慢乙肝试题演示教学.docx
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慢乙肝试题演示教学
慢乙肝试题
(一)单项选择题
1、下列哪项不是慢性乙型肝炎常见体征:
( )
A、肝病面容B、肝掌C、蜘蛛痣D、杵状指
2、慢性肝炎是指肝功能异常多长时间,伴有HBsAg阳性者( )
A、4月B、9月C、6月D、1年
3、下列描述哪项是错误的:
( )
A、甲型肝炎病毒主要经消化道传播
B、甲型肝炎病毒属于微小RNA病毒科中的肝RNA病毒属
C、急性甲型肝炎易发展为慢性肝炎
D、人类对HAV普遍易感,感染治愈后可产生持久免疫力
4、主要经粪一口途径传播的肝炎病毒为:
( )
A、HBVB、HAV+HEVC、HAV+HCVD、HCV
5、主要经肠道外途径传播的肝炎病毒为:
( )
A、HBVB、HAV+HEVC、HAV+HCVD、HBV+HCV+HDV
6、能保护人体防止感染乙型肝炎的是( )
A.抗HBe
B.抗HBcIgM
C.HBVDNA
D.抗HBcIgG
E.抗HB
7、下列哪项描述是错误的:
( )
A、ALT/AST大于1.0提示肝细胞损伤严重
B、ALT是目前临床上反映肝功能最常用指标
C、酶胆分离现象是指ALT快速下降、胆红素快速上升
D、AST/ALT大于1.0提示肝功能损伤严重
8、病毒性肝炎的临床特征是()
A.黄疸型只见于甲型肝炎,无黄疸型只见于乙型肝炎
B.急性重症肝炎多在起病后10天内出现肝性脑病症状
C.淤胆型肝炎病人除显著黄疸外还伴有严重的消化道症状
D.慢性肝炎病人无肝外脏器损伤表现
E.甲型肝炎可发展成慢性,可转变为肝硬化及肝癌
9、哪种肝炎病毒为DNA病毒:
( )
A、HAVB、HBVC、HCVD、HDV
10、关于乙型肝炎下列哪项描述是错误的:
( )
A、HBV经煮沸10分钟可被灭活
B、我国为乙型肝炎的高度流行区域
C、乙型肝炎传染源是急性和慢性病人及携带者
D、急性乙肝患者作为乙型肝炎传染源的意义最大
11、关于戊型肝炎下列哪项是正确的:
( )
A、抗HEV1gM阳性可确诊
B、HEV是单股正链DNA病毒
C、戊型肝炎主经血液途径传播
D、戊型肝炎隐性感染者无传染性
12、关于抗-HBs与抗-HBc,下列哪一项是正确的:
()
A、两者均为自身抗体
B、两者均为保护性抗体
C、抗-HBs为保护性抗体,抗-HBc。
不是保护性抗体
D、抗-HBs不是保护性抗体,抗一HBc为保护性抗体
13、关于丙型肝炎下列哪项是错误的:
( )
A、血清HCVRNA阳性可诊断丙型肝炎
B、丙型肝炎是经肠道外途径传播的
C、人类对HCV普遍易感
D、急性丙型肝炎进展为慢性肝炎机率为10%左右
14、病毒性肝炎传染源管理包括:
( )
A、对病人早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗,急性病人住院隔离治疗
B、慢性病人、携带者应养成良好卫生习惯,防止经体液、血液传染他人
C、对从事饮食、饮水、托幼学行业的人群应加强管理,发现病人应调离工作岗位,对携带者应按照有关规定调离或限制工作岗位
D、以上全是
15、下述哪项错误:
( )
A、急性甲型、戊型肝炎隔离期为自发病日算起6月
B、乙型、丙型、丁型肝炎患者应血液与体液隔离
C、对甲型和戊型肝炎的密切接触者应进行医学观察
D、职业暴露乙型肝炎后,应注射乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗
16、乙型肝炎的高危人群不包括下列哪项:
( )
A、抗HBs阳性者
B、HBsAg阳性母亲的新生儿
C、反复输血及血制品者,血液透析患者
D、多个性伙伴,静脉药瘾者,接触血液的医务工作者
17、甲型、戊型肝炎爆发或流行时应采取的措施:
( )
A、及时发现病人、尽快隔离、及时报告,密切注意疫情动态,疫点消毒
B、流行病学调查
C、甲型肝炎密切接触者可接种普通免疫球蛋白,对周围人群可接种甲肝疫苗
D、以上全对
18、患者男性,60岁。
