湖南省《内科护理学》模拟卷第432套.docx
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湖南省《内科护理学》模拟卷第432套
2020年湖南省《内科护理学》模拟卷
考试须知:
1、考试时间:
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画,不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:
考号:
得分评卷人
一、A1(共30题)
1.皮质醇增多症所引起的糖尿病是因为皮质醇()。
A.促进脂肪分解
B.拮抗胰岛素作用
C.增高血浆肾素浓度
D.加速蛋白质分解
E.抑制肾脏重吸收功能
2.Graves是指()。
A.甲状腺癌
B.自主性高功能甲状腺腺瘤
C.垂体性甲亢
D.亚急性甲状腺炎
E.弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症
3.肺炎有下列哪项改变,应诊断休克型肺炎()。
A.低血压
B.全身发始
C.意识障碍
D.循环障碍
E.DIC
4.系统性红斑狼疮与以下哪项关系密切().
A.支原体
B.溶血链球菌
C.军团菌
D.遗传因素
E.症原虫
5.下述药物中,哪一种引起的再生障碍性贫血最多见
A.异烟腓
B.口引噪美辛(消炎痛)
C.甲疏咪哩(他巴哩)
D.氯霉素
E.链霉素
6.对诊断一氧化碳中毒最有帮助的是()。
A.血气分析
B.血还原血红蛋白
C.血糖化血红蛋白
D.血碳氧血红蛋白
E.血网织红细胞数
7.鉴别再生障碍性贫血和急性白血病的最主要检查项目是()。
A.血细胞计数
B.骨糙象
C.网织红细胞绝对值
D.肝脾淋巴结有否肿大
E.血涂片找幼稚细胞
8.癫痫大发作时,下列哪项护理措施是错误的()。
A.迅速扶患者就地躺下
B.放松患者领扣,裤带
C.用纱布包裹的压舌板塞入患者上下白齿间
D.用力按压患者抽搐的肢体
E.保持患者侧卧位
9.有机磷农药中毒时出现呼吸循环衰竭的首要治疗措施是()。
A.吸氧
B.阿托品静脉注射
C.强心剂静脉注射
D.胆碱酯酶复能剂静脉注射
E.呼吸中枢兴奋剂静脉注射
10.对支气管哮喘有激发作用的是()。
A.感染
B.吸烟
C.大气污染
D.电离辐射
E.自主神经功能紊乱
11.咳脓臭痰常提示患者呼吸道有()。
A.病毒感染
B.真菌感染
C.化脓菌感染
D.铜绿假单胞菌感染
E.厌氧菌感染
12.再障发生感染说明(
A.血红蛋白缺乏
B.巨核细胞缺乏
C.原始红细胞缺乏
D.中性粒细胞缺乏
E.网织红细胞缺乏
13.急性白血病化疗诱导缓解后发生头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪,何故()o
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.蛛网膜下腔出血
D.中枢神经白血病
E.脑膜炎
14.支气管哮喘发病多属于()。
A.I型变态反应
B.I【型变态反应
C.III型变态反应
D.IV型变态反应
E.V型变态反应
15.库欣综合征是由下列哪种物质分泌增多引起的()0
A.甲状腺素
B.皮质醇
C.胰岛素
D.肾上腺素
E.促甲状腺素
16.肺癌有特异性的表现是()-
A.刺激性呛咳
B.咯血
C.胸痛
D.胸闷、气促
E.发热、消瘦
17.关于心脏电复律患者的处理及护理配合,下列哪项是错误的()o
A.做好心理护理,解除患者的思想顾虑
B.提前广2天给予洋地黄药物
E.监测生命体征变化
18.急性炎症性脱髓鞘性多神经根病常用的护理诊断为()。
A.低效型呼吸型态
B.恐惧
C.吞咽障碍
D.清理呼吸道无效
E.有皮肤完整性受损的危险
19.可引起左心室前负荷增加的疾病是()。
A.高血压
B.主动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.肺动脉高压
E.肺动脉瓣狭窄
20.组成脑干的是()。
A.中脑、脑桥和延髓
B.间脑、小脑
C.中脑、脑桥
D.间脑、脑桥
E.脑桥、延髓
21.有关系统性红斑狼疮的临床表现,正确的是()<>
A.关节损害最常见
B.可有心包炎
C.晚期大多有关节畸形
D.视网膜损害不可逆转
E.皮肤损害只见于面部
22.容量依赖型高血压是指()。
A.总血量过多
B.血中钾过多
C.血中水钠过多
D.血中钙过多
E.血中磷过多
