xx年辽宁省主治医师儿科A级考试试题.docx
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xx年辽宁省主治医师儿科A级考试试题
xx年辽宁省主治医师(儿科)A级考试试题
xx年辽宁省主治医师(儿科)A级考试试题
一、单项选择题
1、患儿,男,2岁。
近10天来烦哭不安,盗汗,偶有呕吐。
查体:
前囟稍隆起,脑膜刺激征(-),肺部X线片正常。
脑脊液:
微混浊,白细胞350乘以的九次方/L,N40%,L60%,蛋白580mg/L,糖2mmol/L,氯化物85mmol/L,结核菌素试验阴性。
考虑诊断为A:
化脓性脑膜炎B:
结核性脑膜炎C:
病毒性脑膜炎D:
中毒性脑病E:
隐球菌性脑膜炎
2、以脾肿大为主的疾病为A:
溶血性贫血B:
营养性缺铁性贫血C:
营养性巨幼红细胞性贫血D:
白血病E:
病毒性肝炎
3、不属于胃食管反流的病因是A:
入下食管括约肌张力比较小B:
频发的下食管括约肌一过性松弛C:
胃排空加快D:
食管裂孔E:
食管与胃间夹角偏钝
4、下列哪个听诊区对判断肺动脉压力最有价值A:
主动脉瓣区B:
肺动脉瓣区C:
二尖瓣区D:
三尖瓣区E:
以上都不对
5、7岁,男孩。
2周前有上呼吸道感染史。
近3天来眼睑浮肿,尿呈浓茶色,浮肿逐渐加重,尿量减少。
诊断急性。
肾炎并急性循环充血,可出现下列哪些现象A:
心搏出量下降B:
静脉压升高C:
心脏扩大D:
肝脏增大E:
心率增快
6、儿科高血压最常见的病因是A:
心血管系统疾病引起的高血压B:
肾脏疾病引起的高血压C:
内分泌疾病引起的高血压D:
神经系统疾病引起的高血压E:
其他
7、与心室舒张功能障碍无关的因素为
A、肌球-肌动蛋白复合体解离障碍
B、心室舒张势能减少
C、心肌能量缺乏
D、钙离子复位快速E、心室顺应性下降
8、不符合小儿原发性肺结核表现的是A:
肺门淋巴结肿大B:
可见脉络膜结节C:
右肺上叶有空洞D:
消瘦、盗汗、食欲减退E:
可见疱疹性角膜结膜炎
9、肾功能接近成人水平的年龄是A:
2岁后B:
3岁后C:
14岁D:
1岁以后E:
6个月
10、裸露病毒的结构是
A、核酸+包膜
B、核酸+衣壳+包膜
C、衣壳+包膜
D、核酸+衣壳E、核酸+包膜+外膜
11、3个月婴儿,体检时发现胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,经超声心动图证实为房间隔缺损。
下列哪项是不正确的A:
右心房压力大于左心房B:
右心血流量多C:
肺循环血流量增多D:
体循环血流量减少E:
右心室压力增高
12、新生儿心脏的重量为A:
20~25gB:
25~30gC:
30~35gD:
40~45gE:
45~50g
13、大型房间隔缺损后期出现青紫时肺血管的改变是A:
肺血增多B:
动力型肺动脉高压C:
梗阻型肺动脉高压D:
肺动脉痉挛E:
肺门阴影缩小
14、增加维生素B2体内吸收的给药方式为
A、空腹
B、清晨空腹
C、餐前15min
D、睡前E、食时或食后立即服
15、甲状腺激素合成的最确切部位是在A:
甲状腺血管上皮细胞B:
甲状腺滤泡上皮细胞C:
甲状腺泡外网状结构组织D:
甲状腺C细胞E:
甲状腺球蛋白分子上
16、突触前神经元轴突末梢释放神经递质是哪种离子内流引起的
