以提高医疗服务质量为主题的医院管理年活动方案.docx
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以提高医疗服务质量为主题的医院管理年活动方案
以提高医疗服务质量为主题的医院管理年活动方案
以提高医疗服务质量为主题的医院管理年活动方案
“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动(以下简称医院管理年活动)自200年在全国开展以来,对促进医院端正办院方向,坚持“以病人为中心”,规范医疗行为,改善服务态度,提高医疗质量,降低医疗费用,缓解群众“看病难、看病贵”发挥了重要作用。
加强医院管理,提高服务质量,是不断提高人民群众健康水平,促进社会和谐的重要保证,需要巩固成果,持续推进。
卫生部和国家中医药管理局决定,200年继续深入开展医院管理年活动。
一、指导思想坚持以科学发展观为指导,以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题,把维护群众利益,保证医疗质量和医疗安全,构建和谐医患关系,优化执业环境作为主要内容。
针对医院管理和发展中存在的问题,落实院长责任,提高医疗质量,降低医药费用,改进服务作风。
通过深入开展医院管理年活动,逐步建立科学、规范的公立医院管理制度,促进社会主义和谐社会建设。
二、活动范围200年医院管理年活动范围为全国各级各类医院,重点是公立医院。
三、工作目标和重点要求
(一)提高医疗质量,保障医疗安全,巩固基础医疗和护理质量,保证医疗服务的安全性和有效性。
重点要求:
1.严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,做到依法执业,行为规范。
依法查处违反《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医师外出会诊管理暂行规定》的行为并予以公示。
2.加大医院院长管理责任。
明确院长是医院质量管理第一责任人,坚持科学发展观和正确的政绩观。
医院院长减少临床专业技术服务,以主要精力加强和改善医院管理、维护公益性质。
医院领导定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作,确立质量与安全工作的重点目标,组织开展经常性监督检查,针对存在问题落实持续改进措施。
3.全面推行医院院务公开制度,向社会公开相关信息,接受群众监督,听取群众意见;结合医师定期考核,建立医院及其医务人员违法违规行为公示制度。
4.健全医院规章制度和人员岗位责任制度,严格落实医疗质量和医疗安全制度。
做到人人知晓,落实到位。
其中,对病历的管理,要重点加强运行病历的实时监控与管理。
5.根据医院的功能任务,合理配备医务人员。
加强医院管理人员法律法规和管理知识培训,对医师按照《医师定期考核管理办法》严格考核,强化医务人员“三基三严”训练。
6.坚持公立医院公益性质,坚持合理检查、合理用药、因病施治。
严格控制、规范使用高值耗材和贵重药品,继续实行三级医院同类医学检验、医学影像检查结果互认。
7.执行《处方管理办法》,加强处方规范化管理,实行按药品通用名处方,开展处方点评工作,登记并通报不合理处方。
严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》,开展抗菌药物临床应用和细菌耐药监测,提高抗菌药物临床合理应用水平。
培养临床药师,实施临床用药监控,加强药品不良反应与药害事故的监测与报告。
8.在临床护理工作中贯穿“以病人为中心”的服务理念,正确实施治疗和护理措施,密切观察患者病情变化,为患者提供基本生活护理服务,提供康复和健康指导,保障患者安全和护理工作质量。
9.加强医疗技术和人员资格准入,维护患者安全。
严格对大型医用设备、器官移植技术、介入技术、人工关节等高新技术的准入和临床应用管理。
10.加强对急危重症患者的管理,提高急危重症患者抢救成功率。
