工程竣工资料表格.docx

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工程竣工资料表格

附录A：

交工技术文件表格模板

序号

文件名称

1

封面

2

卷内目录

3

施工任务书或工程项目委托单

4

图纸会审记录

5

设计交底会议纪要

6

施工组织设计（方案）报审表及施工方案

7

工程变更洽商单及变更图

8

工程开工报审表

9

室外工程开工报告

10

室内工程开工报告

11

技术、安全及文明施工交底记录

12

工程延期/停工申请表

13

工程复工报审表及复工报告

14

工程材料、构配件、设备报审表

15

材料、构配件及设备检查记录

16

合格证汇总表

17

材料、构配件及设备合格证粘贴单

18

特种工登记表

19

特种工上岗证复印件粘贴单

20

施工测量放线记录

21

工序质量报验单

22

阀门试验记录

23

沟槽开挖验收记录

24

沟槽回填、示踪线及警示标志施工检查记录

25

管道焊缝分布单线图

26

PE管电熔连接质量检查记录

27

PE管热熔连接质量检查记录

28

全自动热熔焊接打印数据粘贴表

29

钢制管道焊接检查记录

30

钢制管道焊缝返修检查记录

31

焊口无损检测情况统计表

32

探伤报告、评定表、节点图

33

埋地钢质管道补口、补伤及防腐层质量检查记录

34

隐蔽工程验收记录及照片

35

管道除锈、刷漆检查记录

36

管道、管件及附属设施安装检查记录

37

调压装置及阀门井安装质量检查记录

38

设备及附件防雷接地测试记录

39

管道系统吹扫记录

40

室外燃气管道强度试验记录

41

室外燃气管道严密性试验记录

42

室内燃气管道强度试验记录

43

室内燃气管道严密性试验记录

44

牺牲阳极埋设检查记录

45

测试桩安装记录

46

牺牲阳极电参数测试记录

47

交工设备及材料一览表

48

定向钻测量成国图

49

定向钻测量成果表

50

工程竣工报验单

51

工程质量评估报告

52

竣工验收单

53

竣工验收移交表

54

现场签证单及照片

55

竣工报告

封面

案卷号：

第/卷

第/册

工程名称：

工程编号：

卷名：

归档时间：

保存期限：

施工单位（盖章）：

签字：

日期：

年月日

监理单位（盖章）：

签章：

日期：

年月日

建设单位（盖章）：

签字：

日期：

年月日

卷内目录

第页/共页

序号

资料名称

数量

页次

备注

编制人：

年月日

审核人：

年月日

图纸会审记录

编号：

OHS-P313-F07A/0

（共页）

工程名称

工程编号

会审地点

会审时间

会审范围

项目情况

会审意见记录

序号

会审意见

会审确定

与会人员

单位名称

姓名

本项目中的职责

图纸会审记录

（会审意见续表续表）

会审意见记录

序号

会审意见

会审确定

参加会审人员

施工单位

监理单位

设计单位

建设单位

年月日

年月日

年月日

年月日

设计交底会议纪要

编号：

OHS-P313-F04版本：

A/0

工程名称

工程编号

交底地点

交底时间

交底范围

会

议

纪

要

参加设计交底人员

设计单位

施工单位

监理单位

建设单位

年月日

年月日

年月日

年月日

施工组织设计（方案）报审表

工程名称：

工程编号：

HN17H057

我方已根据施工合同及其他有关规定完成了的施工组织设计（方案）编制，本次申报内容系第1次申报，申报内容已经我公司技术负责人审查批准，请予以审查。

附：

施工组织设计/施工方案

项目部（章）

项目经理：

日期：

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师：

日期：

审核意见：

项目监理单位（章）

总监理工程师：

日期：

审核意见：

建设单位（章）

工程管理员：

日期：

变更洽商单

编号：

OHS-P314-F06版本：

A/0

工程名称

工程编号

变更原因：

提出单位（盖章）

提出人：

日期：

变更内容（可附图）：

各单位意见

施工单位

监理单位

设计单位

建设单位

（盖章）

年月日

（盖章）

年月日

（盖章）

年月日

（盖章）

年月日

工程开工报审表

编号：

OHS-P313-F01版本：

A/0

工程名称：

工程编号：

我方承担的工程，已完成了开工前各项工作，具备了开工条件，申请于年月日开工，请核准。

附件：

项目部（章）

项目经理：

日期：

审核意见：

项目监理单位（章）

总监理工程师：

日期：

审核意见：

建设单位（章）

工程管理员：

日期：

常规室外工程开工报告

编号：

OHS-P313-F02版本：

A/0

工程名称

工程编号

建设单位

监理单位

施工单位

设计单位

计划开工日期

计划竣工日期

工期（日历日）

工程概况

开工条件具备性审查

☐施工组织设计和技术方案已审批

☐设计交底及图纸会审已完成

☐施工放线已报验

☐材料、劳动力、机械设备已按计划进场

☐施工管理人员配备到位

☐施工现场道路、水、电、通讯等已达到开工条件

☐安全措施、文明施工措施已建立建全

☐开工前的建设手续已办妥

☐其他：

施工单位意见：

施工单位（盖章）

签字：

年月日

监理单位意见：

监理单位（盖章）

签字

年月日

建设单位意见：

建设单位（盖章）

签字：

年月日

常规室内工程开工报告

编号：

OHS-P313-F03版本：

A/0

工程编号:

工程名称

工程地址

施工图号

计划开工日期

计划竣工日期

工程内容

安装铝塑管：

远程抄表（户内/户外）：

其他：

开工前准

备工作情

况

施工人员：

材料供给：

现场水电：

施工方案：

其他：

项目经理

施工单位：

年月日

监理单位：

年月日

建设单位：

年月日

技术、安全及文明施工交底记录

工程名称

工程编号

施工单位

日期

交底内容：

交底人

接受交底人

工程延期/停工申请表

编号：

OHS-P313-F01版本：

A/0

项目名称：

编号：

致：

河南中原石油工程管理有限公司（监理单位）：

天然气工程因，造成我单位无法进行下道工序的施工。

我方申请自起该工程延期/停工，延期天请予以批准。

承建单位（章）;

项目经理：

日期：

监理工程师意见：

监理工程师：

（签字）

日期：

建设单位意见：

甲方代表：

（签字）

日期：

常规室外工程复工报告

编号：

OHS-P313-F02版本：

A/0

工程编号:

