中医妇科学试题 二.docx
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中医妇科学试题 二.docx
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中医妇科学试题二
中医妇科学试题二
一.名词解释
1闭经:
女子年逾18岁月经尚未来潮,或已行经又中断6个月以上者,称为闭经。
2 异位妊娠:
异位妊娠是指孕卵在子宫腔以外着床发育者。
3 滑胎:
滑胎是指自然流产连续发生3次以上者,称为滑胎。
4胞阻:
胞阻是指妊娠期间,出现以小腹部疼痛为主的病证。
5 脏躁:
脏躁是指妇人精神抑郁,情志烦乱,无故悲伤,哭笑无常,呵欠频作者
二.填空
1.第一首治疗妇科疾病的方剂是四乌贼骨—芦茹丸。
2.《达生篇》中提出的临产六字真言是睡忍痛、慢临盆。
3.青春期发育成熟的主要标志是月经来潮。
4.治疗妇科疾病常用的内治法有滋肾补肾、疏肝养肝、健脾和胃、调理气血、解毒杀虫。
5.月经病的治疗原则是调经以治本。
6.月经后期伴月经量少,进一步发展可发展为闭经。
7.月经先期的治疗原则是清热益气、调固冲任。
8.妊娠恶阻的主要机理是冲气上逆、胃失和降。
9.痛经的治疗原则是通调气血。
10.娠病的治疗原则是治病和安胎并举。
11.缺乳的病机为化源不足、肝气郁滞。
三.简答题
1.月经产生的机理
答:
月经产生的主要环节是:
肾气—天癸—任通冲盛—血溢胞宫,月经来潮。
女性14岁左右,随着肾中精气的充盛,天癸逐渐成熟,并通过天癸的作用,促成月经的来潮,而天癸是随着肾气的盛衰而变化的,所以肾气盛在月经产生的机理中起主导作用。
天癸是促使月经产生的重要物质,天癸自肾中化生泌至,并对冲任发挥重要生理作用。
任脉通,是指任脉在天癸的作用下,所司精、津、血、液充沛流畅。
冲脉盛,即天癸通于冲脉,冲脉在天癸的作用下,广聚脏腑经络之血,使血海盛大满盈。
2.崩漏的治疗原则及常用的治疗方法
答:
崩漏的治疗原则是:
急则治其标,缓则治其本。
常用的治疗方法有:
塞流、澄源,复旧。
塞流,即是止血,是止崩的首要方法,以防发生虚脱。
单止血方法,有须视其寒、热、虚、实,分别施治,不可专用固涩。
澄源,就是求因,即正本清源的意思,一般用于止血后或出血较缓时,以巩固疗效,这是治疗崩漏的重要一环。
塞流、澄源两法常同时应用。
复旧,即调理善后。
用于血止之后,以巩固疗效,重建月经周期。
对于青春期的患者,宜补肾气益冲任为主;对于育龄期的患者,重在疏肝和脾以调理冲任;对更年期的患者,则主要补脾滋肾以调固冲任。
总之,对于崩漏三法灵活运用,崩时塞流为主,兼以澄源;漏时澄源为主,佐以塞流;血止后复旧为主,不忘澄源。
四.病例分析
范某,女,18岁,学生,1998年月0日出诊。
主诉经行浮肿2年。
患者近2年来,每于经期第2—3天小腹疼痛剧烈,经色暗红,有血块,排除血块及腐肉片样物后腹痛减轻,伴面色苍白,汗出肢冷,恶心呕吐,经前乳房胀痛,心烦急躁,来诊正直经期第2天,小腹疼痛剧烈难忍,舌暗有瘀斑,苔薄白,脉弦细。
(要求:
写出:
辨证分析,病名、诊断,证型,病位,病机、治法,方药)
答:
诊断:
痛经证型:
气滞血瘀
辨证分析:
因瘀血阻滞胞脉不通,不通则痛,故见经期小腹疼痛,色暗红,有血块,病证属实,故痛势剧烈。
排除血块及腐肉片样物后气机暂时得以舒展,故腹痛减轻。
阳气郁闭于里,不能外达,故伴面色苍白,汗出肢冷,肝气郁结,肝经不利,故见经前乳房胀痛,舌暗有瘀斑,脉弦细,均为气滞血瘀之象。
病位:
胞宫。
治法:
行气活血,祛瘀止痛
