临床执业医师绝密押题卷二第二单元.docx
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临床执业医师绝密押题卷二第二单元
临床执业医师绝密押题卷
(二)第二单元
A1型选择题(1~50题)
每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案
1.C0PD气道炎症最主要的效应细胞是[单选题]*
A.肥大细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.中性粒细胞(正确答案)
D.巨噬细胞
E.淋巴细胞
2.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是[单选题]*
A.双下肢水肿
B.肝颈静脉回流征阳性(正确答案)
C.心脏向左扩大
D.肝大,触痛阳性
E.肺动脉瓣区第二心(P2)亢进
3.下列疾病中,最可能于凌晨反复出现咳嗽和气短症状的是[单选题]*
A.慢性肺脓肿
B.慢性支气管炎
C.支气管哮喘(正确答案)
D.肺结核
E.支气管扩张
4.支气管扩张的典型痰液表现为[单选题]*
A.大量白色泡沫痰
B.大量脓性痰,有分层(正确答案)
C.大量粉红色泡沫痰
D.大量乳状痰
E.大量白色黏液状痰
5.肺炎球菌肺炎可出现以下体征,除了[单选题]*
A.口角或鼻周单纯性疱疹
B.肋间带状疱疹(正确答案)
C.皮肤和黏膜出血点
D.病变部位湿哆音
E.病变部位支气管呼吸音
6.早期发现肺结核的最主要方法是[单选题]*
A.询问病史
B.X线检查(正确答案)
C.痰菌检查
D.血沉检查
E.结核变态反应
7.可致纵隔向患侧移位的疾病是[单选题]*
A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.慢性脓胸(正确答案)
E.急性脓胸
8.关于胸腔闭式引流的描述,正确的是[单选题]*
A.拔管时在病人深呼气屏气时拔除引流管
B.气胸插管部位在腋中线与腋后线之间第6或7肋间隙
C.引流管深入胸腔约3~5cm
D.闭式引流要保证胸腔内气、液体克服5~6cmH2O
E.每日要观察导管是否通畅与引流的质和量(正确答案)
9.支气管哮喘患者突然出现喘息症状时,为缓解症状宜首选的治疗是[单选题]*
A.口服糖皮质激素
B.口服短效β2受体激动剂
C.口服氨茶碱
D.吸入糖皮质激素
E.吸入短效β2受体激动剂(正确答案)
10.肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是[单选题]*
A.庆大霉素
B.阿米卡星
C.链霉素
D.左氧氟沙星(正确答案)
E.阿莫西林
11.发生肺血栓栓塞时,应首先考虑溶栓的表现是情况是[单选题]*
A.剧烈胸痛
B.持续低血压(正确答案)
C.严重低氧血症
D.明显咯血
E.合并深静脉血栓形成
12.胸腺瘤好发部位是[单选题]*
A.前上纵隔(正确答案)
B.前下纵隔
C.后上纵隔
D.后下纵隔
E.中纵隔(内脏器官纵隔)
13.下列胃食管反流病的临床表现中,不属于食管外刺激症状的是[单选题]*
A.咳嗽
B.哮喘
C.胸痛(正确答案)
D.声嘶
E.咽喉炎
14.非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是[单选题]*
A.激活磷脂酶A
B.抑制弹性蛋白酶
C.抑制前列腺素合成(正确答案)
D.促进促胃液索(胃泌素)合成
E.抑制脂肪酶
15.血清壁细胞抗体升高的疾病是[单选题]*
A.急性胃炎
B.A型萎缩性胃炎(正确答案)
C.慢性浅表性胃炎
D.十二指肠溃疡
E.B型萎缩性胃炎
16.与幽门]螺杆菌感染密切相关的疾病是[单选题]*
A.十二指肠溃疡(正确答案)
B.急性胃肠炎
C.急性胰腺炎
D.溃疡性结肠炎
E.慢性胆囊炎
17.对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是[单选题]*