落实首诊负责制,提高急诊科(室)能力,做到专业设置、人员配备合理,抢救设备设施齐备、完好;医务人员相对固定,值班医师胜任急诊抢救工作;滤布厂急诊会诊迅速到位;急诊科(室)、入院、手术“绿色通道”畅通。
加强对重症监护病房(ICU)的管理,人员、设备、设施配备与其功能、任务相适应,科学、合理、规范救治。
11.加强临床检验、医学影像、病理和临床用血管理,提高质量。
12.加强医院感染管理工作,提高医院感染诊断水平,有效预防和控制医院感染;按规定做好传染病报告工作。
(二)改进服务流程,改善就诊环境,方便病人就医。
重点要求:
13.优化流程,简化环节,合理科室布局;加强挂号管理,创新挂号便民方式,提高预约挂号比例;采取措施提高工作效率,缩短患者各种等候时间。
14.科室、服务标识规范、清楚、醒目、易懂。
15.为患者提供清洁、舒适、温馨、私密性良好的诊疗环境和便民服务措施,门诊提供导诊咨询服务,有候诊椅、饮水、轮椅、电话等设施。
(三)提高服务意识,改善服务态度,转变服务作风,注重诚信服务,增进医患沟通,优化医疗执业环境,构建和谐的医患关系。
重点要求:
16.维护患者合法权益,充分尊重患者知情同意权和选择权。
17.服务态度良好,语言文明礼貌,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。
18.建立医患沟通制度,增强医患感情交流。
规范医患沟通内容、形式,交流用语通俗、易懂,增强沟通效果。
19.完善患者投诉处理制度,公布投诉电话、信箱,及时受理、处置患者投诉。
采取多种方式,收集患者意见,及时改进工作。
20.创建平安医院,优化医疗执业环境。
(四)加强财务管理,规范收支管理,完善分配办法,控制医药费用。
重点要求:
21.坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则,医院一切财务收支必须纳入财务部门统一管理,严禁医院、部门、科室设立账外账和“小金库”。
22.建立科学决策机制,提高医院经济管理水平,加强财务监督分析,实行重大经济事项领导负责制和责任追究制,重大项目必须经集体讨论并按规定程序报批。
实行分级负责,责任到人。
23.加强药品、材料、设备等物资的管理,严格实行医院成本核算制度。
加强管理、堵塞漏洞,降低医疗服务成本和药品、材料消耗。
24.加强综合绩效考核,突出服务质量、数量和职业道德,建立科学的激励约束机制。
建立按岗取酬、按工作量取酬、按服务质量和工作绩效取酬的分配机制。
严禁科室承包,严禁将医务人员收入分配与医疗服务收入直接挂钩。
25.落实各项惠民措施,努力缓解看病贵。
(五)严格医药费用管理,杜绝不合理收费。
重点要求:
26.严格执行国家有关药品、医用耗材集中招标采购的制度和规定,将应招标药品、医用耗材全部纳入集中招标采购,做到公开、透明、公正。
严禁擅自采购应招标药品、医用耗材。
27.严格执行国家药品、医用耗材价格政策和医疗服务项目价格。
禁止在国家规定之外擅自设立收费项目,严禁分解项目、比照项目收费和重复收费。
28.向社会公开收费项目和标准。
在显著位置通过多种方式,如电子触摸屏、电子显示屏、公示栏、价目表等,压滤机滤布公示医疗服务价格、常用药品和主要医用耗材的价格。
29.严格执行住院患者费用一日清制度,将药品、医用耗材和医疗服务名称、数量、单价、金额等通过适当方式告知患者。
患者出院时,提供详细的总费用清单。
30.接受患者价格咨询和费用查询,如实提供价格或费用信息,及时处理患者对违规收费的投诉。
31.完善医疗服务项目的病历记录和费用核查制度,定期对患者费用进行核查,病历没有记录的医疗服务项目不得收取费用。
(六)加强思想道德教育,树立社会主义荣辱观,加强医院文化建设,推进精神文明建设,纠正损害群众利益的不正之风。
重点要求:
32.加强医院文化建设,强调忠诚的服务精神和人道的服务文化。
33.认真组织开展以“八荣八耻”为主要内容的社会主义荣辱观教育,开展精神文明创建活动,宣传先进典型事迹,弘扬正气,树立新风。
34.继续认真扎实做好自查自纠、查办案件和建立治理医药购销领域商业贿赂的长效机制等各项工作。
