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专业课
内科学
1.对于双胍类降糖药,下列哪项提法是错误的?
A.适用于成年肥胖型糖尿病患者B.对脆性糖尿病不能用
C.其主要作用机制是促进外周组织对葡萄糖的摄取和无氧酵解
D.有肝、肾功能不全或心衰和休克时,易诱发乳酸性酸中毒
E.酮症酸中毒者;不能选用此药
2.二尖瓣口面积减少至什么水平可有血流动力学障碍,即左心房压升高
A.<1.0cm2B.<1.5cm2C.<2.0cm2D.2~3cm2E.3~4cm2
3.β受体阻滞剂最强的适应证是:
A.高血压合并肥厚梗阻性心肌病B.高血压合并心力衰竭C.高血压合并糖尿病D.高血压合并心动过缓E.高血压合并高脂血症
4.被认为是酸反流的指标是:
A.pH<3B.pH<4C.pH<5.5D.pH<7E.pH<6
5.关于骨质疏松不正确的是:
A.以低骨量和骨组织微结构破坏为特征B.骨质脆性增加C.易于骨折
D.原发性和继发性两种E.内分泌疾病不会引起
6.一个14岁中学生,常规体检发现血压160/100mmHg,无任何症状,眼底检查正常,尿蛋白(+),其他均正常,最可能存在下列哪种情况:
A.肾血管性高血压B.原发性高血压C.直立性蛋白尿D.Alport综合征
E.急性肾小球肾炎
7.女性,56岁,因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿(10ml/小时),血尿素氮15mmol/L,肌酐178μmol/L,尿比重1.025,尿钠13mmol/L,尿量减少最可能的原因是:
A.肾后性急性肾衰竭B.肾前性急性肾衰竭C.急性肾小管坏死
D.慢性肾衰竭E.急性间质性肾炎
8.诊断反流性食管炎最准确的方法是:
A.食管滴酸试验B.24小时食管pH监测C.食管测压D.内镜检查
E.食管吞钡X线检查
9.缺铁性贫血的首要原因是:
A.铁摄入不足B.铁需要量增多C.铁吸收不良D.慢性失血铁丢失过多
E.骨髓造血功能减退
10.以下哪项不是继发耐药的原因:
A.耐药菌感染B.药物联用不当C.药物剂量不足D.用药不规则E.过早停药
11.X线胸片显示肺透亮度增加,肺纹理增粗,横膈降低,肋间隙增宽,肺功能:
FEV1和最大通气量均降低,RV/TLC%增加,以上检查结果最常见于下列哪种疾病?
A.肺间质纤维化B.双侧自发性气胸C.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
D.支气管哮喘缓解期E.先天性肺囊肿
12.原发性肝癌的伴癌综合征中以红细胞增多症和以下哪项较常见:
A.高血钙B.稀释性低钠血症C.肥大性骨关节病D.自发性低血糖症
E.高血脂
13.肺心病呼吸衰竭时吸氧应:
A.高流量吸氧B.按需给氧C.低浓度(<35%)持续给氧D.低浓度间断给氧E.以上都不是
14.肺炎支原体肺炎的治疗宜首选:
A.氨苄青霉素B.阿奇霉素C.林可霉素D.先锋霉素5E.甲硝唑
15.正常人尿沉渣中每高倍视野红细胞不超过:
A.1个B.3个C.5个D.7个E.9个
16.下列哪项不是经鼻持续气道正压治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的禁忌证是:
A.AHI>20次/小时B.有肺大疱,肺气肿C.咯血患者D.昏迷E.血压不稳定
17.某患者慢性咳嗽8年,有肺气肿征,一周来黄痰不易咳出,气促加重,发绀,血气分析pH7.31,PaCO266mmHg,PaO252mmHg,如何改善该患的缺氧?
