病理学医学高级病理学综合考试题库.docx
- 文档编号:28376006
- 上传时间:2023-07-10
- 格式:DOCX
- 页数:114
- 大小:4.48MB
病理学医学高级病理学综合考试题库.docx
《病理学医学高级病理学综合考试题库.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《病理学医学高级病理学综合考试题库.docx(114页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
病理学医学高级病理学综合考试题库
病理学(医学高级):
病理学综合考试题库
1、单选(江南博哥)下列关于二尖瓣狭窄的叙述中哪一项是错误的()。
A.左心室肥大、扩张
B.右心室肥大、扩张
C.左心房肥大、扩张
D.右心房肥大、扩张
E.肺瘀血、水肿
本题答案:
A
本题解析:
二尖瓣狭窄时,心脏舒张期左心房的血液不能顺利通过二尖瓣口进入左心室,致左心室血液灌注不足,因而心室腔无明显变化。
左心房则因血液淤积而肥大、扩张、进而引起肺瘀血、水肿,肺动脉压升高,右心房肥大、扩张而导致体循环静脉瘀血。
2、单选 患者男,8岁,因粪隐血阳性,发现结肠多发息肉行内镜治疗。
摘除多枚息肉,呈圆或卵圆形,最大息肉直径2cm,大者多有蒂,表面较光滑。
镜下:
息肉由分化成熟的腺管构成,腺腔呈不同程度扩张,形成大小不一的囊腔。
间质充血、水肿及大量炎细胞浸润。
下述病变中癌变率最高的是()。
A.幼年性息肉
B.增生性息肉
C.Peutz-Jeghers息肉
D.管状腺瘤
E.广基锯齿状腺瘤
本题答案:
E
3、多选 患者女,50岁,因“右侧腹部隐痛,轻度黄疸4个月”来诊。
B型超声:
肝脏一直径10cm肿物。
肿瘤为多房囊性,囊腔较大。
本肿瘤上皮不表达的抗体有()。
A.CA19-9
B.低分子量CK
C.HepPar1
D.AFP
E.CEA
本题答案:
C,D
4、单选 2型糖尿病早期,胰岛()。
A.数目减少
B.B细胞变性、坏死
C.无明显病变
D.纤维化
E.大量淋巴细胞浸润
本题答案:
C
5、单选 关于伤寒的描述,下列哪项是正确的()。
A.结肠形成多发性不规则溃疡
B.盲肠形成多发性烧瓶状溃疡
C.回肠形成多数环形溃疡
D.回肠形成鹅口疮样溃疡
E.回肠形成多数圆形或椭圆形溃疡
本题答案:
E
6、单选 下列肺癌的描述中哪项正确()。
A.腺癌最多见
B.小细胞癌多呈弥漫型
C.鳞状细胞癌多有吸烟史
D.周围型多为鳞癌
E.细支气管肺泡癌多为中央型
本题答案:
C
本题解析:
肺鳞状细胞癌与吸烟关系密切,吸烟可导致呼吸道黏膜上皮发生鳞状上皮化生,进一步发生不典型增生,最后癌变。
7、单选 自身免疫性肝炎的特点除外()。
A.以女性多见,常表现为多克隆高丙种球蛋白血症
B.血清学检查抗核抗体、抗平滑肌抗体阳性
C.病变主要特点:
界板肝细胞碎片状坏死,通常有明显浆细胞浸润
D.罕见纤维化,因此通常不发生肝硬化
E.采用免疫抑制剂治疗有效
本题答案:
D
8、单选 下列关于乳腺纤维腺瘤的特点,描述正确的是()。
A.分叶状外观
B.由增生的纤维间质和腺体组成
C.易发生恶变
D.肿瘤实质无腺腔形成
E.包膜不完整,切除后易复发
本题答案:
B
本题解析:
乳腺纤维腺瘤是由增生的纤维间质和腺体组成,是乳腺最常见的良性肿瘤。
9、单选 HIV患者最常感染的是下列哪种肺炎()。
