中药学重点知识总结.docx
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中药学重点知识总结
第十二章化湿药
一、含义:
凡气味芳香,性偏温燥,具有化湿运脾作用的药物,称为化湿药。
二、特点:
本类药多辛温,入脾胃经。
三、功效:
具有促进脾胃运化,消除湿浊的作用。
部分药物还兼有解暑、辟秽、开窍、截疟等。
四、适应范围:
中焦湿阻证。
此外,湿温、暑温等证。
五、使用注意:
①本类药物易于耗气伤阴,故阴虚血燥及气虚者宜慎用。
②入煎剂宜后下,不宜久煎。
藿香:
辛,微温。
归脾、胃、肺经。
佩兰:
辛,平。
归脾、胃、肺经。
共同功效:
化湿,解暑。
共同应用:
1.湿阻中焦证。
2.暑湿外感,湿温初起。
小异点:
藿香:
微温,芳香燥散,化湿力较强,且兼发表。
凡脾失运化,胃失和降之胸脘痞闷,胃呆不饥,恶心呕吐,苔白厚腻均可用之。
佩兰:
性平偏凉,药力平和,又为治“脾瘅”要药。
不同功效:
藿香:
1.止呕——湿阻呕吐。
以脾胃湿浊以引起的呕吐最为宜。
苍术:
辛、苦,温。
归脾、胃经。
厚朴:
苦、辛,温。
归脾、胃、肺、大肠经。
共同功效:
燥湿。
共同应用:
1.湿阻中焦证。
小异点:
苍术:
兼健脾,湿阻兼脾虚食少便溏者多用。
为治疗湿阻中焦证的首选药。
厚朴:
兼行气,湿阻兼气滞胀满者多用。
为消除胀满的要药。
不同功效:
苍术:
1.祛风散寒——风湿痹证,风寒夹湿表证。
以痹证湿胜者。
厚朴:
1.下气除满——脘腹胀满,食积气滞,腹胀便秘。
2.消痰平喘——痰饮咳喘。
砂仁:
辛,温。
归脾、胃经。
豆蔻:
辛、温。
归肺、脾、胃经。
共同功效:
化湿,行气,温中。
共同应用:
1.湿阻中焦及脾胃气滞证。
小异点:
砂仁:
砂仁入中焦脾胃而力稍强,兼止泻、安胎,凡脾胃湿阻及气滞均可应用。
为醒脾调胃的要药。
豆蔻:
既入中焦脾胃,又入上焦肺,药力虽较缓,但又兼治湿温初起。
不同功效:
砂仁:
1.止泻——脾胃虚寒吐泻。
2.安胎——气滞妊娠恶阻及胎动不安。
豆蔻:
1.止呕——呕吐。
以胃寒呕吐为宜。
第十三章利水渗湿药
一、含义:
凡能通利水道,渗泄水湿,治疗水湿内停病证为主要作用的药物,称利水渗湿药。
二、特点本类药物味多甘淡,入肺与膀胱经。
三、功效具有利水消肿,利尿通淋、利湿退黄等功效。
四、适应证适用于小便不利水肿、淋证、黄疸、湿疮、泄泻、带下、湿温、湿痹等水湿所致的各种病证。
第一节利水消肿药
茯苓:
甘、淡,平。
归心、脾、肾经。
薏苡仁:
甘、淡,微寒。
归脾、胃、肺经。
猪苓:
甘、淡,平。
归肾、膀胱经。
共同功效:
利水渗湿
共同应用:
1.水肿,小便不利,脚气。
小异点:
茯苓:
药性平和,可用治寒热虚实各种水肿。
又善渗泄水湿,可治痰饮。
为利水消肿的要药。
猪苓:
利水作用较茯苓为强,治疗水湿停滞的各种水肿。
薏苡仁:
药性偏凉,又可清热利湿,用治湿温初起或暑湿。
不同功效:
茯苓、薏苡仁:
健脾止泻——脾虚湿盛泄泻。
茯苓(茯神):
1.宁心安神——心悸,失眠。
2.渗湿——痰饮。
薏苡仁:
1.除痹——湿痹拘挛,湿温初期。
2.清热排脓——肺痈,肠痈。
第二节利尿通淋药
泽泻:
甘,寒。
归肾、膀胱经。
车前子:
甘,微寒。
归肾、肝、肺经。
