5急诊科医师培训标准.docx

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5急诊科医师培训标准

急诊科医师培训标准

急诊（急救）医学是一门新兴的跨学科临床医学专业学科。

它与临床各科既有密切的关系，又有自身的理论体系和特殊的临床医疗范畴。

它主要涉及院外急救、院内急救与多学科急危重病的救治。

急诊（急救）医学的特点是用最少的资料、最短的时间、最快捷有效的方法救助病人的生命。

现代急诊、（急救）医学已开始分化出创伤医学、危重病医学、中毒医学和紧急救援医学等亚专业。

因此，从事本专业的医师不仅需要相关医学专业知识作为基础，而且要学会应用各种紧急救援医疗技术与方法挽救病人的生命。

本细则适用于急诊科专科医师前3年的培养。

一、培训目标

通过3年的基础培养，受训者掌握本学科的基础理论、基本知识和基本技能，达到能够独立诊治常见急危重症的能力。

掌握常见急症的症状鉴别诊断；掌握急诊病人的病情分级；熟悉各种常用的急救技术和方法；对常见急症进行基本正确和独立的急救诊治。

能阅读有关急诊医学的外文书刊；了解临床科研方法，能紧密结合临床实践，写出具有一定水平的病案报道和综述。

二、培训方法

受训者参加专科医师规范化培养标准规定的理论课程学习，轮转应当着重于急诊医学范围，应以在急危重症出现几率较高的科室轮转为主，同时兼顾其相关专科。

临床科室轮转总体安排：

急诊科（含急诊ICU）15个月，急诊医学相关学科轮转20个月，可享受假期1个月。

详细安排如下：

急诊专科医师基础培养临床轮转安排表

轮转科室名称

时间（月）

内科

呼吸科/RICU

2

心血管科/CCU

2

神经科

1

消化科

1

内科其他科室（血液、内分泌、泌尿等）

1

感染科或传染病科

1

心理或精神科门诊

0.5

麻醉科

1

急诊科（含院外急救2周）

12

急诊ICU

3

外科

普通外科（腹部外科为主）

3

骨科

1

神经外科

1

心胸外科

1

妇产科

2

儿科

1

皮肤科（门诊）

0.5

其他专科（如耳鼻咽喉科、眼科等）门诊任选一个

1

三、培训内容与要求

总则：

掌握与急诊医学密切相关的常见疾病与诊疗技术；熟悉与急诊医学相关性不大，但是各相关学科的常见疾病与诊疗技术；了解少见疾病与诊疗技术（包括技术含量和风险大的诊疗技术）。

（一）呼吸科/RICU

1.轮转目的

掌握：

支气管哮喘、支气管扩张、COPD/肺源性心脏病、咯血、气胸、胸膜炎/胸腔积液、ARDS、呼吸衰竭、肺血栓栓塞症等疾病的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗；氧气治疗的方式、方法；常用临床操作技术；血气分析、常见肺部疾病X线胸片的诊断。

熟悉：

急性气管支气管炎、急性肺炎、卡氏肺囊虫肺炎等临床表现、诊断与治疗；肺功能检查常见参数的临床意义。

了解：

睡眠呼吸暂停综合征、肺部肿瘤等的诊断与治疗。

支气管镜检查、支气管肺泡灌洗的适应证和禁忌证。

2.基本要求:

（1）学习病种及例数要求：

病种

例数（≥）

急性气管支气管炎

2

支气管哮喘

2

支气管扩张

2

急性肺炎

2

COPD/肺源性心脏病

5

咯血

2

胸膜炎/胸腔积液

2

气胸

1

ARDS/呼吸衰竭

4

肺血栓栓塞症

1

（2）临床操作技术要求：

操作技术名称

例次（≥）

动脉采血

5

胸腔穿刺（抽气、抽胸腔积液）

10

胸腔闭式引流术

5

无创机械通气

5

3.较高要求

（1）学习病种及例数要求

病种

例数（≥）

肺脓肿

1

卡氏肺囊虫肺炎

1

肺部肿瘤

2

间质性肺疾病

2

睡眠呼吸暂停综合征

1

（2）临床知识、技能要求

操作技术名称

例次（≥）

肺功能检查

2

肺部溶栓术

2

支气管镜检查（见习）

2

支气管肺泡灌洗（见习）

2

（3）外语、教学、科研等能力的要求：

阅读专业外语文献，协助临床教学（理论课、实习课），参与临床科研活动。

（二）心血管科/CCU

1.轮转目的

掌握：

急性冠脉综合征、心力衰竭、原发性高血压、心律失常、急性心肌炎、急性心包炎的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗；常用心血管药物的适应证和使用方法、心电图检查与诊断、药物抗栓与溶栓术、除颤与电复律术。

