21检验医学科住院医师规范化培训整理.docx
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21检验医学科住院医师规范化培训整理
河北省住院医师规范化培训
登记和考核手册
(检验医学科专业)
培训基地:
__________________________________
姓名:
__________________________________
毕业院校:
__________________________________
毕业时间:
__________________________________
学位:
__________________________________
培训年度:
______年_____月至______年_______月
填写和使用说明
一、本手册供参加河北省住院医师规范化培训的学员使用,使用期限为三年。
二、使用者应认真用钢笔或签字笔填写手册内所规定的内容,不得涂改或缺项、缺页。
三、使用者必须及时、客观、详细填写培训内容,严禁弄虚作假,检验或抽查中一旦发现有弄虚作假行为,将按有关规定给予相应处理。
四、每一轮转科室结束时,学员先进行个人小结,再由指导医师和科室负责人按培训细则要求的内容进行检查并签字。
五、出科技能考核,按照住院医师规范化培训标准中基本技能要求,由专业基地组织考核,结果为合格或不合格。
六、出科考核意见由专业基地填写,结果为通过或不通过。
七、医疗差错、事故、奖励情况由培训基地认定填写。
八、本手册在培训期间由使用者妥善保存,作为接受培训经历的原始数据资料。
九、培训结束时,应将此手册交至医院主管部门进行审核,登记存档。
一、检验医学科必须轮转科室和时间------------------------------------------4
二、各专业病种和基本技能要求------------------------------------------------5
(一)心血管内科-----------------------------------------------------------------------------5
(二)肾脏内科-------------------------------------------------------------------------------9
(三)呼吸内科-------------------------------------------------------------------------------13
(四)消化内科-------------------------------------------------------------------------------16
(五)内分泌科-------------------------------------------------------------------------------20
(六)血液科----------------------------------------------------------------------------------24
(七)临床体液血液检验专业---------------------------------------------------------------27
(八)临床化学专业--------------------------------------------------------------------------36
(九)临床免疫学专业----------------------------------------------------------------------45
(十)临床微生物学专业--------------------------------------------------------------50
(十一)临床细胞分子遗传学专业----------------------------------------------------56
三、参加教学记录-----------------------------------------------------------------60
四、参与科研记录-----------------------------------------------------------------60
五、发表论文、译文、个案报道、综述--------------------------------------61
六、医疗差错、事故-------------------------------------------------------------62
七、奖励情况-----------------------------------------------------------------------63
八、培训基地考核结果-------------------------------------------------------------64
检验医学科专业培训内容和要求
一、检验医学科专业培训轮转科室和时间(33个月)
1、临床科室轮转(共11个月)
序号
轮转专业
时间(月)
起止时间
登记页码
科主任签名
1
心血管内科
2
2
肾脏内科
2
3
呼吸内科
2
4
消化内科
2
5
内分泌科
2
6
血液科
1
2、检验专业轮转(共22个月)
序号
轮转专业
时间(月)
起止时间
登记页码
科主任签名
1
临床体液血液检验专业
6
2
临床免疫学专业
4
3
临床化学专业
4
4
临床微生物学专业
5
5
临床细胞分子遗传学专业
3
二、各专业病种和基本技能要求
(一)心血管内科(2个月)
1、要求完成的病种和例数
病种
要求例数
实际完成
病种
要求例数
实际完成
心力衰竭
3
常见心律失常
2
高血压病
3
冠心病、心绞痛
3
血脂异常
2
急性心肌梗死
2
2、完成病种和数量记录
(1)心力衰竭(3例)
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
(2)常见心律失常(2例)
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
(3)高血压病(3例)
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
(4)冠心病、心绞痛(3例)
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
(5)血脂异常(2例)
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
(6)急性心肌梗死(2例)
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
(7)参与管理住院病人数(15例)
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
全程管理与否
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
3、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录
序号
日期
内容
活动形式
学时
主讲人
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
心血管内科专业
参加病例讨论共次;参加学术活动共次
参加主任查房共次;参加其他形式学习共次
4、出科个人小结
个人小结内容:
结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。
年月日
指导医师签名年月日
5、出科考核结果及意见
出科技能考核结果:
年月日
出科考核意见:
年月日
主任签字:
年月日
(二)肾脏内科(2个月)
1、要求完成的病种和例数
病种
要求例数
实际完成
操作技能
要求例数
实际完成
泌尿系统感染
2
肾病综合征
2
肾小球肾炎
2
慢性肾功能不全
2
高血压肾病
1
糖尿病肾病
1