滑石:
甘、淡,寒。
归胃、膀胱经。
共同功效:
清热利尿通淋
共同应用:
1.水肿,小便不利,淋证,湿盛泄泻。
小异点:
泽泻:
利水作用与茯苓相似,为水湿证常用。
既可清膀胱之热,又可泻肾经之虚火,下焦湿热者尤为适宜。
又可利小便,实大便。
车前子、滑石:
也为治疗水肿淋病所常用。
不同功效:
泽泻:
1.除痰饮,泻肾火——痰饮眩晕,阴虚火旺遗精。
车前子:
1.清肝明目——肝热目赤,目暗昏花。
2.清肺祛痰——肺热咳嗽。
滑石:
1.清热解暑——暑温、湿温,暑湿泄泻。
2.祛湿敛疮——湿疮、湿疹及痱子。
3.利窍排石——石淋涩痛。
第三节利湿退黄药
茵陈:
苦,微寒。
归脾、胃、肝、胆经。
金钱草:
甘、淡,微寒。
归肝、胆、肾、膀胱经。
虎仗:
苦,寒。
归肝、胆、肺经。
共同功效:
利湿退黄。
共同应用:
1.湿热黄疸。
小异点:
茵陈:
善清利脾胃肝胆湿热,使之从小便而出,为治疗黄疸的要药,阴黄阳黄均可用之。
金钱草:
清肝胆之火,又除下焦湿热,善消结石,尤善治石淋。
虎杖:
功与大黄相似,以清利湿热为主,泻下作用较弱。
不同功效:
茵陈
1.解毒疗疮——湿疮瘙痒。
金钱草:
1.利尿通淋、排石——石淋、热淋。
2.解毒消肿——痈肿疮毒、毒蛇咬伤。
虎杖:
1.清热解毒——水火烫伤,痈肿疮毒,毒蛇咬伤。
2.散瘀止痛——经闭,癥瘕,跌打损伤。
3.化痰止咳——肺热咳嗽。
配贝母、枇杷叶等。
4.泻热通便——热结便秘。
第十四章温里药
一、含义:
凡以温里祛寒,治疗里寒证为主要作用的药物,称为温里药。
二、功效:
本类药物多味辛而性温热,以其辛散温通、偏走脏腑而能温里散寒、温经止痛,个别药物还能助阳、回阳。
三、适应证:
里寒证。
附子:
辛、甘、热。
有毒。
归心、肾、脾经。
肉桂:
辛、甘,热。
归脾、肾、心、肝经。
共同功效:
补火助阳,散寒止痛。
共同应用:
1.肾阳虚衰或脾肾阳虚所致诸证。
小异点:
二药均为辛热纯阳之品。
附子:
有毒力强,凡阳虚内寒重证多用,又善回阳救逆,上助心阳,中温脾阳,下补肾阳,为“回阳救逆第一品药”,有回阳于顷刻的功效。
肉桂:
无毒力缓,虽不能回阳救逆,但长于补火助阳,益阳消阴,作用温和持久,为治命门火衰之要药。
引火归原(元)、治下元虚冷、虚阳上浮所致诸证;又入血分,善温经通脉。
2.寒湿痹痛、胸痹冷痛及阴黄等证。
不同功效:
附子:
1.回阳救逆——亡阳欲脱,脉微欲绝。
肉桂:
1.温经通脉——经寒血滞痛经、经闭,以及寒疝腹痛、阴疽流注。
2.引火归原——下元虚冷、虚阳上浮。
3.鼓舞气血生长——久病体虚气血不足。
用法用量:
附子:
煎服,3~15g。
本品有毒,宜先煎0.5~1小时,口尝无麻辣感为度。
肉桂:
煎服,1~4.5g。
宜后下或火局服
使用注意:
附子:
①孕妇及阴虚阳亢者忌服。
②反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及
③生品外用,内服须炮制。
若内服过量,或炮制、煎煮方法不当,可引起中毒。
干姜:
辛,热。
归脾、胃、心、肺经。
吴茱萸:
辛、苦,热。
有小毒。
归肝、脾、胃、肾经。
共同功效:
温中散寒止痛。
共同应用:
脾胃虚寒,脘腹冷痛。
小异点:
干姜:
主入脾胃经,长于温中散寒,健运脾阳,为温中焦之主药。
