《围生期保健》试题及答案一.docx
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《围生期保健》试题及答案一.docx
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《围生期保健》试题及答案一
《围生期保健》试题及答案
性。
②血红蛋白电泳:
HbA2三3.5%,和/或HbF增高,或出现异常血红蛋白区带为初筛阳性。
5、为乙肝表面抗原阳性孕产妇所生婴儿在出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白,用量是100国际单位。
6、妇幼卫生监测,又称“三网监测”,其内容包括:
孕产妇死亡监测、0-5岁儿童死亡监测、出生缺陷监测。
7、规范的孕期5次产前检查时间分别是12周前、16-20周、21-24周、25-36周、37-40周。
8、两次或两次以上空腹血糖5.6mmol/L者,可诊断为糖尿病。
9、新生儿复苏方案:
A清理呼吸道,B建立有效呼吸,C建立正常循环,D药物应用,E评估。
10、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的最危险时期是:
妊娠32-364周、分娩期、产后72小时内。
11、羊水栓塞处则:
改善低氧血症;抗过敏和抗休克;防治DIC和肾功能衰竭;预防感染。
12、艾滋病传播途径:
血液传播、性传播、母婴传播。
13、妊娠期高血压疾病的基本病变是全身小动脉血管痉挛。
14、艾滋病母婴传播是可以通过综合的干预措施阻断的,联合高效的抗病毒治疗、选择安全的分娩方式及人工喂养等综合措施是母婴阻断成功的保障。
15、妊娠期高血压疾病重度子痫前期孕妇经积极治疗24-48小时无明显好转者,可考虑终止妊娠;子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。
16、产后访视:
母亲第1次访视时间是岀院后1周内,第2次访视时间是产后42天;儿童第1次访视时间是岀院后1周内,第2次访视时间是岀生后28天。
17、骨盆入口前后径正常值:
11cm,中骨盆横径正常值:
10cm,骨盆出口
横径正常值:
8-9.5cmO
18、分娩机制各动作依次为衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出。
19、新生儿阿普加评分是以出生后一分钟时的呼吸、心率、喉反射、皮肤颜色、肌
张力5项体征为依据。
20、产后出血的原因为:
子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。
二、选择题:
(-)单选题
1、HIV阳性孕产妇所娩婴儿提倡的是(B)A、母乳喂养B、人工喂养C、
混合喂养
2、
A、
3、
A、欲4、
HIV阳性孕妇应为其提供的安全助产服务是(B)
阴道分娩B、剖宫产C、阴道助产
育龄妇女增补叶酸主要预防什么?
(A)
预防胎儿畸形B、预防妇女心脏病C、预防胎儿贫血D、提高妇女食
引起子痫的主要病理原因是(B)
颅内脑组织散在出血点B、颅内小动脉痉挛,脑水肿C、血钙低下D、代谢
A、
性酸中毒E、胎盘毒素
重度子痫前期最常见的产科并发症是胎盘早剥B、急性肾功能衰竭
视网膜剥离E、HELLP综合征
佝偻病预防要点不应包括(D)O
5、
A、
D、
(A)
C、妊高征性心脏病
6、
A.多晒太阳B.提倡母乳喂养C.及时添加辅食D、给予大量维生素D制剂
7、
A、
妊娠早期心脏病患者,决定是否继续妊娠,主要依据(B)心脏病病程长短B、心功能分级C、病变发生部位
D、
胎儿大小
E、患者年龄
8、
A、
C、
9、
A、
E、
重症肝炎的产科处理哪项是正确的?
(C)
入院后急诊剖宫产B、分娩后雌激素回奶
治疗24小时后剖宫产D、治疗后引产下列哪项不会导致产后出血(E)子宫收缩乏力B、前置胎盘
完全植入性胎盘
E、使病人保持安静
C、胎盘剥离不全
10、正常产程进展的标志为(E)
A、宫缩强度及频率B、胎心率
D、胎方位
11、高危妊娠是指:
(E)
A、对孕妇有较高危险性的妊娠B、对胎儿有较高危险性的妊娠
C、对新生儿有较高危险性的妊娠
C、产妇一般情况
E、胎头下降及宫口扩张
D、对孕妇、对胎儿有较高危险性的妊娠E、对孕妇、胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠
12、羊水栓塞发生最多的时间是何时?