A.突发上腹部剧痛
B.腹式呼吸消失
C.上腹部压痛明显
D.上腹部有反跳痛
E.肝浊音界消失(正确答案)
18.男性肝硬化患者性欲减退、睾丸菱缩、肝掌的原因是[单选题]*
A.雄激素过多
B.肾上腺皮质激素过多
C.雌激素过多(正确答案)
D.甲状腺激素过多
E.醛固酮过多
19.门静脉高压症最危险的并发症是[单选题]*
A.肝性脑病
B.血小板减少
C.顽固性腹水
D.充血性脾大
E.食管胃底静脉曲张破裂大出血(正确答案)
20.肝性脑病前驱期的主要表现是[单选题]*
A.性格改变(正确答案)
B.计算能力减退
C.定向力减退
D.巴彬斯基(Babinski)征阳性
E.生理反射亢进
21.胆囊切除术中需探查胆总管的指征是[单选题]*
A.胆囊壁明显增厚
B,胆囊增大
C.胆总管直径>1cm(正确答案)
D.胆囊结石超过>2cm
E.胆囊结石伴有胆囊息肉
22.急性梗阻性化脓性胆管炎特征性的表现是[单选题]*
A.Trendelenburg征
B.Whipple三联征
C.Reynolds五联征(正确答案)
D.Babinski征
E.Murphy征
23.有关急性胰腺炎时淀粉酶的变化,错误的是[单选题]*
A.血淀粉酶的高低与病隋严重程度成正比(正确答案)
B.发病后血淀粉酶升高早于尿淀粉酶
C.胸腹水中淀粉酶也可升高
D.尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长
E.血淀粉酶超过正常值5倍可诊断本病
24.典型溃疡性结肠炎患者的粪便特点是[单选题]*
A.脂肪泻
B.白陶土样便
C.含泡沫黃稀便
D.大量水样便
E黏液脓血便(正确答案)
25.引起单纯性机械性肠梗阻最常见的原因是[单选题]*
A.腹膜后巨大血肿
B.肠壁肿瘸
C.肠蛔虫症
D.先天性肠道闭锁
E.腹内手术或炎症后形成的粘连(正确答案)
26.右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张是急性阑尾炎的典型体征,其发生的主要机制是[单选题]*
A.炎症致盲肠痉挛
B.内脏神经反射
C.炎症致阑尾痉挛
D.阑尾腔压力增高
E.炎症刺激壁层腹膜(正确答案)
27.直肠癌行保肛手术时,应重视保护直肠下段,此措施最主要的意义在于[单选题]*
A.保留葡萄糖吸收功能
B.保留黏液分泌功能
C.保持正常排便反射(正确答案)
D.保留电解质吸收功能
E.保留水吸收功能
28.剧烈呕吐后出现呕血的情况强烈提示[单选题]*
A.食管胃底静脉曲张破裂
B.慢性胃炎
C.消化性溃疡
D.食管贵门黏膜撕裂综合征(正确答案)
E.食管癌
29.结核性腹膜炎不可能出现的体征是[单选题]*
A.腹部压痛
B.腹部触诊呈揉面感
C.移动性浊音阴性
D.振水音(正确答案)
E.多数可伴有肝脾结核
30.破裂后液体进入腹腔引起腹膜刺激征最严重的腹部实质脏器是[单选题]*
A.肾上腺
B.肾脏
C.肝脏
D.胰腺(正确答案)
E.脾脏
31.对球后溃疡的正确描述是[单选题]*
A.多发生在距幽门2~3cm以内
B.指十二指肠球部后壁溃疡
C.易并发出血(正确答案)
D.临床症状多不明显
E.内科治疗效果好
32.不属于细菌性肝脓肿特征的是[单选题]*
A.全身中毒症状明显
B.脓肿较小,常多发
C.常继发于胆道感染
D.穿刺脓液为咖啡色(正确答案)
E.细菌培养可阳性
33.对Crohn病最有诊断意义的病理改变是[单选题]*
A.肠腺隐窝脓肿
B.炎性息肉
C.肠瘘形成
D.肠壁非干酪性上皮样肉芽肿(正确答案)
E.肠系膜淋巴结肿大
34.诊断慢性阑尾炎,钡剂灌肠后仍有钡剂在阑尾腔内残留的时间至少是[单选题]*
A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
E.72小时(正确答案)
35.腹部钝性损伤,腹壁未破裂却导致腹内下列某一脏器破裂时,出现腹膜炎症状[单选题]*
最晚的是
A.胃
B.十二指肠球部
C.空肠