善治中焦虚寒,腹痛,呕吐,泄泻。
又有回阳的功效。
吴茱萸:
主入肝经,既散肝经之寒邪,又疏肝气之郁滞,为治肝寒气滞诸痛之主药。
善治寒疝腹痛,厥阴头痛。
不同功效:
干姜:
1.回阳通脉——亡阳证。
2.温肺化饮——寒饮喘咳。
吴茱萸:
1.降逆止呕——胃寒呕吐。
2.助阳止泻——虚寒泄泻。
附子、干姜功效与主治的共同点与不同点。
相同点:
二药均为辛热之品,同可回阳、散寒止痛,治亡阳欲脱、脾肾阳虚或外寒直中诸证、寒湿痹痛等。
不同点:
附子有毒力强,为回阳救逆第一要药,故为治亡阳证之首选药;又善补火助阳,治命门火衰之阳痿、宫冷、遗尿、尿频,以及阳虚水肿、外感、自汗、胸痹等。
干姜无毒力弱兼通脉,治亡阳多配附子同用方效;又长于温脾阳,善治脾阳不足之脘腹冷痛吐泻;还能温肺化饮,治寒饮咳喘。
第十五章理气药
一、含义:
凡以疏理气机,治疗气滞或气逆证为主要作用的药物,称为理气药,又叫行气药。
二、特点及功效:
性味多辛苦温而芳香。
归脾、肝、肺经,有疏理气机的作用。
三、适应证:
①理气健脾,主要用于脾胃气滞。
②疏肝解郁,主要用于肝气郁滞。
③理气宽胸,主要用于肺气壅滞。
四、使用注意:
本类药物性多辛温香燥,易耗气伤阴,故气阴不足者慎用。
陈皮:
辛、苦,温。
归脾、肺经。
青皮:
苦、辛,温。
归肝、胆、胃经。
共同功效:
理气健胃
共同应用:
1.食积中脘,脾胃气滞,脘腹胀痛。
小异点:
陈皮:
主入脾肺二经,善治脾胃气滞。
为治痰之要药。
善治湿痰、寒痰咳嗽。
青皮:
主入肝胃二经,疏肝破气,善治肝气郁滞诸证。
不同功效
陈皮:
1.燥湿化痰——湿痰、寒痰咳嗽。
2.行气通痹止痛——呕吐、呃逆,胸痹。
青皮:
1.疏肝破气——肝郁气滞证。
2.消积化滞——食积腹痛,癥瘕积聚,久疟痞块。
枳实,枳壳:
苦、辛,微寒。
归脾、胃、大肠经。
共同功效:
破气除痞,化痰消积。
共同应用:
1.胃肠积滞,湿热泻痢
2.胸痹,结胸;气滞胸胁疼痛;产后腹痛。
3.胃下垂、子宫脱垂、脱肛等脏器脱垂症。
小异点:
枳实:
接近成熟的果实。
善破气除痞,化痰消积。
本品苦泻辛散,行气之力较猛,朱丹溪谓:
“有冲墙倒壁之功”。
枳壳:
成熟的果实。
功同枳实,但作用较缓和,长于行气开胸,宽中除胀。
木香:
辛、苦,温。
归脾、胃、大肠、胆、三焦经。
香附:
辛、微苦、微甘,平。
归肝、脾、三焦经。
乌药:
辛,温。
归肺、脾、肾、膀胱经。
共同功效:
行气止痛
共同应用:
1.气滞疼痛。
小异点:
木香:
主入脾胃二经,善治脾胃气滞,为行气止痛要药。
香附:
主入肝脾二经,善行肝脾之气滞。
善治肝气瘀滞,胁痛腹痛。
为疏肝解郁、行气止痛的要药。
李时珍谓“气病之总司,女科之主帅”。
也为妇科调经之要药。
乌药:
主入脾肾二经,又能温肾散寒。
善治寒郁气滞,胸胁疼痛,寒疝痛经。
不同功效:
木香:
1.健脾消食——食积气滞,脘腹胀痛;湿热泻痢,里急后重;消化不良。
善行大肠气滞,为治疗湿热泻痢,里急后重之要药。
2.行气止痛——腹痛胁痛,黄疸,疝气疼痛,胸痹。
香附:
1.调经止痛——月经不调,痛经,乳房胀痛,气滞腹痛。
乌药:
1.温肾散寒——尿频,遗尿。
川楝子:
苦,寒。
有小毒。
归肝、胃、小肠、膀胱经。
功效:
行气止痛,杀虫疗癣
应用:
1.肝胃气痛,疝气作痛。