23.肾盂肾炎护理措施正确的是()o
A.绝对卧床休息
B.立即应用抗菌治疗后留尿检查
C.清淡富有营养的饮食且多饮水
D.高热量、高维生素饮食且少饮水
E.高脂肪、高热量、高维生素饮食
24.急性肾盂肾炎出院健康指导关键的是()•
A.避免便秘
B.多饮水
C.禁止盆浴
D.避免劳累
E.1年内避免妊娠
25.下列哪项是甲状腺功能亢进症和糖尿病共有的临床表现()°
A.多食、消瘦
B.大便次数多
C.四肢麻木感
D.周围血管症
E.幻觉和狂躁
26.慢性肾衰竭患者发生营养失调的相关因素一般不包括()。
A.厌食
B.呕吐
C.低蛋白饮食
D.代谢障碍
E.尿蛋白丢失
27.成年女性贫血是指外周血中血红蛋白()。
A.<100g/L
B.<110g/L
C.<120g/L
D.<130g/L
E.<140g/L
28.肝硬化腹水患者为何发生呼吸困难()。
A.合并肺淤血
B.腹水抬高膈肌
C.引起右心衰竭
D.腹水压迫支气管
E.合并呼吸
29.急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是()。
A.肠球菌
B.表皮葡萄球菌
C.草绿色链球菌
D.溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌
30.风湿性疾病患者最常见的症状是()<,
A.发热
B.疼痛
C.乏力
D.皮疹
E.血尿
二、A2(共20题)
31.患者,女性,28岁。
怀孕6个月余,今日晨起突发畏寒、发热,T39.5*C,伴疲乏无力,恶心,呕
吐,下腹部不适,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。
查体有肾区叩击痛(+)。
患者可能的诊断为().
A.慢性肾炎
B.下尿路梗阻
C.肾盂肾炎
D.肾小球肾炎
E.肾病综合征
32.患者,男性,42岁。
眼睑及双下肢水肿20天,尿常规蛋白(++++),24小时尿蛋白定量为3.8&血浆白蛋白22g,SCr72umol/L,高胆固醇血症。
与患者病情最相符的诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.流行性出血热肾损害
E.肝硬化
33.患者,女性,33岁。
因近1个月怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻、心悸而来门诊检查。
体检:
甲状腺肿大,两手微抖,眼球稍突。
实验室检查:
T37.2nmoL/L,T254mmol/Lo诊断为甲状腺功能亢进收入院。
下列哪项不属于护理诊断()o
A.焦虑
B.知识缺乏
C.营养失调
D.甲状腺肿大
E.自我形象紊乱
34.某女士,28岁。
拟诊“流行性出血热”入院,入院第3天出现尿量减少、心率增快、脉压增
大。
最重要的护理措施是()。
A.定时测量血压和脉搏
B.记录24小时出入液量
C.配合医师按“量出为入,宁少勿多”的原则严格控制液体摄人量
D.保持口腔黏膜的清洁和湿润
E.注意观察腔道和内脏出血征象
35.患者,女性,23岁。
感冒后持续高热、咳嗽、胸痛、鼻出血、面色苍白,抗生素治疗无效。
体检:
胸骨压痛,右中肺叩诊浊音,闻及湿啰音,肝、脾肋下触及。
检验:
全血细胞减少。
胸片显示右中肺片状渗出性改变。
应高度怀疑患有()«
A.肺炎
B.败血症
C.淋巴瘤
D,急性白血病
E.再生障碍性贫血
36.患者,男性,41岁。
发热、咳嗽2周,伴胸痛、气短、极度乏力,拟诊为艾滋病。
体格检
查:
T38P;双侧颊黏膜散在溃疡,并有白色分泌物;两肺听诊可同及湿啰音。
WBC4.0X103°/L,CD4/CD8比值<1,x线提示双肺间质性肺炎。
护理措施不妥的是()。
A.严格执行消毒隔离措施
B.多与患者沟通,鼓励患者树立战胜疾病的信心
C.给予高热量、高蛋白、高维生素的清淡、易消化饮食
D.提供患者与家属、亲友沟通的机会,获得更多心理支持
E.安置患者于隔离病室内,病室外挂黄色标志进行严密隔离
37.女性,58岁,发现颈椎椎管狭窄6年,来院准备接受手术治疗。
术前患者卧床休息时突然出现眩晕、黑蒙,指鼻试验欠稳准,半小时后症状全部消失,则该患者可能发生的是
A.脑出血
B.蛛网膜下腔出血
C.脑血栓形成
D.脑栓塞
E.短暂性脑缺血发作
38.肝硬化患者,出现表情欣快,语无伦次,昼睡夜醒。
考虑为肝性脑病昏睡期。
护士对患者饮
食指导不正确的是()。
A.高糖饮食
B.高蛋白质饮食