工程名称

工程地址

施工图号

复工日期

计划竣工日期

工程内容

敷设管线：

调压箱（器）：

阀井：

其他：

开工前准

备工作情

况

施工人员：

材料供给：

现场水电：

施工方案：

其他：

项目经理

施工单位：

年月日

监理单位：

年月日

建设单位：

年月日

工程材料、构配件、设备报审表

工程名称：

工程编号：

致：

（监理机构）

于年月日运抵现场，拟用于工程

部位的（工程材料/构配件/设备），经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。

附件：

☐工程材料、构配件或设备清单

☐质量证明文件

☐自检结果

☐

本次报审内容系第次报审

项目部（章）

项目经理：

日期：

审查意见：

经检查，上述（工程材料/构配件/设备），（符合/不符合）设计文件和规范的要求，（准许/不准许）进场，（同意/不同意）使用于拟定部位。

项目监理单位（章）

专业监理工程师：

日期：

审核意见：

建设单位（章）

工程管理员：

日期：

材料、构配件及设备检查记录

编号：

OHS-P313-F05A/0

工程名称

工程编号

序号

名称

规格型号

数量

单位

生产厂家

检查记录

检查方式

检查结果

施工单位

监理单位

建设单位

年月日

年月日

年月日

合格证汇总表

工程名称

工程编号

汇总日期

序号

主材及设备名称

规格型号

单位

数量

生产厂名

出厂日期及批号

施工单位

监理单位

建设单位

年月日

年月日

年月日

材料、构配件及设备合格证粘贴单

工程名称

工程编号

粘贴处：

施工单位

监理单位

建设单位

年月日

年月日

年月日

特种工登记表

工程名称

工程编号

施工单位

序号

姓名

合格证号

项目（代号）

有效期

年月日

年月日

年月日

年月日

年月日

年月日

年月日

年月日

年月日

年月日

年月日

年月日

年月日

年月日

年月日

年月日

年月日

年月日

施工单位

监理单位

建设单位

年月日

年月日

年月日

特种工上岗证复印件粘贴单

工程名称

工程编号

粘贴处：

施工单位

监理单位

建设单位

年月日

年月日

年月日

施工测量放线记录

编号：

OHS-P313-F06A/0

工程名称

工程编号

放线部位

放线班组

仪器名称及型号

放线日期

放线记录（附图）：

施工单位

监理单位

建设单位

年月日

年月日

年月日

工序质量报验单

编号：

OHS-P314-F09版本：

A/0

工程名称：

工程编号：

兹报验：

□1设备安装□2沟槽开挖□3管道组对、焊接

□4楼幢立管、户内安装□5阴级保护□6管道除锈、刷漆

□7电气、仪表安装□8管道吹扫、通球、干燥

□9管道试压、气密□10沟槽回填□11警示带（桩）、示踪线

□12设备及附件防雷接地测试□13埋地管补口、防腐层检查

□14

子分部/分项/检验批名称：

部位：

验收时间：

项目部（章）：

项目经理：

日期：

监理抽查数据及情况记录：

1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页，收到时间：

2、

检查人：

日期：

审查意见：

□可进行后续施工。

□核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。

监理单位（章）

专业监理工程师：

日期：

审查意见：

建设单位（章）：

工程管理员：

日期：

阀门试验记录

编号：

OHS-P314-F03版本：

A/0

工程名称

工程编号

名称

型号

规格

数量

公称压力（MPa）

外观

检查

强度试验

严密性试验

试验结果

试压

介质

压力（MPa）