(C)
A、孕期B、临产时C、分娩过程中D、产后1小时内
E、剖宫产时
13s糖尿病对孕妇的影响,下述哪项不正确?
(D)
A.孕妇白细胞吞噬作用增强B.妊娠期高血压疾病发病率较普通孕妇女高4~8倍
C.羊水过多发生率较普通孕妇女增加10倍D.手术产发生率同正常孕妇
E.易发生霉菌性阴道炎14、有关分娩机转的概念中,下列哪项是正确的(D)
A、俯屈:
前囱位置下降最低B、内旋转:
前囱转向母体前方
C、仰伸:
颈部紧贴胸部D、外旋转:
以保持胎头与胎肩的垂直关系
E、衔接;无论初产妇经产妇均在临产后衔接
15、第一次乙肝疫苗注射与第二次注射间隔时间(A)。
A.1个月B•2个月C.3个月D.4个月
16、小儿生后体格生长最快的时期是(A)O
A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期
17、产后多长时间产妇应回分娩医院复查(A)。
A.6周B.2月C.56天D.3月
18、对于新生儿访视以下哪项不属于异常(C)。
A.腹泻B.体温不升或过高C.溢奶D.严重黄疸
19、以下哪项不属于产褥感染的表现(C)。
A.恶露臭味B.子宫有压痛
20、中骨盆狭窄时主要会导致
A、胎头跨耻征阳性
D、胎位异常
21、当测量骨盆岀口横
径A、舐耻内径D、出口
后矢状径
22、我国围产期是指:
A、孕满24周至胎儿娩出C、孕满24周B、孕满28周至预产期至产后2周23、以下哪项不属于产时保D、孕满28周至产后1周
健的内容(CA•防滞产B•防出血)
C•防胎膜早破D・防感染
24、临产先兆的主要标志是:
(C)
A、宫缩持续三十秒以上B、宫缩逐渐加强,间歇逐渐缩短
C、见红D、宫颈扩张
25、关于孕产妇系统管理,哪项是错的?
(B)A、从确诊早孕开始,建立孕产妇保健手册,纳入孕产妇系统管理
B、产前检查农村不少于4次,城市不少于6次
C、产后7、14、28天进行产后访视,42天进行母子健康检查
D、按规定产前检查
26、新生儿生理性黄疸的特点:
(C)
A、
31、
A、胎心音改变或消失B、胎动改变或消失C、阴道流血D、阴道流水
32、孕早期是指(A)。
A.孕12周以前B•孕20周以内C-孕12周以后D-孕8周以内
33、到孕足月时孕妇体重约增加(D)。
A.5-lOkgB.10-15kgC.8-10kgD.11-13kg
34、一般在妊娠多少周后发现臀位可采用膝胸卧位纠正(C)
D.38周后
A.20周后B-24周后C.28周后
35、早期新生儿指生后多少天内的新生儿(C)。
A.2周B.3周C.7天D.5天
36、
37、
过期儿指胎龄为(B)
>40周B.三42周C.〉42周D.三41周
产褥期保健重点不包括以下哪项(C)。
A.注意产妇情绪的变化B.推荐孕产妇营养膳食
C.注射乙肝疫苗D.指导母乳喂养
38、婴儿期应进行几次健康检查(D)O
A.1次B.2次C.3次D.4
39、孕早期用药对胎儿的影响不包括以下哪项(D)次
A.用药时的胎龄B.用药的剂量、途径
40、以下哪项不增加孕产妇的死亡危险性
(A.营养不良B.胎儿宫内发育迟缓
41、孕妇缺碘可引起(C)。
A.贫血B.妊高征C.流产
42、关于临产的诊断以下哪项是正确的(
A.规律宫缩B.胎膜早破C.胎头衔接D.见红43、产后多长时间子宫恢
复正常大小(C)。
A.40周B.2月C-6周D.70天
44、以下哪项不是产后访视的内容(B)。
A.测小儿体重B.对小儿进行智力测试C.观察黄疸是否按时消退D.指导喂奶45、低岀生体重儿是指出生体重儿(B)O
D.<3000g
A.<2000gB.<2500gC.W2500g
46、正常体重儿是指出生体重为(C)。
D2500-3500g
A.3000gB.3000-4000gC.2500-3999
47、以下哪项不属于母乳喂养的好处(E)。
A.营养价值高B.增加新生儿对疾病的免疫力
C.增进母婴感情D.降低母亲子宫肌瘤的发病率
48、早产儿指胎龄不满多少周的新生儿(D)A•28周B.32周C.36周D•37周
49、婴幼儿腹泻最常见的病原是(A)。
A.病毒B.细菌C.寄生虫D.真菌
50、以下哪项不属于妊早期常见影响胎儿发育的问题(B)。
A.主动或被动吸烟
B.均小骨盆C.孕期宫内感染D.孕期发热
(-)多选题
1、活产新生儿是指娩岀时具有哪些生命征象之一者?