A.立即吸入高浓度的氧B.间歇吸入纯氧C.立即呼气末正压人工呼吸
D.低浓度持续给氧E.用双氧水静脉内给氧
18.系统性红斑狼疮(SLE)最重要的临床特点是:
A.起病隐袭,皮肤多形性损坏B.多器官受累,临床表现多样化
C.狼疮性肾炎和肾病综合征D.反复出现发热,持续时间不定
E.患者呈缓解与发作交替过程
19.氨茶碱的平喘机制是:
A.激活腺苷酸环化酶B.抑制腺苷酸环化酶C.激活磷酸二酯酶
D.抑制磷酸二酯酶E.激活鸟苷酸环化酶
20.呼衰可作鼻或口鼻面罩机械通气的患者是:
A.轻中度神志尚清,能配合的患者B.病情严重,神志清,不合作的患者
C.昏迷的患者D.呼吸道有大量分泌物的患者E.需长期机械通气支持的患者
21.女性,19岁,血象:
白细胞4.6×109/L,红细胞4.1×1012/L,Hb72g/L,血小板190×109/L,MCV70fl,MCH26pg,可排除下列何种疾病?
A.缺铁性贫血B.地中海贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.慢性疾病性贫血
E.巨幼细胞贫血
22.结核性胸膜炎时糖皮质激素正确的使用方法:
A.胸水长期不吸收时使用B.一旦诊断明确立即使用C.中毒症状严重时才用D.发生胸膜粘连时采用E.与抗结核药物共同用一年以上
23.继发型肺结核不包括以下哪项改变:
A.干酪样肺炎B.结核球C.粟粒状阴影D.片状阴影E.条索状阴影
24.多灶萎缩性胃炎的特点为:
A.局限性分布,以胃体为主B.多灶性分布,以胃窦为主
C.局限性分布,以胃底为主D.多灶行分布,以胃体为主
E.局限性分布,以胃窦为主
25.肾素是由何种组织产生的:
A.肝B.肾小球C.近球旁器D.髓袢E.肾小球包曼氏囊
26.用刺激迷走神经的方法治疗阵发性室上性心动过速,下列哪项不正确:
A.压迫眼球B.刺激咽部引起恶心C.按摩双侧颈动脉窦D.将面部浸入水中E.Valsalva动作
27.下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症:
A.胸膜炎B.关节炎C.感染性休克D.脑膜炎E.肺脓肿
28.男性患者,因体检发现心电图上T波倒置就诊,行超声心动图检查提示心尖肥厚型心肌病,推测其出现T波异常的导联可能为:
A.aVL,aVFB.Ⅱ,Ⅲ,aVFC.V1,V2D.V3,V4E.Ⅰ,aVL
29.确诊急性粒细胞性白血病的主要依据是:
A.末梢血全血细胞减少B.血中出现幼稚粒细胞C.骨髓增生极度活跃
D.骨髓中原始及早幼粒细胞百分率显著增高E.骨髓中,可见破碎细胞增多
30.结节病患者不宜用哪种药物:
A.糖皮质激素B.硫唑嘌呤C.维生素DD.氯喹E.甲氨蝶呤
31.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是:
A.病毒B.厌氧菌C.革兰阳性球菌D.真菌E.革兰阴性杆菌
32.肺结核的增殖性病变表现为:
A.充血B.结核结节C.干酪样坏死D.水肿E.钙化
33.肺心病慢性呼吸衰竭患者,神志恍惚,躁动不安,血气分析为pH7.20,动脉血二氧化碳分压10.5kPa,其最重要的处理是:
A.补充碳酸氢钠,积极纠正酸中毒B.适量应用镇静剂,减少耗氧量C.氧疗
D.改善通气,增加肺泡通气量E.抗生素
34.下列哪一种试验可早期反映肾小球滤过功能:
A.血肌酐值B.放射性核素99mTc-DTPA测定C.尿血渗透浓度比
D.自由水清除率E.尿β2-微球蛋白的测定
35.强直性脊柱炎患者肺部损害常表现为:
A.胸膜增厚粘连B.肺门和膈顶模糊C.肺膨胀不良D.胸腔积液
E.上肺进展性纤维化和大泡样变
36.女性,60岁,多饮、多食、多尿、消瘦2年。
最可能的诊断为:
A.甲亢B.糖尿病C.尿崩症D.原发性醛固酮增多症E.慢性肾炎
37.引起左心衰竭临床表现的主要原因是:
A.左心室扩大B.肺淤血、肺水肿C.肺动脉压力增高D.心室重构
E.体循环静脉压升高
38.女性,25岁,着凉后出现低热、鼻塞,流涕,轻咳。
