评估情况
监控情况
应急措施
备注
危险源(点)监控管理登记表
序号
单位名称
危险源(点)名称
级别
所在部位
危险因素
可能发生的危险(害)
第一责任人
监控责任人
采取措施
平安生产管理台账
台账种类:
反“三违〞活动
单位名称:
台账编号:
反“三违〞活动记录表
时间
年月日时分
部门地点
车间班组岗位
三违类别
违章指挥□违章作业□违反劳动纪律□
部门负责人
检查方式
自查□部门检查□上级检查□其它□
“三违〞责任人
三违经过及危害分析:
处理情况
年月日
结案批准人签字
经办人签字
记录人签字
注:
1、三违类别和检查方法属于哪种就在其上打;2、三违经过及危害分析,是指三违现象可能造成的经济
损失或社会影响;3、行政处分包括罚款、警告、记过、除名等。
平安生产管理台账
台账种类:
生产平安事故管理
单位名称:
台账编号:
生产安全事故上报表
事
故
概
况
发生时间
事故损失
事故责任人
发生地点
事故类别
上报时间
事故经过、人员伤亡、财产损失及处理情况:
生产平安事故分析会议记录
会议时间
会议地点
主持人
记录人
参加人员签名
事故发生时间
事故地点
事故主要
责任人
事故次要责任人
事故损失
事
故
原
因
分
析
采取防
X措施
处
理
意
见
生产平安事故统计表
序号
发生时间
部门
伤亡者XX
性别
年龄
工种
工龄
事故简况
事故分析
事故损失
事故类别
事故责任人
时间
性质
事故管理登记表
事故发生时间
事故地点
事故类别
事故性质
事故
责任人
事故经过及事故原因
事故损失及危害
防X措施及处理意见
备注
平安生产管理台账
台账种类:
平安生产奖惩
单位名称:
台账编号:
平安生产奖励记录
奖励日期
奖励部门或个人
主要理由
奖励物品
或现金〔元〕
授奖部门
备注
安全生产处分记录
时间
工作岗位
〔作业种类〕
处分原因
处置意见
批准部门
或批准人
事后继续处理情况
备注
平安生产管理台账
台账种类:
劳保用品管理
单位名称:
台账编号:
劳动防护用品采购记录
防护用品名称
防护用品
生产〔经营〕单位
许可证号
购进日期
购进数量
防护用品使用期限
采购负责人
〔签字〕
劳保用品发放台账〔年〕
部门:
姓名
品名:
品名:
品名:
品名:
领用日期
领用人签名
单位
数量
单位
数量
单位
数量
单位
数量
合计
注:
1、部门是指领用劳动防护用品的车间、班级等内部生产单位;2、劳动防护用品按实发品名填写。
平安生产管理台账
台账种类:
消防器材配置
单位名称:
台账编号:
消防器材、防护配置情况登记表
编号
器材名称
购置日期
安放位置
数量
使用部门
器材管理
负责人
更换时间
备注
平安生产管理台账
台账种类:
平安值班
单位名称:
台账编号:
安全值班记录
值班时间
值班人
班次
天气
平安生产情况:
值班人签名:
交班时间:
年月日时分
接班人签名:
交班时间:
年月日时分
序号
排查内容
排查结果
隐患情况
当班处置情况
备注
是
否
1
设备设施、工具、附件是否有缺陷
2
设备设施平安防护装置是否良好
3
平安运行技术参数是否符合规定
4
劳动防护用品是否按规定佩戴
5
是否按操作规程作业
6
作业区域的平安通道、警示标志、消防设施、危
险物品等是否符合要求
7
是否存在违章指挥、违章作业、违反劳动纪律
8
应急措施是否落实
9
其他
班组现场平安管理及隐患排查交接班表
班组:
交班人员:
接班人员:
交班时间:
年月日时分
注:
企业可根据此表结合本单位实际调整、完善有关排查内容。
平安生产管理台账
台账种类:
平安装备设施登记
单位名称:
台账编号:
平安装备设施登记台账
平安装备设施情况
平安设施使
用或安装部位名称
平安装备设施名称
规格型号
制造单位
出厂日期
检测时间
保养及
检查情况
管理
责任人
备注
注:
1、平安设施安装部位名称:
填写安装平安设施的设备、车间或其它地点名称。
2、平安设施:
根据安监总危化[2007]225号文,平安设施分为预防事故设施〔检测报警设施、设备平安防护设施、防爆设施、作业场所防护设施、平安警示标志〕、控制事故设施〔泄压和止逆设施、紧急处理设施〕、减少与消除事故影响设施〔防止火灾蔓延设施、灭火设施、紧急个体处置设施、应急救援设施、逃生避难设施、劳动防护用品和装备〕3类。
平安生产管理台账
台账种类:
高危工艺
单位名称:
台账编号:
化工企业高危生产装置相关情况登记表
企业名称
主要负责人
联系
从业人数
专职平安员数
固定资产〔万元〕
平安生产许可证号
主要危险化学品
产品名称
年产量〔T〕
主要原
料名称
年用量〔T〕
年产量〔T〕
年用量〔T〕
中间体名称
年产量〔T〕
年用量〔T〕
年产量〔T〕
年用量〔T〕
主要危险工序
化学反响类型
硝化□氯化□氟化□氨化□磺化□加氢□重氮化□氧化□过氧化□裂解□聚合□
现有的平安措施水平
DCS控制□、可编程序控制器□、紧急停车系统□、声光浓度报警□、温度压力液位超限报警□、其他〔填写〕_______
反响放热程度
剧烈放热□、中等放热□、轻度放热□
生产过程存在的危险有害因素
高危生产装置名称
高危生产装置自动控制实施情况
自控装置采用情况
设计时已满足自动控制要求
已整改完毕
正在整改〔预计完成时间〕
尚未整改〔预计开场及完毕时间〕
危险岗位名称
作业人员
学历
专业
化工从业年限
平安培训证号
填表人:
负责人:
填表日期:
注:
此表填写后或有变动应立即到当地安监部门备案。
平安生产管理台账
台账种类:
危险性作业许可
单位名称:
台账编号:
危险性作业许可登记表
序号
申请时间
申请部门
申请人
作业证名称〔级别〕
作业时间
作业地点
作业人
作业内容
监护人
审批人
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