时间

（分钟）

试压

介质

压力

（MPa）

时间

（分钟）

施工单位

监理单位

建设单位

年月日

年月日

年月日

沟槽开挖验收记录

编号：

OHS-P314-F019版本：

A/0

工程名称

工程编号

管沟位置

开挖方式

地下水位

起止点桩号/位置

检查点桩号/位置

管径

土质类别

管沟开挖宽度（米）

管沟实际挖深

（米）

设计管底埋深

（米）

支撑、挡板情况

起

止

上口

下口

管沟检查情况

中心偏移

实长

沟内积水、杂物

施工单位

监理单位

建设单位

年月日

年月日

年月日

沟槽回填、示踪线及警示标志施工检查记录

编号：

OHS-P314-F020版本：

A/0

工程名称

工程编号

序号

检查位置或范围

质量情况

检查项目

1

管道规格

2

回填长度（米）

3

槽底和回填土质

4

示踪线铺设情况检查

5

示踪线带电检查结果

6

管道两侧及管顶以上0.5m内回填及夯实情况

7

警示带铺设情况检查

8

距管顶0.5m以上的回填及夯实情况

9

地面标志桩/警示牌

检查结果

10

地貌或路面恢复情况

11

阀井规格及数量（个）

12

阀井处示踪线检查情况

附注及简图：

施工单位

监理单位

建设单位

年月日

年月日

年月日

管道焊缝分布单线图

编号：

OHS-P314-F011版本：

A/0

工程名称

工程编号

管道材质

焊接材料

焊口数量

绘图日期

示意图：

施工单位

监理单位

建设单位

年月日

年月日

年月日

注：

示意图应按比例画出单线图,标示出桩号（部位）、焊缝相对位置及焊缝编号。

PE管电熔连接质量检查记录

工程名称

工程编号

焊口编号

焊工姓名

或编号

焊接日期

管道规格

加热电压（伏特）

承插深度（毫米）

加热时间（秒）

冷却时间（秒）

质量检查结果

施工单位

监理单位

建设单位

年月日

年月日

年月日

PE管热熔连接质量检查记录

工程名称

工程编号

焊口编号

焊工姓名

或编号

焊接

日期

管道

规格

对口合格情况

加热时间（秒）

冷却时间（秒）

翻边宽度（毫米）

翻边高度（毫米）

错边

（毫米）

表面有无缺陷

翻边切除检查

质量检查结果

施工单位

监理单位

建设单位

年月日

年月日

年月日

全自动热熔焊接打印数据粘贴表

工程名称

工程编号

粘贴处：

施工单位

监理单位

建设单位

年月日

年月日

年月日

钢质管道焊接检查记录

工程名称

工程编号

检查部位、区段

管道材质

焊口编号

焊工姓名

或编号

焊接日期

管道规格

固定或转动焊口

焊接方法

焊接

材料

外观质量

检查结果

无损检测方法

焊缝等级

无损检测

结果

施工单位

监理单位

建设单位

年月日

年月日

年月日

钢质管道焊缝返修检查记录

工程名称

工程编号

焊口编号

焊工姓名

或编号

返修日期

返修原因

返修

次数

管道规格

焊接方法

焊接材料

外观质量

检查结果

无损检测方法

无损检测结果

施工单位

监理单位

建设单位

年月日

年月日

年月日

焊口无损检测情况统计表

工程名称

工程编号

管线长度（米）

焊口总数（道）

探伤比例要求（%）

探伤口数（道）

焊工编号或姓名

此焊工焊接的焊口总数

一次焊接

焊缝返修

合格

焊口数

焊接一次合格率

焊缝等级（数量）

合格

焊口数

焊缝等级（数量）

Ⅰ

Ⅱ

Ⅲ

Ⅰ

Ⅱ

Ⅲ

施工单位

监理单位

建设单位

年月日

年月日

年月日

注：

探伤报告应附在表后。

埋地钢质管道补口、补伤及防腐层质量检查记录

工程名称

工程编号

补口材料

补口材料规格

补口材料厚度（毫米）

补口搭接宽度（毫米）