兼清泄肝火,肝胃气痛及疝气痛偏热者用之为宜。
2.虫积腹痛,外治头癣。
第十六章消食药
一、含义:
凡以消积导滞,促进消化,治疗饮食积滞为主要作用的药物,称为消食药,又叫消导药。
二、特点:
消食药多味甘性平,主归脾胃二经。
三、功效:
消食化积、健脾开胃,和中。
四、适应证:
主要用治宿食停留,饮食积滞证。
山楂:
酸、甘,微温。
归脾、胃、肝经。
莱菔子:
辛、甘,平。
归脾、胃、肺经。
鸡内金:
甘,平。
归脾、胃、小肠、膀胱经。
共同功效:
消食化积
共同应用:
饮食积滞。
小异点:
山楂:
山楂长于消食化积,治疗各种积滞,尤善治油腻肉食积滞,为治疗油腻肉食积滞的要药。
又有行气散瘀。
莱菔子:
善于消食除胀,尤善行气除胀,主治食积气滞,脘腹胀满或疼痛。
又有降气化痰。
鸡内金:
性平,消食健胃,食积无论寒热均宜,善消米面薯芋等各种食积证。
又能涩精止遗、通淋化石。
不同功效
山楂:
1.行气散瘀——瘀阻胸腹痛,痛经,疝气痛;高血压,高血脂。
2.止泻止痢——泻痢腹痛。
炒用兼有止泻止痢的功效。
莱菔子:
1.降气化痰——咳嗽痰多,胸闷食少。
鸡内金:
1.涩精止遗——肾虚遗精遗尿。
2.化坚消石——砂、石淋证,肝胆结石。
用法用量:
山楂:
生山楂,炒山楂多用于消食散瘀,焦山楂,山楂炭多用于止泻痢。
莱菔子:
生用吐风痰,炒用消食下气化痰。
鸡内金:
煎服,3~10g;研末服,每次1.5~3g。
研末服效果比煎剂好。
神曲:
甘、辛,温。
归脾、胃经。
麦芽:
甘,平。
归脾、胃、肝经。
稻芽:
甘,温。
归脾、胃经。
共同功效:
消食化积,开胃和中。
共同应用:
饮食积滞,或脾虚食少、消化不良等。
小异点:
神曲:
性温而偏燥,消食力最强,兼止泻、发表,凡食积较重或兼寒者宜用,又治外感表证兼积滞者。
麦芽:
性平,消食力次之,适用于米面薯蓣类食滞证。
稻芽:
性平,兼健脾开胃,消食力最缓,略兼补中,助消化而不伤胃气,食积轻症或兼病后脾胃虚弱者用之为佳。
不同功效
麦芽:
1.回乳消胀——断乳、乳房胀痛。
2.疏肝解郁——肝郁气滞,肝胃不和,胁痛、脘腹痛。
第十七章驱虫药
一、含义:
凡以驱除或杀灭人体寄生虫,治疗虫证为主的药物,称为驱虫药。
二、特点:
本类药物多具毒性,入脾、胃、大肠经。
三、功效:
本类药对人体内的寄生虫,特别是肠道内寄生虫,有毒杀、麻痹作用,促使其排出体外。
四、适应证:
主要用于治疗肠道寄生虫病。
使君子:
甘,温。
归脾、胃经。
苦楝皮:
苦,寒。
有毒。
归肝、脾、胃经。
槟榔:
苦、辛,温。
归胃、大肠经。
共同功效:
杀虫消积
共同应用:
1.虫积腹痛。
小异点:
使君子:
善驱蛔虫、蛲虫。
为驱蛔的要药。
既杀虫,又消疳。
苦楝皮:
善驱蛔虫、蛲虫、钩虫。
可治多种肠道寄生虫,为广谱的驱虫中药。
槟榔:
善驱各种肠道寄生虫。
对绦虫、蛔虫、蛲虫、钩虫、姜片虫等多种寄生虫都有驱杀作用。
并以泻下作用驱除虫体为其特点。
善治绦虫。
不同功效
使君子:
1.健脾消疳——小儿疳积。
苦楝皮:
1.疗癣——疥癣,湿疮。
槟榔:
1.行气——食积气滞,泻痢后重。
善行胃肠气滞。
2.利水——水肿脚气。
3.截疟——疟疾。
使用注意:
使君子:
大量服用可致呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等反应。
