医疗设备验收报告单.docx
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医疗设备验收报告单.docx
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医疗设备验收报告单
医疗设备验收报告单
医疗设备验收报告(商务验收)
填表日期:
年月日
设备财
产编号
发票号
合同号
设备名
称
规格型号
数
量
设备所
属科室
设备电气
安全分类
编码
合同价格
代理商
生产厂家
国
别
合同到
货期
实际到货
期
索
赔
期
是否外
贸采购
□是口
否
外贸代理
商
到货验
收时间
年月
日
验收结束
时间
年月日
运输方式:
□空运;□铁运;□海运;运单号:
包装:
□木箱;□纸箱;共箱。
与合同□相符;□不相符
外观:
□无损;□有残损,共箱,箱号为:
防倾斜运输变色标记:
□无;□有;□未变色;□已变色
内部开箱:
□无损;□有残损,共箱,箱号为:
配置清单
箱
号
部件编号
品名
型号
合同
数量
实际验
收数量
盈
+/
亏-
备
注
鄢陵县人民医院医疗设备采购合同书医疗设备到货验收报告(商务验收)
按合同和装箱单,核对设备到货实际配置、型号、规格、数量:
(上表填
写不下时可附表续填)
□全部和合同与装货单相符
□缺配置,其中为:
□型号规格与合同货装箱单不符,其中为:
□其他
验收结果或尚待解决问题:
使用科室验收人(签字):
设备管理部门代表(签字):
厂商代表(签字):
配置清单(续)
设备财产编号:
设备名称:
箱
号
部件编号
品名
型号
合同
数量
实际验
收数量
盈
+/
亏-
备
注
医
页,第页填表日期:
年月日
设备财产编号
设备名称
型号规格
第二方检测单位
出厂编号
检测日期
验收人/经办人
设备安装情况:
安装工程师签名:
安装日
期:
年月日
机器性能检测
序号
检测项目
测试条件
要求指标
实测数据
结论
验收人签名:
验收日期:
年月日
医疗设备验收报告(临床验收)
填表日期:
年月日
设备名
称
设备财产
编号
规格型
号
设备所属
科室
操作人员培训内容:
考核情况:
授课人(签字):
培训地点:
培训时间:
考核合格的受训人员(签字):
临床应用培训内容:
考核情况:
授课人(签字):
培训地点:
培训时间:
考核合格的受训人员(签字):
医疗设备维修保养培训内容:
考核情况:
授课人(签字):
培训地点:
培训时间:
考核合格的受训人员(签字):
设备操作培训验收结果或尚待解决问题:
使用科室相关负责人
(签字):
日期:
临床应用验收结果或尚待解决问题:
使用科室相关负责人
(签字):
日期:
设备维修保养培训验收结果或尚待解决问题:
设备管理部门负责人
(签字):
日期:
厂商代表:
(签字)
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- 特殊限制:
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- 关 键 词:
- 医疗 设备 验收 报告