健康管理师每日一练8387.docx
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健康管理师每日一练8387
8月3
一、某城市社区人口 13000 人,近年来该社区人群糖尿病发病率呈逐年上升趋势,2011 年、2014年、2017 年糖尿病发病率依次为 6.7%、8.9%、10.3%,给社区家庭带来较大的疾病负担,为了制定健康干预措施,遏制糖尿病发病的上升趋势,社区卫生服务中心决定对未患糖尿病的居民进行糖尿病健康风险评估,作为具体负责这项工作的健康管理师,请您回答以下问题。
1.开展健康风险评估对控制该社区糖尿病的主要作用不包括:
()
A.帮助社区居民修正不健康行为
B.对居民糖尿病的风险开展分层管理
C.提高社区医院糖尿病诊疗水平
D.及早干预,预防糖尿病发生,减轻疾病负担
E.帮助社区居民综合认识健康风险因素
2.健康风险评估的基本模块不包括:
()
A.体检结果
B.问卷
C.疾病危险计算
D.疾病诊断标准
E.评估报告
二、女士,45岁,从事办公室工作,BMI25.5kg/m2,不爱运动。
1.除了高血压,钱女士将来最可能患上的疾病是:
()
A.慢性阻塞性肺病
B.脑卒中
C.卵巢癌
D.骨质疏松症
E.肝癌
2.钱女士的BMI至少应该控制在:
()
A.26kg/m2
B.22kg/m2
C.23kg/m2
D.24kg/m2
E.25kg/m2
3.若要了解钱女士的腹部肥胖情况,应测量:
()
A.身高
B.臀围
C.BMI
D.腰围
E.体重
4.询问钱女士的生活方式信息,不包括:
()
A.膳食情况
B.身体活动
C.饮酒情况
D.烟草使用
E.体检信息
5.对钱女士进行膳食指导最重要的建议是:
()
A.粗细搭配,谷类为主
B.饮食清谈少盐少油
C.适量吃肉
D.多吃蔬菜、水果
E.多吃奶豆制品
答案及解析
一、
1.【答案】C。
解析:
开展健康风险评估对控制该社区糖尿病的主要作用:
①帮助个体综合认识健康危险因素;
②鼓励和帮助人们修正不健康的行为;
③制订个体化的健康干预措施;
④评价干预措施的有效性;
⑤对健康管理人群分类等。
故本题选C。
2.【答案】D。
解析:
健康风险评估包括三个基本模块:
问卷、危险度计算、评估报告。
而问卷中的一些指标,生理、生化数据,如身高、体重、血压、血脂等即来自于体检结果。
故本题选D。
二、
1.【答案】B。
解析:
脑卒中是指一组发病急骤的血管病,又称急性脑血管病事件,俗称中风。
脑卒中包括蛛网膜下腔出血、脑出血和脑梗死。
该患者BMI为25.5kg/m2,为超重,且是高血压患者,同时具备脑卒中的两个危险因素。
故本题选B。
2.【答案】C。
解析:
《中国成人超重和肥胖症预防控制指南(试用)》中规定的中国的分类标准是BMI<18.5kg/m2为体重过低,18.5~23.9kg/m2为体重正常,24~27.9kg/m2为超重,≥28kg/m2为肥胖。
故钱女士的BMI至少应该控制在23kg/m2。
故本题选C。
3.【答案】D。
解析:
腰围是临床上估计患者腹部脂肪过多的最简单和实用的指标,不仅可用于对肥胖者的最初评价,在治疗过程中也是判断减肥效果的良好指标。
男性腰围≥90cm、女性≥85cm患肥胖相关疾病的危险性增加。
故本题选D。
4.【答案】E。
解析:
使用生活方式信息记录表收集信息可以参考“WHO行为危险因素监测指南”相关内容,包括烟草使用、饮酒情况、膳食情况以及身体活动等内容。
故本题选E。
5.【答案】B。
解析:
因为钱女士的体质指数BMI为25.5kg/m2,属于超重,所以在进行膳食指导时应注意少油少盐。
故本题选B。
8月4
单选题
1.糖化血红蛋白是反映________血糖控制水平的良好指标。
血糖控制理想的水平应在6.5%之下,良好为6.5%~7.5%,糖化血红蛋白7.5%表明血糖控制差。
A.1~2个月
B.1~3个月
C.2~3个月
D.3~5个月
2.关于餐后两小时血糖的测量下列说法正确的是:
()
A.以80克无水葡萄糖为负荷量,溶于200-300ml水中5分钟内服用
B.以70克无水葡萄糖为负荷量,溶200-300ml水中10分钟内服用
C.以75克无水葡萄糖为负荷量,溶于200-300ml水中10分钟内用
D.以80克无水葡萄糖为负荷量,溶于200-300ml水中10分钟内用E.以75克无水葡萄糖为负荷量,溶于200-300ml水中5分钟内用
3.餐后两小时血糖计时时间为:
()
A.进餐到一半儿开始计算