A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.非典型肺炎
D.卡氏囊虫性肺炎
E.病毒性肺炎
本题答案:
D
本题解析:
70%~80%的患者可经历一次或多次卡氏囊虫性肺炎。
10、多选 急性髓系白血病的病变特点有()。
A.有时可形成局部占位性病变
B.肿瘤细胞在全身各器官、组织内广泛浸润
C.肿瘤细胞形似原始造血细胞
D.肿瘤细胞在骨髓内弥漫性增生,取代原骨髓组织
E.外周血白细胞总数常升高
本题答案:
A,B,C,D,E
11、单选 患者女,65岁,6-2-4-4,绝经10余年,不规则阴道出血6个月。
妇科检查:
子宫正常大小,无压痛,双侧附件阴性。
B型超声:
子宫正常大小,宫腔略扩大,少量积液,内膜菲薄,可见点状血流。
根据最新的子宫内膜癌病理分期(FIGO,2009年),该病例应诊断为()。
A.子宫内膜样癌ⅠA期
B.子宫内膜样癌ⅠB期
C.子宫内膜样癌Ⅱ期
D.子宫内膜样癌ⅢA期
E.子宫内膜样癌ⅢB期
F.子宫内膜样癌ⅢC期
G.不予分期
本题答案:
D
12、多选 患者男,55岁,因“粪带血,伴疼痛2个月”来诊。
直肠指检:
肛管齿状线处一息肉性肿块,指套染血。
可能的诊断是()。
A.梅毒
B.痔
C.腺瘤
D.大汗腺腺瘤
E.神经内分泌肿瘤
F.恶性黑色素瘤
G.肛管癌
H.淋巴瘤
本题答案:
B,C,E,F,G,H
13、多选 患者女,60岁,因“外阴发现赘生物6个月”来诊。
妇科检查:
左侧大阴唇外见赘生物,3cm×3cm×2cm,淡红色,似菜花样。
可能的病变有()。
(提示光镜下:
皮肤及真皮乳头和皮下组织内见上皮样细胞、梭形细胞,弥漫分布,部分聚集成堆、成团。
)
A.血管肌成纤维细胞瘤
B.阴道黑色素瘤
C.鳞状上皮癌
D.葡萄状肉瘤
E.Paget病
F.孤立性纤维瘤
G.角化棘皮瘤
本题答案:
B,C,E
14、单选 患者女,49岁,月经周期紊乱6个月,15d前阴道出血,量少,持续淋漓不尽。
就诊前1d夜里阴道出血明显增多,伴有大血块。
该病产生的主要原因是()。
A.外源性激素的作用
B.孕激素相对不足
C.子宫内膜息肉
D.更年期精神紧张
E.卵巢不排卵,内膜持续受雌激素影响
本题答案:
E
15、单选 患者男,30岁,因“前臂伸侧皮肤红斑”来诊。
患者前臂伸侧皮肤出现环状暗红斑、界限清楚,边缘高起,中央部分色素减退。
该病例的病理诊断为()。
(提示镜下:
表皮萎缩,真皮内上皮样细胞肉芽肿形成,含多核巨细胞,围以密集的淋巴细胞;皮肤附属器有炎细胞浸润并破坏;皮肤神经也见炎细胞浸润及破坏,并见上皮样细胞肉芽肿形成;抗酸染色阴性。
)
A.寻常狼疮
B.皮肤肉样瘤
C.真菌病
D.皮肤麻风
E.红斑性狼疮
F.皮肤淋巴瘤
本题答案:
D
16、单选 患者男,50岁。
口底部见结节状隆起肿物多年,渐大,近月发生表面溃疡,肿瘤直径约3.5cm。
活检组织学呈过度角化的乳头状瘤。
完整切除肿瘤,组织学显示宽大的乳头增生,表面过度角化,未见明显异型增生细胞,病灶基底部上皮钉突粗大,向下生长,超过邻近鳞状上皮基底层,间质淋巴浆细胞浸润。
本病的特征不包括()。
A.缓慢生长
B.高分化鳞状细胞癌
C.推挤性生长边缘
D.细胞学缺乏异型性
E.易早转移
本题答案:
E
17、单选 患者男,14岁,因“胸痛”来诊。
CT:
左肺胸膜一直径3cm圆形肿物。
穿刺活检,镜下:
增生的梭形细胞呈束状排列,被胶原纤维和炎细胞分割,浆细胞浸润明显。
