乡村全科医师考前冲刺模拟题七.docx
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乡村全科医师考前冲刺模拟题七
37、《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现突发公共卫生事件,应当在多长时间内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告
A.30分钟
B.1小时
C.2小时
D.6小时
E.12小时
38、下列哪项不属于突发公共卫生事件
A.重大传染病疫情
B.群体性不明原因疾病
C.重大食物中毒
D.严重车祸
E.重大职业中毒
39、属于疫苗接种异常反应的是
A.疫苗本身特性引起的接种后一般反应
B.疫苗质量不合格
C.接种单位违反预防接种工作规范
D.合格疫苗在实施规范接种过程中造成机体器官功能损害
E.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或前驱期,接种后偶合发病
40、儿童出生后,其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证,办理时限为
A.1周内
B.2周内
C.3周内
D.1月内
E.2月内
41、不属于医院感染情况的是
A.住院期间发生的感染
B.入院前已开始而在医院继续发生的感染
C.在医院内获得而出院后发生的感染
D.护士在医院内操作失误获得的感染
E.医生在医院手术时获得的感染
42、有关医疗器械、器具的消毒工作技术规范错误的是
A.进入人体组织的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平
B.进入人体无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平
C.接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平
D.各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌
E.一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用
43、负责对辖区内村卫生室抗菌药物使用量、使用率等情况进行排名并予以公示的机构是
A.省级卫生行政部门
B.市级卫生行政部门
C.县级卫生行政部门
D.县医院
E.乡镇卫生院
44、关于乡村医生执业要求不正确的说法是
A.乡村医生应当协助有关部门做好初级卫生保健服务工作
B.不得重复使用一次性医疗器械和卫生材料。
对使用过的一次性医疗器械和卫生材料
C.患者情况紧急,应当及时向有抢救条件的医疗卫生机构求助
D.乡村医生不得出具与执业范围无关或者与执业范围不相符的医学证明
E.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药
45、进行一般医学处置,出具相应的医学证明
B.遵守法律、法规、规章
C.关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私
D.努力钻研业务,更新知识
E.村民宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育
46、下列哪项不属于乡村医生在执业活动中享有的权利
A.出具相应的医学证明
B.参加专业学术团体
C.参加业务培训和教育
D.获取报酬
E.树立敬业精神
47、中药二级保护品种在保护期满后最长可以延长
A.五年
B.三年
C.一年
D.七年
E.六年
48、中药一级、二级保护品种在保护期限届满前多久,可以重新申请保护。
A.6个月
B.10个月
C.3个月
D.1年
E.2年
49、中药二级保护品种保护期限为
A.7年
B.5年
C.11年
D.20年
E.25年
50、医疗机构可以不给患者及其家属提供的资料是
A.住院志
B.医嘱单
C.疑难病例讨论记录
D.特殊检查知情同意书
E.护理记录
51、医疗侵权赔偿责任中,医疗过错的认定标准是
A.未尽到分级诊疗义务
B.未尽到先行垫付义务
C.未尽到健康教育义务
D.未尽到主动协商义务
E.未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务
52、李某因患炭疽死亡,依据《传染病防治法》的规定,对其尸体应
A.立即进行卫生处理,就近火化
B.必要时可将尸体卫生处理后火化
C.立即进行消毒处理后火化
D.必要时可将尸体消毒处理后火化
E.在指定场所卫生处理后火化
53、我国《传染病防治法》规定的甲类传染病包括
A.鼠疫、艾滋病
B.鼠疫、霍乱
C.鼠疫、霍乱、艾滋病
D.鼠疫、霍乱、伤寒和副伤寒