若与热茶同服,亦能引起呃逆、腹泻,故服用时当忌饮茶。
苦楝皮:
本品有毒,不宜过量或持续久服。
有效成分难溶于水,需文火久煎。
槟榔:
脾虚便溏或气虚下陷者忌用;孕妇忌用。
南瓜子:
甘,平。
归胃、大肠经。
鹤草芽:
苦、涩,凉。
归肝、小肠、大肠经。
共同功效:
杀虫
共同应用:
虫积腹痛。
善驱绦虫。
南瓜子:
有杀虫不伤正等特点。
鹤草芽:
兼有泻下,有利于虫体的排出,为治疗绦虫病的新药。
用法用量:
南瓜子:
研粉,60~120g。
冷开水调服。
鹤草芽:
研粉吞服,每日30~45g,小儿0.7~0.8g/kg,每日1次,早起空腹服。
使用注意:
鹤草芽:
不宜入煎剂。
因有效成分几乎不溶于水,遇热宜破坏。
服后偶见恶心、呕吐、腹泻、头晕、出汗等反应。
第十八章止血药
一、含义:
凡以制止体内外出血为主要作用的药物,称止血药。
二、功效:
止血药均具有止血作用,因其药性有寒、温、散、敛之异,所以其具体作用又有凉血止血、化瘀止血、收敛止血、温经止血的区别。
三、适应证
主要适用于内外出血病证。
四、使用注意:
止血药前人经验多炒炭后用。
一般而言,炒炭后其性苦、涩,可加强止血之效。
第一节凉血止血药
小蓟:
苦、甘,凉。
归心、肝经。
大蓟:
苦、甘,凉。
归心、肝经。
共同功效:
凉血止血、散瘀解毒消痈。
共同应用:
1.血热出血证。
小异点:
小蓟:
兼有利尿,尤善治多尿血、血淋。
大蓟:
凉血止血,散瘀解毒消痈力较强。
广泛用于血热出血诸证及热毒疮疡。
内痈外痈都可应用。
2.热毒痈肿。
地榆:
苦、酸,微寒。
归肝、胃、大肠经。
槐花:
苦,微寒。
归肝、大肠经。
共同功效:
凉血止血。
共同应用:
1.血热出血证。
小异点:
二药均善治疗大肠火盛之便血、痔血。
地榆:
善清下焦血分之热,且兼收敛,善治便血、痔血、崩漏下血。
为治疗水火烫伤之要药。
槐花:
善清下部血热之痔血、便血。
又善清肝火。
不同功效:
地榆:
1.解毒敛疮——烫伤,湿疹,疮痈肿毒,热毒血痢。
槐花:
1.清肝泻火——肝火上炎之目赤、头痛。
用法用量:
地榆:
止血多炒炭用,解毒敛疮多生用。
槐花:
止血多炒炭用,清热泻火宜生用。
使用注意:
地榆:
本品性寒酸涩,凡虚寒性便血、下痢、崩漏及出血有瘀者慎用。
对于大面积烧伤病人,不宜使用地榆制剂外涂,以防其所含鞣质被大量吸收而引起中毒性肝炎。
槐花:
脾胃虚寒及阴虚发热而无实火者慎用。
白茅根:
甘,寒。
归肺、胃、膀胱经。
侧柏叶:
苦、涩,微寒。
归肺、肝、大肠经。
共同功效:
凉血止血。
共同应用:
1.血热出血证。
小异点:
白茅根:
甘、寒,善清肺胃之热,入膀胱,清热利尿。
侧柏叶:
善清血热,兼有收敛止血,为治疗各种出血病证之要药。
不同功效:
白茅根:
1.清热利尿——水肿、热淋、黄疸。
2.清肺胃热——胃热呕吐、肺热咳嗽。
侧柏叶:
1.化痰止咳——肺热咳嗽。
2.生发乌发——脱发,须发早白。
第二节化瘀止血药
三七:
甘、微苦,温。
归肝、胃经。
茜草:
苦,寒。
归肝经。
蒲黄:
甘,平。
归肝、心经。
共同功效:
化瘀止血。
共同应用:
1.出血证。
小异点:
三七:
入肝经血分,功善止血,又能化瘀生新,有止血不留瘀,化瘀不伤正的特点,用于各种出血证。