2天后体温40℃,寒战,左侧胸痛,稍气急,咳痰,痰不多,黄色偶带血丝。
体检:
左肺管状呼吸音及小水泡音,胸透见左下大片致密均匀阴影。
给予头孢哌酮+舒巴坦3.0g静滴治疗,2次/天,APC片2片口服,1h后体温36.5℃,大汗淋漓,四肢湿冷,血压80/50mmHg,其最可能的原因是:
A.青霉素过敏B.中毒性肺炎C.抗生素用量过大D.退热药使用不当
E.以上都不是
39.一般认为脂肪肝是指肝小叶内肝细胞发生脂肪变超过:
A.5%B.10%C.20%D.30%E.40%
40.下列药物较易导致药源性肺间质纤维化的是:
A.阿司匹林B.泼尼松C.普萘洛尔D.胺碘酮E.环丙沙星
41.鉴别结核性和癌性胸膜炎的主要依据是:
A.年龄B.草黄色渗出液C.有无畏寒、发热D.血性渗出液E.胸水细胞学检查
42.缺铁性贫血治疗首要的是:
A.治疗病因B.输浓缩红细胞C.口服铁剂D.肌注铁剂E.进食富含铁的食物
43.慢性胃炎最可靠的诊断方法是:
A.胃镜B.钡餐C.活组织病理检查D.胃镜+幽门螺杆菌检查
E.胃镜+活组织病理检查
44.患者,女,24岁,B超发现右肾轻度萎缩,但血压正常,肾功能正常。
肾动脉造影显示右肾动脉均匀细小,内膜光滑,其合理的处理是:
A.手术切除右肾B.左肾穿刺活检C.ACEI应用D.右肾动脉搭桥E.观察
45.关于肠易激综合征的临床表现腹痛错误的是:
A.以下腹和左下腹多见B.部分患者腹痛部位不定C.多于排便或排气后缓解D.一般都有不同程度的腹痛E.部分患者出现在睡眠中痛醒
46.尿中发现少量透明管型的意义
A.表示一定有肾小球的损害B.表示有肾炎活动C.表示有肾盂肾炎活动
D.表示有一定的肾小管功能损害E.不能说明有实质性的肾功能损害
47.亚急性感染性心内膜炎具有诊断意义的依据是:
A.血象B.血沉C.血清免疫学检查D.尿常规E.血培养
48.妊娠即将分娩妇女,患右下肺炎,高热、血压下降,80/40mmHg,全身皮肤黏膜严重出血,粪隐血+++,四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑。
化验:
血红蛋白80g/L,白细胞12×109/L,血小板进行性下降,最低30×109/L,PT20秒(正常对照13秒)。
APTT56秒(正常对照31秒)。
3P(-),血D-二聚体:
5120(+),纤维蛋白原测定1.4g/L,外周血涂片中盔形及三角形红细胞占7%,出血原因为:
A.特发性血小板减少性紫癜(急性型)B.DICC.再生障碍性贫血(急性型)
D.肝功能损害凝血障碍E.以上都不是
49.肝性脑病患者昏迷期,下列哪项表现不正确?
A.阵发性惊厥B.浅昏迷时,腱反射仍亢进C.昏迷D.可引出扑翼样震颤E.脑电图异常
50.肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是:
A.气短B.头痛C.发绀D.高血压E.昏迷
51.关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念,哪一种描述是错误的:
A.急性型ITP与感染因素有关B.血小板寿命缩短C.骨髓巨核细胞总数减少D.临床上是较常见的一种出血性疾病E.急性型ITP多见于儿童
52.非霍奇金淋巴瘤与霍奇金淋巴瘤的区别要点是:
A.前者易累及胃肠道B.前者易并发白血病C.前者恶性程度大
D.前者白细胞多正常,淋巴细胞相对增多E.两者淋巴组织病理检查肿瘤细胞类型不同
53.急进性肾炎和急性肾炎临床表现的主要不同点是:
A.有无肾脏体积增大B.贫血程度C.蛋白尿的有无
D.有无进行性发展的肾衰竭E.有无高血压
54.严格管理导尿管及预防性给予抗生素,留置导尿管1个月以上,尿路感染的发病率为:
A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%
55.急性白血病引起贫血最主要的原因是:
A.红细胞寿命缩短B.造血原料缺乏C.广泛出血D.无效性红细胞生成
