电大病理生理学作业及答案.docx
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电大病理生理学作业及答案
病理生理学作业
一、选择题:
1.肝性脑病的假性神经递质学说中所指的假性神经递质包括
A.苯乙胺和酪胺B.苯乙胺和苯乙醇胺
C.酪胺和多巴胺D.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺
E.苯乙胺和多巴胺
2.急性缺氧时,下列哪项是错误的
A.脑血管扩张B.肺血管扩张
C.皮肤血管收缩D.肾血管收缩
E.冠状血管扩张
3.氰化物中毒引起的缺氧类型属于
A.循环性缺氧B.低张性缺氧
C.组织性缺氧D.循环性和低张性缺氧
E.循环性和组织性缺氧
4.慢性II型呼吸衰竭病人的通气冲动主要来自
A.PaCO2↑对呼吸中枢兴奋作用
B.PaO2↓对呼吸中枢兴奋作用
C.PaO2↓对外周化学感受器的刺激
D.PaCO2↑对外周化学感受器的刺激
E.PaO2↑和PaCO2↑对呼吸中枢的兴奋作用
5.下列哪项不是DIC的病因
A.细菌感染B.恶性肿瘤转移
C.严重挤压伤D.单核吞噬细胞系统功能抑制
E.白血病
6.下述与哪项内皮细胞受损引起DIC无关
A.激活内源性凝血系统B.激活外源性凝血系统
C.激活补体系统D.激活纤溶系统
E.激活激肽系统
7.下列哪一项与产科意外时容易发生DIC关系最密切
A.单核吞噬系统功能低下B.血液处于高凝状态
C.微循环血液瘀滞D.纤溶系统活性增高
E.血中促凝物质含量增加
8.全脑机能的永久性停止称为
A.植物人状态B.濒死状态
C.脑死亡D.生物学死亡
E.临床死
9.导致青霉素过敏的致病因素属于
A.生物性因素B.理化性因素
C.先天性因素D.免疫性因素
E.营养性因素
10.心力衰竭最特征性的血流动力学变化是
A.肺循环充血B.动脉血压下降
C.心输出降低D.毛细血管前阻力增大
E.体循环静脉淤血
11.下列哪项属于心衰时肺循环淤血的表现
A.肝颈静脉返流征阳性B.夜间阵发性呼吸困难
C.下肢水肿D.肝肿大压痛
E.颈静脉怒张
12.低容量性低钠血症(低渗性脱水)对机体最主要的影响是
A.酸中毒B.尿毒症
C.循环衰竭D.脑出血
E.神经系统功能障碍
13.严重缺钾可导致
A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒
C.脑出血D.神经功能障碍
E.呼吸性酸中毒
14.水肿时出现钠、水潴留的基本机制是
A.微血管壁通透性升高B.淋巴回流受阻
C.血浆胶体渗透压降低D.肾小球-肾小管失平衡
E.毛细血管有效流体静压增高
15.缺血再灌注损伤时细胞内钙超载的主要机制是
A.细胞膜通透性增高B.线粒体损伤
C.内质网损伤D.钠/钙交换异常
E.钠/氢交换异常
16.心肌顿抑的发生与下列哪项无关
A.钙超载B.自由基增多
C.ATP减少D.收缩蛋白对钙敏感性增高
E.脂质过氧化
17.发热病人最常出现的酸碱平衡紊乱为
A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒
C.混乱性酸中毒D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒
18.退热期可导致
A.Na+潴留B.Cl-潴留
C.水潴留D.脱水
E.出汗减少
19.下列哪一项属于促细胞凋亡基因:
A.Bcl-2B.IAP
C.EIBD.突变型P53
E.野生型P53
20.下列哪种疾病是遗传性受体病
A.重症肌无力B.甲状腺激素抵抗综合征
C.巨人症D.假性甲状旁腺功能减退症
E.霍乱
21.AG增高型代谢性酸中毒常见于
A.腹泻 B.使用乙酰唑胺利尿
C.糖尿病 D.肾小管性酸中毒
E.慢性肾衰早期
22.严重酸中毒引起心肌收缩力
A.先增强后减弱 B.先减弱后增强
C.减弱 D.增强
E.不变
23.慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是
A.呼吸代偿 B.肾脏代偿
C.骨骼代偿 D.心脏代偿
E.血液代偿
24.失血性休克血压下降早期主要与
A.交感神经-肾上腺髓质系统衰竭有关
B.低血容量引起回心血量不足、心输出量降低有关
C.血管紧张度下降、外周阻力降低有关
D.血液灌流不足、微循环血管大量扩张有关
E.细胞严重缺氧能量代谢障碍有关
25.下列哪一项是多器官功能障碍综合征“二次打击”的原因
A.大手术 B.失血
C.创伤 D.感染
E.休克
26.肾功能不全患者少尿的发生关键机制是
A.肾灌注压下降B.肾血管收缩
C.肾小管阻塞D.肾小管原尿反流
E.肾小球滤过率降低
27.急性肾衰时引起肾小管原尿反流的直接原因是
A.尿量增多B.肾小管基膜断裂