又为伤科的要药。
茜草:
性寒,善走血分,既能凉血止血,又能活血行血,善治血热夹瘀的各种出血证。
又有调经功效,为妇科调经的要药。
蒲黄:
甘平,长于收敛止血,兼有活血行瘀功效,为止血行瘀的良药,有止血不留瘀的特点。
不同功效:
三七:
1.活血定痛——跌打损伤,瘀血肿痛。
为首选药物。
2.补虚强壮——虚损劳伤。
茜草:
1.凉血,通经——血瘀经闭,跌打损伤,风湿痹痛。
蒲黄:
1.化瘀,利尿——瘀血痛证,血淋尿血。
用法用量:
三七:
多研末用吞服,1~1.5g。
茜草:
止血多炒炭用,活血通经生用或酒炒用。
蒲黄:
包煎。
外用适量,研末外掺调敷。
止血多炒用,化瘀利尿多生用。
第三节收敛止血药
白及:
苦、甘、涩,寒。
归肺、胃、肝经。
仙鹤草:
苦、涩,平。
归肺、肝、脾经。
共同功效:
收敛止血。
共同应用:
1.出血证。
小异点:
白及:
本品质粘味涩,为收敛止血的要药。
主入脾胃经,善治肺胃出血证。
也为外科消肿生肌的常用药。
仙鹤草:
因其药性平和,大凡出血病证,无论寒热虚实,皆可应用。
广泛用于全身各部的出血之证。
不同功效:
白及:
1.消肿生肌——痈肿疮毒,手足皲裂,水火烫伤。
仙鹤草:
1.止痢——腹泻、痢疾。
能涩肠止泻。
善治血痢及久病泻痢。
2.截疟——疟疾寒热。
3.补虚——脱力劳伤。
棕榈炭:
苦、涩,平。
归肝、肺、大肠经。
血余炭:
苦、涩,平。
归肝、胃、膀胱经。
共同功效:
收敛止血。
共同应用:
1.出血证。
小异点:
棕榈炭:
药性平和,为收敛止血之要药。
尤多用于崩漏。
血余炭:
收敛止血,兼有化瘀,有止血不留瘀的特点。
不同功效:
棕榈炭:
1.止泻止带——久泻久痢,妇人带下。
血余炭:
1.化瘀利尿——小便不利。
第四节温经止血药
艾叶:
苦、辛,温。
归肝、脾、肾经。
炮姜:
苦、涩,温。
归脾、肝经。
灶心土:
辛,温。
归脾、胃经。
共同功效:
温经止血。
共同应用:
1.虚寒出血证。
小异点:
艾叶:
为温经止血的要药。
善治虚寒出血证,尤善治崩漏。
也为治疗妇科下焦虚寒或寒客胞宫之要药。
为妇科安胎要药。
炮姜:
善暖脾胃,主治脾胃虚寒,脾不统血之出血证。
灶心土:
为温经止血的要药。
善暖中焦,主治脾胃虚寒,脾不统血之出血证。
尤其对吐血、便血效佳。
不同功效:
艾叶:
1.散寒调经——月经不调,痛经。
2.安胎——胎动不安。
炮姜:
1.温中止痛——腹痛腹泻。
灶心土:
1.止呕——胃寒呕吐。
2.止泻——脾虚久泻。
用法用量:
灶心土:
煎服,15~30g,布包,先煎;或60~120g,煎汤代水。
亦可入丸、散,外用适量。
第十九章活血化瘀药
一、含义:
凡以通利血脉,促进血行,消除瘀血为主要功效,用于治疗瘀血病证的药物,称活血化瘀药。
二、特点:
味多辛、苦,温。
主归心、肝经,入血分。
三、功效:
善于走散通行,而有活血化瘀的作用,并通过活血化瘀作用,而产生活血止痛、调经、破血消癥、疗伤消肿、活血消痈等作用。
四、适应证:
瘀血证。
第一节活血止痛药
川芎:
辛、温。
归肝、胆、心包经。
丹参:
苦,微寒。
归心、肝经。
共同功效:
活血祛瘀,调经止痛。
共同应用:
瘀血阻滞经闭、痛经、产后血瘀腹痛。
小异点:
川芎:
既能活血,又能行气,为“血中之气药”,为妇科活血调经之要药。