B.进餐结束后开始计算
C.进餐结束两小时开始计算
D.进餐结束一小时开始计算
E.进餐第一口开始计算
4.《中国2型糖尿病防治指南2017》建议,超重的糖尿病患者体重减少的目标是体重在________期间减轻5%~10%。
A.3~5个月
B.3~6个月
C.3个月
D.6个月
5.糖尿病常规管理的患者,要求每年至少随访________次。
A.3
B.4
C.5
D.6
1.【答案】C。
解析:
(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-糖尿病的相关指标的知识点。
(2)糖化血红蛋白是反映2~3个月血糖控制水平的良好指标(C对,A、B、D错)。
血糖控制理想的水平应在6.5%之下,良好为6.5%~7.5%,糖化血红蛋白7.5%表明血糖控制差。
故此题选择C选项。
2.【答案】E。
解析:
(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-干预效果监测的知识点。
(2)餐后2小时血糖值:
指以75g无水葡萄糖(如果为含1分子水的葡萄糖则为82.5g)为负荷量,溶于200~300ml水内5分钟之内服用(E对,A、B、C、D错),试验前停用可能影响OGTT的药物,如避孕药、利尿剂、苯妥英钠等3~7天,注意餐后2小时血糖计时应该从进餐的第一口开始计算。
故此题选择E选项。
3.【答案】E。
解析:
(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-糖尿病相关指标的知识点。
(2)餐后2小时血糖计时应该从进餐的第一口开始计算(E对)。
餐后2小时血糖是反映胰岛β细胞储备功能的重要指标,即进食后食物刺激β细胞分泌胰岛素的能力。
识记性题型,其他选项为混淆内容(A、B、C、D错)。
故此题选择E选项。
4.【答案】B。
解析:
(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-糖尿病干预的知识点。
(2)《中国2型糖尿病防治指南2017》建议,超重的糖尿病患者体重减少的目标是体重在3~6个月期间减轻5%~10%(B对,A、C、D错)。
故此题选择B选项。
5.【答案】D。
解析:
(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-糖尿病干预的知识点。
(2)糖尿病常规管理的患者,要求每年至少随访6次(D对,A、B、C错)。
强化管理的患者,每年至少随访12次。
故此题选择D选项。
8月5
单选题
1.高血压干预的评估,主要评估高血压干预的近期效果和远期效果,包括高血压干预个体或群体的年度评估和阶段性评估。
这里的阶段性的时间段是________年。
A.1~3
B.5~7
C.7~10
D.3~5
2.在开展高血压生活方式干预之后的一定期间,应对其实际效果进行评估,一般以________为宜。
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.半个月
3.评价高血压健康教育的效果指标包括:
A.高血压防治知识的知晓率,高血压并发症的发病率
B.高血压防治疾病的知晓率,生活方式中不良行为的改变率
C.高血压防治疾病的知晓率,高血压发病率和生活方式中不良行为的改变率
D.高血压并发症的发病率,生活方式中不良行为的改变率
E.高血压防治知识的知晓率,生活方式中不良行为的改变率,高血压发病率,高血压并发症的发病率
4.高血压降压治疗药物应用应遵循的原则中,不包括:
A.小剂量开始原则
B.个体化原则
C.优先选择短效制剂原则
D.联合应用药物原则
5.根据是否患有其他慢性病,如糖尿病、高血压、冠心病等,将肥胖分为单纯性肥胖和:
A.复杂性肥胖
B.轻微肥胖
C.重症肥胖
D.中度肥胖
1.【答案】D。
解析:
(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-高血压分类管理的知识点。
(2)高血压干预的评估,主要评估高血压干预的近期效果和远期效果,包括高血压干预个体或群体的年度评估和阶段性(周期为3~5年)评估(D对,A、B、C错)。
故此题选择D选项。
2.【答案】B。
解析:
(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-高血压分类管理的知识点。
