监理表2.docx
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监理表2
目录
一、
A类表格
A1
工程开工报审表
A1-1
复工报审表
A2
施工组织设计(方案)报审表
A3
分包单位资格报审表
A4
分项/分部工程质量报验单
A4-1
进场主要管理人员及特种作业人员报审表
A4-2
施工测量放线报验单
A4-3
砼浇筑报审表
A5
工程款支付申请表
A5-1
()月支付汇总表
A5-2
()月完成工程量报审表
A6
监理工程师通知回复单
A7
工程临时延期申请表
A8
费用索赔申请表
A9
材料/构配件/设备报验单
A9-1
原材料/构配件检验取样见证单
A9-2
砼/砂浆试块取样成型见证单
A10
工程竣工报验单
A11
()月、工、料机动态表
A12
进场设备报验单
A13
施工单位申请表(通用)
A13-1
隐蔽工程申请表
A13-2
无损探伤申请报告
A13-3
无损探伤复探申请报告
A14
监理月报
二、
B类表格
B1
监理通知
B2
工程暂停令
B2-1
不合格工程项目通知
B3
工程款支付证书
B4
工程临时延期审批表
B5
工程最终延期审批表
B6
费用索赔审批表
B7
监理日志
B8
巡视记录
B9
焊口防腐补口指令
B10
焊口无损探伤复探指令
B11
焊口返修指令
B12
无损检测指令
三、
C类表格
C1
监理工作联系单
C2
工程变更单
B1
监理日志
工程名称:
编号:
日期
天气
最高与最低气温
监理人员动态
现场人、料机情况
承包单位完成的主要工作
质量检查复
核情况
砼、砂浆试块制作、测试
当天协调问题
交圈闭口记录
其它
驻工地监理工程师填表人
B2
工程暂停令
工程名称:
编号:
致(承包单位):
由于
原因,现通知你方必须于年月日时起,对本工程
的部位(工序)实施暂停施工,并按下述要求做好
各项工作。
项目监理机构
总监理工程师
日期
A5-1
()月支付汇总表
工程名称:
编号:
序号
项目内容
合同价
(元)
至上月累计
(元)
本月完成
(元)
至本月累计
完成(元)
1
工程进度款
2
工程预付款
3
设计变更、洽商
4
价格调整
5
费用索赔
6
奖金
7
建设单位违约罚金
8
工程总值(1-7之和)
9
工程预付款抵扣
10
承包单位违约罚金
11
12
应付款(8-9-10-11)
13
截止到本期建设单位实际付款数
编制(签字):
承包单位:
项目经理(签字):
日期:
年月日
A4—3
砼浇筑报审表
工程名称:
编号:
致(监理公司):
我方已完成的模板、钢筋、线管敷设等分项工程的施工,并经自检及现场监理人员核验,符合设计及施工规范要求,同意隐蔽,现我方已具备砼浇筑施工条件,并将于年月日时开始浇筑工作,请审核批准。
项目经理(签字):
承包单位(盖章):
日期:
监理审核意见:
结论:
□同意□整改后再报□不同意
监理单位:
监理工程师(签字):
日期:
A9
材料/构配件/设备报验单
工程名称:
单位工程名称
致监理公司:
清单所列工程材料/构配件/设备经检验,符合设计及有关规范要求,请批准使用。
名称
规格
单位
数量
生产厂家
复试单/检验单记录编号
附件:
1、出厂合格证□ 份2、复验单检验报告□份
3、准用证□份4、商检证□份
5、报验物资清□份6、设备联检记录□份
项目负责人(签字):
承包单位(盖章):
日期:
审查意见:
审定结论:
同意补报资料重新编制
监理工程师(签字):
监理单位(盖章):
日期:
B8
巡视记录
工程名称:
编号:
到达时间:
月日时分
离开时间:
月日时分
巡视的工作部位或地段:
存在问题:
处理意见与结果:
巡视人(签字):
日期:
B13
单位工程竣工预验单
工程名称
结构类型
工程地点
工程类别
工程规模
总投资(万)元
工程开工日期
竣工预验日期
完成工程设计和合同约定内容情况
承包单位自检结果、竣工报告提交情况
监理单位对工程质量评定及监理资料情况
工程实体质量检
查及各种资料复
核情况
预
验
意
见
各专业监理工程师
预
验
结
论
监
理
单
位
总监理工程师:
年月日
A10
工程竣工报验单
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
我方已按合同要求完成了,经自
检合格,请予以检查和验收。
附件:
承包单位(章):
项目经理:
日期:
审查意见:
经初步验收,该工程
1、符合/不符合我国现行法律、法规要求;
2、符合/不符合我国现行工程建设标准;
3、符合/不符合设计文件要求;
4、符合/不符合施工合同要求。