为治头痛的要药。
丹参:
苦微寒,降而行血,善入血分,通血脉而化瘀滞,为调经血之要药。
有祛瘀生新而不伤正的特点。
不同功效:
川芎:
1、祛风止痛——头痛、风湿痹痛。
尤善治疗气滞血瘀偏正头痛。
为治疗头痛要药。
丹参:
1.活血化瘀——血瘀心痛,脘腹疼痛,跌打伤痛,风湿痹痛。
广泛用于各种瘀血证。
2.凉血消痈——疮痈肿毒。
3.清心除烦安神——热病烦躁,失眠心悸。
延胡索:
辛、苦,温。
归肝、脾、心经。
郁金:
辛、苦,寒。
归肝、胆、心经。
姜黄:
辛、苦,温。
归肝、脾经。
共同功效:
活血,行气,止痛。
共同应用:
气滞血瘀痛证。
小异点:
延胡索:
为活血行气止痛之良药,无论何种痛证,均可配伍应用。
郁金:
辛苦性寒,行气力强,以治血瘀气滞有热之证为佳。
姜黄:
辛温行散,以治寒凝血瘀气滞为佳。
又能通经散风、横走肢臂,善治上肢风寒湿痹、跌打损伤
不同功效:
郁金:
1.解郁清心——热病神昏,癫痫痰闭。
2.清热凉血——吐血,衄血,倒经,尿血,血淋。
3.利胆退黄——肝胆湿热黄疸、胆石症。
姜黄:
1.通经止痛——风湿痹痛,牙痛,疮疡肿痛。
横走肢臂,善治上肢风寒湿痹。
乳香:
辛、苦,温。
归肝、心、脾经。
没药:
辛、苦,平。
归肝、心、脾经。
共同功效:
活血止痛、消肿生肌。
共同应用:
1.气滞血瘀痛证。
小异点:
乳香:
行气、伸筋作用较好,治痹症多用。
也为伤科要药。
没药:
活血化瘀作用较好。
治疗血瘀气滞较重之胃痛多用。
2.跌打损伤,疮疡痈肿。
用法用量:
乳香、没药:
煎服,3~10g,宜炒去油用。
外用适量,生用或炒用,研末外敷。
五灵脂:
苦、咸、甘,温。
归肝经。
蒲黄:
甘,平。
归肝、心经。
共同功效:
活血止痛,化瘀止血。
共同应用:
1.瘀血阻滞痛证。
小异点:
五灵脂性温,生用化瘀止痛力强,适宜用于血瘀有寒者。
炒五灵脂化瘀止血。
为治疗瘀滞疼痛的要药。
蒲黄生用性平,化瘀止痛力较缓,但无寒热之偏,血瘀不论寒热皆可,兼能利尿。
炒蒲黄收敛止血兼化瘀。
2.瘀血阻滞出血证。
不同功效:
蒲黄:
1.利尿——血淋尿血。
用法用量:
五灵脂:
煎服,3~10g,宜包煎。
蒲黄:
煎服,3~10g。
包煎。
第二节活血调经药
红花:
辛,温。
归心、肝经。
桃仁:
苦、甘,平。
有小毒。
归心、肝、大肠经。
共同功效:
活血祛瘀通经。
共同应用:
1.血滞经闭、痛经、产后瘀阻、跌打损伤、癥瘕积聚。
小异点:
活血化瘀通经,常相须为用。
红花:
辛散温通,主入心肝血分,为活血祛瘀、通经止痛之要药。
为妇科活血调经常用。
少用活血养血,多用破血。
桃仁:
味苦,入心肝血分,祛瘀力强,又能破血,兼润肠之功。
不同功效:
红花:
1.止痛——胸痹心痛,血瘀腹痛,胁痛。
2.活血化斑——瘀滞斑疹色暗。
桃仁:
1.消痈——肠痈、肺痈
2.润肠通便——肠燥便秘。
3.止咳平喘——咳嗽气喘。
使用注意:
红花:
孕妇忌用。
有出血倾向者慎用。
桃仁:
孕妇忌用。
便溏者慎用。
本品有毒,不可过量。
益母草:
苦、辛,微寒。
归肝、心、膀胱经。
泽兰:
苦、辛,微温。
归肝、脾经。
共同功效:
活血化瘀调经、利水消
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