E.鼠疫、霍乱、艾滋病、伤寒和副伤寒
54、下列属于乙类传染病,但是采取甲类传染病的预防、控制措施的是
A.艾滋病
B.人感染高致病性禽流感
C.流行性出血热
D.登革热
E.血吸虫病
55、《传染病防治法》规定,传染病暴发、流行时,当地政府应当
A.立即组织力量进行防治,切断传染病的传播途径
B.限制或停止集市、集会
C.停业、停工、停课
D.临时征用房屋、交通工具
E.宣布疫区
37、【答案】C
【解析】突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现突发公共卫生事件,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。
38、【答案】D
【解析】突发公共卫生事件,是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
故选D。
39、【答案】D
【解析】预防接种异常反应,是指合格疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成机体组织、器官功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应。
40、【答案】D
【解析】儿童出生后1月内,其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证。
41、【答案】B
【解析】医院感染,是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
故选B。
42、【答案】A
【解析】进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品都必须达到灭菌水平,A是错误的。
43、【答案】E
【解析】受县级卫生行政部门委托,乡镇卫生院负责对辖区内村卫生室抗菌药物使用量、使用率等情况进行排名并予以公示,并向县级卫生行政部门报告。
44、【答案】C
【解析】乡村医生应当如实向患者或者其家属介绍病情,对超出一般医疗服务范围或者限于医疗条件和技术水平不能诊治的病人,应当及时转诊;情况紧急不能转诊的,应当先行抢救并及时向有抢救条件的医疗卫生机构求助。
故C是错误的,选C。
45、【答案】A
【解析】A属于乡村医生在执业活动中享有的权利。
《乡村医生从业管理条例》规定,乡村医生在执业活动中应当履行下列义务:
①遵守法律、法规、规章和诊疗护理技术规范、常规;②树立敬业精神,遵守职业道德,履行乡村医生职责,为村民健康服务;③关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;④努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;⑤向村民宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。
46、【答案】E
【解析】E项属于乡村医生在执业活动中履行的义务,故选E。
《乡村医生从业管理条例》规定,乡村医生在执业活动中享有下列权利:
①进行一般医学处置,出具相应的医学证明;②参与医学经验交流,参加专业学术团体;③参加业务培训和教育;④在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯;⑤获取报酬;⑥对当地的预防、保健、医疗工作和卫生行政主管部门的工作提出意见和建议。
47、【答案】D
【解析】中药一级保护品种分别为30年、20年。
中药二级保护品种为7年。
若要延长保护期限(1级不超过第一次,2级不超过7年),应在该品种保护期满前6个月,依照规定的程序申报。
48、【答案】A
【解析】中药一级保护品种分别为30年、20年。
中药二级保护品种为7年。
若要延长保护期限(1级不超过第一次,2级不超过7年),应在该品种保护期满前6个月,依照规定的程序申报。
49、【答案】A
【解析】中药一级保护品种分别为30年、20年。
中药二级保护品种为7年。
若要延长保护期限(1级不超过第一次,2级不超过7年),应在该品种保护期满前6个月,依照规定的程序申报。
50、【答案】C
【解析】患者要求查阅、复制住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料的,医疗机构应当提供。
51、【答案】E
【解析】《侵权责任法》规定医疗机构承担赔偿责任的情形
(一)未尽到说明义务;
(二)未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务;(三)泄露患者隐私。
52、【答案】A
【解析】第四十六条患甲类传染病、炭疽死亡的,应当将尸体立即进行卫生处理,就近火化。
患其他传染病死亡的,必要时,应当将尸体进行卫生处理后火化或者按照规定深埋。