(2)在开展生活方式干预之后的一定期间,应对其实际效果进行评估,一般以2个月为宜(B对,A、C、D错),因为无论是营养与膳食指导或是身体活动指导,2个月都应该显示其健康效应。
故此题选择B选项。
3.【答案】E。
解析:
(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-高血压干预的知识点。
(2)高血压干预的效果评估指标:
高血压防治知识知晓率、高血压患者行为改变率、高危人群行为改变率、高血压发病率和并发症发生率(E对,A、B、C、D说法不够全面)。
故此题选择E选项。
4.【答案】C。
解析:
(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-高血压的干预的知识点。
(2)高血压干预策略的药物治疗,降压治疗药物应用应遵循以下4项原则,即小剂量开始原则(A错),优先选择长效制剂原则(C对),联合应用药物原则(D错)及个体化原则(B错)。
故此题选择C选项。
5.【答案】C。
解析:
(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-肥胖干预的知识点。
(2)根据是否患有其他慢性病,如糖尿病、高血压,冠心病等,将肥胖分为单纯性肥胖和重症肥胖(C对,A、B、D错),无内分泌疾病或找不出可能引起肥胖的特殊病因的肥胖症为单纯性肥胖。
单纯性肥胖者占肥胖症总人数的95%以上。
故此题选择C选项。
8月6
单选题
1.鉴别和核实健康信息的原则不包括:
A.检查核实数据编码是否正确
B.填写是否清晰
C.问题到编码的转换是否正确
D.录入是否正确
2.关于“双份独立录入”描述正确的是:
A.两个录入员采用不同的数据库结构分别独立地录入同一份健康信息记录表
B.两个录入员采用相同的数据库结构分别独立地录入同一份健康信息记录表
C.一个录入员采用不同的数据库结构两次独立地录入同一份健康信息记录表
D.一个录入员采用相同的数据库结构独立地录入两份不同的健康信息记录表
3.在健康信息记录表填写时如果数字填错了,下列哪种做法是对的:
A.用单横线将整笔数码划去,并在原数码上方工整填写正确的数码
B.用双横线将整笔数码划去,并在原数码上方工整填写正确的数码
C.用单横线将错误数码划去,并在原数码上方工整填写正确的数码
D.用双横线将错误数码划去,并在原数码上方工整填写正确的数码
4.可用于评价人体营养状况的指标是:
A.血糖
B.血压
C.体质指数
D.血脂
E.血肌酐
5.反映儿童近期营养不佳的体格测量指标是:
A.性别年龄组别BMI
B.年龄组别体重
C.身高组别体重
D.腰围
E.理想体重
1.【答案】B。
解析:
(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第一章-健康监测-信息清理的知识点。
(2)为了保证健康信息录入的准确性,必须进行健康信息的鉴别与核实。
检查录入信息准确性的过程称为信息清理。
鉴别和核实健康信息的原则包括:
检查核实数据编码是否正确、问题到编码的转换是否正确、录入是否正确。
故此题选择B选项。
2.【答案】B。
解析:
(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第一章-健康监测-信息管理的知识点。
(2)信息录入有两种方法:
①将所有的调查数都直接输入电子数据表。
最好是采用双份独立录入校对的方法。
所谓“双份独立录入”是指有两个录入员采用相同的数据库结构分别独立地录入同一份健康信息记录表。
这样同一批资料得到两份数据库。
②应用如PAD这样的电脑终端在调查时就将数据送入计算机主机。
后者的好处是节省由问卷到电脑的数据文件转换时间,并且在现场直接录入会提高调查双方的积极性,避免枯燥。
A选项两个录入员采用不同的数据库结构说法错误。
C选项一个录入员采用不同的数据库结构说法错误。
D选项一个录入员采用相同的数据库结构说法错误。
故此题选择B选项。
3.【答案】B。
解析:
(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第一章-健康监测-健康信息记录表填写要求的知识点。
(2)健康信息记录表填写时,数字和编码不要填出格外,如果数字填错,用双横线将整笔数码划去,并在原数码上方工整填写正确的数码,切勿在原数码上涂改。
识记性题型,ACD是混淆选项。
故此题选择B选项。
4.【答案】C。
解析:
(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第一章-健康监测-体质指数的知识点。
(2)体质指数BMI:
是评价18岁以上成人群体营养状况的常用指标。
它不仅对反映体型胖瘦程度较为敏感,而且与皮褶厚度、上臂围等营养状况指标的相关性也较高。
血中的葡萄糖称为血糖,与体内激素调节有关。
血压是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力,它是推动血液在血管内流动的动力。
血脂是血浆中的中性脂肪(甘油三酯)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称,广泛存在于人体中。
血肌酐,一般认为是内生血肌酐,内生肌酐则是人体肌肉代谢的产物,它们是生命细胞的基础代谢必需物质。
故此题选择C选项。
5.【答案】C。
解析:
(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第一章-健康监测-体格测量的知识点。
(2)身高组别体重主要用于0~6岁儿童。
以实测体重与同身高组的标准体重相比较,也应在均值的2个标准差范围内(或在第25~75百分位数范围)。
如达不到标准,则表示为消瘦,反映近期营养不佳。
此指标对区分急性营养不良和慢性营养不良有较大意义。
性别年龄组别BMI和年龄组别体重用于未成年人,但不能反映近期营养不良。
腰围和理想体重是反映成人肥胖的指标。
故此题选择C选项。
8月7
多选题
1.健康管理PDCA循环方法是指:
A.计划
B.决策
C.执行
D.检查
E.处理
2.健康管理需求特征主要有:
A.需求的外部关联性
B.需求的广泛性
C.需求的超前性与滞后性
D.需求的重复性
E.需求的一致性
3.健康服务营销中缓解客户“认知分歧”,坚定客户信心的方法有:
A.讨好客户
B.在客户做出购买决定后立即强化客户信心
C.提供担保
D.教育客户
E.提供赠品
4.进行有效健康服务营销的要点有:
A.质量高于一切
B.建立市场营销组织
C.知识就是力量
D.提供客户无法拒绝的服务
E.建立有意义的关系
5.健康管理服务的层次包括:
A.实现自我管理
B.提高健康认知水平
C.建立支持性环境
D.制定预期目标
E.生活方式的改变
1.【答案】ACDE。
解析:
(1)该题考查的是健康管理师(理论)-第十五章-健康管理服务营销-健康管理的行业本质的知识点。
(2)PDCA循环的含义是将质量管理分为四个阶段,即计划(Plan)、执行(Do)、检查(Check)、处理(Action)。
四个阶段中不包含决策阶段。
故此题选择ACDE选项。
2.【答案】ABCD。
解析:
(1)该题考查的是健康管理师(理论)-第十五章-健康管理服务营销-需求特征的知识点。
(2)健康管理人群需求特征包括:
需求的被动性;需求的不稳定性;需求的差异性;需求的发展性;需求的外部关联性;需求的广泛性;需求的超前性与滞后性;需求的重复性。
故此题选择ABCD选项。
3.【答案】BCD。
解析:
(1)该题考查的是健康管理师(理论)-第十五章-健康管理服务营销-健康管理服务消费行为分析的知识点。
(2)客户在购买专业服务产生焦虑情绪,这种焦虑情绪称为“认知分歧”。
健康管理师在提供服务过程中主要任务之一就是缓解客户的焦虑情绪,并使他们确信自己选择的正确性,有三种方法能够达到这一目标:
①教育客户(D对);②在客户做出购买决定后,立即强化客户的信心(B对);③提供担保(C对)。
讨好客户和提供赠品不属于坚定客户信心的方法(A、E错)。
故此题选择BCD选项。
4.【答案】ABCDE。
解析:
(1)超纲内容;
(2)进行有效健康服务营销的12大要点:
1、质量高于一切;2、建立市场营销组织;3、知识就是力量;4、制定营销计划;5、企业不可能是万能的;6、提供客户无法拒绝的服务;7、成功的定价;8、接触,接触,再接触;9、你不能不沟通;10、乘上互联网时代的列车;11、建立有意义的关系;12、未来就是现在。
选择ABCDE。
5.【答案】BCE。
解析:
(1)该题考查的是健康管理师(理论)-第十五章-健康管理服务营销-健康管理服务的知识点。
(2)美国健康管理服务包括的层次:
①提高健康认知水平;②生活方式的改变;③建立支持性环境。
健康管理服务的层次不包括实现自我管理和制定预期目标。
故此题选择BCE选项。
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