35.执行医德考评制度,加强医德医风教育、纪律教育和法制教育;认真处理群众投诉、举报,严肃查处损害群众利益的行为。
36.严禁医务人员索要患者及其家属的财物;严禁医务人员接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人给予的回扣、提成和其他不正当利益。
严禁药品处方、检验检查等“开单提成”,严禁医院向科室或个人下达创收指标。
37.严禁医院利用回扣、提成及其他不正当手段从其他医疗机构招揽患者。
38.严格执行《医疗广告管理办法》,严禁发布违法医疗广告误导患者,欺骗群众。
39.加强纠风工作,落实纠风工作责任制,强化医院院长管理责任。
四、实施步骤
(一)准备和部署(*年3月)。
1.下发通知,对*年医院管理年活动进行全面部署。
2.召开医院管理年工作会议,总结前两年医院管理年活动效果,部署*年工作目标和任务。
3.各地根据本通知部署本辖区医院管理年活动。
(二)组织实施(*年4月-201X年4月)。
1.贯彻落实。
针对医院工作和管理中存在的问题认真整改;按照*年医院管理年工作目标和重点要求,制订实施方案和工作措施,自查自纠,狠抓落实。
2.检查指导。
卫生行政、中医药管理部门按照职能,进行督查、评价、检查和指导,确保实施效果。
3.督促检查。
卫生部、国家中医药管理局围绕医院管理年活动工作目标和重点要求,重点对三级医院开展督促检查。
(三)总结表彰(201X年5月)。
认真总结连续三年各地开展医院管理年活动的经验及成效,交流各地加强医院管理,提高医疗质量,改进医疗服务的有效措施。
表扬、宣传管理好、服务好、社会反映好的先进典型。
同时,研究加强医院管理与评价的长效机制。
五、工作要求
(一)克服松懈心理,切实加强领导。
连续三年开展的医院管理年活动,是医疗卫生系统坚持以人为本,贯彻科学发展观,促进医疗卫生事业健康发展,解决群众反映的突出问题,构建和谐社会的一项重大举措。
全面实现医院管理年活动的目标和要求需要不懈努力,各级卫生行政、中医药管理部门和各级各类医院要不断总结经验,克服松懈和厌倦情绪,切实提高对医院管理年活动的领导,做好再宣传、再发动,采取有效措施,确保医院管理年活动各项目标的实现。
(二)突出管理重点,带动整体工作。
200年的医院管理年活动以落实院长责任、加强医疗技术准入和临床用药管理为重点。
各级卫生行政、中医药管理部门和各级各类医院要围绕工作重点制订具体措施,确保重点工作目标实现。
同时也要以点带面,全面改进医院管理。
(三)做好总结交流,表彰宣传先进。
连续三年的医院管理年活动,很多地方和医院创造了很多好作法、好经验。
各级卫生行政、中医药管理部门要及时总结经验,采取多种方式推广交流。
对于扎实工作,成效显著的要予以表彰。
(四)建立长效机制,逐步转入常态。
加强和改善医院管理,是一项长期任务。
连续三年的医院管理年活动结束后,各地要对照目标、任务和要求,探索建立医院管理评价制度和长效机制,逐步转入医院的常态管理,不断提高医疗服务的水平和质量。
《以提高医疗服务质量为主题的医院管理年活动方案》
附送:
以改革创新精神推进组织工作经验交流
以改革创新精神推进组织工作经验交流
“事业成败,关键在党,关键在人。
”*年以来,××区委紧紧围绕“学习贯彻十七大”这条主线,深入贯彻落实科学发展观,围绕中心、服务大局,统筹推进、重点创新,以改革创新精神全面加强领导班子、干部队伍、人才队伍、党的基层组织和党员队伍建设,为实现墉桥跨越式发展提供坚强的组织保证和人才支持。
坚持学习、学习、再学习加强和改进学习,即是党员干部陶冶思想情操、提高精神境界的需要,也是党员干部获取知识、增长才干的基本途径。
全区坚持用党的十七大精神武装党员干部。
按照区委《关于认真学习宣传贯彻党的十七大精神的通知》和《关于在全区集中开展党的十七大精神学习贯彻活动的实施方案》的部署,认真抓好集中学习、主题研讨、总结交流阶段工作的落实。
将十七大精神和中国特色社会主义理论体系作为党委(党组)中心组学习、干部培训的重要内容,进一步把学习贯彻十七大精神引向深入。
建立领导干部周末读书研讨制度。
围绕全区中心工作和发展中的热点、难点问题设计读书内容,实行领导领学、专家讲学、研讨促学、联系督学、考核评学。