综上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。
项目监理机构
总监理工程师
日期
A5-2
()月完成工程量报审表
工程名称:
编号:
致(监理单位)
兹申报年月份完成的工程量,请予以核验审定,核定的结果将作为我单位申请月付款的依据。
附件:
月完成工程量预算表
项目经理(签字):
承包单位:
日期:
经核验,以上项目申报数量有差异,请以核定工作量为准,办理本月月付款报审表。
统计表序号
项目
单位
申报数量
核定数量
简要说明
其它意见:
监理工程师(签字):
监理单位:
日期:
A5
工程款支付申请表
工程名称编号:
致(监理单位):
我方已完成了
工作,按施工合同的规定,建设单位应在年月日前支付该工程款共(大写):
,(小写):
,现报上
工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。
附件:
1、工程量清单;
2、计算方法
承包单位(章):
项目经理:
日期:
A4-1
进场主要管理人员及特种作业人员报审表
工程名称:
编号:
项目管理人员
项目部
项目负责人
项目经理
级别
证书编号
职称
姓名
职称
证书编号
项目技术负责人
施工员
技术员
质量员
安全员
材料员
持证作业人员
工种
姓名
证书编号
工种
姓名
证书编号
项目负责人(签字):
承包单位(盖章):
日期:
监理审核意见:
监理工程师:
监理单位:
日期:
注:
1、持证作业人员系指电工、电(气)焊工、起重工、架子工、机动驾驶、塔吊司机、试验员等要求必须持证上岗;2、应附个人证书复印件;3、人员变动时应及时报审。
B3
工程款支付证书
工程名称:
编号:
致(建设单位):
根据施工合同的规定,经审核承包单位的付款申请和报表,并扣除有关款项,同意本期支付工程款共(大写)(小写:
)。
请按合同及时付款。
其中:
1、承包单位申报款为:
;
2、经审核承包单位应得款为:
;
3、本期应扣款为:
;
4、本期应付款为:
。
附件:
1、承包单位的工程付款申请表及附件;
2、项目监理机构审查记录。
项目监理机构
总监理工程师
日期
B5
工程最终延期审批表
工程名称:
编号:
致(承包单位):
根据施工合同条款条的规定,我方对你方提出的工程延期申请(第号)要求延长工期天的要求,经过审核评估:
□最终同意工期延长天,使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的年月日延迟到年月日,请你方执行。
□不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。
说明:
项目监理机构
总监理工程师
日期
A1
工程开工报审表
工程名称:
编号:
致(监理单位):
我方承担的工程,已完成了以下各项工程,具备了开工条件,特此申请施工,请核查签发开工/复工指令。
附:
□1、建设工程开工报告
□2、施工组织设计(含各主要管理人员和特种工程资格证明)
□3、施工测量放线
□4、主要人员、材料、设备进场
□5、施工现场道路、水、电、通讯等已达到开工条件
□6、其它:
项目负责人(签字):
承包单位:
日期:
审批意见:
结论:
□同意□不同意
总监理工程师(签字):
监理单位:
日期:
A3
分包单位资格报审表
工程名称:
编号:
致(监理单位):
经考察,我方认为拟选择的(分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。
分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。
请予以审查和批准。
附:
1、分包单位资质材料;
2、分包单位业绩材料。
分包工程名称(部位)
工程数量
拟分包工程合同额
分包工程占全部工程
合计
承包单位(章):
项目经理:
日期:
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师审核意见:
项目监理机构:
总监理工程师:
日期:
A4
报验申请表
工程名称:
编号:
致(监理单位):
我单位已完成了工作现报上该工程报验申请表,请予了审查和验收。
附件:
承包单位(章):
项目经理:
日期:
审查意见:
项目监理机构
总监理工程师
日期
A4—2
施工测量放线报验单
工程名称:
编号:
致(监理单位):
根据合同约定,我方已完成(部位),
内容:
的测量放线,经自检合格,请予查验。
附件:
□放线依据材料页
□放线成果表页
测量员(签字):
验线人(签字):
承包单位(章):
项目经理:
日期:
查验结果:
查验结论:
□合格□纠错后重报
监理工程师(签字):