E.幼红细胞的生长受到异常增生细胞的干扰
56.慢性支气管炎最突出的病理变化是:
A.支气管平滑肌痉挛B.支气管黏膜、腺体增生、肥大、分泌亢进
C.支气管纤毛清除功能减退D.支气管黏膜充血水肿
E.支气管平滑肌及弹性纤维破坏
57.关于自发性气胸的保守治疗,哪项是错的:
A.适用于稳定型小量气胸B.严格卧床休息,适量镇静,镇痛
C.高浓度吸氧有利气体吸收D.气胸发生后24至48小时内应严密监测病情变化
E.小量气胸,年老并有肺基础疾病者尤其适用
58.原发性肝癌最常见的转移途径是:
A.淋巴转移B.种植转移C.肝内血行转移D.肝外血行转移E.直接浸润
59.女性,60岁,反复黑便,呕吐咖啡色液体一月余,消瘦,腹胀,左锁骨上触及肿大淋巴结,上腹未触及肿块,血红蛋白5g/L,白细胞6.6×109/L,最大可能是:
A.急性胃炎B.慢性胃炎C.胃癌D.胃溃疡E.十二指肠溃疡
60.61岁冠心病患者,3天前发生急性心肌梗死,现双肺可闻及大量细湿啰音,可以使用的药物不包括:
A.呋塞米B.卡托普利C.美托洛尔D.毛花苷丙E.硝酸甘油
61.一般认为,在冠脉造影中动脉狭窄达多少时会影响血供:
A.20%以上B.30%以上C.50%以上D.70%以上E.90%以上
62.男性,30岁,1周前面部疖挤压排脓,高热寒战、咳嗽3天。
听诊两肺呼吸音增强,血白细胞18×109/L,中性0.91,胸片两肺多发性圆形密度增高阴影。
诊断应考虑:
A.肺炎球菌肺炎B.支气管囊肿继发感染C.葡萄球菌肺炎D.肺念球菌病E.克雷伯杆菌肺炎
63.急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为:
A.20kcal/kgB.25kcal/kgC.30kcal/kgD.35kcal/kgE.45kcal/kg
64.下列哪些病可引起骨质疏松:
A.甲亢B.甲旁亢C.性腺功能减退症D.营养不良E.以上都可以
65.急性肾衰竭少尿期一般持续天数:
A.3~4天B.5~7天C.1~2天D.7~14天E.8~10天
66.患者,女性,25岁,月经过多史5年,近2个月感头晕、心悸。
查:
RBC3.0×1012/L,Hb75g/L,WBC6×109/L,PLT300×109/L,网织红细胞0.02,骨髓增生活跃,红系占27%,以中晚幼红为主。
血清铁6.0μmol/L。
该病人最可能的诊断是:
A.巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血
E.急性失血性贫血
67.患者,男性,65岁,因患心律失常给予胺碘酮治疗,1个月后,患者出现气促,伴干咳,胸片示双下肺弥漫性网状阴影,此时应考虑:
A.肺部感染B.哮喘发作C.药源性肺病D.心力衰竭E.肺水肿
68.低血浆肾素活性型高血压见于:
A.肾血管性高血压B.肾实质性高血压C.嗜铬细胞瘤D.先天性主动脉缩窄E.原发性醛固酮增多症
69.下列关于心功能障碍时的代偿机制,请指出哪一条是错误的:
A.心室舒张末期的容量增加B.心肌肥厚C.心肌收缩力增加
D.心脏的后负荷降低E.心率加快
70.根据罗马Ⅲ标准,诊断功能性消化不良至少病程超过:
A.3个月B.6个月C.1个月D.2个月E.12个月
71.最易并发肾静脉血栓形成的疾病是:
A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾病综合征D.急性肾功能不全E.泌尿系感染
72.人工瓣膜心内膜炎的抗感染疗程为:
A.1~2周B.2~3周C.3~4周D.4~6周E.6~8周
73.肾动脉狭窄时,在早期静脉肾盂造影中,患侧显示下列哪种情况:
A.显影较晚,也较浅淡B.显影较晚,但较清晰C.完全不显影
D.显影较早,也较清晰E.与健侧显影相同
74.下列哪项自身抗体阳性的SLE患者易形成动、静脉血栓?
A.ANAB.抗RNP抗体C.抗磷脂抗体D.抗Sm抗体E.抗双链DNA抗体
75.以下哪项不符合特发性血小板减少性紫癜?