全面启动201X年全区干部“学习教育年”活动。
以“深入学习实践科学发展观,建设繁荣文明和谐新墉桥”为主题,按照“政治素质明显提高、执政能力明显增强、干部作风有明显改进、各项工作明显推进”的目标要求,采取在职自学、专题辅导、专家讲座、交流研讨、考评验收等方法,分级实施,全员覆盖。
坚持实践、实践、再实践“理论武装思想,贵在指导实践。
”加强领导班子建设,提高领导水平和执政能力。
积极推进干部人事制度改革,切实改进领导干部的选任方式,完善了副科级以上干部推荐和调整程序,抓住区、乡换届的契机,按照科学发展观的要求考察评价使用干部,将落实科学发展观、引领经济社会和谐发展的优秀干部充实到领导班子之中,大力优化班子结构,提高了各级领导班子科学执政、民主执政、依法执政的能力。
加强干部教育培训,增强引领和服务发展的本领。
滤布区委始终将大规模教育培训干部作为加快发展的先导工程,制定了《关于进一步加强全区干部教育培训工作的若干意见》,在江苏徐州设立培训基地,外派培训科级党政正职59人次;在山东潍坊举办农业产业化及现代农业专题干部培训班,全区各乡镇党委书记、区直涉农部门及发改委等单位主要负责同志48人参加了培训。
*年先后举办了9个主体班次,培训各级各类干部1866人次。
坚持在基层和一线培养干部的正确导向,根据区委、区政府工业三年倍增计划,从区直机关先后选派了10名年轻干部到安徽车桥有限公司等大中型民营企业挂任总经理助理。
选派20名35岁以下的优秀年轻机关干部到社区任职。
采取“双向挂职”的形式,交叉选派了31名副科级干部到机关、基层挂职锻炼,培养和储备一批政治上靠得住、工作上有本事、懂经济、洗煤滤布会管理的复合型年轻干部,使基层真正成为培养干部的基础阵地。
加强人才队伍建设,大力实施人才强区战略。
围绕培养、吸引、使用三个环节创新工作机制,建立人才工作目标责任制。
组织力量对全区五支人才队伍状况进行调查摸底,分类建立了企业经营管理人才、专业技术人才、企业高技能人才、农村实用人才库。
大力营造尊重人才氛围。
针对农业大区的实际,大力加强农村实用人才队伍建设,推荐、储备农村优秀实用人才201X人,培训农村各类人才5万多人次。
坚持创新、创新、再创新推进组织工作创新,必须自觉按照科学发展观的要求,创新思维模式、工作思路和工作方式,不断开创新局面。
围绕建设社会主义新农村,创造性地推进农村基层组织建设。
坚持“依法、平稳、规范”的原则,加强党的领导,严格依法操作,顺利将全区775个村调整为325个村,减幅58.2%,村均规模由1808人增至4372人,基本实现了村规模并大、发展后劲并强、班子结构并好、整体布局并优的预期目标;扎实推进“双培双带”先锋工程,建立420多个“双培双带”示范基地,培训党员干部群众2.1万人次,推广应用技术240多项;进一步健全流动党员台账,实现流动党员管理网络化。
积极探索加强党建工作资源整合,努力提高城市党建工作水平。
加强街道社区党建工作规范化建设,将街道党委调整为党工委,拓展了原街道党委的职能和社区党建工作领域,提升了街道党工委的统筹协调功能和核心领导作用。
各社区依托“爱心家园”、“爱心超市”,开展了形式多样的主题实践活动。
通过设立商场党支部、楼栋党小组,切实加强对社区流入党员的管理。
开展区直机关“民主评议党员进社区”活动,促进了社区在职党员发挥作用。
在全区非公企业中认真开展党建工作“双争双覆盖”活动,在规模以上非公企业组建党组织40个,组建率100%。
围绕争创农村基层组织建设先进区的目标,认真落实党建目标责任制。
及时调整充实了农村基层组织建设工作领导小组,定期召开会议,研究党建工作。
将全区年度党建工作目标任务量化分解、落实到每一个基层党组织,实行季度督查、半年初评、年终总评。
为加强对基层党建工作的指导,区委组织部深入开展了“双联双促”活动,使基层组织建设联系点真正成为组工干部调查研究的基地,工作创新的舞台和联系群众的窗口。
《以改革创新精神推进组织工作经验交流》
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