(ABCD)
A、
2、
A、
C、
3、
心跳B、呼吸C、脐动脉搏动D、
更年期妇女应建立健康的生活方式,包括以下哪些方面合理调整营养和培养良好的饮食习惯B、适当运动,维持心理平衡D、以上所有
产妇产后出血的常见原因:
(ABCD)
随意肌收缩
(ABCD)O充足睡眠
A、产后宫缩无力B、胎盘滞留C、软产道损伤D、
4、以下哪项属于产褥感染的表现(ABCD)O
A.恶露臭味B.子宫有压痛
5、
凝血功能障碍
A、
6、
A、
C.发烧D-血象高
中国妇幼卫生工作方针是(ABCD)
以保健B、保健与临床结合C、面向基层,面向群体D、以预防为主
孕妇下列那种情形应当进行产前诊断?
(ABCD)
羊水过多或过少B、年龄超过40周岁C、胎儿发育异常或胎儿可能有畸形D、曾
经分娩过先天性严重缺陷的婴儿
以下哪项属于产褥感染的表现(ABCD)O
恶露臭味B.子宫有压痛C.发烧
围生期保健的内容,不包括(BCDE)
加强孕前保健指导B.定期产前检查
减少分娩期并发症E.加强新生儿监护
(BCDE)
7、
8、
C.筛选高危妊娠
D.
9、有关功血,下述哪项是正确的;
子宫出血B.无排卵型功血好发于青春期和更年期妇女
C.流产后易发生有排卵型功血
D.更年期功血症与肿瘤鉴别E.排卵型功血分二种
10、手术产新生儿护理中正确的是:
(ABDE)
A.严密观察呼吸、面色、哭声B.头皮有破损,局部涂1%龙胆紫
C.头皮血肿早期可热敷
D.常规每日肌内注射维生素K1E.保证营养和水分摄入
A.功血是生殖系统发生器质性病变而
三、是非题(正确划V,错误划X)
DIC患者出现贫血的主要原因是因大量岀血后,血液稀释所致X)
IgG是血清中主要的免疫球蛋白.它是惟一能通过胎盘的抗体。
(")胎儿娩岀后24h内,阴道流血超过500ml称产后岀血。
V)
按需哺乳是每天喂乳6~8次。
输入库存血可引起血清钾降低。
自然流产最常见的原因为环境因素
Is
2、
5、
6、
7、
8、
9、
B超检查能最早最准确断妊娠
分娩24小时后的10天内体温一次达到或超过38C。
称为产褥病率高龄产妇是指生育妇女超过40岁。
(X)
10.活产在孕周不清楚的
情况下,可参考岀生体重,即体重达以1000克及其以上,出
生后具有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命指标之一者的新生儿。
(V)
11、
12、
13、
14、
15、
17、
19、
初产妇一般在怀孕的13岀现胎动。
剖宫产术后半年可以采用放环避孕。
孕期正常胎动次数12小时应不少于20次。
产妇应于产后42天去医院进行生殖器复旧情况检查。
纯母乳喂养应持续至生后8个月
2012年我县要求孕产妇住院分娩率达99%以上。
正常情况下孕28-37周的妇女应每月定期产检一次。
(V)
(V)
(V)
(V)
20采用口服避孕药避孕者,如要生育,停药后才能受孕。
四、问答题:
1、妇幼重大公共卫生项目和医改为民办实事项目有哪些内容?