熟悉：

感染性心内膜炎、心脏瓣膜病、缩窄性心包炎、先天性心脏病、周围血管疾病等病因、临床表现、诊断与治疗；急诊经皮经腔冠状动脉成型术（PTCA）及其他介入治疗的适应证与应用原则；动态心电图、心包穿刺术、心脏起搏。

了解：

继发性高血压、人工瓣膜和静脉药瘾者心内膜炎、心肌病、心脏神经官能症等的诊断与治疗；心脏超声心动图，导管射频消融治疗术。

2.基本要求

（1）学习病种及例数要求：

病种

例数（≥）

急性心肌炎

2

急性冠脉综合征

10

急性心包炎

2

原发性高血压

5

心律失常

5

心力衰竭

5

（2）临床操作技术要求：

临床操作技术名称

例次（≥）

心电图检查

20

急诊溶栓术

4

除颤及电复律

5

3.较高要求

（1）学习病种及例数要求：

病种

例数（≥）

心脏瓣膜病

2

感染性心内膜炎

1

缩窄性心包炎

1

先天性心脏病

2

周围血管疾病

2

继发性高血压

2

人工瓣膜和静脉药瘾者心内膜炎

1

（2）临床知识、技能要求：

临床操作技术

例次（≥）

心包穿刺术

2

心脏起搏

2

心脏介入治疗（见习）

2

导管射频消融治疗术（见习）

2

（3）外语、教学、科研等能力的要求：

阅读外语专业文献，协助临床教学（理论课和实习课），参与临床科研活动。

（三）神经科

1.轮转目的

掌握：

脑血管意外、颅内高压症、癫痫、多发性神经根炎、重症肌无力等的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗；系统的神经学物理检查，脑脊髓液和神经影像（如CT）的诊断，腰椎穿刺术。

熟悉：

头痛的鉴别诊断；中枢神经系统感染、脑神经异常、脱髓鞘疾病等病因、临床表现、诊断与治疗；MRI、TCD（彩色经颅多普勒）的临床应用及结果分析。

了解：

脑部肿瘤的诊断与治疗；脑血管病的介入治疗。

2.基本要求

（1）学习病种及例数要求：

病种

例数（≥）

脑梗死

5

脑出血

5

蛛网膜下腔出血

2

颅内高压症

4

中枢神经系统感染

2

多发性神经根炎

1

重症肌无力

1

癫痫

1

（2）临床操作技术要求：

临床操作技术名称

例次（≥）

系统的神经学物理检查（神经病变的定位）

10

腰椎穿刺术

2

3.较高要求

（1）学习病种及例数要求：

病种

例数（≥）

头痛

5

颅神经异常

1

脱髓鞘疾病

1

脑部肿瘤

2

（2）临床知识、技能要求：

临床操作技术名称

例次（≥）

介入治疗（见习）

2

溶栓治疗术

3

（3）外语、教学、科研等能力的要求：

阅读专业外语文献，协助临床教学（理论课与实习课），参与临床科研活动。

（四）其它内科（消化科、血液科、内分泌科、泌尿科等）

1.轮转目的

掌握：

消化道出血、肝性脑病、急性胰腺炎、DIC、出血性疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、肾功能衰竭等的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗；腹腔穿刺术、三腔二囊管的使用、骨髓穿刺术的适应证、禁忌证和操作方法。

熟悉：

消化性溃疡、感染性腹泻、肝硬化、贫血、尿路感染、系统性红斑狼疮、内分泌腺瘤、脾功能亢进、血小板减少性紫癜的临床表现、诊断与治疗；胃镜、肝穿刺活检的适应证、禁忌证和并发症。