A、Ca2+
B、Na+
C、C1-
D、K+E、H+
17、10岁男孩,平时易乏力,活动后气促,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,经超声心动图检查,确诊为先天性心脏病:
室间隔缺损。
下列哪项不是其常见并发症A:
支气管肺炎B:
充血性心力衰竭C:
肺水肿D:
亚急性细菌性心内膜炎E:
脑血栓形成
18、用于大面积烧伤面的软膏剂的’特殊要求为
A、不得加防腐剂、抗氧剂
B、均匀细腻
C、无菌
D、无刺激E、无热原
19、心脏听诊P2固定分裂、亢进提示A:
房间隔缺损B:
室间隔缺损C:
动脉导管未闭D:
肺动脉狭窄E:
主动脉狭窄
20、首选的治疗方法
A、手术治疗
B、绒毛膜促性腺激素治疗
C、不需特殊处理
D、雄激素替代疗法E、以上均可
21、正常婴儿少尿标准为
A、每日≤50ml
B、每日≤100ml
C、每日≤200ml
D、每日≤300mlE、每日≤400ml
22、男,10个月,因发热2天,右耳流脓1天,临床诊断急性化脓性中耳炎,从解剖特点来看,哪项不正确
A、咽鼓管短
B、咽鼓管平直
C、经常发生咽炎
D、咽鼓管宽E、咽鼓管细直
23、5个月婴儿,1d来无热抽搐3次,抽时双眼上翻,四肢抖动,每次持续数秒至2min自然缓解,抽后意识清,吃奶正常,询问病史,生后人工喂养,未添加辅食,近日夜惊多汗,查体:
营养中等,枕秃明显,囟门,颈软,入院后患儿再度抽搐,最恰当的处理原则是
A、先补钙,同时吸氧,止惊,然后用维生素D
B、先补充钙,同时止惊、吸氧
C、止惊,然后用维生素D
D、先止惊、吸氧及缓慢静脉注射钙剂,再用维生素DE、先止惊,用维生素D,同时补充钙,再吸氧
24、哪些是治疗氮质血症的措施A:
中药灌肠B:
血液透析C:
腹膜透析D:
连续动静脉液滤过E:
静脉高营养
25、想明确诊断最直接有效的检查方法是
A、脊柱X线片
B、脊柱CT
C、脊髓MRI
D、肿物穿刺E、酚红试验
26、患儿,男,2岁,不明原因出现低热、食欲不振、易疲乏、苍白、消瘦、体重下降3个月,眼球突出,局部有瘀斑和隆起,右上腹触及一4cm4cm的包块,质地硬,不活动,B超检查显示包块为囊性与实质性混合的包块,含有斑点样钙化灶。
首先应考虑的疾病是
A、神经母细胞瘤
B、畸胎瘤
C、肾母细胞瘤
D、肝母细胞瘤E、恶性淋巴瘤
27、我国规定1岁内必须完成的计划免疫是
A、麻疹疫苗
B、乙脑疫苗
C、流脑疫苗
D、流感疫苗E、甲型肝炎疫苗
二、多项选择题
1、Ⅲ度大咯血患者宜用A:
安络血B:
止血敏C:
维生素KD:
垂体后叶素E:
立止血
2、出生时脐带结扎后新生儿血循环的A:
肺循环压力和阻力降低B:
血压下降C:
动脉导管分流逐渐停止D:
心率增快E:
卵圆孔关闭
3、药物在下列剂型中吸收速度最快的是
A、颗粒剂
B、散剂
C、胶囊剂
D、片剂E、丸剂
4、以下关于儿童系统性红斑狼疮的描述正确的是
A、间质性肺炎是常见首发症状
B、常发生类白血病反应
C、冠状动脉常受累
D、血小板减少性紫癜可为首发症状E、常为HLA-B27表型
5、儿科和外用散剂,应通过几号筛
A、五号筛
B、七号筛
C、六号筛
D、八号筛E、九号筛
6、新生儿消化系统的特点包括A:
食管下括约肌松弛,胃呈水平位,幽门括约肌较发达,易溢乳甚至呕吐B:
消化道面积较大,透性低C:
淀粉酶分泌不足,淀粉类食物管壁较厚,通故不宜过早喂D:
生后24小时内排胎便,约2~3天排完E:
消化道酸度低,消化能力弱
7、不易被碱催化水解的苷是
A、醇苷
B、酚苷
C、烯醇苷
D、酯苷E、β位吸电子基取代的苷
8、下列与药物密封贮藏,可以达到防蛀防霉效果的是
A、95%的药用乙醇或xx年来常患脓疱疮、上呼吸道感染、肺炎,经化验确诊为暂时性低丙种球蛋白血症。
对此病,下列哪项治疗最合适
A、定期肌内注射丙种球蛋白
B、长期肌内注射胸腺素
C、并发感染时用适当抗生素
D、行胎肝移植E、口服左旋咪唑
15、羊乳中含量少,与巨幼细胞贫血相关的营养素是
A、牛磺酸
B、维生素C
C、维生素A
D、叶酸E、维生素B
16、主动脉缩窄最特征性的临床表现A:
发绀B:
反复肺炎C:
心力衰竭D:
缺氧发作E:
下肢血压低于上肢血压
17、维生素A的主要生理作用是A:
维持皮肤粘膜的完整性B:
构成视紫红质C:
维持和促进免疫功能D:
维护生殖功能E:
维护血管柔韧性
18、伤寒的主要病理特征是A:
全身网状内皮系统单核细胞的增生性反应B:
肠系膜淋巴结存在灶性坏死C:
肾小球基底膜有免疫球蛋白和补体沉着D:
肝脾、骨髓有巨噬细胞增生E:
肾脏、心肌的营养不良性改变
19、男、3个月,生后2个月时检查发现尿中有糖、蛋白、氨基酸,对确诊最必要的检查包括A:
尿常规B:
血电解质C:
血常规D:
血气分析E:
影像学检查(包括肾B超、X线骨片)
20、最可能的诊断为
A、大脑瘫后遗症
B、小儿麻痹症后遗症
C、脊髓灰质炎后遗症
D、末梢神经炎E、椎管内肿瘤
21、与粉碎目的无关的是
A、促进药物的溶解与吸收
B、有利于制备各种剂型
C、便于服用和混合均匀
D、加速药材中有效成分的浸出E、增加药物的稳定性
22、可发生移植物抗宿主病的原发性免疫缺陷病是
A、中性粒细胞减少症
B、自然杀伤细胞功能缺乏
C、慢牲肉芽肿病
D、选择性IgA缺陷病E、X-连锁联合免疫缺陷病
23、小儿粪石性肠梗阻最常见的食物为
A、红薯
B、红枣
C、柿子
D、洋芋E、玉米
24、男婴,10个月,不能独坐,尚不能认识亲人与陌生人。
平时少哭少动,经常便秘,进食少。
体查:
表情呆板,前囟未闭,头大,颈短,眼距宽,眼睑浮肿,舌大常伸出口外,头发稀少,心率86次/分,心音稍低钝,腹部膨隆,腹胀明显。
该患儿的治疗药物首选
A、维生素D
B、钙剂
C、甲状腺素
D、特殊饮食疗法E、胃肠动力药
25、哪项是预防细菌性痢疾综合措施的重点
A、切断传播途径
B、发现并处理带菌者
C、隔离及治疗病人
D、服用痢疾活菌苗E、流行季节预防投药
26、患儿,男,2岁,不明原因出现低热、食欲不振、易疲乏、苍白、消瘦、体重下降3个月,眼球突出,局部有瘀斑和隆起,右上腹触及一4cm4cm的包块,质地硬,不活动,B超检查显示包块为囊性与实质性混合的包块,含有斑点样钙化灶。
首先应考虑的疾病是
A、神经母细胞瘤
B、畸胎瘤
C、肾母细胞瘤
D、肝母细胞瘤E、恶性淋巴瘤
27、我国规定1岁内必须完成的计划免疫是
A、麻疹疫苗
B、乙脑疫苗
C、流脑疫苗
D、流感疫苗E、甲型肝炎疫苗xx年辽宁省主治医师(儿科)A级考试试题
一、单项选择题
1、患儿,男,2岁。