最可能的诊断是()。
A.浆细胞瘤
B.错构瘤
C.血管外皮细胞瘤
D.硬化性血管瘤
E.炎性肌成纤维细胞瘤
本题答案:
E
18、单选 肾小球的基膜伸出突起与基膜垂真相连,形似梳齿,见于下列哪种疾病()。
A.Ⅰ型膜性增生性肾小球肾炎
B.Ⅱ型膜性增生性肾小球肾炎
C.膜性肾小球肾炎
D.微小病变性肾小球肾炎
E.新月体性肾小球肾炎
本题答案:
C
本题解析:
膜性肾小球肾炎电镜下见上皮下大量电子致密物沉积,沉积物之间基底膜样物质形成钉状突起。
六胺银染色后可显示增厚的基膜及与之垂直的钉突,形成钉状突起。
19、单选 患者女,48岁,因“左乳外上象限无痛、实性肿物8个月,明显增大并伴有疼痛2个月”来诊。
大体检查:
椭圆形肿物,6.4cm×5.0cm×3.9cm,包膜尚完整,切面实性、多彩状,可见出血、坏死。
与间质肉瘤鉴别的重要依据是()。
A.大体有包膜
B.间质内没有黏液变性
C.间质内没有钙化
D.见到残存的正常导管
E.间质呈明显的肉瘤改变
本题答案:
D
20、单选 患者男,65岁,因“腹部不适6个月,粪隐血试验阳性2次”来诊。
肠镜:
回盲部多发息肉。
术后标本大体检查:
回肠末端和结肠回盲部数十个息肉状物,直径0.2~2.0cm,部分有蒂,周围黏膜正常。
病理诊断为()。
(提示镜下进一步观察:
肿瘤细胞单一,核形轻度不规则,可见散在上皮样细胞和透明小血管,未见滤泡样结构。
免疫组织化学染色:
CK(-),CD20(+),CD3(-),CD43(+),CD5(+),CD10(-),Bcl6(-),Bcl2(+),CyclinD1(+),Ki-67(+)30%。
)
A.弥漫性大B细胞淋巴瘤
B.MALT淋巴瘤
C.套细胞淋巴瘤
D.滤泡性淋巴瘤
E.Burkitt淋巴瘤
F.T细胞淋巴瘤
G.霍奇金淋巴瘤
本题答案:
C
21、单选 根据2008版WHO分类,关于结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤,叙述不准确的是()。
A.多数为NK细胞肿瘤,少数为细胞毒性T细胞肿瘤
B.若瘤细胞的表型为CD3ε(+)、CD3(-)、CD56(+)、granzymeB(+),EBER(-)也可诊断该肿瘤
C.可引起鼻中隔穿孔、硬腭穿孔或肠穿孔
D.鼻外发生的该肿瘤预后差
E.鼻的肿瘤常累及周围组织,如鼻窦和眼部等处
本题答案:
B
22、单选 关于子宫内膜癌,叙述错误的是()。
A.子宫内膜癌患者常与肥胖、糖尿病、高血压、吸烟有关
B.多产、高龄初产、生育期长等因素增加子宫内膜癌的危险性
C.Ⅰ型子宫内膜癌对孕激素治疗敏感性高,预后好
D.Ⅱ型子宫内膜癌对孕激素治疗的敏感性低,预后差
E.Ⅱ型子宫内膜癌常表现为p53高表达及ER、PR阴性
本题答案:
B
23、单选 患者女,60岁,因“右腋下皮肤先后出现红斑、大疱,部分大疱破裂、糜烂”来诊。
最不可能的病理诊断是()。
A.天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.瘢痕性类天疱疮
D.家族性良性慢性天疱疮
E.掌跖脓疱病
本题答案:
E
24、多选 患者男,22岁,在建筑工地工作,施工时不慎从高处跌落。
X线片:
右股骨骨折,行复位、固定,8个月后患者只能跛行。
X线片复查:
发现两断端股骨呈60°角愈合,经再次手术,钢板固定,抗感染,加强营养和锻炼,1年后取钢板,患者完全恢复正常。