了解：

白血病、再生障碍性贫血、肾小球肾炎、各种肿瘤、痛风的诊断与治疗原则；血液系统疾病的骨髓象，各种出凝血功能实验室检查的原理和方法，内分泌试验标本的留取要求。

2.基本要求

（1）学习病种及例数要求：

病种

例数（≥）

消化道出血

2

肝硬化与肝性脑病

1

急性胰腺炎

2

贫血

1

出血性疾病

1

糖尿病

2

甲状腺功能亢进

1

急性肾功能衰竭

2

DIC

1

（2）临床操作技术要求

临床操作技术名称

例次（≥）

腹腔穿刺术

5

骨髓穿刺术

2

三腔二囊管止血术

2

胃镜检查术（助手）

2

肝穿刺活检（见习）

1

3.较高要求

（1）学习病种及例数要求：

病种

例数

消化性溃疡

1

感染性腹泻

2

肾小球肾炎

1

尿路感染

2

血小板减少性紫癜

1

白血病

1

脾功能亢进

1

内分泌腺瘤

1

（2）临床知识、技能要求:

临床操作技术名称

例次

胃镜检查术

2

肝穿刺活检术（见习）

1

（3）外语、教学、科研等能力的要求:

阅读专业外语文献，协助临床教学（理论课和实习课），参与临床科研活动。

（五）感染科或传染病科

1、轮转目的

掌握：

肺结核、霍乱、新发传染性疾病（如SARS、禽流感等）、流脑等疾病的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗。

常见传染性疾病的消毒、隔离方法与技术、尤其是个人防护的知识与技术。

熟悉：

病毒性肝炎，细菌性痢疾，流行性出血热、肺炭疽、性传播性疾病（如艾滋病）的临床表现、诊断与防护。

了解：

肠道寄生虫病的诊断与防护原则。

防治传染性疾病的新知识与新技术。

2、基本标准

（1）学习病种及例数要求

病种

例数（≥）

肺结核

霍乱

流脑

病毒性肝炎

细菌性痢疾

2

1

1

2

2

（2）临床操作技术要求

临床操作技术名称

例数（≥）

隔离衣的穿戴

防护衣的穿戴

各种口罩的使用

常用消毒洗手法

10

10

10

20

3、较高标准

（1）学习病种及例数要求

病种

例数（≥）

新发传染性疾病（如SARS、禽流感等）

流行性出血热

性传播性疾病（如艾滋病）

2

2

1

（2）临床知识、技能要求

临床操作技术名称

例次（≥）

病毒标本的采样

新型消毒隔离设备的使用方法

1

1

（3）外语、教学、科研等能力的要求

临床医学相关能力培养

数量（≥）

专业外语文献读书报告或笔记

协助临床教学（理论课和实习课）

参与临床科研工作

1篇

1次

1次

（六）精神或心理门诊

1、轮转目的

掌握：

精神病的定义及分类，疑病症、急性应激性障碍、抑郁症、精神分裂症的临床表现与处理原则，与各种精神病病人的交谈技巧。

熟悉：

人格障碍、暴力倾向病人的处理原则，对自杀倾向病人的评估，精神科药物（如镇定剂、安眠药以及抗抑郁剂等）的药物动力学，适应症、禁忌症及副作用。

了解：

酒精中毒与依赖及阿片类药物依赖的诊断及处理原则。

2、基本标准

（1）学习病种及例数要求

病种

例数（≥）

疑病症

抑郁症

急性应激性障碍

精神分裂症

人格障碍

自杀倾向

2

2

1

1

1

1

（2）临床操作技术要求（暂无）

（3）较高标准（暂无）

（七）麻醉科

1.轮转目的

掌握：

局部浸润麻醉的适应证和操作方法；局麻药中毒的诊断与处理；气管插管术难易程度的判断及快速气管插管的操作方法；生命体征的监测技术；呼吸循环支持技术；容量复苏的方法与实施。