近10天来烦哭不安,盗汗,偶有呕吐。
查体:
前囟稍隆起,脑膜刺激征(-),肺部X线片正常。
脑脊液:
微混浊,白细胞350乘以的九次方/L,N40%,L60%,蛋白580mg/L,糖2mmol/L,氯化物85mmol/L,结核菌素试验阴性。
考虑诊断为A:
化脓性脑膜炎B:
结核性脑膜炎C:
病毒性脑膜炎D:
中毒性脑病E:
隐球菌性脑膜炎
2、以脾肿大为主的疾病为A:
溶血性贫血B:
营养性缺铁性贫血C:
营养性巨幼红细胞性贫血D:
白血病E:
病毒性肝炎
3、不属于胃食管反流的病因是A:
入下食管括约肌张力比较小B:
频发的下食管括约肌一过性松弛C:
胃排空加快D:
食管裂孔E:
食管与胃间夹角偏钝
4、下列哪个听诊区对判断肺动脉压力最有价值A:
主动脉瓣区B:
肺动脉瓣区C:
二尖瓣区D:
三尖瓣区E:
以上都不对
5、7岁,男孩。
2周前有上呼吸道感染史。
近3天来眼睑浮肿,尿呈浓茶色,浮肿逐渐加重,尿量减少。
诊断急性。
肾炎并急性循环充血,可出现下列哪些现象A:
心搏出量下降B:
静脉压升高C:
心脏扩大D:
肝脏增大E:
心率增快
6、儿科高血压最常见的病因是A:
心血管系统疾病引起的高血压B:
肾脏疾病引起的高血压C:
内分泌疾病引起的高血压D:
神经系统疾病引起的高血压E:
其他
7、与心室舒张功能障碍无关的因素为
A、肌球-肌动蛋白复合体解离障碍
B、心室舒张势能减少
C、心肌能量缺乏
D、钙离子复位快速E、心室顺应性下降
8、不符合小儿原发性肺结核表现的是A:
肺门淋巴结肿大B:
可见脉络膜结节C:
右肺上叶有空洞D:
消瘦、盗汗、食欲减退E:
可见疱疹性角膜结膜炎
9、肾功能接近成人水平的年龄是A:
2岁后B:
3岁后C:
14岁D:
1岁以后E:
6个月
10、裸露病毒的结构是
A、核酸+包膜
B、核酸+衣壳+包膜
C、衣壳+包膜
D、核酸+衣壳E、核酸+包膜+外膜
11、3个月婴儿,体检时发现胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,经超声心动图证实为房间隔缺损。
下列哪项是不正确的A:
右心房压力大于左心房B:
右心血流量多C:
肺循环血流量增多D:
体循环血流量减少E:
右心室压力增高
12、新生儿心脏的重量为A:
20~25gB:
25~30gC:
30~35gD:
40~45gE:
45~50g
13、大型房间隔缺损后期出现青紫时肺血管的改变是A:
肺血增多B:
动力型肺动脉高压C:
梗阻型肺动脉高压D:
肺动脉痉挛E:
肺门阴影缩小
14、增加维生素B2体内吸收的给药方式为
A、空腹
B、清晨空腹
C、餐前15min
D、睡前E、食时或食后立即服
15、甲状腺激素合成的最确切部位是在A:
甲状腺血管上皮细胞B:
甲状腺滤泡上皮细胞C:
甲状腺泡外网状结构组织D:
甲状腺C细胞E:
甲状腺球蛋白分子上
16、突触前神经元轴突末梢释放神经递质是哪种离子内流引起的
A、Ca2+
B、Na+
C、C1-
D、K+E、H+
17、10岁男孩,平时易乏力,活动后气促,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,经超声心动图检查,确诊为先天性心脏病:
室间隔缺损。
下列哪项不是其常见并发症A:
支气管肺炎B:
充血性心力衰竭C:
肺水肿D:
亚急性细菌性心内膜炎E:
脑血栓形成
18、用于大面积烧伤面的软膏剂的’特殊要求为
A、不得加防腐剂、抗氧剂
B、均匀细腻
C、无菌
D、无刺激E、无热原
19、心脏听诊P2固定分裂、亢进提示A:
房间隔缺损B:
室间隔缺损C:
动脉导管未闭D:
肺动脉狭窄E:
主动脉狭窄
20、首选的治疗方法
A、手术治疗
B、绒毛膜促性腺激素治疗
C、不需特殊处理
D、雄激素替代疗法E、以上均可
21、正常婴儿少尿标准为
A、每日≤50ml
B、每日≤100ml
C、每日≤200ml
D、每日≤300mlE、每日≤400ml
22、男,10个月,因发热2天,右耳流脓1天,临床诊断急性化脓性中耳炎,从解剖特点来看,哪项不正确
A、咽鼓管短
B、咽鼓管平直
C、经常发生咽炎
D、咽鼓管宽E、咽鼓管细直
23、5个月婴儿,1d来无热抽搐3次,抽时双眼上翻,四肢抖动,每次持续数秒至2min自然缓解,抽后意识清,吃奶正常,询问病史,生后人工喂养,未添加辅食,近日夜惊多汗,查体:
营养中等,枕秃明显,囟门,颈软,入院后患儿再度抽搐,最恰当的处理原则是
A、先补钙,同时吸氧,止惊,然后用维生素D
B、先补充钙,同时止惊、吸氧
C、止惊,然后用维生素D
D、先止惊、吸氧及缓慢静脉注射钙剂,再用维生素DE、先止惊,用维生素D,同时补充钙,再吸氧
24、哪些是治疗氮质血症的措施A:
中药灌肠B:
血液透析C:
腹膜透析D:
连续动静脉液滤过E:
静脉高营养
25、想明确诊断最直接有效的检查方法是
A、脊柱X线片
B、脊柱CT
C、脊髓MRI
D、肿物穿刺E、酚红试验
26、患儿,男,2岁,不明原因出现低热、食欲不振、易疲乏、苍白、消瘦、体重下降3个月,眼球突出,局部有瘀斑和隆起,右上腹触及一4cm4cm的包块,质地硬,不活动,B超检查显示包块为囊性与实质性混合的包块,含有斑点样钙化灶。
首先应考虑的疾病是
A、神经母细胞瘤
B、畸胎瘤
C、肾母细胞瘤
D、肝母细胞瘤E、恶性淋巴瘤
27、我国规定1岁内必须完成的计划免疫是
A、麻疹疫苗
B、乙脑疫苗
C、流脑疫苗
D、流感疫苗E、甲型肝炎疫苗
二、多项选择题
1、Ⅲ度大咯血患者宜用A:
安络血B:
止血敏C:
维生素KD:
垂体后叶素E:
立止血
2、出生时脐带结扎后新生儿血循环的A:
肺循环压力和阻力降低B:
血压下降C:
动脉导管分流逐渐停止D:
心率增快E:
卵圆孔关闭
3、药物在下列剂型中吸收速度最快的是
A、颗粒剂
B、散剂
C、胶囊剂
D、片剂E、丸剂
4、以下关于儿童系统性红斑狼疮的描述正确的是
A、间质性肺炎是常见首发症状
B、常发生类白血病反应
C、冠状动脉常受累
D、血小板减少性紫癜可为首发症状E、常为HLA-B27表型
5、儿科和外用散剂,应通过几号筛
A、五号筛
B、七号筛
C、六号筛
D、八号筛E、九号筛
6、新生儿消化系统的特点包括A:
食管下括约肌松弛,胃呈水平位,幽门括约肌较发达,易溢乳甚至呕吐B:
消化道面积较大,透性低C:
淀粉酶分泌不足,淀粉类食物管壁较厚,通故不宜过早喂D:
生后24小时内排胎便,约2~3天排完E:
消化道酸度低,消化能力弱
7、不易被碱催化水解的苷是xx
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