重庆市青年科技人才培养计划.docx
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重庆市青年科技人才培养计划
重庆市青年科技人才培养计划
项目申报书
项目名称
申报人
(签字)
申报单位
(签章)
技术领域
联合单位
(签章)
联系电话
起止时间
填报日期
重庆市科学技术委员会
二Ο一四年九月制
填写说明
一、本申报书适用于重庆市青年科技人才培养计划项目。
二、申报单位是重庆市内注册的独立法人单位,具有为项目实施提供良好的科研条件的能力。
三、申报人应当符合《重庆市科技计划项目管理办法》的有关规定,具有良好的信誉和完成项目的能力。
四、申报书中未列但需说明的内容可加附页,相关技术文献、证明文件等材料应作为附件一同上报。
五、申报人及成员应在申报书上亲自签名;申报单位法人、申报单位需要在相应部分签章。
六、申报人需完成网上申报程序,用A4纸张在线打印带数字指纹编码的申报书(1份),与各类附件材料简装成册后,交由推荐单位或申报单位统一报送科技项目管理服务中心(地址:
重庆市渝北区新溉大道2号一楼项目管理中心,联系电话67512626)。
七、申报书中涉及研究内容、考核指标等内容,将成为计划任务书的主要内容,请慎重填写。
所有申报材料恕不退还,请注意留底。
一、基本信息表
1、申报基本信息
申报人信息
姓名
出生年月
性别
学历
职称
手机
学位
职务
电子邮箱
身份证号码
主要技术
领域
申报单位信息
单位名称
邮政编码
单位性质
法人代表
单位
联系人
联系电话
单位所在
地区县
单位地址
传真
工作内容摘要
2、申报人学习经历
国家
院校
专业
学历/学位
起始时间
结束时间
3、申报人工作经历
国家
单位
职务
起始时间
结束时间
二、主要合作单位
1、国内合作单位
单位名称
单位性质
单位联系人
联系电话
任务分工
备注
2、国际合作单位
单位名称(中文)
单位名称(英文)
单位国籍
通信地址
任务分工
外方负责人(中文)
负责人(英文)
职称
联系电话
传真
三、人才团队
姓名
证件号码
性别
学历
职称
专业
工作单位
联系电话
项目中的分工
每年工作时间(月)
签字
四、经费预算表
金额单位:
万元
经费来源预算
经费支出预算
科目
预算数
序号
科目
预算数
其中市科技计划拨款
1
市科技计划拨款
1
设施设备费
--
--
2
单位自筹资金
(1)设备购置费
--
--
(1)自有资金
(2)设备租赁费
--
--
(2)风险投资
2
材料费
(3)金融机构贷款
3
测试化验加工费
(4)其它
4
燃料动力费
5
差旅费
6
会议费
7
国际合作与交流费
8
出版/文献/信息传播/知识产权事务费
其中:
科技传播与普及
9
人力资源费
(1)项目组成员科研津贴
(2)劳务费
(3)专家咨询费
10
场地租赁费
--
--
11
技术引进费
12
管理费
13
其他支出
来源合计
支出合计
注:
1、关于经费预算科目内涵,请参见《重庆市应用技术研究与开发资金管理办法(2012年修订)》;
2、科技传播与普及经费不少于市科技计划拨款的2%;
3、各单位经费的预算参照此表分别编制;此页盖章后形成PDF格式的附件,并上传。
五、申报人主要科研情况(主要填写近三年的情况,限填5项)
1、代表论文
序号
论文题目
刊物名称及发表卷、期、页码
收录
(SCI、EI、ISTP)
作者
1.
2.
3.
4.
2、承担项目
序号
名称及编号
来源部门和类别
起讫时间
排名
经费
(万元)
执行
情况
1.
2.
3.
4.
5.
3、荣誉奖励
序号
成果名称
获奖类别、等级及证书号
时间
排名
1.
2.
3.
4.
4、获权专利
序号
专利名称
类别
专利号
授权时间
排名
1.
2.
3.
4.
5、著作教材
序号
名称
出版时间
出版社、出版号
排名
1.
2.
6、新产品(含新品种)/新工艺/新技术开发情况
序号
成果名称
开发阶段
经济/社会效益
本人主要作用和贡献度
1.
2.
六、前期主要科研工作业绩(限800字)
(阐述代表性学术成果或技术创新成果2-3项)
七、拟开展工作目标及主要内容(限800字)
(阐述拟开展工作的目标、主要内容及创新点、技术路线,以研究成果应用前景及预期的社会、经济效益)
八、支撑保障条件(限300字)
(已具备的工作条件和人力保障,联合申报项目应说明合作内容及模式等)
九、申报提高综合素质的措施及目标(限200字)
(计划进行的各种学习、培训及国际合作交流)
十、研究成果提供形式和验收指标(限200字)
(取得科研业绩、个人发展的成果形式和验收指标)
十一、承诺与推荐意见
1.申报人承诺
本人承诺申报材料中所有信息真实可靠,若有失实和造假行为,本人愿承担一切责任。
(签字):
年月日
2.申报单位意见(对申报人相关陈述的真实性,以及支持保障措施的落实作出承诺,并明确是否同意推荐)
单位法定代表人(签章):
(公章)
年月日
3.联合单位意见
同意开展合作,保证对参加合作人员、时间及工作条件的支持。
单位法定代表人(签章):
(公章)
年月日
十二、必要证明材料(以附件形式在系统中上传)
1、相关代表性成果的证明材料;
2、学术任职、学历证明材料、身份证等复印件;
3、合作证明;
4、企业信用等级、质量管理体系证书等。
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