答:
降消农村孕产妇住院分娩补助项目、叶酸项目、两癌项目、预防艾滋病、梅毒及乙肝母婴传播项目、地贫防治计划、免费婚前医学检查项目、产前筛查和新生儿疾病筛查项目。
2、简述产后访视的内容。
答:
(1)产后对产妇的访视内容有:
了解一般状况(精神、睡眠、饮食、大小便);测血压、量体温;检查俘L头有无皱裂、乳汁是否通常、乳房有无红肿、硬结、乳汁分泌量、宫底高度、子宫硬度及有无压痛、观察恶露及其性状,会阴伤口愈合情况);指导产褥卫生,防治产后合并症及指导避孕方法;宣传母乳喂养的好处,指导科学喂养,指导产后保健操。
(2)产后对新生儿的访视内容有:
观察新生儿面色、精神、呼吸、睡眠、哭声、吸吮能力和大小便情况;测体温、称体重;全身检查:
颜面、五官、皮肤、脐部、注意皮肤黄染岀现的时间及程度,有无感染,检查脐部有无出血、浸出物形状、局部红肿,了解脐带脱落情况。
落实卡介苗、乙肝疫苗接种;指导新生儿护理。
3、试述心脏代偿功能的评估
答;丨级一般体力活动不受限制(无症状)
H级一般体力活动稍受限制(心悸、气短)
III级一般体力活动显著受限稍(轻微日常工作即感不适、心悸、呼吸困难)IV级不能进行任何活动,休息时仍有心悸、呼吸困难等心衰表现。
4、试述妊娠期高血压疾病终止妊娠的指征。
答;
(1)重度子痫前期孕妇经积极治疗24-48小时无明显好转者;
(2)重度子痫前期孕妇
胎龄已超过34周,经治疗好转者;(3)重度子痫前期孕妇胎龄不足34周,但胎盘功能减退,胎儿已成熟者;
(4)重度子痫前期孕妇胎龄不足34周,但胎盘功能减退,胎儿尚未成熟者,可用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠;
(5)子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。
5、试述临床三产程的划分及其名称和正常值。
答:
第一产程(宫颈扩张期)从开始岀现规律宫缩到宫口开全。
初产妇需11-12小时;经产妇需6〜8小时。
第二产程又称胎儿娩期。
从宫口开全到胎儿娩岀。
初产妇约需1〜2小时,经产妇需数分钟或1小时。
第三产程又称胎盘娩岀期。
从胎儿娩出到胎盘娩出,约需5~15分钟,不应超过30分钟。
6、各种不同类型宫缩乏力的产程表现有哪些?
答:
宫缩乏力导致产程曲线异常有以下七种:
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
潜伏期延长
活跃期延长
活跃期停滞
第二产程延
■鎗二产程停
胎头下降延
'帀台头下降停
《围生期保健》试题及答案
一,单项选择题(35题,每小题1分共35分)2,正常肺部的叩诊音是()A清首B,过清首C,鼓首D浊首E,实首2破气时,脉*専明显减弱或消失,而呼气未增强称为()A水冲脉B.奇脉C.交替脉D,不整脉E,脉搏短细3,呼吸增快是指每分钟呼吸超过多少次()
A,18次B.20次C,24次D,28次E.30次
4,窦性心动过缓,每分钟心率一般不少于()A.60次B,40次C,50次
D,30次E.55次5,乙状结肠位于()
代左腰部B,左韶部C,若譎部D,若腰部E,左腰及韶部6,板状腹见于0
代胃十二指肠溃疡穿孔所致的腹膜炎B.胃肠胀气C,结核性腹膜炎D,癌性腹膜炎E.大量腹水7,腹膜刺激征包括0
A,肌紧栄B,压痛C.反跳痛DAB.C三者均是巳只有B.C两个特点
8,正常成人肝脏剑突下不超过()A,1.0cmB,2.0cmC,3.0cmD,1.5cm
E,2.5cm9,胸外心脏按压的正确部位是胸骨的()A,上部B,中部C,下部