C.原尿流速缓慢D.肾小管阻塞
E.间质水肿
28.下述有关慢性肾衰竭的描述,哪项是不正确:
A.常见于慢性肾脏疾病B.肾单位进行性破坏
C.氮质血症进行性加重D.水、电解质酸碱紊乱
E.无内分泌功能紊乱
29.慢性肾衰竭的发展阶段可分为
A.少尿期、多尿期、恢复期
B.多尿期、少尿期、衰竭期
C.代偿期、失代偿期、尿毒症期
D.代偿期、肾衰竭期、尿毒症期
E.代偿期、肾功能不全期、肾衰竭期、尿毒症期
30.下述哪一因素不是肾性骨营养不良的发病因素
A.低钙血症B.高磷血症
C.继发性甲状旁腺功能亢进D.维生素D代谢障碍
E.碱中毒
31、下述哪项功能障碍不可能是DIC引起的()
A、急性肾功能衰竭 B、黄疸及肝功能障碍
C、席汉综合症 D、再生障碍性贫血
32、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是()
A、儿茶酚胺 B、血栓素A 2 C、内皮素 D、血管紧张素Ⅱ
33、成年人急性失血多少才能引起失血性休克()
A、1000ml B、1500ml C、2000ml D、2500ml
34、休克期微循环灌流的特点是()
A、多灌少流 B、少灌多流 C、多灌多流 D、少灌少流
35、下述哪项关于心肌肥大的叙述是不正确的()
A、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大
B、心肌肥大是一种较经济和持久的代偿方式
C、肥大心肌总的收缩力增加
D、心肌肥大能有效地防止心力衰竭的发生
36、低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生()
A、心肌收缩力减弱 B、休息时心率加快
C、心室残余血量增多 D、外周血管阻力降低
37、肺泡通气、血流比例大于0.8,可见于()
A、肺不张 B、肺水肿 C、肺动脉栓塞 D、慢性支气管炎
38、二氧化碳潴留对下列血管的作用是()
A、皮肤血管收缩 B、脑血管收缩
C、广泛外周血管收缩 D、肺小动脉收缩
39、以下各种说法中,哪一种是错误的()
A、血氨可刺激呼吸,导致呼吸性碱中毒
B、肝功能严重障碍,妨碍尿素合成以致血氧升高
C、PH降低使血氨易于通过血脑屏障
D、低钾时肾产氨增加
40、乳果糖治疗肝性脑病的机理是()
A、抑制肌肉产NH 3
B、抑制肠道产NH 3和对NH 3的吸收
C、抑制肾产NH 3和促进NH 3向原尿分泌
D、加强鸟氨酸循环,促进尿素合成
41、酯型胆红素性黄疸的共同发病机制是()
A、胆红素生成过多 B、肝对胆红素摄取障碍
C、肝对胆红素结合障碍 D、酯型胆红素排泄障碍返流入血
42、下述哪项变化在功能性肾功能衰竭时不应出现()
A、肾血流量减少 B、肾小管上皮细胞对Na+水重吸收减少
C、血尿素氮含量增高 D、血钾升高
43、下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见()
A、低比重尿 B、尿钠含量减少
C、氮质血症 D、高钾血症
44、1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是()
A、Na+ B、K+ C、有机酸 D、蛋白质
二、填空题:
(每个空1分共22分)
1、出血开始于DIC的( )期,而微血栓最早形成于( )期。
2、休克Ⅰ期,液体是从( )进入( )。
休克Ⅱ期,液体从( )进入( )。
3、休克早期患者的动脉压( ),脉压( )。
4、高血压性心脏病可引起( )心力衰竭,使( )循环淤血、水肿。
5、心衰时心率加快虽能起到一定的( )作用,但如心率每分钟超过( )次,则可促使心衰的发生、发展。
6、肺性脑病时的脑水肿为( )和( )两种类型。
7、当脑内苯丙氨酸增多时,可抑制( )酶活性,致使酪氨酸生成( )的代谢途径受阻。
8、肝细胞性黄疸患者肠内随粪排出的尿胆原( ),尿内尿胆原( )。
9、ATN早期的主要发病机制是持续的( )收缩,导致( )降低。
10、与尿毒症有关的胍类毒性物质是()和()
1-5DBCCD6-10DBCDC11-15BCADD
16-20DADEB21-25CCBBD26-30EBEEE
31、D32、A 33、B 34、A 35、D3 6、D 37、C 38、D
3、C 40、B 41、D 42、B 43、D44、D
二、1、消耗性低凝期 高凝期2、组织间隙 毛细血管 毛细血管 组织间隙
3、不降低甚略升高 减小4、左 肺 5、代偿 150—170
6、细胞中毒性 血管源性脑水肿7、酪氨酸羟化酶 去甲
8、减少 增多 9、肾血管 肾血流和GFR10、甲基胍 胍基琥珀酸
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