熟悉：

常用镇静镇痛药、肌肉松驰药的适应证、药物选择和使用方法；麻醉意外的紧急处理。

了解：

全身麻醉、椎管内麻醉的适应证和并发症。

2.基本要求

（1）学习病种及例数要求：

（麻醉实施与管理）

例数（≥）

局部浸润麻醉的管理

2

椎管内麻醉的管理

10

全身麻醉的管理

10

（2）临床操作技术要求

临床操作技术名称

例次（≥）

周围神经阻滞术

2

托颌法（开放气道）

10

手法人工通气（利用麻醉机）

5

球囊-面罩呼吸装置

5

快速气管内插管术

10

动脉穿刺置管术

5

心电监测

10

脉氧监测

10

有创血压监测

10

3.较高要求

（1）学习病种及例数要求

（麻醉实施与管理）

例数

椎管内麻醉的实施

2

全身麻醉的实施

2

臂丛神经阻滞

2

（2）临床知识、技能要求

临床操作技术名称

例次

机械通气（麻醉呼吸机）

10

控制性低血压

2

经皮中心静脉穿刺置管

2

（3）外语、教学、科研等能力的要求：

阅读专业外语文献，协助临床教学（理论课和实习课），参与临床科研活动。

（六）急诊ICU或综合ICU

1.轮转目的

掌握：

休克、急性器官功能衰竭、多器官功能障碍综合征、心脏骤停、呼吸骤停、严重体液内环境紊乱等危重病症的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗；常见生命支持技术（如循环呼吸支持、营养支持等）和急救技术的应用；各种监护仪器和抢救设备（如除颤机、呼吸机）的操作和应用；常见监测技术（如体温、SpO2、呼气末二氧化碳分压、心电、血压、血气分析等）操作和应用。

熟悉：

血液净化技术，如血液灌流、CRRT等，Swan-Ganz导管的适应证、操作方法和心排血量监测；人工低温的适应证和实施。

了解：

主动脉内气囊反搏术（IABP）的适应证、操作方法。

2.基本要求：

（1）学习病种及例数要求

病种

例数（≥）

各种脏器功能不全

10

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

2

多器官功能障碍综合征（MODS）

5

休克

5

心脏骤停/呼吸骤停

5

（2）临床操作技术要求

临床操作技术名称

例次（≥）

监护仪使用

30

经皮中心静脉置管术

5

经皮外周动脉穿刺置管术

5

动脉采血

10

呼吸机使用

10

电除颤与复律

2

3.较高要求

（1）学习病种及例数要求

病种

例数

心肺复苏后综合征

5

多器官功能障碍综合征

2

（2）临床知识、技能要求：

临床操作技术名称

例次

血液净化技术

2

人工低温

2

心脏临时起搏

2

（3）外语、教学、科研等能力的要求：

阅读专业外语文献，协助临床教学（理论课和实习课），参与临床科研活动。

（七）普通外科（腹部外科为主）

1.轮转目的

掌握：

常见腹部损伤、急腹症（如急性阑尾炎、腹股沟疝、胃肠穿孔、肠梗阻、急性出血性坏死性胰腺炎、急性梗阻型化脓性胆管炎、腹膜炎）、消化道出血等的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和外科处理；外科基本操作（如切开、止血、结扎、清创缝合）；烧伤面积的估算及深度评估和紧急处理；外周动静脉切开术；无菌术；伤口换药；导尿术；诊断性腹腔穿刺术等。