D,上中1/3交界处E中下1/3交界处丄0,有效心脏按压的标志中最
基本的是()代大动脉搏动恢复B.收缩压大于eOmmhgC口,唇逐渐红润D,散大的瞳孔缩小E,自主呼吸恢复□下列哪个时期小儿的死亡率最高()代胎儿期B.围生期C.幼儿期D,学龄前期E,学龄期览小儿生4^发育最快的W期为()
代幼儿期B.新生儿期C.婴儿期D,学龄前期E.青春期丄3,鹅口疮的常见病原菌为0
代单纯疱疹病毒B.大肠杆菌C,金小菌D.白色念珠菌E,溶血性链球菌丄4,前8闭合的最迟時间为0
A,0.5岁B,1岁C,1-1.5岁D,2岁E.2-2.5岁巧小儿前冈饱满提示()A,颅内压增高B.肥胖C.营养不良D,微量元素缺乏E.发育不良丄6,下列哪种乳汁中蛋白质含量最高()A初乳B.过渡乳C.成熟乳D晚乳E.以上都是17,2个月婴儿已接种过的疫苗不包括()代卡介菌B.乙肝疫苗C百白破疫苗D,脊髓灰质炎疫苗E.以上都不是丄8弓起佝偻病最常见的病因是()A生长发育过速B,摄入不足C慢性腹泻D,母乳摄入少E,日光照射不足丄9'抢救新生儿窒息的首要措施是()A,人工呼吸B.给氧C,清理呼吸道D.肌注呼吸中枢兴奋剂E.心脏按压20,末次月经的第一天是公历2003年5月20日,预产期应为()A.2004年1月27日B,2004年2月27日
C.2004年3月27日D.2004年4月2日E.2004年2月丄3日2h妇女于绝经后出现血性白带,除生殖器恶性肿瘤外,最常见的是()代宫颈糜烂B.宫颈息肉C.宫腔积液
D.老年性阴道炎巳子宫萎缩
22胎儿娩出4分钟产妇开始岀现较多量活动性阴道流血最可能是()A,宫颈裂伤B,凝血功能障碍C阴道静脉破裂
D.胎盘部分剥离E.子宫收缩乏力23月经过多的最常见原因是()A,较大的子宫肌壁间肌瘤B.子宫内膜癌C.子宫颈炎D,子宫内膜结核E.子宫内膜异位症24卵巢囊肿急性蒂扭转最主要的临床表现()代发热B,突发下W剧烈疼痛C.恶心呕吐D.白细胞总数增高E,代谢性酸中毒25最常见的青紫型先天性心脏病为()A.心室缺损B.心房缺损C.动脉导管未闭D,法洛氏四联征E,二尖瓣狭窄
!
1!
26.《中华人民共和国母婴保护法》第六章是()代法律责任B.行政管理C.技术鉴定D附则27,国家对边远贫困地区的母婴保健事业给予()A,资助B.扌夫持C.按款D,赞助28,婚前卫生咨询的内容是()关于性卫生知识.生育知识和遗传病知识对有关婚配.生育保健等问题对双方可能犯的疾病的检查病史调查29,从事家庭接生的人员.应出具统一制发的()A.接生执业证书B.接生从业证书C,接生资格证书D,新生儿岀生医学证明30,医疗保健机构进行体格检查和()A预防接种氏产后治疗C婴儿保健D,婴儿接种3h医学技术鉴定实行回避制度,下列哪一类关系可不回避()A,父母B,岳父母C,兄妹D,同学32,严禁采用技术手段对胎儿进行()鉴定・A月份B,性别C.发育情况D.胎位33,婚前医学检查实行()制度
嬴示B,逐级复查C.逐级检查D,逐级转诊34,下列哪一类不是《母婴保健法》规定的严重疾病()妊娠合并严重的心,肝,肺,肾疾病糖尿病严重的妊娠高血压综合症支气管炎
35,下列哪一类不是《母婴保健法》规定的严重缺陷()
A脑积水B.体形较小C脊柱裂D.四肢短小二,多项选择题(丄3题,每题2分,共26分•多选,少选,错选均不得分)
1,肿瘤的局部表现有()
A,肿块B.疼痛C,出血
D.梗阻E,其它
2,血红蛋白测定可了解()
A,有无贫血B.贫血程度C.贫血原因
D.血红蛋白与红细胞的比例关系E.贫血的时间
3,第一心音的强弱与下列哪几项有关()
