中医内外妇儿分型代表方.docx
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中医内外妇儿分型代表方.docx
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中医内外妇儿分型代表方
中医内外妇儿分型代表方
中医内科学
一、感冒:
1、风寒;辛温解表;荆防达表汤或荆防败毒散。
2、风热;辛凉解表;银翘散或葱豉桔梗汤、3暑湿、清暑祛湿解表;新加香薷饮。
4、气虚;益气解表;参苏饮。
5、阴虚;滋阴解表;加减葳蕤汤。
二、咳嗽:
1、风寒袭肺;疏风散寒,宣肺止咳;三拗汤、止嗽散。
2、风热犯肺;疏风清热,宣肺止咳;桑菊饮。
3、风燥伤肺;疏风清热,润燥止咳;桑杏汤。
4、痰湿蕴肺;燥湿化痰,理气止咳;二陈平胃散合三子养亲汤。
5、痰热郁肺;清热肃肺,豁痰止咳;清金化痰汤。
6、肝火犯肺;清肺泻肝,顺气降火;加减泻白散,黛蛤散。
7、肺阴亏耗;滋阴润肺,化痰止咳;沙参麦冬汤。
三、哮病:
1发作期:
冷哮;宣肺散寒,化痰平喘;射干麻黄汤、小清龙汤。
2热哮;清热宣肺,化痰定喘;定喘汤、越婢加半夏汤加减。
3寒包热哮;解表散寒,清化痰热;小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减。
4风痰哮证;祛风涤痰、降气平喘;三子养亲汤加麻黄杏仁僵蚕厚朴半夏陈皮茯苓。
5虚哮证;补肺纳肾,降气化痰。
平喘固本汤加减。
缓解期1、肺脾气虚;健脾益气,补土生金;六君子汤加减。
2、肺肾两虚;补肺益肾;生脉地黄汤合金水六君煎加减。
四、喘证:
1、风寒壅肺证;宣肺散寒;麻黄汤合华盖散。
2、表寒肺热证;解表清里,化痰平喘;麻杏石甘汤。
3、痰热郁肺证;清肺化痰,宣肺平喘;桑白皮汤。
4、痰浊阻肺证;祛痰降逆,宣肺平喘;二陈汤合三子养亲汤。
5、肺气郁痹证;开郁降气平喘;五磨饮子加减。
虚喘:
1、肺气虚耗证;补肺益气养阴;生脉散合补肺汤加减。
2、肾虚不纳证;补肾纳气;金匮肾气丸合参蛤散加减。
3、正虚喘脱证;扶阳固脱,镇摄肾气;参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉。
五、肺痨:
1、肺阴亏损证;滋阴润肺;月华丸加减。
2、虚火灼肺证;滋阴降火;百合固金丸合秦艽鳖甲散。
3、气阴耗伤证;益气养阴;保真汤、参苓白术散。
4、阴阳虚损证;滋阴补阳;补天大造丸加减。
六、肺胀:
1、痰浊壅肺证;化痰降气,健脾益肺;苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤加减。
2、痰热郁肺证;清肺化痰,降逆平喘;越婢加半夏汤、桑白皮汤加减。
3、痰蒙神窍证;涤痰、开窍、熄风;涤痰汤加减、另可配服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。
4、阳虚水泛证;温肾健脾,化饮利水;真武汤合五苓散加减。
5、肺肾气虚;补肺纳肾,降气平喘;平喘固本汤、补肺汤加减。
七、肺痈:
1、初期;疏风散热,清肺化痰;银翘散。
2、成痈期;清肺解毒,化瘀消痈;千金苇茎汤合如金解毒散加减。
3、溃脓期;排脓解毒;加味桔梗汤加减。
4、恢复期;清养补肺;沙参清肺汤、桔梗杏仁煎加减。
八、 心悸:
1、心虚胆怯;镇惊定志,养心安神;平补镇心丹加减。
2、心血不足;补血养心,益气安神;归脾汤。
3、心阳不振;温补心阳,安神定悸;桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减。
4、水饮凌心;震奋心阳,化气行水,宁心安神;苓桂术甘汤加减。
5、阴虚火旺;滋阴清火,养心安神;天王补心丹或朱砂安神丸加减。
6、瘀阻心脉证;活血化瘀,理气通络;桃仁红花煎桂枝甘草龙骨牡蛎汤。
九、胸痹:
1、心血瘀阻证;活血化瘀,通络止痛;血府逐瘀汤加减。
2、气滞心脉证;疏调气机,和血舒脉;柴胡疏肝散加减。
3、痰浊闭阻证;通阳泄浊,豁痰宣痹;括蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减。
4、寒凝心脉证;辛温散寒,振通心阳。
枳实薤白桂枝汤合当归四逆散。
5、气阴两虚;益气养阴,活血通脉;生脉散合人参养荣汤加减。
6、心肾阴虚证;滋阴清火,养心活络;天王补心丹合加减复脉汤。
7、心肾阳虚证;温补阳气,振奋心阳;参附汤合桂枝甘草汤。
十、 不寐:
实证;1、肝火扰心证;疏肝泻热,镇心安神;龙胆泻肝汤加减。
2、痰热扰心证;清化痰热,和中安神;黄连温胆汤加减。
虚证;1.心肾不交证;滋阴降火,交通心肾;六味地黄丸合交泰丸加减。
2.心脾两虚;补益心脾,养血安神;归脾汤加减.3.心胆气虚;益气镇惊,安神定志;安神定志丸合酸枣仁汤。
十一、癫狂:
癫证;1、痰气郁结证;理气解郁,化痰醒神,逍遥散合顺气导痰汤。
心脾两虚证;健脾益气,养心安神;养心汤送服越菊丸。
狂证;1、痰火扰神证;清心泻火,涤痰醒神;生铁落饮加减。
2、火盛伤阴;育阴潜阳,交通心肾;黄连阿胶汤合琥珀养心丸。
3、痰热瘀结证;豁痰化瘀,调畅气机;癫狂梦醒汤加减。
十二、痫病:
1、风痰闭阻证;涤痰熄风,开窍定痫;定痫丸加减。
2、痰火扰神证;清热泻火,化痰开窍;当归龙荟丸合涤痰汤加减。
3、瘀阻脑络证;活血化瘀,熄风通络;通窍活血汤加减。
4、心脾两虚证;补益气血,健脾宁心。
六君子汤合天王补心丹加减。
5、心肾亏虚证;滋补心肾,潜阳安神。
左归丸加减。
十三、痴呆:
1、随海不足证;补肾益随,填精养神。
七福饮加减。
2、脾肾两虚证;补肾健脾,益气生精。
还少丹加减。
3、痰浊蒙窍证;豁痰开窍,健脾化浊。
涤痰汤加减。
4、瘀血内阻证;活血化瘀,开窍醒脑。
通窍活血汤加减。
十四、厥证:
1、气厥;实证;开窍,顺气,解郁。
通关散、五磨饮子加减。
虚证;补气回阳,醒神。
生脉注射液、参附注射液、四味回阳饮。
2、血厥;实证;开窍,活血,顺气,降逆。
清开灵注射液、通瘀煎。
虚证、补养气血。
急用独参汤灌服、继服人参养营汤。
3、痰厥;行气化痰。
导痰汤。
十五、胃痛:
1、寒邪客胃证;温胃散寒,行气止痛。
良附丸加减。
兼风寒表证;香苏散。
2、饮食伤胃证;消食导滞,和胃止痛。
保和丸加减。
3、肝气犯胃证;疏肝解郁,理气止痛。
柴胡疏肝散加减。
4、湿热中阻证;清化湿热,理气和胃。
清中汤加减。
5、瘀血停胃证;化瘀通络,理气和胃。
失笑散合丹参饮加减。
6、胃阴亏耗证;养阴益胃,和中止痛。
一贯煎合芍药甘草汤加减。
7、脾胃虚寒证;温中健脾,和胃止痛。
黄芪建中汤加减。
十六、痞满:
1、食滞内停证;消食和胃,行气消痞。
保和丸加减。
2、痰饮内阻证;除湿化痰,理气和中。
二陈汤加减。
3、湿热阻胃证;清热化湿,和胃消痞。
泻心汤合连朴饮加减。
4肝胃不和证;疏肝解郁,和胃消痞。
越菊丸合枳术丸加减。
5、脾胃虚弱证;补气健脾,升清降浊。
补中益气汤加减。
6、胃阴不足证;养阴益胃,调中消痞。
益胃汤加香橼。
十七、呕吐:
实证;1、外邪犯胃证;疏邪解表,化浊和中。
藿香正气散加减;2、食滞内停证;消食化滞,和胃降逆。
保和丸加减。
3、痰饮内阻证;温中化饮,和胃降逆。
小半夏汤合苓桂术甘汤。
4、肝气犯胃证;疏肝利气,和胃降逆。
四七汤加减。
5、脾胃气虚证;健脾益气,和胃降逆。
香砂六君子汤加减。
6、胃阴不足证;滋阴养胃,降逆止呕。
麦门冬汤。
7、脾胃阳虚证;温中健脾,和胃降逆。
理中汤加减。
十八、噎膈:
1、痰气交阻证;开郁化痰,润燥降气。
启膈散加减。
2、津亏热结证;滋阴养血,润燥生津。
沙参麦冬汤加减。
3、瘀血内结证;滋阴养血破血行瘀。
通幽汤加减。
4、气虚阳微证;温补脾肾。
补气运脾汤合右归丸。
十九、呃逆:
实证;1、胃中寒冷证;温中散寒,降逆止呃。