D.回肠
E.结肠(正确答案)
36.阑尾解剖位置的体表投影应当是[单选题]*
A.通过脐横线与右锁骨中线的交点
B.右髂前上棘至脐连线中内1/3处
C.右腹股沟中点与脐连线的中外1/3处
D.右髂前上棘至脐连线的中外1/3处(正确答案)
E.位置不定,经常变异
37.我国肝硬化最常见的病因是[单选题]*
A.慢性酒精中毒
B.乙型病毒性肝炎(正确答案)
C.自身免疫性肝炎
D.丙型病毒性肝炎
E.药物中毒
38.最可能引起左心室前负荷增加的是[单选题]*
A.二尖瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全(正确答案)
D.主动脉瓣狭窄
E.体循环动脉高压
39.按心力衰竭发展阶段分级,临床心力衰竭阶段至少相当于[单选题]*
A.NYHA分级II级(正确答案)
B.NYHA分级IV级
C.NYHA分级I级
D.NYHA分级III级
E.Killip分级I级
40.提示左心功能不全的脉搏是[单选题]*
A.奇脉
B.迟脉
C.交替脉(正确答案)
D.水冲脉
E.重搏脉
41.慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂为[单选题]*
A.所有已上市的β受体阻断剂
B.美托洛尔(正确答案)
C.阿替洛尔
D.普萘洛尔
E.吲哚洛尔
42.对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者,应采取的治疗是[单选题]*
A.去除病因和诱因(正确答案)
B.胺碘酮
C.维拉帕米
D.普罗帕酮
E.美西律
43.治疗无血流动力学障碍的持续性室速,下列药物应首选[单选题]*
A.毛花苷丙
B.腺苷
C.利多卡因(正确答案)
D.地尔硫革
E.比索洛尔
44.心脏骤停最重要的诊断依据是[单选题]*
A.心音消失(正确答案)
B.手足抽搐
C.桡动脉搏动消失
D.呼吸断续
E.呼之不应
45.血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临木情况是[单选题]*
A.高血压伴主动脉瓣狭窄
B.妊娠期高血压
C.高血压伴左心室肥厚(正确答案)
D.高血压伴高钾血症
E.高血压伴双侧肾动脉狭窄
46.不属于冠心病发病危险因素的是[单选题]*
A.收缩压升高
B.低密度脂蛋白增高
C.吸烟
D.高密度脂蛋白降低
E.饮酒(正确答案)
47.运动负荷试验阳性的心电图标准是[单选题]*
A.ST段水平型压低>0.05mV(从J点后0.08秒)
B.ST段上斜型压低>0.05mV(从J点后0.08秒)
C.ST段弓背向上抬高>0.1mV(从J点后0.08秒)
D.ST段上斜型压低≥0.1mV(从J点后0.08秒)
E.ST段水平型压低≥0.1mV(从J点后0.08秒)(正确答案)
48.单纯二尖瓣狭窄时,心脏首先发生代偿性肥大和扩张的是[单选题]*
A.左心房(正确答案)
B.左心室
C.左心房与左心室同时发生
D.右心房与右心室同时发生
E.右心室
49.属于扩张型心肌病特征的是[单选题]*
A.主要表现为舒张功能障碍
B.为伴有特异性系统性疾病的心肌病
C.心室扩大,室壁运动普遍减弱(正确答案)
D.心窒充盈受限和舒张期容量下降
E.右室心肌被纤维脂肪组织所替代
50.Ewart征见于[单选题]*
A.病毒性心肌炎
B.渗出性心包炎(正确答案)
C.肥厚型心肌病
D.急性心肌梗死
E.纤维素性心包炎
A2型选择题(51~100题)
每一道考题下面是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案
51.男,68岁。
反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,喘息加重2天。
吸烟30年,每日约1包。
查体:
神志清楚,呼吸急促,端坐位,口唇发绀,桶状胸,左下肺呼吸音明显减弱,右肺可闻及哮鸣音和湿啰音。
WBC6.3x10⁹/L,N0.85。