A.血块回缩不良B.脾脏轻度肿大C.出血时间延长D.巨核细胞增加E.Coombs试验阳性
76.肝性脑病患者宜口服哪种抗生素抑制细菌生长?
A.庆大霉素B.黄连素C.磺胺类药物D.新霉素E.呋喃唑酮
77.男,16岁,今日突发呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。
体查:
血压正常、端坐呼吸、额部出汗,双肺有哮鸣音,心率110次/分,律齐无杂音,你认为哪种诊断正确?
A.上呼吸道感染B.慢性支气管炎喘息型C.支气管哮喘D.病毒性心肌炎E.急性支气管炎
78.下列哪项与甲状腺功能亢进的严重程度呈平行关系?
A.甲状腺肿大程度B.突眼度C.TSAb(或TRAb)浓度D.甲状腺131碘摄取率E.基础代谢率
79.胃癌的好发部位依次为:
A.胃窦,胃体、贲门B.贲门,胃窦,胃大弯C.胃体,贲门,胃窦
D.胃小弯,胃窦,胃大弯E.胃窦,贲门,胃体
80.患者男性,60岁,有慢性支气管炎、肺气肿病史25年。
近2日烦躁不安、失眠、多语,继而嗜睡。
血气检查:
pH7.25,PaCO210.26kPa,PaO27.8kPa。
治疗应首选下列哪种药物:
A.4%碳酸氢钠B.吸氧C.盐酸哌替啶D.地西泮(安定)E.尼可刹米
81.哪项不符合结节病的血液检查特点:
A.活动期白细胞减少B.血钙升高C.血清碱性磷酸酶增高D.血尿酸增高E.血清球蛋白增高,以IgM增高为主
82.光镜下诊断急进性肾炎的标准是:
A.肾小球均有纤维新月体形成B.新月体占据肾小球囊腔的50%以上
C.50%以上的肾小球有大新月体形成D.50%以上的肾小球有大细胞新月体形成E.以上都不是
83.男性,29岁。
咽痛一个月,水肿,持续少尿3天。
查血压150/90mmHg,尿蛋白2+,红细胞10~15个/HP,Hb100g/L,血肌酐进行性增高。
其肾脏病理特点可能是:
A.弥漫增殖性病变B.系膜和基质增生,形成毛细血管袢的双轨现象
C.系膜增殖性病变D.局灶节段性硬化E.广泛肾小球囊腔内新月体形成
84.下面哪一种激素不是由腺腺垂体分泌的激素:
A.促肾上腺皮质激素B.抗利尿激素C.促甲状腺激素D.泌乳素
E.卵泡刺激素
85.34岁女性患者,因胸痛3天入院,为心前区持续性疼痛,入院体检:
T:
38℃,BP:
100/80mmHg,HR:
90次/分,心电图示广泛导联ST抬高,为明确诊断,首先应该完善的检查是:
A.心肌酶谱B.心电图C.胸片D.心脏超声E.冠脉造影
86.急性中毒时,关于血液灌流治疗的描述,不正确的是:
A.能吸附脂溶性或与蛋白质结合的化学物B.清除血液中巴比妥类C.清除百草枯
D.用于血液中毒物浓度明显增高者E.对血液的正常成分无影响
87.支气管扩张的主要症状是:
A.慢性咳嗽,咳大量的脓痰和(或)反复咯血B.发热,反复咳嗽,咳大量的脓臭痰C.反复发作性的咳嗽和(或)胸闷、咯血D.反复呼吸困难、胸痛及咯血
E.反复咳嗽、咳痰和(或)喘息
88.垂体多激素分泌腺瘤中,以哪两种瘤混合最多见:
A.GH和TSHB.PRL和GHC.TSH和ACTHD.GH和ACTHE.PRL和TSH
89.某患者50岁,突起呼吸困难,两肺满布哮鸣音,过去史不详,立即治疗应选用下列何种药物?