肝硬化5年,少量腹水,口服利尿剂,近日为补充营养口服蛋白粉,今日其家属发现其表情淡漠,回答问题准确,但吐字不清,有双手扑翼样震颤,初步诊断肝性脑病,其发病诱因为:
B
A.上消化道出血
B.高蛋白饮食
C.感染
D.大量排钾利尿
E.放腹水
(19~21题共用备选答案)
A.不超过6小时
B.不超过2小时以内
C.不超过12小时以内
D.不超过24小时
E.不超过8小时
19、城市甲类传染病的上报时间:
B
20、城镇乙类传染病的上报时间:
C
21、农村甲类传染病的上报时间:
A
22、门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是:
C
A.腹水B.肝肿大C.脾肿大D.交通支扩张E.食管胃底静脉出血
23、患者女性,30岁,测得ALT显著增高,提示:
A
A.急性肝炎B.肝硬化C.肝癌D.胆道疾病E.心肌炎
24、肝硬化患者出现全血细胞减少的最主要原因:
A
A.脾功能亢进B.骨髓造血功能下降C.营养状况差D.内分泌紊乱E.侧支循环的建立与开放
25、上消化道大量出血是指数小时内失血量超过:
D
A.400mlB.500mlC.800mlD.1000mlE.1500ml
26、血浆占体重的比例为:
C
A.10%B.20%C.5%D.15%E.30%
27、门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血的最主要死亡原因是:
B
A.失血性休克B.肝功能衰竭、肝性脑病C.肝肾综合征
D.多器官功能衰竭E.感染
28、成人24小时正常尿量为:
C
A.500~1000ml/dB.1000~1500ml/dC.1000~2000ml/d
D.1500~2000ml/dE.1500~2500ml/d
29、门脉高压发生消化道出血的主要原因:
A
A.食管下端和胃底静脉曲张B.腹壁和脐周静脉曲张C.胃黏膜糜烂出血
D.痔静脉曲张E.脾功能亢进
30、通常认为下列是休克存在的表现的是:
B
A.收缩压<90mmHg、脉压<30mmHgB.收缩压<90mmHg、脉压<20mmHg
C.收缩压<80mmHg、脉压<30mmHgD.收缩压<80mmHg、脉压<20mmHg
E.收缩压<70mmHg、脉压<20mmHg
31、下列哪种传染病不属于血液-体液隔离的传染病:
C
A.乙型肝炎B.戊型肝炎C.疟疾D.艾滋病E.甲型肝炎
32、预防乙肝最主要的措施是:
A
A.接种乙肝疫苗B.隔离治疗病人C.消灭苍蝇蟑螂
D.加强医院内消毒和献血员筛检E.接种丙种球蛋白
33、李某被诊断为慢性无症状乙型肝炎病毒携带者,对其采取的下列保健措施中哪项不对:
A
A.全休半年B.加强锻炼,提高机体免疫功能,忌饮酒
C.适当隔离D.避免频繁暴露于肝炎病毒E.加强随访
34、患者,在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年,但其他无任何不适感觉,其他各项体检及化验均正常。
该患者属于:
D
A.显性感染B.潜伏性感染C.隐性感染D.病原携带状态E.病原体被清除
35、苏某在护理病人时,手被乙肝病人血液感染的针刺破,此时应采取的保护性措施是:
E
A.局部涂酒精消毒B.立即肌注丙种球蛋白
C.注射乙肝疫苗D.反复用肥皂及清水洗手
E.立即注射乙肝免疫球蛋白并全程注射乙肝疫苗
36、关于HBV感染者的管理,下列哪项是错的A
A.急性乙型肝炎者隔离至起病后3周B.慢性乙型肝炎者隔离至HBsAg转阴
C.HBsAg携带者应进一步检HBeAg,如阳性按慢性肝炎处理
D.单纯HBsAg阳性者不得献血E.单纯HBsAg阳性者不得从事饮食、托幼工作
37、王某,单项血清HBsAg(+),其防止家人感染的最有效措施为:
E
A.家中做到分餐制B.衣被、用具单独使用C.坚持餐前、便后洗手
D.家中用物及地面每日使用消毒液擦拭一遍E.进行乙肝疫苗预防接种
38、患者张某,60岁,在输液过程中突然出现呼吸困难,气促、咳嗽、咳泡沫血痰等症状。
给病人用20%~30%的乙醇湿化吸氧,作用是?