2、完成病种和数量记录
(1)泌尿系统感染(2例)
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
(2)肾病综合征(2例)
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
(3)肾小球肾炎(2例)
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
(4)慢性肾功能不全(2例)
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
(5)高血压肾病(1例)
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
(6)糖尿病肾病(1例)
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
(7)要求参与管理住院病人数(10例)
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
全程管理与否
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
3、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录
序号
日期
内容
活动形式
学时
主讲人
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
肾脏内科专业
参加病例讨论共次;参加学术活动共次
参加主任查房共次;参加其他形式学习共次
4、出科个人小结
个人小结内容:
结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。
年月日
指导医师签名年月日
5、出科考核结果及意见
出科技能考核结果:
年月日
出科考核意见:
年月日
主任签字:
年月日
(三)呼吸内科(2个月)
1、要求完成的病种和例数
病种
要求
例数
实际
完成
病种
要求例数
实际完成
慢性阻塞性肺疾病
4
肺炎
2
支气管哮喘
2
呼吸衰竭
1
2、完成病种和数量记录
(1)慢性阻塞性肺疾病(4例)
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
4
(2)肺炎(2例)
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
(3)支气管哮喘(2例)
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
(4)呼吸衰竭(1例)
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
(5)要求参与管理住院病人数(9例)
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
全程管理与否
1
2
3
4
5
6
7
8
9
3、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录
序号
日期
内容
活动形式
学时
主讲人
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
呼吸内科
专业
参加病例讨论共次;参加学术活动共次
参加主任查房共次;参加其他形式学习共次
4、出科个人小结
个人小结内容:
结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。
年月日
指导医师签名年月日
5、出科考核结果及意见
出科技能考核结果:
年月日
出科考核意见:
年月日
主任签字:
年月日
(四))消化内科(2个月)
1、要求完成的病种和例数
病种
要求例数
实际完成
病种
要求例数
实际完成
慢性胃炎
3
消化性溃疡
2
肝硬化
2
上消化道出血
2
急、慢性腹泻
2
急性、慢性胰腺炎
1
2、完成病种和数量记录
(1)慢性胃炎(3例)
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
(2)消化性溃疡(2例)
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
(3)肝硬化(2例)
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
(4)上消化道出血(2例)
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
(5)急、慢性腹泻(2例)
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
(6)急性、慢性胰腺炎(1例)
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
(7)要求参与管理住院病人数(12例)
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
全程管理与否
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
3、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录
序号
日期
内容
活动形式
学时
主讲人
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
消化内科
专业
参加病例讨论共次;参加学术活动共次
参加主任查房共次;参加其他形式学习共次
4、出科个人小结
个人小结内容:
结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。
年月日
指导医师签名年月日
5、出科考核结果及意见
出科技能考核结果:
年月日
出科考核意见:
年月日
主任签字:
年月日
(五))内分泌科(2个月)
1、要求完成的病种和例数
病种
要求
例数
实际
完成
病种
要求例数
实际完成
糖尿病
3
高脂血症
2
甲状腺功能亢进
2
脂蛋白异常
1
肾上腺疾病
1
低血糖症
1
2、完成病种和数量记录
(1)糖尿病(3例)
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
(2)高脂血症(2例)
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
(3)甲状腺功能亢进(2例)
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
(4)脂蛋白异常(1例)
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
(5)肾上腺疾病(1例)
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
(6)低血糖症(1例)
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
(7)要求参与管理住院病人数(10例)
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
全程管理与否
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
3、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录
序号
日期
内容
活动形式
学时
主讲人
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
内分泌科
专业
参加病例讨论共次;参加学术活动共次
参加主任查房共次;参加其他形式学习共次
4、出科个人小结
个人小结内容:
结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种
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