A.麻黄碱B.异丙肾上腺素C.氨茶碱D.肾上腺素E.洛贝林
90.下列哪一种不属于胃食管反流病的临床表现:
A.咽喉炎B.哮喘C.上消化道出血D.鼻窦炎E.食管狭窄
91.风湿性心脏病中最常见的联合瓣膜病是:
A.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣狭窄D.二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
92.男性,50岁,突然发冷发热,咳嗽,咯红棕色胶冻样痰,粘稠,带血,白细胞数19×109/L,胸部X线所见为右上肺大叶实变影,叶间隙下坠。
诊断可能为:
A.肺炎链球菌肺炎B.克雷伯杆菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺结核
E.渗出性胸膜炎
93.以下哪种疾病是肾穿刺活检的适应证:
A.肾脏占位性病变明确其性质B.肾结核C.慢性肾盂肾炎D.肾小球性血尿E.肾脏单个较大囊肿压迫肾组织
94.急性肾炎的主要治疗措施是
A.休息和加强营B.休息和对症治疗C.抗感染治疗
D.使用激素和免疫抑制剂E.利尿
95.诊断心律失常最重要的无创性检查技术是:
A.心电图B.心腔内电生理检查C.超声心动图D.心电图运动试验
E.心电图信号平均技术
96.下列哪些药物不属于抗血小板聚集和黏附的药物:
A.双嘧达莫B.阿司匹林C.噻氯匹定D.双香豆素E.芬氟咪唑
97.支气管扩张主要的原因是:
A.肺结核B.肿瘤压迫C.肺囊性纤维化
D.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞E.支气管内结石
98.高钙血症采用皮质醇抑制试验血清钙不下降,考虑下列哪种疾病:
A.多发性骨髓瘤B.维生素D中毒C.乳酸性中毒D.结节病
E.甲状旁腺功能亢进症
99.溢出性蛋白尿多见于:
A.多发性骨髓瘤B.肾淀粉样变C.乙肝相关性肾炎D.狼疮性肾炎
E.以上都不是
100.女性,28岁,有风湿病史,因头晕乏力3个月入院,查体:
贫血貌。
皮肤轻度黄染,脾肋下3cm,实验室检查:
红细胞半衰期15天,Coombs试验(+),考虑溶血性贫血,最有可能的诊断是:
A.遗传性球形红细胞增多症B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症C.海洋性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
101.急性心肌梗死并发急性病态窦房结综合征常见原因是:
A.右冠状动脉病变B.左冠状动脉主干病变C.左冠状动脉前降支病变
D.左冠状动脉回旋支病变E.以上都不是
102.男性,14岁,有糖尿病史,近期感冒后停用胰岛素3天,发热、呕吐、神志恍惚1天。
最可能的诊断是:
A.高渗性昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.急性肾炎D.急性胰腺炎
E.乳酸酸中毒
103.Crohn病最常见的并发症是:
A.中毒性结肠扩张B.腹腔内脓肿C.脂肪肝D.肠梗阻E.肠穿孔
104.易产生内分泌症状的肺癌是哪一类型?
A.鳞癌B.腺癌C.燕麦细胞癌D.肺泡细胞癌E.胃癌肺部转移
105.心绞痛发作时可出现:
A.房性或室性心动过速B.血沉增快C.心肌酶增高D.乳头肌断裂
E.体温升高
106.下列不是呼吸睡眠暂停综合征的病因的是:
A.肥胖,上气道狭窄B.扁桃体肥大C.饮酒D.肺气肿E.咽壁肥厚
107.男性,74岁。
慢性阻塞性肺病10年,2天前因感冒,咳喘症状加重,动脉血气分析(未吸氧)pH7.38,PaCO270mmHg,PaO245mmHg,其低氧血症最可能的原因是:
A.弥散障碍B.通气量不足C.静动脉血分流D.通气/血流比例失调
E.以上都不是
108.鉴别单纯性肥胖和库欣综合征可采用:
A.ACTH兴奋性试验B.大剂量地塞米松抑制试验C.TRH兴奋试验
D.T3抑制试验E.小剂量地塞米松抑制试验
109.女性,39岁,肥胖3年,皮肤紫纹半年。
体检:
血压170/100mmHg,下腹部、大腿、乳房可见紫纹。
血皮质醇、ACTH升高。
CT双侧肾上腺皮质增生、垂体无异常。
要考虑的诊断是:
A.原发性高血压B.不依赖ACTH的双侧肾上腺小结节性增生C.异位ACTH综合征D.不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生E.单纯性肥胖
110.肺间质纤维化患者初期动脉血气主要表现是:
A.运动后PaO2降低B.PaCO2正常C.HCO3-降低D.休息时PaO2降低E.pH降低
111.男性,50岁,拔牙5天后出
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