A.增加迷走神经兴奋性;
B.增加外周阻力;
C.降低肺泡内泡沫表面张力;
D.降低肺泡表面张力;
E.降低吸入气体中的细菌密度。
答案:
C
39、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是?
A.安定患者情绪;
B.准备急救用品;
C.建立静脉输液途径;
D.迅速配血;
E.按医嘱采取止血措施。
答案:
C
40、昏睡与浅昏迷的鉴别最有价值的是?
A.瞳孔对光反射是否存在;
B.患者能否被唤醒;
C.角膜反射是否存在;
D.膝腱反射是否存在;
E.吞咽反射是否存在。
答案:
B
41、肝性脑病患者为减少肠道氨的吸收,禁用?
A.肥皂水清洁灌肠;
B.生理盐水清洁灌肠;
C.硫酸镁导泻;
D.白醋加生理盐水灌肠;
E.20%~40%甘露醇灌肠。
答案:
A
少尿指成人24h尿量少于?
A.400ml;
B.300ml;
C.200ml;
D.100ml;
E.50ml。
答案:
A
42、原发性肝癌的早期诊断方法是?
A.血清转氨酶测定;
B.甲胎蛋白测定;
C.血清碱性磷酸酶测定;
D.X线检查;
E.腹腔镜检查。
答案:
B
43、引起肝硬化的主要病毒性肝炎种类为?
A.甲型;
B.乙型;
C.丙型;
D.丁型;
E.戊型。
答案:
B
44、肝硬化大量放腹水时,易于诱发?
A.晕厥;
B.肝昏迷;
C.上消化道出血;
D.休克;
E.呼吸衰竭。
答案:
B
45、门脉高压最主要的并发症是?
A.肝性脑病;
B.食管胃底静脉曲张、破裂;
C.腹水;
D.水电解质紊乱;
E.脾肿大。
答案:
B
46、陈女士,患肝硬化2年。
现病人意识模糊、昼睡夜醒。
考虑为?
A.肝硬化失代偿期;
B.肝昏迷Ⅰ期;
C.肝昏迷Ⅱ期;
D.肝昏迷Ⅲ期;
E.肝昏迷Ⅳ期。
答案:
B
47、被乙型肝炎患者血液污染的针头刺破皮肤后,主要宜采取?
A.碘酒消毒;
B.应用干扰素;
C.立即注射乙肝疫苗;
D.注射丙种球蛋白;
E.注射高价乙肝免疫球蛋白。
答案:
E
48、肝性脑病患者用肥皂水灌肠,可导致?
A.腹水加重;
B.腹泻加重;
C.酸碱平衡失调;
D.血氨的产生和吸收;
E.黄疸升高。
答案:
D
(二)判断题
1、甲型肝炎病毒煮沸5分钟,乙型肝炎病毒煮沸10分钟可使其灭活。
( )
2、慢性乙型肝炎患者的传染性与病毒复制或体液中HBVDNA含量成正比。
( )
3、感染乙肝后或疫苗接种后产生抗-HBs者有免疫力,其免疫力不会随时间延长而减弱( )
4、抗HBs、抗-HCV、抗-HDV均为保护性抗体。
( )
5、不论急慢性病毒性肝炎均应抗病毒治疗。
( )
6、医护人员感染肝炎病毒机率比普通人群大,因此医护人员应接种相关的肝炎疫苗。
( )
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