53、【答案】B
【解析】甲类传染病(2种)是指:
鼠疫、霍乱。
54、【答案】B
【解析】非典、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感这三种传染病虽然只被纳入乙类,但由于其传染性强、危害大,如果先要报批、公布才能实施,难免贻误时机,导致严重后果。
因此法律特别授权,这三种乙类传染病可以直接采取甲类传染病的预防、控制措施。
55、【答案】A
【解析】第四十二条传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府应当立即组织力量,按照预防、控制预案进行防治,切断传染病的传播途径。
来源:
金樟教育集团医考事业部
201x年最新全科医师考试复习资料
内科常见疾病
糖尿病
1、若要诊断糖尿病,可选择下列哪项检查
(A)尿糖
(B)糖化血红蛋白
(C)空腹血糖
(D)空腹胰岛素水平
(E)糖化血清蛋白
2、糖尿病饮食治疗下列哪种说法是正确的
(A)病情可以不用饮食治疗
(B)有并发症者不可以饮食治疗
(C)药物治疗时可不用饮食治疗
(D)不论病情轻重都需要饮食治疗
(E)饮食治疗应尽量减少总热量的摄入
3、磺脲类药物的主要副作用是
(A)恶心,腹泻
(B)低血糖反应
(C)肝功能损害
(D)白细胞减少
(E)血脂异常
4、将酮症酸中毒患者向上级医院转院前的处置不包括:
(A)测血糖
(B)留尿查酮体
(C)开放静脉通道
(D)使患者平卧,去掉枕头,吸氧
(E)静脉注射50%葡萄糖50-100ml
5、糖尿病患者的眼底检测周期为
(A)3-6个月
(B)6-12个月
(C)一年
(D)二年
(E)五年
6、早、中、晚餐热量的合理分配比例是
(A)1:
1:
1
(B)1:
2:
2
(C)2:
2:
1
(D)1:
3:
2
(E)1:
2:
1
7、对于糖尿病患病的高危人群的筛查时间为
(A)每二年筛查一次
(B)每一年筛查一次
(C)每三年筛查一次
(D)每六个月筛查一次
(E)每1.5年筛查一次
8、关于OGTT试验,下列哪项是错误的
(A)试验前三日每日碳水化合物摄入量不少于150克
(B)试验前停用影响OGTT的药物如避孕药、利尿剂、β-肾上腺能阻滞剂、苯妥因纳、烟酸3-7天,服用糖皮质激素者可作OGTT
(C)早餐空腹取血(禁食8-14小时后),取血后于5分钟内服完溶于250-300ml水内的无水葡萄糖
(D)试验过程中有喝任何饮料、不吸烟、不做剧烈运动,无需卧床
(E)从服第一口糖水开始计时,于服糖后30分钟、1小时、2小时及3小时取血(用于诊断可仅取空腹及2小时血)
9、以下对于糖尿病饮食控制的要求中不正确的说法是
(A)合理控制总热量
(B)少量碳水化合物
(C)适当的蛋白质
(D)低脂肪
(E)低胆固醇
10、关于胰岛素的使用错误的是
(A)使用前轻轻摇匀
(B)理想储存温度为4-10℃
(C)若>20℃,普通胰岛素可储存4-6周
(D)有条件者应置于冰箱中冷冻
(E)若>20℃,短效胰岛素可储存10-14天
高血压
1、下列关于高血压病降压治疗的原则,哪一项是错误的
(A)发生高血压急症时不易使血压降得过快
(B)血压控制满意后,可立即停药
(C)若单个药物宜从小剂量开始
(D)联合用药
(E)尽可能用长效降压制剂,以减少血压波动
2、高血压急症降压的目标是
(A)24小时内降低40%-50%
(B)48小时内不低于160/100mmHg
(C)血压下降,越快越好
(D)血压降至正常范围内
(E)血压下降,越低越好
3、确诊的低危及中危的高血压患者,随诊时间为
(A)1周
(B)1个月至2个月
(C)2周至1个月
(D)6个月
(E)12个月
4、一个患者的血压为165/120mmHg,他的血压分级为
(A)正常
(B)1级
(C)2级
(D)3级
(E)正常高值
5、对于老年人高血压,首选降压药物为
(A)CCB及利尿剂
(B)β-受体阻滞剂
(C)ACEI
(D)ARB
(E)a-受体阻滞剂
6、下列哪项不是正确测量血压的步骤
(A)被测上臂与心脏保持同一水平
(B)休息5分钟
(C)袖带至少覆盖上臂臂围的1/3
(D)必要时测四肢的血压
(E)坐位或者卧位
7、下列哪组药物不适合联合用药
(A)利尿剂与ACEI
(B)β-受体阻滞剂与CCB
(C)利尿剂与ARB
(D)ACEI与ARB
(E)a-受体阻滞剂与ACEI
8、高血压全并糖尿病,BP180/100mmHg,心率65次/分,尿蛋白(+),血肌酐正常,选用下列哪类药物降压最合适
(A)ACEI
(B)β-受体阻滞剂
(C)钙离子拮抗剂
(D)利尿剂
(E)a-受体阻滞剂
9、56岁男性高血压患者,多年吸烟史,TC7.26mmol/L,血压164/90mmHg,则此高血压病患者的血压水平分级为
(A)正常高值
(B)1级高血压
(C)2级高血压