熟悉：

急性胆囊炎、胆石症、消化性溃疡、尿石症等疾病的诊断与外科处理；剖腹探查术。

腹部影像学资料（如X平片、B超、CT等）诊断。

了解：

腹部肿瘤的诊断与处理原则。

2.基本要求

（1）学习病种及例数要求

病种

例数（≥）

腹部损伤

烧伤

急性阑尾炎

腹股沟疝

急性胆囊炎

急性肠梗阻

胃肠穿孔

急性出血性坏死性胰腺炎

急性梗阻型化脓性胆管炎

急性腹膜炎

急性上消化道大出血

5

2

5

1

2

2

2

2

2

2

2

（2）临床操作技术要求

临床操作技术名称

例次

阑尾切除术（主刀或第一助手）

5

腹股沟疝修补术（主刀或第一助手）

5

动静脉切开术（主刀）

5

诊断性腹腔穿刺术

5

导尿术

15

剖腹探查术（第一助手）

2

胃肠穿孔修补术（第一助手）

5

3.较高要求

（1）学习病种及例数要求

病种

例数（≥）

胆石症

2

消化性溃疡

2

尿石症

2

腹部肿瘤

4

（2）临床知识、技能要求

临床操作技术名称

例次

胆囊切除术（第二助手）

4

胆总管探查术（第二助手）

2

肝脾破裂剖腹探查术（第二助手）

5

（3）外语、教学、科研等能力的要求：

阅读专业外语文献，协助临床教学（理论课和实习课），参与临床科研活动。

（十）骨科、神经外科和心胸外科

1.轮转目的

掌握：

常见闭合性和开放性损伤（如颅脑、脊柱、四肢、胸部）的病理生理、临床表现、诊断与处理；创伤严重度的评估；现场急救技术；各科检查方法和影像学诊断方法；清创缝合术。

熟悉：

严重多发伤、复合伤的诊断与处理；MRI及CT等的影像学资料的诊断。

了解：

开胸心脏复苏。

2.基本要求

（1）学习病种及例数要求

病种

例数（≥）

颅脑损伤

4

胸部损伤

4

四肢骨折

5

关节脱位

2

骨盆骨折

2

脊柱损伤

2

泌尿系统损伤

2

颌面部损伤

2

（2）临床操作技术要求

临床操作技术名称

例次（≥）

创伤严重度评估（创伤评分、格拉斯哥评分等）

10

清创缝合术

5

关节脱位的手法复位术

5

颈椎脊柱固定术

4

四肢骨折复位与固定术（第一助手）

10

胸腔闭式引流术（主刀或第一助手）

5

3.较高要求

（1）学习病种及例数要求

病种

例数

严重多发伤

2

严重复合伤

2

创伤性休克

3

脂肪栓塞综合征

1

（2）临床知识、技能要求

临床操作技术名称

例次

钻颅术（第一助手）

5

开胸术（第一助手）

5

（3）外语、教学、科研等能力的要求：

阅读专业外语文献，协助临床教学（理论课和实习课），参与临床科研活动。

（十一）儿科

1.轮转目的

掌握：

高热、惊厥、中毒性细菌性痢疾、急性支气管炎/支气管肺炎、肺炎、肠套叠、小儿腹泻、脑膜炎（细菌性、病毒性）、急性心力衰竭等常见疾病、症状的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗；气道异物的判断与处理方法；小儿心肺复苏术，系统物理检查术。

熟悉：

流行性腮腺炎、寄生虫病、急性肾小球肾炎、肾病综合征、新生儿低钙血症、贫血等的临床表现、诊断与治疗；小儿体液疗法、外周静脉穿刺术、腰椎穿刺术、鼻胃管置入术；常用药物的使用方法。

了解：

新生儿黄疸、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿感染性疾病、先天性心脏病、溶血性疾病、性早熟等的诊断与治疗；儿科学最新的医疗技术与方法。

2.基本要求

（1）学习病种及例数要求

病　　种

例数

惊厥

2

中毒性细菌性痢疾

1

急性支气管炎/支气管肺炎

5

肺炎

2

肠套叠　

1

小儿腹泻

5

脑膜炎（细菌性、病毒性）

2

急性心力衰竭

2

（2）临床操作技术要求

临床操作技术名称

例次（≥）

小儿系统物理检查

小儿体液疗法的实施

新生儿心肺复苏术

5

10

2

3.较高要求

（1）学习病种及例数要求

病　种

例数

流行性腮腺炎

2

寄生虫病

2

急性肾小球肾炎

2

肾病综合征

2

新生儿低钙血症

2

腹股沟疝

2

贫血

2

（2）临床知识、技能要求

临床操作技术名称

例次（≥）

外周静脉穿刺

5

腰椎穿刺术

2

鼻胃管置入术

2

（3）外语、教学、科研等能力的要求：

阅读专业外语文献，协助临床教学（理论课和实习课），参与临床科研活动。

（十二）妇产科

1.轮转目的

掌握：

卵巢肿瘤蒂扭转、异位妊娠、羊水栓塞、妊娠高血压疾病、产前产后大出血等病因、病理生理、临床表现、诊断与治疗；正常分娩的处理；常用妇科物理检查术、经阴道后穹窿穿刺术的适应证与操作方法；产科常用器具的使用方法。

