病理学医学高级呼吸系统疾病考试答案doc.docx
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病理学医学高级呼吸系统疾病考试答案doc.docx
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病理学医学高级呼吸系统疾病考试答案doc
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病理学(医学高级):
呼吸系统疾病考试答案
考试时间:
120分钟考试总分:
100分
题号
一
二
三
四
五
总分
分数
遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。
1、单项选择题
死者,女性,65岁,尸检见两肺缩小、变硬,肺组织呈蜂窝状改变,下叶脏层胸膜显著增厚,壁层胸膜出现纤维斑和广泛纤维化。
如图示胸膜壁层,镜下观分别如图(HE染色)、如图(铁染色),正确的诊断是()
A.肺结核
B.石棉肺
C.硅肺
D.肺纤维化
E.结节病
本题答案:
B
本题解析:
暂无解析
2、填空题
大叶性肺炎红色肝样变期,肺泡内有大量______、______和少量______、_______。
本题答案:
纤维素;红细胞l本题解析:
暂无解析
5、单项选择题
成年男性患者,气短呼吸困难,心浊音界缩小,肝浊音界下降,近日出现头痛,烦躁不安,昏迷。
最大可能是()。
A.脑出血
B.肺心病
C.脑栓塞
D.精神异常
E.肺气肿并发肺性脑病
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
6、单项选择题
慢性支气管炎最常见并发症是()。
A.肺炎
B.肺脓肿
C.支气管扩张症和肺源性心脏病
D.肺气肿和肺源性心脏病
E.肺结核和肺源性心脏病
本题答案:
D
本题解析:
暂无解析
7、单项选择题
渗出液中检出大量肺炎链球菌可提示大叶性肺炎病变处于()A.合并肺肉质变期
B.充血水肿期及红色肝样变期
C.灰色肝样变期
D.溶解消散期
E.合并肺脓肿阶段
本题答案:
B
本题解析:
暂无解析
8、单项选择题
慢性支气管炎典型病变中没有()。
A.粘膜上皮鳞化
B.支气管腺体和杯状细胞增生
C.支气管内有多量泡沫细胞
D.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润
E.支气管软骨变性、萎缩
本题答案:
C
本题解析:
暂无解析
9、单项选择题
一男性患者,慢性咳嗽,咳痰20余年,痰多呈白色粘液样,有时为黄脓痰,近半年来咳痰偶带血丝。
气急不能平卧,桶状胸,近日腹部膨隆,腹腔积液(+)。
应诊断为()。
A.慢性支气管炎
B.慢性支气管炎,肺气肿,肺心病
C.慢性支气管炎,支气管扩张,肺气肿,肺心病
D.慢性支气管炎,肺癌,肺气肿,肺心病
E.慢性支气管炎,肺炎,肺气肿,肺心病
本题答案:
B
本题解析:
暂无解析
10、单项选择题
慢性支气管炎并发肺气肿通常是()A.腺泡中央型肺气肿
B.全腺泡型肺气肿
C.肺泡远端型肺气肿
D.代偿性肺气肿
E.间质性肺气肿
本题答案:
A
本题解析:
暂无解析
11、单项选择题
1cm1cm0.5cm大小的结节。
该患者所患疾病与下列哪种病毒关系密切()A.HPV
B.HTLV-1
C.HIV
D.EBV
E.HBV
本题答案:
D
本题解析:
暂无解析
12、单项选择题
下列哪一项符合慢性肺源性心脏病的演进()A.支气管肺炎代偿性肺气肿慢性肺心病
B.慢性支气管炎阻塞性肺气肿慢性肺心病
C.间质性肺炎间质性肺气肿慢性肺心病
D.大叶性肺炎肺肉质变慢性肺心病
E.肺癌阻塞、压迫支气管肺气慢性肺心病
本题答案:
B
本题解析:
暂无解析
13、多项选择题
慢性支气管炎的主要病理变化有()A.黏膜上皮纤毛粘连、倒伏及脱失
B.上皮鳞状细胞化生
C.黏液腺肥大、增生
D.管壁淋巴细胞、浆细胞浸润
E.管壁平滑肌束断裂、萎缩
本题答案:
A,B,C,D,E
本题解析:
暂无解析
14、单项选择题
患者,女,23岁,咳嗽伴发热、食欲减退、体重减轻1年,X线检查显示双侧肺门及纵隔淋巴结对称肿大,行纤支镜活检。
有关该病病变特点叙述错误的是()A.是一种肉芽肿性疾病
B.常侵犯肺及双侧肺门淋巴结
C.也可侵犯肠,卵巢输卵管等部位
D.预后差
E.镀银染色呈阳性
本题答案:
D
本题解析:
暂无解析
15、问答题
比较大叶性肺炎红色肝样变期和灰色肝样变期的病理改变的异同,并解释灰色肝样变期患者缺氧症状减轻的原因?