丁香散加减。
2、胃火上逆证;清胃泄热,降逆止呃。
竹叶石膏汤加竹茹柿蒂。
3、气机郁滞证;顺气解郁,和胃降逆。
五磨饮子加丁香、柿蒂。
4、脾胃阳虚证;温补脾胃止呃。
理中丸加吴茱萸、丁香。
5、胃阴不足证;生津养胃止呃。
益胃汤加枇杷叶、柿蒂。
二十、腹痛:
1、寒邪内阻证;散寒温里,理气止痛。
良附丸合正气天香散。
2、湿热壅滞证;泄热通腑,行气导滞。
大承气汤加减。
3、中脏虚寒;温中补虚,缓急止痛。
小建中汤。
4、饮食积滞证;消食导滞,理气止痛。
枳实导滞丸加减。
5、肝郁气滞证;疏肝解郁,理气止痛。
柴胡疏肝散加减。
6、瘀血内停证;活血化瘀,活络止痛。
血府逐瘀汤加减。
二十一、泄泻:
1、寒湿内盛证;散寒化湿。
藿香正气散加减。
2湿热伤中证;清热利湿。
葛根芩连汤加减。
3、食滞肠胃证;消湿导滞。
保和丸加减。
4、肝气乘脾证;抑肝扶脾。
痛泻要方加减。
5、脾胃虚弱证;健脾益气,化湿止泻。
参苓白术散加减。
6、肾阳虚衰证;温肾健脾,固涩止泻。
四神丸加减。
二十二、痢疾:
1、湿热痢;清热导滞,调气行血。
芍药汤加减。
2、疫毒痢;清热解毒,凉血除积。
白头翁汤合芍药汤加减。
3、寒湿痢;温中燥湿,调气和血。
不换金正气散加减。
4、阴虚痢;坚阴泄热,扶正止痢。
黄连阿胶汤合驻车丸。
5、虚寒痢;温补脾肾,收涩固脱。
桃花汤或真人养脏汤加减。
6休息痢;温中清肠。
连理汤加减。
二十三、便秘:
1、热秘;泻热导滞,润肠通便。
麻子仁丸加减。
2、气秘;顺气导滞。
六磨汤加减。
3、虚秘;(肺脾气虚证)益气润肠。
黄芪汤加减。
(血液亏虚证)养血润燥。
润肠丸加减。
(阴津不足证)滋阴通便。
增液汤加减。
(阳虚寒凝证)温阳通便。
济川煎加减。
4、冷秘;温里散寒,通便止痛。
温脾汤合半硫丸。
二十四、胁痛:
1、肝郁气滞证;疏肝理气。
柴胡疏肝散加减。
2、瘀血阻络证;祛瘀通络。
血府逐瘀汤或复元活血汤加减。
3、肝胆湿热证;清热利湿。
龙胆泻肝汤。
4、肝肝络失养证;养阴柔肝。
一贯煎加减。
二十五、黄疸:
1、阳黄;热重于湿证;清热通腑,利湿退黄。
茵陈蒿汤加减。
湿重于热;利湿化浊运脾,佐以清热。
茵陈五苓散合甘露消毒丹加减。
胆腑郁热;疏肝泄热,利胆退黄。
大柴胡汤加减。
2、急黄(疫毒炽盛证);清热解毒,凉血开窍。
犀角散加减。
3、阴黄;(寒湿阻遏证)温中化湿,健脾和胃。
茵陈术附汤加减。
脾虚血亏证;健脾温中,补养气血。
;黄芪建中汤加减。
二十六、积聚:
聚证;1、肝气郁结证;疏肝解郁,行气散结。
逍遥散、木香顺气散加减。
2、食滞痰阻证;理气化痰,导滞散结。
六磨汤。
积证;1、气滞血阻证;理气消积,活血散瘀。
金铃子散合柴胡疏肝散。
2、瘀血内结证;祛瘀软坚,佐以扶正健脾。
膈下逐瘀汤、鳖甲煎合六君子汤加减。
3、正虚瘀结证;补益气血,活血化瘀。
八珍汤合化积丸加减。
二十七、鼓胀:
1、气滞湿阻证;疏肝理气,运脾利湿。
柴胡疏肝散或胃苓汤。
2、水湿困脾证;温中健脾,行气利水。
实脾饮加减。
3、水热蕴结证;清热利湿,攻水逐饮。
中满分消丸合茵陈蒿汤加减。
4、瘀结水留证;活血化瘀,行气利水。
调营饮加减。
5、阳虚水盛证;温补脾肾,化气利水。
附子理苓汤或济生肾气丸加减。
6、阴虚水停证;滋肾柔肝,养阴利水。
六味地黄丸合一贯煎加减。
二十八、头痛:
外感;1、风寒头痛;疏散风寒止痛。
川芎茶调散加减。
寒犯厥阴;吴茱萸汤。
2、风热头痛;疏风清热活络止痛。
芎芷石膏汤加减。
3、风湿头痛;祛风胜湿通窍。
羌活胜湿汤加减。
内伤;1、肝阳头痛;平肝潜阳熄风。
天麻钩藤饮加减。
2、肾精亏虚头痛;养阴补肾,填精生随。
大补元煎加减。
3、血虚头痛;养血滋阴,活络止痛。
加味四物汤加减。
4、痰浊头痛;健脾燥湿,化痰
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