熟悉：

妊娠生理、妊娠诊断、正常分娩的知识；自然流产、早产、盆腔炎、外阴炎、宫颈炎的临床表现、诊断与治疗；阴道流血的鉴别诊断及处理原则；经腹壁羊膜穿刺术的适应证与操作方法；影像学资料的诊断。

了解：

妇科常见肿瘤的诊断与治疗原则；辅助生殖技术、刮宫术、妇产科内窥镜检查术等的适应证。

2.基本标准

（1）学习病种及例数要求

病　种　　　　　　例数

正常分娩　　　　　　　　5

异位妊娠　　　　　　　　2　　　　　　

产前出血　　　　　　　　2

产后大出血　　　　　　　　2

妊娠高血压疾病　　　　　　　　5

先兆子痫　　　　　　　　1

羊水栓塞　　　　　　　　1

（2）临床操作技术要求

临床操作技术名称

例次（≥）

胎位检查四步触诊法

5

骨盆测量

5

产程观察

5

胎心听诊

10

平产接生

4

会阴侧切与缝合术

2

Apgar评分

5

双合诊

5

阴道窥器检查法

5

经阴道后穹窿穿刺术

2

新生儿复苏术

5

3、较高要求

（1）学习病种及例数要求

病种

例数

自然流产、早产

2

盆腔炎

4

外阴炎

2

宫颈炎

4

妇科常见肿瘤

5

（2）临床知识、技能要求

临床操作技术名称

例次

宫内节育器放置术

2

负压吸引流产术

2

刮宫术

2

内窥镜检查术（助手）

1

（3）外语、教学、科研等能力的要求：

阅读专业外语文献，协助临床教学（理论课和实习课），参与临床科研活动。

（十三）皮肤科

1.轮转目的

掌握：

常见细菌性、病毒性、真菌性、过敏性皮肤病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗；皮疹的鉴别诊断；重症皮炎（剥脱性皮炎）的急救处理。

皮肤划痕试验、皮内试验；常用药物疗法、冷冻疗法、激光疗法、红外线疗法等适应症与应用。

熟悉：

性病（如梅毒、淋病、尖锐湿疣等）、物理性皮肤病如痱子、冻疮、鸡眼、日光性皮炎，多形红斑等临床表现、诊断与治疗。

常用药物的选择和使用方法。

免疫疗法、放射疗法的适应证。

了解：

皮肤炭疽、皮肤肿瘤的临床表现，常见皮肤疾病的诊疗进展。

2.基本要求

（1）学习病种及例数要求：

病　　种

例数

脓疱疮

2

丹毒

2

淋病

2

单纯疱疹

5

带状疱疹

5

荨麻疹

5

湿疹

5

接触性皮炎

5

剥脱性皮炎

1

多形性红斑

2

日光性皮炎

4

冻疮

2

鸡眼

2

各种癣

10

（2）临床操作技术要求

临床操作技术名称

例次（≥）

皮肤划痕试验

5

皮内试验

2

冷冻疗法

5

激光疗法

2

红外线疗法

2

3.较高要求

（1）学习病种及例数要求：

病　种

例数

梅毒

2

尖锐湿疣

5

药物性皮炎

1

皮肤肿瘤

2

（2）临床知识、技能要求

临床操作技术名称

例次（≥）

外用药疗法

5

免疫疗法

2

放射疗法

1

（3）外语、教学、科研等能力的要求：

阅读专业外语文献，协助临床教学（理论课和实习课），参与临床科研活动。

（十四）其他专科（耳鼻咽喉科、眼科）

1.轮转目的：

掌握：

鼻出血、气管异物、食管异物、鼻外伤、耳外伤、中耳炎、急性咽喉炎、眼外伤、睑腺炎（原称麦粒肿）、结膜炎、视网膜脱离等常见疾病的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗；间接喉镜的使用、外耳道检查法、眼底镜检查法、视力检查法。

熟悉：

急性扁桃体炎、角膜炎、青光眼临床表现、诊断与治疗；气管切开术。

常见治疗方法如激光治疗的适应证、禁忌症。

了解：

眩晕的鉴别诊断；咽喉部肿瘤、近视眼、远视眼、白内障等的诊断与治疗原则。

影像学资料的诊断。

2.基本要求

（1）学习病种及例数要求

病　种

例数（≥）

鼻出血

气管异物

食管异物

鼻外