本题答案:
大体:
红色肝样变期与灰色肝样变期均有病变肺叶肿大,重量
本题解析:
大体:
红色肝样变期与灰色肝样变期均有病变肺叶肿大,重量增加。
但红色肝样变期的肺叶呈暗红色;而灰色肝样变期的肺叶由红色逐渐变为灰白色。
镜下:
红色肝样变期与灰色肝样变期肺泡腔内均有大量纤维素性渗出物,并可见纤维素丝穿过肺泡间孔现象,病变部位的胸膜上有纤维素性渗出物。
但红色肝样变期的肺泡腔内有大量的红细胞、少量中性粒细胞和巨噬细胞,渗出物中可检出细菌,肺泡壁毛细血管扩张充血;大量的纤维素性渗出物影响了肺的通气和换气功能,使动脉血中氧分压降低,患者因此出现缺氧、发绀。
当病变发展到灰色肝样变期,肺泡腔内有大量的中性粒细胞,红细胞大部分崩解消失,渗出物中不易检出细菌;虽然肺泡腔内的纤维素渗出物增多,肺泡腔内仍无气体,但因肺泡壁毛细血管因受压,病变肺组织几无血流通过,所以静脉血氧合不足的情况反而减轻,缺氧症状有所改善。
16、单项选择题
男性患者,尸检见肺组织散在多个小实变区。
小支气管上皮坏死脱落,管腔内有炎性渗出物,以中性粒细胞为主,小支气管周围肺泡腔内也见上述渗出物。
病理诊断为()。
A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.间质性肺炎
D.病毒性肺炎
E.支原体肺炎
本题答案:
B
本题解析:
暂无解析
17、单项选择题
大叶性肺炎合并肺肉质变的机制为()。
A.中性粒细胞渗出过多
B.纤维素渗出过多
C.病变范围太广
D.吞噬细胞渗出太少
E.以上都不对
本题答案:
D
本题解析:
暂无解析
18、单项选择题
肺气肿的严重后果不包括()。
A.肺源性心脏病
B.自发性气胸
C.肺性脑病
D.发作性呼气性呼吸困难
E.导致支气管扩张
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
19、单项选择题
下列病变除了哪项外均是肺源性心脏病的病变()。
A.肺小气道慢性炎
B.肺小动脉、无肌性细动脉肌化
C.左心室肥厚、心腔扩张
D.右心室肥厚、心腔扩张
E.心肌纤维肥大
本题答案:
C
本题解析:
暂无解析
20、单项选择题
患者,男,20岁,每年春季都会出现反复发作性咳嗽、呼吸困难且伴有哮鸣音等症状。
纤支镜活检如图所示,该患者最可能的诊断是()
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺癌
D.肺结核
E.支气管哮喘
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
21、单项选择题
肺癌的临床表现为()A.咳嗽,咳铁锈色痰
B.刺激性干咳,无痰
C.长期咳嗽,咳白色泡沫痰
D.咳嗽,咳血、咳大量脓痰
E.刺激性呛咳,痰中带血
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
22、单项选择题
下列哪种类型的肺气肿累及呼吸性细支气管()A.肺大泡
B.腺泡周围型
C.全腺泡型
D.不规则型
E.间质性肺气肿
本题答案:
C
本题解析:
暂无解析
23、单项选择题
间质性肺炎的主要病变特点是()A.间质充血水肿、单核细胞和淋巴细胞浸润
B.间质充血水肿、淋巴细胞浸润
C.间质充血水肿、中性粒细胞浸润
D.间质充血水肿及出血现象
E.间质充血水肿及结缔组织增生
本题答案:
A
本题解析:
暂无解析
24、单项选择题
咳铁锈色痰常见于大叶性肺炎病程的()A.充血水肿期
B.红色肝样变期
C.灰色肝样变期
D.溶解消散期
E.合并肺肉质变期
本题答案:
B
本题解析:
暂无解析
25、配伍题
麻疹病毒感染能引起()
葡萄球菌感染能引起()
吸入含高温放射线菌的粉尘能引起()
结核杆菌感染能引起()
石棉粉尘能引起()A.脱屑性间质性肺炎
B.巨细胞肺炎
C.干酪样肺炎
D.过敏性肺泡炎
E.小叶性肺炎
本题答案:
B,E,D,C,A
本题解析:
B,E,D,C,A
26、单项选择题
下列哪一项能反映小叶性肺炎的本质()A.支气管及肺泡的化脓性炎症
B.支气管及肺泡的纤维素性炎症
C.支气管及肺泡的卡他性炎症
D.支气管及肺泡的出血性炎症
E.支气管及肺泡结构的破坏
本题答案:
A
本题解析:
暂无解析
27、单项选择题
下列哪项不符合病毒性肺炎()。
A.常见病因是流感病毒
B.间质性肺炎
C.以中性粒细胞浸润为主
D.上皮细胞内可见病毒包涵体
E.透明膜形成
本题答案:
C
本题解析:
暂无解析
28、单项选择题
关于肺疾病的叙述,下列哪项是正确的()A.Ⅲ~Ⅳ级小支气管持久扩张称为支气管扩张
B.支原体主要引起小叶性肺炎
C.支气管肺炎常作为独立疾病发生
D.硅沉着病主要由直径<5m的粉尘引起
E.1-抗胰蛋白酶缺乏是肺气肿的主要原因
本题答案:
A
本题解析:
暂无解析
29、单项选择题
肺癌中最常见的组织学类型是()。
A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.细支气管肺泡癌
D.小细胞癌
E.大细胞癌
本题答案:
B
本题解析:
暂无解析
30、填空题
肺硅沉着症的基本病理变化是________和________。
本题答案:
硅结节的形成;弥漫性肺纤维化
本题解析:
硅结节的形成;弥漫性肺纤维化
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