(D)3级高血压
(E)不确定
10、上题中的患者危险分层为
(A)正常
(B)低危
(C)中危
(D)高危
(E)极高
脑卒中
1、某女,59岁,在看电视时突起左侧肢体无力,继而呼之不应。
检查:
深昏迷,压眶无反应,右侧瞳孔大于左侧瞳孔,血压170/90mmHg。
目前最首要的处理措施为
(A)降血压
(B)降颅压
(C)抗感染
(D)镇静
(E)给氧
2、脑卒中是指血液循环障碍导致的神经功能受损,症状和体征持续时间
(A)大于3小时
(B)大于6小时
(C)大于12小时
(D)大于24小时
(E)大于48小时
3、小卒中又称
(A)脑出血
(B)脑血栓形成
(C)脑栓塞
(D)蛛网膜下腔出血
(E)短暂性脑缺血发作
4、脑卒中的发病机制有三个环节,包括脑动脉、脑中的血液及
(A)心脏
(B)肺
(C)肾脏
(D)肌肉
(E)骨骼
5、如果一个病人发生脑卒中,出现醉酒步态,那么病变累及
(A)内囊
(B)脑干
(C)小脑
(D)脑桥
(E)延髓
6、脑卒中溶栓的治疗窗是
(A)3小时
(B)12小时
(C)24小时
(D)8小时
(E)9小时
7、对于脑卒中来说,哪一项不是潜在的可改变的危险因素
(A)高盐饮食
(B)肥胖、缺乏合理运动
(C)颈动脉狭窄
(D)药物滥用
(E)血小板聚集性高
8、一个80岁的心房纤颤患者,口服华法令监测INR,INR的范围应该控制在
(A)2.0-3.0
(B)3.0-4.0
(C)5.0-6.0
(D)1.6-2.5
(E)1.0-2.0
9、康复治疗的原则下列说法哪项不正确
(A)应在脑卒中急性期过后进行
(B)是一个持续的过程
(C)调动患者积极性
(D)与治疗并进
(E)尽早进行
10、高级皮层功能是:
A、认知功能;语言功能、意识及其他
B、意识、认知功能、运动功能及其他
C、意识、深、浅感觉及其他
D、认知功能、语言功能、运动功能及其他
E、感觉功能、运动功能及其他
代谢综合征
1、国际糖尿病联盟对代谢综合征的新定义中核心因素是
A、中心性肥胖
B、高甘油三酯血症
C、高血压
D、高血糖
E、低高密度脂蛋白胆固醇血症
2、对于重度肥胖者,发生糖尿病的概率为普通人群的
A、2倍
B、5倍
C、10倍
D、6倍
E、8倍
3、在二级预防中,下列哪一项干预是错误的
A、降低甘油三脂水平
B、升高HDL-C
C、若伴糖尿病,血压应降至140/90以下
D、降低LDL-C
E、改善胰岛素抵抗(中心性肥胖)和降血糖
4、下列哪一项说法符合梨形肥胖
A、也称中心性肥胖
B、比苹果形肥胖对身体的影响相对小
C、脂肪堆积于腹腔内
D、比苹果形肥胖的糖尿病发病率高
E、增加猝死危险
5、关于奥利司他的说法错误的是
A、直接阻断脂肪吸收
B、不进入血液
C、不作用于大脑
D、不抑制食欲
E、有一定的心血管副反应
6、一个肥胖的患者,我们建议其在6-8个月减去目前体重的
A、5%-10%
B、10%-15%
C、15%-20%
D、25%-30%
E、30%-35%
7、食物中热量的来源主要是
A、维生素、矿物质、蛋白质、
B、微量元素、膳食纤维、脂肪
C、碳水化合物、脂肪、膳食纤维
D、碳水化合物、脂肪、蛋白质
E、微量元素、矿物质、维生素
8、轻度运动多长时间能消耗90千卡热量
A、5分钟
B、10分钟
C、15分钟
D、20分钟
E、30分钟
9、一个身高172厘米,体重190斤的人,他的BMI是
A、64.22
B、32.11
C、110.46
D、55.23
E、28.73
10、降低体重5%-10%的潜在获益不包括
A、血脂改善
B、胰岛素敏感性改善
C、内皮功能改善
D、血栓形成的易感性降低
E、CRP升高
支气管哮喘
1、支气管哮喘发作的主要病理基础是
A细菌感染
B支气管痉挛
C副交感神经兴奋
D支气管分泌物增多
E气道的非特异性炎症
2、支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是
A胸廓饱满
B肋间隙增宽
C听诊两肺广泛哮鸣
D触觉语颤减弱
E叩诊胸部过清音
3、支气管哮喘临床主要表现为
A反复发作的带有哮鸣音的吸气性呼吸困难
B反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难
C反复发作的带有哮鸣音的混合性呼吸困难
D突然发作的夜间阵发性呼吸困难
E逐渐加重的咳嗽、咳痰与呼吸困难
4、预防及治疗支气管哮喘的最有效药物是
A糖皮质激素
B茶碱类
C抗胆碱药
Dβ2-受体激动剂
E色甘酸钠
5、男性,18岁。
幼年起反复发生喘息,多在夏秋季发作。
3小时前因进入刚装修的房间发生严重呼吸困难,遂来急诊,呼吸急促,大汗,不能平卧。
此时最需要给予的治疗措施是
A吸痰
B止咳药
C口服氨茶碱
D口服强的松
E及入β2-受体激动剂
6、在检查过程中患者忽然自学右侧胸部剧烈疼痛,呼吸受限,呼吸困难加重,发绀。
此时患者可能并发:
A急性心肌梗死
B自发性气胸
C呼吸衰竭
D肺不张
E心力衰竭
7、为了进一步明确上述推测中哪种正确,进行的检查是
A胸透或拍摄胸片
B心电图
C超声心动图
D胸部CT
E放射性核素扫描
8、根据上述的推测与检查结果,如果证实为气胸,紧急的处理是
A吸入β2-受体激动剂
B吸氧
C吸痰
D胸膜腔穿刺抽气减压
E静脉补液
9、有关峰流速仪,以下哪种说法不正确:
A、它是一种简易肺功能检测装置
B、便于携带
C、是哮喘患者自我监测病情的好帮手
D只能由医生使用
E、它检测病情有三个区:
红区、黄区、蓝区
10、以下哪一项是错误的
A、峰速仪的绿黄交界点应设定在预计值的80%处
B、峰速仪的绿黄交界点应设定在预计值的60%处
C峰速仪的绿黄交界点应设定在预计值的30%处
D、峰速仪的绿区是安全区
E每个人的峰流速预计值与其性别、年龄、身高有关
上呼吸道感染及肺炎
1、院内感染所致肺炎中,主要病源体是
A、肺炎球菌
B、革兰氏阴性杆菌
C、金黄色葡萄球菌
D病毒
E真菌
2、引起社区获得性肺炎的最常见病原是
A、肺炎球菌
B、金黄色葡萄球菌
C肺炎支原体
D腺病毒
E以上都是
3、治疗肺炎球菌肺炎时停用抗生素的指征是
A热退停药
B热退三天
C热退七天
D临床症状、体征消失
E胸片演变消退
4、引起大叶性肺炎最常见病原菌为
A溶血性链球菌
B结核菌
C肺炎球菌
D葡萄球菌
E肺炎克雷白杆菌
5、治疗社区获得性肺炎首选的抗菌药物是
A氧氟沙星
B红霉素
C青霉素
D链霉素
E环丙沙星
6、肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为
A、3-5天
B、5-7天
C、7-9天
D、9-11天
E、11-14天
7、下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症
A、胸膜炎
B、弥漫性血管内凝血
C、感染性休克
D、脑膜炎
E、肺脓肿
8、肺炎球菌的主要致病物质是
A、外毒素
B、内毒素
C、高分子多糖荚膜
D、溶血素
E、血浆凝固酶
9、女,30岁。
受凉后高热,寒颤,咳嗽,咳铁锈色痰三天。
体检:
体温38.5℃,右上肺语颤增强,有湿啰音。
血白细胞18X109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。
最可能的诊断为
A、上呼吸道感染
B、急性支气管炎
C、肺炎球菌肺炎
D、急性肺脓肿
E、肺结核
10、肺炎球菌炎可出现以下体征,除了
A、口角或鼻周单纯性疱疹
B、肋间带状疱疹
C、皮肤和粘膜出血点
D、病变部位湿罗音
E、病变部位支气管呼吸音
11、肺炎球菌肺炎的典型症状是
A、寒战和高热
B咳粘液脓性谈
C、咳铁锈色痰
D、患侧胸部疼痛
E、气急和发绀
12、肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是
A、庆大霉素
B、阿米卡星
C、链霉素
D、左氧氟沙星
E、阿莫西林
慢性阻塞性肺病
1、慢性支气管炎的诊断标准
A、凡咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少六个月,持续十年以上,并排除其他慢性胸肺疾患者
B、凡咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少三个月,持续2年以上,并排除其他慢性胸肺疾患者
C、凡咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少1个月,持续3年以上,并排除其他慢性胸肺疾患者
D、凡咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少2个月,持续5年以上,并排除其他慢性胸肺疾患者
E、凡咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少3个月,持续5年以上,并排除其他慢性胸肺疾患者
2、COPD最常见的病因是
A、支气管哮喘
B、慢性支气管炎
C、支气管扩张
D、肺结核
E、矽肺
3、男性,55岁。
反复咳嗽、咳痰10年,近2年出现气促,逐渐加重。
查体:
桶状胸,叩诊过清音,双肺呼吸音减低,最可能的诊断是
A、慢性支气管炎
B、阻塞性肺气肿
C、慢性支气管炎并阻塞性肺气肿
D、支气管扩张症
E、支气管哮喘
4、引起COPD发病的主要因素是
A、感染
B、吸烟
C、环境污染
D、迷走神经功能亢进
E、超敏反应
5、慢性阻塞性肺疾病最主要的症状是
A|慢性咳嗽
B、晨起咳痰量多
C、逐渐加重的呼吸困难
D、发作性喘息
E、常继发肺部感染
1、下列哪项不是COPD的诊断依据
A
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