C.高维生素饮食
D.不能进食者可静脉滴注葡萄糖
E.酌情限水,限钠
39.患者,男性,38岁。
突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后退热。
出现恶心、呕吐、意识模糊。
体检:
T37P,PU0次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发弟,右下肺叩诊音稍浊,听到少最湿啰音。
应诊断为()。
A.肺脓肿
B.右侧气胸
C.右侧胸膜炎
D.肺炎链球菌
E.休克性肺炎
40.患者,男性,62岁。
患肺心病,下肢水肿,口唇发缅呈端坐呼吸,护理人员应特别注意观察
患者病情变化。
为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察()。
A.皮肤颜色
B.睡眠
C.体温变化
D.血电解质
E.血气分析
41.患者,男性,23岁。
患支气管扩张症,间断咯血。
近日来因受凉咳大景黄色脓痰,入院治疗。
致该患者支气管扩张的可能因素是幼年时患过()。
A.水痘
B.风疹
C.百日咳
D.猩红热
E.腮腺炎
42.患者,男性,10岁0突起寒战、高热伴剧烈头痛、频繁呕吐1天。
体温39.5P,血压90/60mmHg,
颈抵抗Kemig征阳性,颈部及胸部皮肤见数枚淤点及淤斑,淤点涂点检查见革兰阴性双球菌。
应诊断为()。
A.化脓性脑膜炎
B.流脑普通型
C.暴发型流脑休克型
D.暴发型流脑•脑膜炎型
E.暴发型流脑混合型
43.患者,男性,35岁。
自诉心悸,查心电图示:
提前出现P波,其形态与窦性P波不同,QRS形态
正常,其后有不完全代偿间歇。
该患者的心电图诊断为()。
A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.心房扑动
D.心房颤动
E.房室传导阻滞
44.患者,男性,32岁。
便秘多年,反复发作尿路感染。
多次尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。
尿检蛋白(土)。
白细胞5~10个/HP,红细胞广5个/HP。
诊断为慢性肾盂肾炎已实施正规治疗,下列护理指导中哪项对预防复发无意义()。
A.多饮水
B.继续抗菌治疗
C.禁用肾毒性抗生素
D.注意经期卫生
E.保持大便通畅
45.患者,女性,36岁。
系统性红斑狼疮病史2年,有发热和关节肿痛,面部发现紫红色斑块并
有少量蛋白尿发生。
下列哪项护理措施不恰当()。
A.清水洗脸
B.避免使用肾脏损害药物
C.房间内挂厚窗帘遮光
D.多食芹菜、香菜类绿叶蔬菜
E.经常检查口腔和皮肤病损情况
46.患者,女性,32岁。
2周前曾患上呼吸道感染,昨日起下肢及臀部皮肤突然出现大片淤点、
淤斑,对称分布,经检查确诊为过敏性紫疲。
下列关于检查结果的描述正确的是()。
A.血小板减少
B.出血时间延长
C.凝血时间延长
D.束臂试验阳性
E.血小板寿命缩短
47.患者,女性,40岁。
长期月经过多,临床表现软弱无力、头晕、心悸、记忆力减退。
最重要
的提示贫血的体征是()。
A.低热
B.呼吸急促
C.脉搏加快
D.皮肤黏膜苍白
E.心尖部收缩期杂音
48.易发生房室传导阻滞的心肌梗死是()。
A.前壁心肌梗死
B.前间壁心肌梗死
C.广泛前壁心肌梗死
D.下壁心肌梗死
E.侧壁心肌梗死
49.男性,65岁,冠心病患者,重度体力活动时,有心悸、气短,可诊断为()o
A.心功能I级
B.心功能II级
C.心功能III级
D.心功能IV级
E.以上都不是
50.某女士,40岁,发热、咳嗽、气促伴吞咽疼痛1周。
体温38'C,两侧颊黏膜见散在溃疡表面
白色分泌物,两肺闻及啰音。
血白细胞4X10。
/L,CDt/CDs 1年前曾去泰国旅游。 拟“艾滋病〃,不恰当的护理措施是()° A.安置患者于安静舒适的隔离病室内,病室外挂黄色标志进行严密隔离 B.多与患者沟通,鼓励患者树立战胜疾病的信心 C.提供患者与其家属和亲友接触沟通的机会,以获得更多的心理支持 D.给予高热量、高蛋白、高维生素的清淡易消化食物 E.护理操作时严格执行消毒隔离措施 三、A3/A4(共10题) 四、X供15题) 51.以下符合B型胃炎表现的是()。 A.病变以胃窦部为主 B.血清促胃液素含量降低 C.壁细胞抗体滴度较低 D.由自身免疫引起 E.大多由幽门螺杆菌引起 52.慢性肾衰竭患者治疗原则正确的是()。 A.低钙血症患者,进餐时可口服补充钙剂如碳酸钙 B.