方药:
膈下逐瘀汤加减
桃 仁10g 当归10g 川芎10g 三棱10g 莪术10g
五灵脂10g 乌药10g 香附12g 元胡15g 赤芍15g 益母草15g 血竭2g(冲)
5.单选题
1.“居经”、“避年”之说最早记载于:
A《皇帝内经》 B《千金要方》 C《伤寒论》 D《脉经》
2.在——中提出:
女子不孕与“五不女”的先天生理缺陷有关
A《傅青主女科》 B《黄帝内经》 C《经效产宝》 D《广嗣纪要》
3.行经、养胎、哺乳的物质基础是:
A气血 B天癸 C 脏腑 D 胞宫
4。
横行于腰部,总束诸经的奇经是:
A冲脉 B任脉 C 带脉 D 督脉
5.健康女性,一般初潮年龄为:
A 10岁 B 12岁 C 14岁 D 16岁
6.终生不行经而能受孕的,称为:
A暗经 B激经 C 居经 D 避年
7.产后机体的病理特点是:
A 血感不足,气易偏盛 B 肝失调达,气机逆乱 C 肝肾两虚,气血不足 D 多虚多瘀
8,下列哪种情况属于月经先期:
A月经周期提前3天 B月经周期提前4天
C 偶尔一次月经提前7天 D月经周期提前10天 ,连续出现两个周期
9.下列哪项不属于月经病的临床表现;
A月经周期提前10天、连续出现两个周期以上
B月经周期正常,经量明显增多
C 经期少于2天或超过8天,连续出现两个周期以上
D月经3个月来潮一次而机体无其他不适
10.不属于气滞血瘀型痛经的是:
A 经前或经期小腹胀痛拒按 B胸胁、乳房胀痛
C经后小腹疼痛,喜按 D经行不畅
11,寒凝血瘀型痛经的代表方剂是:
A温经汤 B 胶艾四物汤 C血府逐瘀汤 D 膈下逐瘀汤
12.痛经的治疗原则是:
A行气活血 B 通调气血 C补气养血 D温经散寒
13,气血虚弱型闭经治疗宜:
A活血化瘀通络 B温经散寒通络 C行气破瘀通络 D补气养血调经
14.下列临床表现,诊断闭经欠妥的是:
A既往月经后期,渐至闭经B 既往月经正常,突然停闭6月余,腹步膨隆,脉滑
C 月经初潮较迟,量少,色淡质稀,渐至闭经 D 年龄超过18岁月经仍未来潮
15.下列哪项闭经不属于生理性闭经:
A育龄期未妊娠者 B 青春期前 C妊娠期 D 哺乳期
16.不在行经期间阴道出血,量或多或少,淋漓不净,色紫暗有块,小腹疼痛拒按。
证属:
A血瘀型月经过多 B血瘀型经期延长 C血瘀型崩漏 D血瘀型痛经
17.下列哪项不是脾虚型崩漏的主要症状:
A阴道突然大量下血,或淋漓不断,色淡质稀B形寒肢冷,小便清长,大便溏薄
C不思饮食,气短懒言 D量多,色红,质稠
18.产后三冲:
A冲心、冲肺、冲胃 B 冲心、冲肺、冲肝 C 冲心、冲肺、冲脾 D冲脾、冲肺、冲肝
19.经行量少,色暗红,小腹冷痛,得热痛减,面色青白,苔白,脉沉紧。
证属:
A肾虚型月经过少B气滞型月经过少C血虚型月经过少 D血寒型月经过少
20.气虚型月经过多,代表方剂:
A补中益气汤 B归脾汤 C保阴煎 D举元煎
21.下列哪项不属于带下病:
A经行前后,带下量多,无色无臭B带下量多,色白无臭
C带下量多,赤白相兼臭秽难闻 D 带下量多,色黄粘稠,有臭气
22.带下量多,色黄绿如浓,或赤白相兼,质稠,恶臭难闻,治以:
A健脾益气 B温肾助阳 C清热利湿 D清热解毒利湿
23.带下量多,绵绵不断,色白或淡黄,质稀薄,无臭味,伴神疲倦怠,纳差便溏,舌淡,苔白腻,脉缓弱。
治疗方药宜选:
A完带汤 B易黄汤 C内补丸 D止带方
24.血虚妊娠腹痛的最佳选方是:
A 归脾汤 B 胶艾汤 C八珍汤 D 当归芍药散
25 妊娠恶阻的治法宜:
A健脾和胃,降逆止呕B调气和中,降逆止呕
C 疏肝和胃,降逆止呕 D柔肝养阴,降逆止呕