患者第2次手术后完全恢复的主要原因是()。
A.将断端重新复位好
B.断端固定好
C.营养好
D.加强锻炼
E.预防感染治疗
F.医护和患者配合好
本题答案:
A,B,C,D,E,F
25、单选 管状腺瘤的镜下观察不包括()。
A.密集增生的小腺管
B.小腺管由腺上皮和肌上皮构成
C.间质内可见少数淋巴细胞
D.腺上皮细胞与正常静止期乳腺腺上皮细胞相似
E.间质明显增生及腺管被挤压
本题答案:
E
26、单选 子宫外子宫内膜异位症最常见于()。
A.子宫圆韧带
B.卵巢
C.子宫直肠窝
D.阴道壁
E.外阴
本题答案:
B
27、单选 对于伤寒的流行病学,下列各项中不正确的是()。
A.病人与带菌者均是传染源
B.水源污染是重要传播途径,是爆发主要原因
C.散发病例则多因进食污染食物引起
D.病后免疫力持久,少有第二次发病者
E.本病终年可见,夏秋季多
本题答案:
C
28、多选 浸润性尿路上皮癌提示预后不良的组织学变型有()。
A.尿路上皮癌伴鳞状分化
B.尿路上皮癌伴腺样分化
C.微乳头变型
D.淋巴上皮瘤样变型
E.微囊变型
本题答案:
A,C
29、单选 多发性内分泌肿瘤Ⅰ型(MEN1)是常染色体显性遗传性疾病,其基因定位于()。
A.10q11.2
B.11q13
C.1p35~36.1
D.1q21~23
E.17q11.2
本题答案:
B
30、多选 关于乳腺癌的病理组织学淋巴结转移分期(pN),叙述正确的有()。
A.pN1mi是指微转移灶最大径>0.2mm,但<2mm
B.pNx是指没有淋巴结
C.pN2是指患侧腋窝4~9个淋巴结转移或临床表现有患侧内乳淋巴结转移而无腋窝淋巴结转移
D.pN1是指患侧腋窝1~3个淋巴结转移和(或)前哨淋巴结活检发现内乳淋巴结转移,但无临床表现
E.pN3是指患侧腋窝10个或10个以上淋巴结转移;或锁骨下淋巴结转移;或临床表现有患侧内乳淋巴结转移伴1个以上腋窝淋巴结转移;或3个以上腋窝淋巴结转移伴无临床表现的镜下内乳淋巴结转移;或锁骨上淋巴结转移
本题答案:
A,C,D,E
31、单选 患者女,54岁,右乳腺浸润性小叶癌(经典型)术后3年,右腋下淋巴结(0/18),ER及PR均阳性,CerbB-2阴性,术后内分泌治疗中。
现发现左乳内上象限肿物1周,活动度差,粗针穿刺活检诊断为浸润性癌,左腋下可触及肿大淋巴结。
行乳房切除及同侧腋下淋巴结清扫术。
大体检查:
左乳肿瘤形态不规则,3.9cm×3.1cm×2.8cm,边界不清,质硬,切面灰白色。
最不可能的病理诊断是()。
A.浸润性微乳头状癌
B.不典型髓样癌
C.浸润性小叶癌
D.浸润性导管癌非特殊型
E.囊内乳头状癌
本题答案:
E
32、单选 深部真菌病不易发生于()。
A.长期使用广谱抗生素患者
B.恶性肿瘤患者
C.糖尿病患者
D.器官移植患者
E.免疫功能正常者
本题答案:
E
本题解析:
深部真菌病常见于免疫抑制的个体如AIDS、白血病、恶性淋巴瘤患者,发生于健康个体罕见。
常见的深部真菌病主要有念珠菌病、曲菌病和隐球菌病。
33、单选 胃肠道癌血行转移的最常见器官是()。
A.肝
B.肺
C.脑
D.骨
E.肾上腺
本题答案:
A
34、多选
患者男,28岁,因“发现颈左侧结节1个月余,渐长大”来诊。
经抗生素治疗无效。
行活检,大体检查:
灰白色结节1个,有完整包膜,切面灰白色,质地细腻。
显微镜检查如图所示。
可选择的进一步检查有()。
A.Fantana染色
B.免疫组织化学染色