为进一步诊治,首选的检查是[单选题]*
A.心电图
B.痰培养
C.肺功能
D.胸部X线片(正确答案)
E.血气分析
52.女,62岁。
反复咳嗽、喘息15年,1个月前搬入新居后再发加重,口服“茶碱类”药物有所缓解。
查体:
双肺呼吸音低,呼气相延长。
胸部X线片未见明显异常。
肺功能检查示FEV1/FVC56%,舒张试验示FEV1改善率12%。
该患者应首先考虑的诊断是[单选题]*
A.慢性阻塞性肺疾病
B.支气管哮喘(正确答案)
C.慢性充血性心力衰竭
D.过敏性肺炎
E.嗜酸性粒细胞性肺炎
53.男,64岁。
COPD患者,近来活动耐力下降就诊,针对患者因迷走神经张力过高所致气道狭窄,宜选用的药物是[单选题]*
A.白三烯调节剂
B.异丙托溴铵(正确答案)
C.吸入型糖皮质激素
D.沙丁胺醇
E.茶碱
54.女,17岁。
反复发作咳嗽、咳痰10年。
近3年反复咯血,最多一次量约200ml。
现胸部CT示左下叶肺萎缩,可见囊柱状支气管扩张影像。
最佳治疗方案是[单选题]*
A.吸氧、止血治疗
B.抗炎治疗
C.解痉、化痰
D.体位排痰
E.左下肺叶切除(正确答案)
55.男,58岁。
因急性胆囊炎住院手术治疗,术后第三天体温恢复正常。
但术后第六天再次出现发热,体温38.6℃,伴畏寒、咳嗽。
胸部X线片示右下肺大片状阴影。
引起该患者肺部感染的病原体中,最不可能的是[单选题]*
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.肺炎支原体(正确答案)
D.肺炎克雷伯杆菌
E.厌氧菌
56.女,45岁。
2周前发热、咳嗽、咳黄痰、胸闷胸痛,经抗炎治疗好转。
现再次高热,咳嗽无痰,感胸闷。
查体:
T38.5℃,P115次/分,R25次/分,气管明显左移,右肺语颤减弱,叩诊呈实音,呼吸音消失。
血WBC22x10⁹/L,N0.89。
该患者首先考虑的诊断是[单选题]*
A.脓胸(正确答案)
B.肺不张
C.肺炎链球菌肺炎
D.肺脓肿
E.阻塞性肺炎
57.男,19岁。
1小时前被刺伤左胸,急诊血[单选题]*
压80/50mmHg,心率120次/分,伤口不断有血液流出,快速输人血浆代用品及血液制品1000ml后,血压仍未见改善。
积极的抢救措施应该是
A.内科医师会诊,纠正休克
B.心电图检查,排除心脏疾患
C.缝合伤口,加压包扎
D.体外心脏按压,增加心搏出量
E.继续输血补液,立即准备开胸探查止血(正确答案)
58.女,34岁。
因肺炎住院治疗,给予鼻导管吸氧(3L/min)。
动脉血气分析pH7.46.PaCO230mmHg,PaO266mmHg,SaO295%。
该患者的氧合指数为[单选题]*
A.200(正确答案)
B.300
C.320
D.240
E.280
59.男,65岁。
反复反酸、烧心、上腹胀4年,加重1个月。
胃镜检查:
食管下段见3条纵行黏膜破损,相互融合。
目前最主要的治疗药物是[单选题]*
A.硫糖铝
B.西咪替丁
C.铝碳酸镁
D.奥美拉唑(正确答案)
E.枸橼酸铋钾
60.男,52岁。
头颈部、双上肢浅II°烧伤,伤后第3天出现黑便,量约700ml查体:
P107次/分,BP85/60mmHg。
最可能的原因是[单选题]*
A.慢性胃炎出血
B.胆道出血
C.消化性溃疡出血
D.食管溃疡出血
E.应激性溃疡出血(正确答案)
61.男,62岁。
上腹胀伴食欲下降4年。
查体:
T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。
双肺呼吸音清,未闻及干湿性哕音,心律齐,腹软,无压痛:
胃镜检查:
胃黏膜菲薄,可见血管显露。
血常规提示大细胞性贫血,血抗壁细胞抗体阳性。
最可能的诊断是[单选题]*
A.慢性萎缩性胃体炎(正确答案)
B.慢性萎缩性胃窦炎
C.慢性淋巴细胞性胃炎
D.慢性浅表性胃炎
E.消化性溃疡
62.男,38岁。
上腹疼痛6年。