代心肌收缩力B,心室充盈度C.二尖瓣的位置D,血压E,二尖瓣的弹性
4,脑膜刺激征包括()
A,颈强直B,克氏征C,布氏征
D.巴氏征巳霍夫曼征
5,何者为正细胞正色素性贫血()
A,缺铁性贫血B,巨幼红细胞贫血C,失血性贫血
D.再生障碍性贫血E,溶血性贫血
6,现行儿童计划免疫程序主要是通过接种4种疫苗,预防儿童6种疾病的是()
乙型肝炎疫苗B,卡介疫苗
C脊髓灰质炎疫SD,百白破三联疫苗E.麻疹疫苗7,新生儿肺炎的主要病因是()
A,产前感染B.产时感染C.产后感染
D.高度缺氧E,治疗护理不当
8,骨盆入口狭窄时,易发生()
A.胎位异常B.早产C.子宫收缩力异常
D,胎膜早破E,胎先露内旋转受阻
9,女性青春期保健是()
A.养成良好的生活习惯B.加强体育锻炼C.卫生指导
D,性教育E.定期体格检查
10,避孕药物的作用原理是()
代抑制排卵B,改变宫颈粘液性状
C改变子宫内膜形态与功能D,改变输卵管功能E.减少精子产生口,婚前医学检查包括下列哪些疾病()
A.严重遗传性疾病B,指定传染病C,有关精神病
D,艾兹病
12,胎儿保健的内容是()代为胎儿生长发育进行监护B.提供咨询和医学指导C做好胎教D母亲营养指导
13,有下列情形之一的,医师应当提出终业妊娠的医学意见()代胎儿患有严重遗传性疾病的B.胎位严重不正的C.胎儿有严重缺陷的D,继续妊娠可能流产的
三,判断题(丄9题,每小题1分共丄9分)
1,失血性休克患者,临床表现三低是血压低,心排出量低.CVP低.()
2,感染性休克患者,不一定有明显的体液丧失.在治疗时,也不一定补足液体量・()
3,库血酸性大,钾的浓度高,且与存放的时间成正比.()4FAWP增高,表示肺循环阻力降低.05,生命体征是指意识,体温「脉搏,呼吸,血压.()
6.身长是指从头顶至足底的垂直距离,是反映骨骼发育的重要标志.()7,2〜12岁的儿童体重二年龄2(kg)7(kg).()8,将特异性抗原接种于易感者机体,使其自动产生免疫力.预防相应传染病,称人工主动免疫.()9.小儿药物剂量计算,按体重计算是最常用的计算方法.()丄0,哺乳可推迟月经复潮.有利于计划生育;但增加母亲乳腺癌和卵巢癌的发生.()11,高危儿是指已经发生或可能发生危重疾病的新生儿.()22产褥期内严禁性交,产后二月开始应采取避孕措施.()丄3,孕妇在妊娠6周左右出现头晕,倦怠,择食,食欲不振,轻度恶心呕吐等症状称为早孕反应.0
14,计划生育工作内容包括:
晚婚,晚育,节育和提高人口素质,可概括为,,晚少优"’()
15:
祈究认为宫内节育器的抗生育作用.主要是子宫内膜长期受异物刺
激引
起一种无菌性炎性反应・()
16,《出生医学证明》是新生儿申报户口的依据・()丄7,母婴保健医学技术鉴定分为中央省市具四级
18.县级以上卫生'行匾咅卩门决定行政处罚.()丄9,申请鉴定回避应由申请人提出.()四,填空题(20空,每空1分,共20分)
1.引起发热的病因依病原分为和两大类.
2,代谢性酸中毒,呼吸困难的特点是・3,阵发性呼吸困难伴哮鸣音及窒息感,见于,・
4,
5,
6,
心'周岁以后到满周岁之前为幼儿时期.
妊娠满周至不满周间分娩者为足月产.
接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的,可以申请,取得
7,
医疗保健机构应当予以医学指导
8,母婴保健工作实行以保健为中心,,,—
的工作方针.
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