代谢性酸中毒患者可口服碳酸氢钠 C.贫血患者首选输血纠正贫血 D.限制蛋白质尤其是植物素白的摄入 E.供给患者充足热量 53.下列关于短暂性脑缺血发作(TIA)的描述,正确的是()° A.发病突然 B.可突然跌倒 C.持续时间短暂 D.可能有眩晕发作 E.遗留后遗症 54.狂犬病的发病与哪些因素有关()。 A.咬伤部位 B.创伤程度 C.伤口局部处理情况 D.咬伤后注射疫苗情况 E.被咬者免疫功能情况 55.便秘13.流行性出血热治疗原则中的“三早一就”包括()° A.早发现 B.早休息 C.早诊断 D.早治疗 E.就近治疗 56.对于甲状腺危象的治疗正确的是()° A.口服复方碘或静滴碘化钠,停用抗甲状腺药 B.利血平或普荼洛尔(心得安) C.纠正水、电解质失衡,物理降温 D.地塞米松静滴 E.防治感染 57.诱发癫痫的因素包括()0 A.高热 B.睡眠不足 C.大量饮酒 D.体育活动 E.精神刺激 58.原发性肝癌患者适宜手术的指征是()。 A.明显腹水、黄疸 B.无严重肝硬化 C.肝功能代偿好 D.肿瘤未超过半肝 E.肿瘤未侵犯第一肝门 59.慢性肾炎基本表现包括()。 A.血尿 B.蛋白尿 C.水肿 D.低血压 E.食欲亢进 60.系统性红斑狼疮患者应避免的食物是()。 A.芹菜 B.蘑菇 C.绿豆 D.无花果 E.花生 61.有关应用胰岛素的护理注意事项中正确的是()。 A.采用血1注射器 B.剂量必须准确 C.注射部位应经常更换 D.使用时保存在室温20C以下 E.短效胰岛素在早饭前1小时注射 62.在被疑为狂犬病的小狗咬伤后,下列处理措施正确的是()。 A.挤出污血,尽快用肥皂水反复冲洗至少半小时 B.冲洗后用70%酒精涂拭 C.冲洗后用浓碘酒涂拭 D.冲洗后的伤口尽早缝合包扎,以防细菌感染 E.用抗狂犬病血清在伤口处行浸润注射 63.对肺源性呼吸困难描述正确的是()。 A.会导致缺氧和(或)二氧化碳潴留 B.可有“三凹征”的表现 C.临床可分为三种类型 D.可以引起肺通气和(或)肺换气功能障碍 E.可伴有呼吸频率和打律的异常,呼吸深度正常 64.对接种卡介苗的认识正确的是()。 A.接种后使人体产生免疫力 B.接种卡介苗能预防结核菌感染 C.接种卡介苗可减轻感染后的病情 D.卡介苗是活的无毒力牛型结核杆菌疫苗 E.接种对象是未受结核菌感染的人 65.降糖药服法正确的是()。 A.磺源类应在餐后服药 B.非磺腿类在服药后半小时内进餐 C.双脆类在餐时或餐后服药 D.葡萄糖甘酶抑制剂同第一口饭嚼服 E.文迪雅等胰岛素增敏剂早餐时顿服 五、B(共5题) 66.—氧化碳中毒会表现为()。 A.黄疸 B.瞳孔扩大 C.瞳孔缩小 D.血红蛋白尿 E.口唇呈樱桃红色 67.艾滋病的典型表现是()。 A.恐水 B.卡波西肉痛 C.头痛、腰痛、眼眶痛 D.皮肤淤点、淤斑 E.相对缓脉 68.胰岛素注射过量()o A.低血糖反应 B.酮症酸中毒 C.2型糖尿病 D.妊娠后期糖尿病 E.胰岛素引起的过敏反应 69.常出现家庭集聚现象的病毒性肝炎是() A.戊型肝炎 B.丁型肝炎 C.丙型肝炎 D.乙型肝炎 E.甲型肝炎 70.肺炎球菌肺炎患者应给予()。 A.广2L/min持续鼻导管给氧 B.2~4L/min鼻.导管给氧 C.高流量酒精湿化吸氧 D.持续低流量吸氧 E.高流量而罩给氧 Al答案: 1: B 2: E 3: D 4: D 5: D 6: D 7: B 8: D 9: B 10: C 11: E 12: D 13: D 14: A 15: B 16: A 17: B 18: A 19: C 20: A 21: B 22: C 23: C 24: E 25: A 26: D 27: B 28: B 29: C 30: B A2答案: 31: C 32: C 33: D 34: C 35: D 36: E 37: E 38: B 39: E 40: E 41: C 42: B 43: A 44: C 45: D 46: D 47: D 48: D 49: A 50: A A3/A4答案: X答案: 51: A 52: A 53: A 54: A 55: A 56: B 57: A 58: A 59: A 60: A 61: A 62: A 63: A 64: B 65: B B答案: 66: E 67: 68: 69: 70: B
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