餐前痛,伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性,向腰背部放射,有时低热。
胃肠钡餐示:
十二指肠球部变形。
血白细胞11x10⁹/L,中性78%。
诊断首先考虑为[单选题]*
A.慢性胃炎
B.胃潰疡
C.胃癌
D.十二指肠穿孔性溃疡(正确答案)
E.胃黏膜脱垂
63.女性,40岁。
胃溃疡穿孔保守治疗24小时后症状加重,拟行手术治疗。
1年前因为溃疡穿孔行修补术。
其手术过程中处理错误的是[单选题]*
A.从原切口进入
B.全身麻醉
C.胃大部切除术(正确答案)
D.放置腹腔引流管
E.甲硝唑及生理盐水清洗腹腔至清洁
64.男,68岁,胃体癌,侵及浆膜层。
探查肝脏、盆腔无转移,根治手术关腹前应用温热蒸馏水反复冲洗腹腔,其主要目的是防止[单选题]*
A.肿瘤血行转移
B.肿瘤腹膜种植转移(正确答案)
C.肿瘤淋巴转移
D.术后肠粘连
E.肿瘤直接蔓延
65.男,52岁。
乏力、腹胀1年,加重伴腹痛2天。
慢性乙型肝炎病史12年。
查体:
T38.8℃,前胸可见数个蜘蛛痣,腹部饱满,全腹弥漫压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。
最可能的诊断是[单选题]*
A.肝癌破裂
B.结核性腹膜炎
C.自发性腹膜炎(正确答案)
D.上消化道穿孔
E.腹膜转移癌
66.男,55岁。
慢性乙型肝炎病史15年,肝区隐痛2个月。
腹部B超提示肝后叶直径约2cm的低回声结节。
对诊断最有意义的实验室检查是[单选题]*
A.碱性磷酸酶
B.癌胚抗原
C.γ-谷氨酰转移酶
D.甲胎蛋白(正确答案)
E.CA199
67.女,40岁。
2天前体检超声提示胆囊内3cm强回声团,后伴声影,胆囊壁厚6mm。
平素无不适。
糖尿病病史5年,目前血糖控制良好。
无腹部手术史。
其他检查未见异常。
最适合该患者的治疗方案是[单选题]*
A.腹腔镜胆囊切除术(正确答案)
B.保守治疗
C.ERCP取石
D.开腹胆囊切除术
E.胆囊造瘘术
68.男,69岁。
持续上腹痛伴呕吐6小时,腹痛逐渐加重,蜷曲位稍减轻。
发病前曾与朋友聚餐。
查体:
巩膜无黄染,上腹部肌紧张,无反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音3次/分。
最可能的诊断是[单选题]*
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎(正确答案)
C.急性胆囊炎
D.消化性溃疡
E.急性肠梗阻
69.男,60岁。
发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒2周。
查体:
皮肤巩膜黄染,右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。
该肿块可能是[单选题]*
A.胆总管囊肿
B.肝脏囊肿
C.肿大胆囊(正确答案)
D.胰头癌
E.胆管癌
70.女,32岁。
确诊溃疡性结肠炎6年。
腹痛腹泻加重伴高热、腹胀3天,2天来大量便血,腹胀明显。
查体:
全腹压痛、反跳痛明显,腹部听诊3分钟未闻及肠鸣音。
首选的检查是[单选题]*
A.结肠镜
B.腹部B超
C.结肠X线气钡双重造影
D.腹部CT
E.立位腹部X线平片(正确答案)
71.女,43岁。
腹痛16小时,呈持续性,阵发性加重,伴呕吐,无肛门排气。
查体:
全腹肌紧张,有压痛及反跳痛。
行腹腔穿刺抽出的液体呈血性,伴臭味。
最可能的诊断是[单选题]*
A.绞窄性肠梗阻(正确答案)
D.结核性腹膜炎
B.胃十二指肠溃疡穿孔
C.急性阑尾炎穿孔
E.急性重症胰腺炎
72.女,30岁。
转移性右下腹痛5天,加重伴畏寒、发热2天。
查体:
全腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音消失。
腹腔穿刺抽出脓性液体,细菌培养结果最有可能是[单选题]*
A.粪链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.变形杆菌
