最新电大《药物治疗学》形成性考核册答案资料必考重点.docx

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最新电大《药物治疗学》形成性考核册答案资料必考重点

电大《药物治疗学》形成形考核册答案

一、填空题

1．临床药物治疗学以 药理学、病理学、生理学、生物化学和分子生物学 等学科为重要基础。

2．要将血药浓度水平维持在治疗窗内应考虑两个因素：

治疗窗的位置和高度，由药效学因素决定和血药浓度-时间曲线的形态特征、取决于药动学过程。

3．门诊普通处方门诊用量一般为 3日 量。

慢性病一般不超过 2周 用量，最多不超过 一个月 量。

4．西米替丁和酮康唑合用，可使酮康唑生物利用度降低   60%  。

5．考来替泊可影响地高辛的吸收，主要原因是：

考来替泊 是阴离子交换树脂，对酸性分子（地高辛）有很强吸引力，影响吸收。

6．硫喷妥钠和磺胺类药物合用，可使麻醉时间延长，主要原因是：

  血浆蛋白置换   。

药物的血浆蛋白结合率大于85% 时，出现相互作用的后果比较严重。

7．红霉素和地高辛合用，可产生 使地高辛血浆浓度增高一倍 结果。

8．正常的血液pH值为   7.4  ，肾病患者白蛋白含量仅为正常人的  2/3   。

9．特殊人群是指那三类人

（1）妊娠和哺乳期妇女，

（2）新生儿、婴幼儿、儿童 ，（3） 老年人。

10．妊娠妇女用药分类中，氟喹诺酮类属于 C  类，维生素C属于   A   类，阿托品属于   C 类。

11．癫痫大发作首选：

  苯妥英钠 ，精神运动性发作首选：

卡马西平，难治性癫痫首选：

 非尔氨酯 。

12．溴隐亭治疗帕金森病的主要作用机理是：

  透过血脑屏障进入中枢，直接兴奋锥体外系的多巴胺受体         。

13．普通高血压患者的血压均应严格控制在   140/90mmHg以下  以下，糖尿病和肾病患者应控制在 130/80mmHg以下 以下。

14．支原体肺炎、肺炎支原体肺炎首选红霉素  治疗，肺炎链球菌肺炎首

选  青霉素G  治疗。

二、单项选择题 

1.治疗药物监测常用方法不包括（  C ）

A.HPLC     B.酶免疫法      C.PCR        D.荧光偏振免疫法。

2.治疗窗上移可能导致（   C ）

A.药物浓度超过最低中毒浓度     B.药物浓度高于最低有效浓度

C.需要适当增加药物用量         D.需要适当延长给药间隔

3．对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗（ D ） 

A．发病6小时以内              B．CT证实无出血灶 

C．病人无出血素质              D．头部CT出现低密度灶 

4.脑出血最常见的原因是（   B ） 

A．脑动脉炎   B．高血压和脑动脉硬化   C．血液病     D．脑动脉瘤 

5.成年人高血压定义为，未用抗高血压药物情况下（ C    ）

A.SBP≥140mmHg和DBP≥90mmHg      B.SBP≥130mmHg或DBP≥85mmHg

C.SBP≥140mmHg和/或DBP≥90mmHg   D.SBP≥130mmHg和/或DBP≥85mmHg

6.目前临床应用最多的降胆固醇为主的调脂药物为（  A  ）

A．3－羟－3－甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂

B．贝特类         C．烟酸类          D．胆酸结合树脂

7.关于支气管哮喘急性发作期的治疗，错误的是（ D     ）

A.轻度发作时可口服茶碱类药物。

B.中度发作时可联合吸入β2受体激动剂和糖皮质激素。

C.轻、中度发作时吸入β2受体激动剂和糖皮质激素未能控制症状，可加用白三烯受体拮抗剂口服。

D.重度或危重度发作时应该口服糖皮质激素类药物。

8.慢性粒细胞白血病常见的临床特征（  A   ）

A.脾大       B.发热        C.头晕        D.骨痛

9.缺铁性贫血的治疗后首先的反应（ B     ）

A.Hb     B.网织红细胞计数      C.血清铁    D.血清铁蛋白

10.下列哪项不是粒细胞减少的原因（  D   ）

A.病毒感染   B.免疫性疾病   C.白血病  D.肾上腺糖皮质激素治疗后

11.糖尿病肾病的临床分期中III期（早期肾病）UAER是（ B） 

A.＜20ug/min（30mg/d）             B.20-200ug/min（30-300mg/d）

C.>200（300）ug/min（mg/d）         D.以上都不对

12.甲亢时甲状腺肿大看不到，但能触诊到，应为几度肿大？

（   A   ）

A.I度         B.II度       C.III度       D.IV度

13.早期类风湿关节炎治疗下面哪条是错误的（  D  ）

A．非甾体药物治疗                                   B．慢作用药物

C．多关节病变及多系统损伤时用肾上腺糖皮质激素       D．关节置换

14.非甾体药物治疗类风湿关节炎的主要作用机理（  D ）

A.控制关节炎进展 B.促进软骨修复  C.降低RF滴度 D.抑制前列腺素的合成

15.重症系统性红斑狼疮的治疗首选（  B ）

A.心理治疗   B.肾上腺糖皮质激素    C.非甾体药物   D.抗菌素预防感染

16.类风湿关节炎的临床特征有下列几项，哪一项不是（   B  ）

A.近端指间关节肿胀  B.远端指间关节肿胀   

C.掌指关节肿胀 D.腕关节肿胀