C.抗原受体基因重排检测
D.荧光原位杂交检测(FISH)
E.骨扫描
F.抗酸染色
本题答案:
B,C,D,E
35、单选 患者男,45岁,因“反复出现食欲减退、乏力”来诊。
查体:
肝区触痛。
实验室检查:
血清氨基转移酶增高,HBsAg阳性。
行肝穿刺活检,光镜下组织学形态如图所示。
该患者最可能的病理诊断为()。
A.慢性轻度乙型病毒性肝炎
B.亚急性重型乙型病毒性肝炎
C.慢性重度乙型病毒性肝炎
D.慢性中度乙型病毒性肝炎
E.高分化肝细胞癌
本题答案:
C
36、单选 骨母细胞瘤与骨样骨瘤的主要区别是()。
A.骨母细胞
B.多核巨细胞
C.骨样组织
D.好发年龄
E.肿瘤大小及影像学表现
本题答案:
E
37、单选 胃肠道间质肿瘤发生在胃的占全部总数的第1位,其中90%的病例发生于男性的年龄段是()。
A.20岁以下
B.20~39岁
C.40~59岁
D.60~79岁
E.80岁以上
本题答案:
D
38、单选 患者男,32岁,因“昏迷”来诊。
查体:
T38.9℃,可触及脾尖,左侧肘窝可见点状或线状出血点,心脏听诊可闻及杂音。
患者为静脉吸毒者。
后经抢救无效死亡。
该患者心肌病变:
病灶中间可见紫蓝色细颗粒状团块,周围主要为中性粒细胞及变性坏死的粒细胞;局部心肌大部分被溶解破坏,邻近小血管壁结构被破坏但尚可辨认,小血管中充满白细胞和脓细胞。
最可能的诊断为()。
A.心肌梗死
B.血栓形成
C.心脏弓形虫病变
D.心肌细胞凋亡
E.心肌小脓肿
本题答案:
E
39、多选 根据病变的结构特征或生长方式可将乳腺导管原位癌分为()。
A.粉刺型
B.筛状型
C.微乳头型
D.乳头型
E.实性
本题答案:
A,B,C,D,E
40、单选 患者女,55岁,因“肛门瘙痒3个月”来诊。
查体:
肛周皮肤粗糙,有渗液。
活检组织学如图所示。
病理诊断最有可能的是()。
A.肛门Paget病
B.肛门Bowen病
C.印戒细胞癌
D.腺鳞癌
E.鳞状细胞癌
本题答案:
A
41、单选 患者男,58岁,因“自觉咽部不适”来诊。
查体:
右侧扁桃体Ⅱ度肿大,同侧颈部可扪及1个肿大的淋巴结,直径约2cm,活动,无触痛。
该结果支持的疾病诊断是()。
(提示免疫组织化学染色:
PCK(-),HMB-45(-),S-100(-),CD79a(+),CD3(-),CD10(+),BCL-6(+),MUM1(-),CD30部分(+),Ki-6750%。
)
A.间变大细胞淋巴瘤
B.髓外浆细胞瘤
C.弥漫大B细胞淋巴瘤
D.低分化鳞状细胞癌
E.粒细胞肉瘤
F.恶性黑色素瘤
本题答案:
C
42、单选 患者男,15岁,因“发现阴囊肿物3个月余”来诊。
查体:
囊肿呈实性结节状。
初诊意见:
间叶组织恶性肿瘤。
特征性的细胞是()。
A.“蝌蚪样”细胞
B.小圆细胞
C.黏液样细胞
D.梭形细胞
E.“鬼影”样细胞
本题答案:
A
43、多选 与宫颈CIN形成相关的危险因素包括()。
A.HPV感染
B.初次性生活年龄
C.性伴侣数量
D.种族
E.吸烟
本题答案:
A,B,C,E
44、单选 患者男,18岁,左大腿肿胀疼痛1年。
X线片:
左股骨下段皮质骨明显硬化,皮质旁见偏心性高密度影。
上述所诊断病变的特征性遗传学改变是()。
A.RB1缺失
B.t(11:
22)
C.一个或多个多余的环状染色体
D.3p缺失
E.1p缺失
F.p53缺失
本题答案:
C
45、单选 根据你所学的创伤愈合的病理知识,请回答下列问题。