D.金黄色葡萄球茵
E.大肠埃希菌(正确答案)
73.女,25岁。
肛门疼痛2天,无便血。
检查:
体温36.7℃,肛门口有直径1cm暗紫色肿物,表面光滑,边界清楚,质硬,触痛明显。
最可能的诊断是[单选题]*
A.血栓性外痔(正确答案)
B.肛门黑素瘤
C.内痔脱出坏死
D.直肠息肉脱出
E.肛裂所致前哨痔
74.男,50岁。
呕血、黑便4小时。
发病前曾食硬质食物。
发现HBsAg阳性30年。
查[单选题]*
体:
P108次/分.BP90/60mmHg。
烦躁、面色苍白、皮肤湿冷应首先考虑的出血原因是
A.急性胃黏膜病变
B.食管肿瘤
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.食管胃底静脉曲张破裂(正确答案)
75.女,20岁。
3个月来发热、盗汗、腹痛、腹胀。
查体:
巩膜无黄染,颈静脉无怒张。
腹部移动性浊音(+)。
腹水比重1.020,蛋白定量40g/L,白细胞600x10⁶/L,单核细胞0.80。
最可能的诊断是[单选题]*
A.缩窄性心包炎
B.原发性腹膜炎
C.结核性腹膜炎(正确答案)
D.肝硬化腹水
E.化脓性腹膜炎
76.男,28岁。
右上腹撞伤后腹痛2小时。
查体:
P140次/分,R24次/分,BP80/40mmHg.神志清,面色苍白,双肺呼吸音清,腹部膨隆,腹式呼吸减弱,全腹压痛,以右上腹为著,伴反跳痛,肝区叩痛(+),肝浊音界无缩小。
腹穿抽出不凝固。
血常规Hb78g/L,WBC13.5x10⁹/L,N0.68,PLT135x10⁹/L。
最可能的诊断是[单选题]*
A.脾破裂
B.右肾裂伤
C.小肠破裂
D.肝破裂(正确答案)
E.横结肠破裂
77.男,45岁。
持续性右上腹痛伴寒战高热、恶心呕吐10天。
查体:
皮肤、巩膜无黄染,右季肋部饱满,肝肋下4cm.边缘钝,有压痛,无结节,右侧第7、8肋间腋中线皮肤水肿和压痛。
血WBC18.5x10⁹/L.,N0.91。
腹部B超示肝右叶内8cmx6cm液性暗区。
X线示右膈肌升高,运动受限。
最可能的诊断是[单选题]*
A.细菌性肝脓肿(正确答案)
B.胆囊结石伴感染
C.肝癌伴感染
D.右膈下脓肿
E.肝囊肿
78.女性,29岁。
右下腹疼痛、持续发热4周。
查体:
右下腹压痛(+),抗生素治疗无效。
镜检病变呈节段性、非对称性分布,见鹅卵石样改变。
最可能的诊断是[单选题]*
A.恶性淋巴瘤
B.克罗恩病(正确答案)
C.结肠癌
D.溃疡性结肠炎
E.肠易激综合征
79.女,31岁。
腹泻、便秘交替出现4个月,大便多为糊状,无黏液脓血,无里急后重,伴低热、乏力、盗汗。
查体:
轻度贫血貌,右下腹有轻压痛。
粪常规(-)。
最可能的诊断是[单选题]*
A.肠易激综合征
B.结肠癌
C.溃疡性结肠炎
D.肠阿米巴病
E.肠结核(正确答案)
80.女,35岁。
早饱、体重下降1年。
每餐进食约50g固体食物即感上腹部饱胀而无法继续进食。
胃镜检查:
黏膜光滑,花斑,以红为主。
该患者胃运动障碍主要为[单选题]*
A.胃体蠕动减弱
B.胃窦蠕动减弱
C.胃底容受性舒张障碍(正确答案)
D.胃排空延迟
E.幽门痉挛
81.女,42岁。
烧心半年,无吞咽困难。
胃镜检查提示慢性浅表性胃炎。
为进一步明确诊断,应进行的检查是[单选题]*
A.24小时食管pH监测(正确答案)
B.食管脱落细胞学检查
C.胸部CT
D.食管X线钡剂造影
E.动态心电图
82.女性,23岁。
间歇性吞咽困难3年,X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄。
可能性最大的是[单选题]*
A.食管下段癌
B.贲门失弛缓症(正确答案)
C.食管炎
D.食管瘢痕性狭窄
E.食管平滑肌瘤
83.女,50岁。
纳差5年,面色苍白、乏力半年。
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