26.妊娠腹痛产生的机理是:
A气滞血瘀,气血运行不畅B气血虚弱,气血运行不畅
C肝郁脾虚,气血运行不畅 D胞脉阻滞,气血运行不畅
27.胎动不安的主要病机是:
A带脉亏虚,不能系胎 B脾虚化源不足,胎元不固
C 冲任气血失调,胎元不固 D气血不足,不能载胎
28.治疗气血亏虚型胎动不安的代表方剂:
A寿胎丸 B保阴煎 C固阴煎 D胎元饮
29.肾虚胎漏的治法宜:
A补肾固冲,止血安胎 B固肾安胎,止血
C补气养血,止血安胎 D健脾益气,止血安胎
30.滑胎是指:
A第一胎就出现流产者 B 第二胎出现流产者
C自然流产连续发生2次者 D自然流产连续发生3以上者
31.肾虚滑胎的代表方剂:
A寿胎丸 B胎元饮 C 八珍汤 D泰山磐石散
32.脾虚妊娠肿胀的治疗宜选:
A参苓白术散 B白术散 C实脾饮 D鲤鱼汤
33.患者妊娠8月余,头晕目眩,甚则视物昏花,不能站立,伴胸闷胁胀,泛恶吐涎,倦怠嗜卧,舌淡,苔白腻,脉弦滑而缓。
治疗宜选:
A导痰汤 B香砂六君子汤 C半夏白术天麻汤 D 温胆汤
(注:
半夏白术天麻汤,主治风痰上扰证。
眩晕,头痛,胸膈痞闷,恶心呕吐,舌苔白腻,脉弦滑。
)
34.胞衣不下是指胎儿娩出后,经——后胎盘不能自然娩出。
A 30分钟 B 60分钟 C 90分钟 D 120分钟
35.产后三病是指:
A痉病、郁冒、大便难 B发热、郁冒、大便难 C 痉病、昏迷、心悸 D痉病、郁冒、泄泻
36.产后病的治疗原则
A大补气血 B活血化瘀C 勿拘于产后、亦勿忘于产后 D 清热解毒
37.下列哪项不是血虚型产后腹痛的主要表现:
A产后小腹隐痛喜按 B面色苍白C头晕眼花 D恶露量少,色暗不畅
38.产后恶露过期不止,量时多时少,淋漓不断,色暗有块,少腹疼痛拒按,舌暗,脉沉弦。
方选:
A生化汤 B补中益气汤 C保阴煎 D桃红四物汤
39.下乳涌泉散适用于:
A气虚型缺乳 B肝郁型缺乳 C肾虚型缺乳 D气血虚弱型缺乳
40.婚后不孕,经行后期,量少色淡,腰酸腿软,头晕耳鸣,白带清稀量多,舌淡,脉沉细。
方选:
A真武汤 B养精种玉汤 C开郁种玉汤 D毓麟珠 (主治:
妇人气血俱虚,经脉不调,或断续,或带浊,或腹痛,或腰酸,或饮食不甘,瘦弱不孕。
)
六、多选题
1.痰湿不孕应包括下列那些症状:
A 形体肥胖B经行延后C白带量多色白质粘 D 胸闷泛恶 E苔白腻,脉滑。
2.子宫脱垂的病机有:
A脾虚气弱,中气下陷 B 阴血不足,胞脉失养 C肾气亏虚,系胞无力
D 肝郁气滞,胞脉失和 E 正虚邪盛,冲任不固
3.桂枝茯苓丸的适应症是——型徵瘕
A气滞 B血瘀 C 痰湿 D毒热 E以上都不是
4.“产后三急”是指:
A呕吐 B盗汗 C泄泻 D血崩 E血晕
5.属于“产后三审”的是;
A审小腹痛与不痛B审大便通与不通C 审小便情D 审乳汁与饮食E 审汗之多少
6.生化汤包括下列哪些药物:
A当归 B川芎 C桃仁 D 炮姜 E 益母草
7.妊娠期间,应禁用或慎用的药物有:
A散气耗气之品 B理气活血之品C 峻下滑利之剂 D祛瘀破瘀之品 E 一切有毒之品
8.妊娠痫证的主要临床表现有;
A忽然昏仆,不省人事 B多发于妊娠期 C四肢抽搐,牙关紧闭
D片刻即醒,醒后复发 E面浮肢肿,小便短少
9.痛经的辨证要点是;
A痛在经前多属实 B痛在经后多属虚 C痛甚于胀为血瘀
D胀甚于痛为气滞 E小腹灼痛多为热
10.肾阴虚闭经的主要症状有:
A初潮较迟 B月经量少,渐至闭经 C小便清长 D口干咽燥 E腰酸膝软
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