影响创伤愈合的局部因素不包括()。
A.感染与异物
B.局部血液循环
C.年龄和营养
D.神经支配
E.电离辐射
本题答案:
C
46、单选 膀胱移行细胞乳头状瘤的特点是()。
A.细胞有一定程度的异型性
B.无痛性血尿是主要表现
C.不发生癌变
D.好发于膀胱颈
E.切除后不复发
本题答案:
B
47、单选 原发性高血压最常累及的血管是()。
A.全身中小静脉
B.大动脉
C.全身小静脉
D.全身细小动脉
E.弹力和肌型动脉
本题答案:
D
48、单选 结核性脑膜炎的特点是()。
A.蛛网膜下腔内见多量灰黄色、浑浊、胶冻样渗出物
B.病理变化以脑干最为明显
C.常见大量典型结核结节形成
D.渗出物主要为浆液、纤维蛋白和大量中性粒细胞
E.干酪样坏死极少见
本题答案:
A
49、多选
患者男,68岁。
因“反复腰痛、恶心、呕吐1个月,加重1周”来诊。
入院后行对症及支持治疗,但病情进行性加重,因抢救无效死亡。
实验室检查:
血清免疫球蛋白IgG6.48g/L,IgA322mg/L,IgM345mg/L,κ轻链4.38g/L,λ轻链12.4g/L;尿蛋白(+++);血肌酐497.5μmol/L,血钙3.15mmol/L。
院外骨核素显像:
肋骨多处、第1腰椎、骨盆、右股骨头骨质代谢异常。
尸体解剖所见股骨头病变如图所示。
瘤细胞可表达()。
A.CD138
B.Plasmacell
C.CD38
D.MUM1
E.CyclinD1
F.免疫球蛋白轻链
G.CD56
本题答案:
A,B,C,D,E,F,G
50、单选 患者男,2岁,因“左侧面瘫2个月”来诊。
MRI:
左小脑脑桥角巨大占位。
镜下见不同程度的原始神经外胚叶、上皮和间质分化。
对于诊断此病最具有特异性的免疫组织化学标志物为()。
A.INI-1
B.CD56
C.CK
D.myogenin
E.GFAP
本题答案:
A
51、单选 患者女,63岁,胃体部发现一个直径约1.5cm的肿块,呈息肉状生长,表面黏膜大多光滑,局部见浅表溃疡形成。
切面见肿块呈灰白、灰黄色,位于黏膜下,界限尚清。
光镜下组织形态如图所示。
最有可能的诊断是()。
A.绒毛状腺瘤
B.高分化腺癌
C.胰腺异位
D.管状腺瘤
E.神经内分泌肿瘤
本题答案:
E
52、多选
患者男,42岁,因“牙龈肿胀2个月”来诊。
查体:
局部牙龈肿胀,质韧,触之出血。
行活检。
镜检形态学表现如图所示。
临床上还需要进行的实验室检查有()。
A.血常规
B.骨髓穿刺检查/活检
C.流式细胞术
D.染色体核型分析
E.PET-CT
F.嗜异性凝集试验
本题答案:
A,B,C,D,E
53、单选 颅内最常见的原发性肿瘤是()。
A.脑膜瘤
B.垂体腺瘤
C.胶质瘤
D.神经鞘瘤
E.血管源性肿瘤
本题答案:
C
本题解析:
胶质瘤占全部颅内原发性肿瘤的40%~50%,其次为脑膜瘤(约为15%),垂体腺瘤和神经鞘瘤各占8%,血管源性肿瘤较为少见。
54、多选 患者男,20岁,因“高热10余天”来诊。
查体:
肝、脾均在肋下1.0cm,质软,轻度腹痛及腹泻。
1周后突然发生急性腹膜炎。
患者目前应考虑的疾病可能有()。
A.病毒性肝炎
B.肠伤寒病
C.血吸虫病
D.肠结核
E.淋巴瘤
F.细菌性痢疾
本题答案:
B,D,E
55、单选 Ⅲ型变态反应引起组织损伤的主要环节是()。
A.IgA结合于靶细胞
B.IgD结合于靶细胞
C.IgE结合于靶细胞
D.补体的激活