17．针对巨细胞病毒（CMV）感染，下列哪一个药物作为首选？

（  B  ）

A.无环鸟苷        B.更昔洛韦         C.IFN-α       D.病毒唑

18.有关抗病毒药物的合理应用，下列哪一项可不考虑？

（   D  ）

A.宿主免疫状态对抗病毒治疗的重要性     

B.抗病毒治疗的时机和药物的选择

C.抗病毒药物的联合治疗                 

D.药物的价格

19.有关病毒性疾病与抗病毒药物的选择，下列哪一项配对是不正确的？

（ B  ）

A.慢性乙型肝炎-----拉米夫定    B.慢性丙型肝炎-----阿德福韦酯

C.疱疹病毒感染-----无环鸟苷           D.HIV-----AZT  

20.氰化物中毒治疗不可选择以下那些药物（   D   ）

A.亚硝酸异戊酯   B.3％亚硝酸钠     

C.50％硫代硫酸钠   D.5％亚甲蓝

21.关于巴比妥类药物中毒以下错误的是（  B  ）

A.低剂量巴比妥类药物能降低神经递质突触后的兴奋性，亦可能减少递质的释放

B.巴比妥类药物主要阻断脑干网状结构上行激活系统，没有剂量-效应关系

C.治疗主要以排出毒物和对症治疗为主

D.常用的药物有尼可刹米、贝美格、呋塞米、甘露醇等

22.关于有机磷农药中毒以下那些是正确的（  D    ）

A.有机磷农药进入体内主要抑制胆碱酯酶的活力

B.急性中毒可分为轻、中、重三级，其中重度中毒血液胆碱酯酶活力30％以下

C．常用解救药物有阿托品和胆碱酯酶复活剂如氯解磷定、碘解磷定等

D．氯解磷定、碘解磷定等肟类化合物能使老化的磷酰化胆碱酯酶恢复活力

23.河豚毒素中毒的特效解毒药有（  D  ）

A.阿托品        B.阿扑吗啡     C.1％硫酸铜    D.无特效解毒药

24．处方开具不正确的是（   D ）

A．每张处方不得超过5种药品

B．门诊处方一般不得超过7日用量，急诊处方一般不得超过3日用量

C．为门、急诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量

D．第二类精神药品一般每张处方不得超过10日常用量

25.老年重症感染患者，采用1.0 Q8h的给药方式静脉滴注万古霉素，测得血药浓度为50µg/ml，万古霉素的治疗浓度应<30µg/ml，根据稳态一点法，每天总给药剂量应（   A    ）

A.<1.8g       B.>1.8g       C.<0.6g       D.>2.0g

 26. 脑血栓形成最常见的病因是（  B    ）

A．高血压病    B．脑动脉粥样硬化  C．各种脑动脉炎   D．血压偏低

27. 脑出血的内科疗法中，最重要是（ C ）

A．降低血压            B．控制出血       C．控制脑水肿，预防脑疝

D．加强护理，注意水与电解质平衡

28.关于慢性阻塞性肺病（COPD）急性发作期的治疗，错误的是（   B  ）

A.控制感染，可选择大环内酯类、氟喹诺酮类、头孢菌素类等

B.祛痰止咳，常选择强有力的镇咳药，以保证患者休息

C.解痉平喘，可选择β2受体激动剂和口服糖皮质激素等

D.改善缺氧，常采用1-2L/min的流量吸氧

29．非甾体类抗炎药的镇痛作用机制是由于（   A  ）

A．抑制前列腺素的生成           B．促进前列腺素的释放

C．阻断C纤维传导               D．使疼痛感受体敏感性下降

30．下列不属于处方前记内容的是（ B）

A．医院名称    B．药品名称      C．科别       D．患者名称

31.急性心肌梗死溶栓治疗的适应证是（   B ）

A.相邻2个或更多导联ST段压低    

B.提示AMI病史，伴左束支传导阻滞

C.起病时间＞12h                      

D.年龄＞75岁

32.Ⅲ类抗心律失常药物为动作电位延迟剂，包括（  A）

A.胺碘酮＋索他洛尔             B.胺碘酮＋美托洛尔

C.胺碘酮＋维拉帕米             D.胺碘酮＋地尔硫卓

33.肺炎的特异性病原学治疗，正确的是（   C ）

A．肺炎链球菌肺炎可首选头孢他定；

B．病原菌为耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）肺炎可选择氟喹诺酮类药物；

C．军团菌肺炎可首选红霉素，或同时联合应用利福平口服；

D．肺炎支原体肺炎，红霉素是首选药物，使用疗程7～10天；

34.下列哪项不是急性白血病的常见浸润的临床表现（ C ） 

A.发热      B.牙龈肿胀     C.绿色瘤      D.皮下结节   

35．诊断糖尿病时，空腹和服糖后2小时分别为多少mmol/L（  A  ）

A.≥7.0和≥11.1             B.<6.0和7.8-11.0  

C.6.1-6.9和<7.8               D.6.1-6.9和<7.8

36.常见的治疗胃癌的新一代药物有（   A     ）

A.紫杉醇     B.顺铂        C.5-FU       D.阿霉素

37．氨基糖苷类与注射用第几代头孢菌素合用时可能增加肾毒性（ A   ）

A．第一代头孢菌素类            

B．第二代头孢菌素类

C．第三代头孢菌素类            

D．第四代头孢菌素类

38.服药后，进入血液的药物呈现活性状态的是（   A  ）

A．游离状态      B．络合状态      C．吸附状态      D．复合状态

39．下列关于老年患者用药基本原则叙述不正确的是（ B  ）

A．可用可不用的药