E.以上均是
本题答案:
D
本题解析:
Ⅲ型变态反应的免疫复合物沉积,引起组织损伤的主要环节是固定并激活补体,产生生物活性介质,导致组织损伤及炎症反应。
56、单选 患者女,51岁,因“自感胸部疼痛,咳嗽1个月”入院。
CT:
纵隔内可见不规则肿块。
切除送检肿物的体积为6.0cm×4.0cm×3.5cm,切面灰白色,质硬,可见灶状坏死。
光镜:
大多角形细胞呈巢状排列,细胞异型性明显,染色质粗,深染,可见核分裂。
小区细胞巢中可见细胞角化,纤维间质透明变性。
该肿瘤的特点不包括()。
A.细胞异型性明显
B.明显的角化或细胞间桥
C.上皮内未成熟淋巴细胞浸润
D.残留血管周围间隙
E.可见坏死
本题答案:
C
57、单选 慢性子宫颈炎的病变不包括子宫颈()。
A.息肉
B.糜烂
C.腺体囊肿
D.上皮异型增生
E.肥大
本题答案:
D
58、单选 患者女,48岁,因“不规则阴道出血2个月”就诊。
B超提示“子宫肌瘤”。
腹腔镜下行子宫肿瘤切除术。
巨检:
碎肌性组织9cm×7cm×5cm,肿块灰白、质稍软,质地均匀,部分可见边界。
)该肿瘤的生物学行为及治疗建议是()。
A.低度恶性,建议扩大子宫切除+双附件切除
B.高度恶性,建议广泛性子宫切除+双附件切除+淋巴结清扫
C.生物学行为不能确定,建议单纯肿瘤切除
D.生物学行为不能确定,建议子宫切除
E.良性肿瘤,不需其他治疗
F.良性肿瘤,有可能复发,建议随访
本题答案:
D
59、单选 电镜下肾小球基底膜增厚并出现虫蚀状空隙的肾炎是()。
A.急性肾小球肾炎
B.快速进行性肾小球肾炎
C.膜性肾小球肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.膜性增生性肾小球肾炎
本题答案:
C
本题解析:
弥漫性膜性肾小球肾炎主要病变为弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚。
电镜下可见毛细血管基底膜表面,上皮细胞下,有多数细小的小丘状沉积物。
基底膜表面形成许多钉状突起插入小丘状沉积物之间。
银染色基底膜及钉状突起呈黑色。
钉状突起与基底膜垂直相连形如梳齿。
免疫荧光法证实沉积物内含免疫球蛋白和补体,多为IgG和C3,沿基底膜表面呈颗粒状荧光。
早期沉积物和基底膜钉状突起少而细小,以后逐渐增多、增大,基底膜增厚,钉状突起伸向沉积物表面将沉积物包围,最后大量沉积物被埋藏在增厚的基底膜内,基底膜高度增厚。
沉积物在增厚的基底膜内逐渐溶解,使基底膜呈虫蚀状。
60、单选 Widal反应在临床上应用于诊断()。
A.梅毒
B.麻风
C.伤寒
D.结核
E.布氏杆菌病
本题答案:
C
61、单选 不同的组织和细胞再生能力不一样。
增生能力最强的组织是()。
A.上皮
B.骨
C.软骨
D.肌肉
E.神经
本题答案:
A
62、单选 患者女,35岁,因“右前臂皮肤出现淡红色斑疹”来诊。
查体:
皮疹呈淡红色,中心色浅,边缘色深,表面干燥,覆有少量鳞屑。
光镜:
表皮萎缩,真皮内有上皮样细胞及朗格汉斯多核巨细胞形成的肉芽肿结构,周围有少量淋巴细胞浸润;部分细胞胞质丰富、浅染、呈泡
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 病理学 医学 高级 综合 考试 题库
![提示](https://static.bdocx.com/images/bang_tan.gif)