监理单位:
日期:
A4-
分项/分部工程质量报验单
工程名称
致(监理单位):
分项/分部工程已完成施工,按有关规范、验评标准进行了自检,质量等级为合格□/优良□,请查验。
附件:
1、□质量保证资料汇总表;
2、□预检工程检查记录表;
3、□隐蔽工程检查记录;
4、□分项工程质量检验评定表;
5、□分部工程质量检验评定表;
6、□其他。
专职质量检验员(签字):
负责人(签字):
承包单位:
日期:
审定意见:
经检查质量等级:
□合格证□优良
□不合格□不符合要求
(总)监理工程师(签字):
监理单位:
日期:
B1
监理通知
QYJ—GDCG字第号
工程名称
花格输油管道格尔木站储罐工程
致:
事由:
内容:
监理工程师(签字):
监理单位:
(盖章)日期:
年月日
(重要监理通知应由总监理工程师签认)
签收单位(签名):
年月日
B1
监理工程师通知单
工程名称:
编号:
致(监理单位)
事由:
内容:
项目监理机构:
总/专业监理工程师:
日期:
B6
费用索赔审批表
工程名称:
编号:
致(承包单位)
根据施工合同条款条的规定,你方提出的费用索赔申请(第号)索赔(大写)
经我方审核评估:
□不同意此项索赔。
□同意此项索赔,金额为(大写)。
同意/不同意索赔的理由:
索赔金额的计算:
项目监理机构
总监理工程师
日期
C2
工程变更单
工程名称:
编号:
致:
由于原因,兹提
出工程变更(内容见附件),请予以审批。
附件:
提出单位:
代表人:
日期:
一致意见:
建设单位代表:
签字:
日期:
设计单位代表
签字:
日期:
项目监理机构
签字:
日期:
A2
施工组织设计(方案)报审表
工程名称:
编号:
致:
我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计(方案)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。
附:
施工组织设计(方案)
承包单位(章):
项目经理:
日期:
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师审核意见:
项目监理机构:
总监理工程师:
日期:
A7
工程临时延期申请表
工程名称:
编号:
致(监理单位):
根据施工合同条款条的规定,由于
原因,我方申请工程延期,请予以批准。
附件:
1、工程延期的依据及工期计算。
合同竣工日期:
年月日
申请延长竣工日期:
年月日
2、证明材料
承包单位(章):
项目经理:
日期:
C1
监理工作联系单
工程名称:
编号:
致:
事由:
内容:
监理单位:
负责人:
日期:
B7
监理日志
工程名称:
格尔木站储罐工程年月日
气象
天气
风
气温
晴
阴
多云
小雨
大雨
雪
风力
风向
最高
最低
监理工程师签名:
年月日
A9-1
原材料、构配件检验取样见证单
工程名称:
编号:
致(监理公司):
清单所列材料、构配件我方欲在工程中使用,现请你方会同我方试验人员共同取样后,送试验单位检验。
名称
规格
数量
生产进场日期
产地、厂家
用途及工程使用部位
工地试验员(签字):
项目经理(签字):
承包单位:
日期:
监理见证意见:
项目监理机构:
监理工程师:
日期:
:
今收到你单位于年月日送来以上材料、构配件试样,经核验无误,将按委托要求进行检测试验,并于年月日出报告。
试验收样人(签字):
B2—1
不合格工程项目通知
工程名称:
编号:
致(承包单位):
现通知你单位,经试验/检验表明工程不符合技术要求,根据标准规范规定,这些要求为:
,故对该工程:
□拆除□更换□修补□返工
□检测□请设计签认
监理工程师(签字):
监理单位:
日期:
第号不合格工程通知于年月日收到,我单位将根据通知的要求进行改正。
项目经理:
承包单位:
日期:
A6
监理工程师通知回复单
工程名称:
编号:
致:
我方接到编号为的监理工程师通知后,已按要求完成了工作,现报上,请予以复查。
详细内容:
承包单位:
项目经理:
日期:
复查意见:
项目监理机构:
监理工程师:
日期:
A11
()月工、料、机动态表
工程名称:
工
人
工种
其它
合计
人数
持证人数
主
要
材
料
名称
单位
上月库存量
本月进场量
本月消耗量
本月库存量
主
要
施工
机
械
名称
生产厂家
规格型号
数量
附件:
项目负责人(签字):
承包单位:
日期:
A5-1
设计变更、洽商费用报审表
工程名称:
编号:
致(监理单位):
依据设计变更、洽商记录年月日第号的变更,申请费用如下表,请审核。
项目名称
原设计
变更后
工程款
增(+)减
(一)
项目负责人(签字):
承包单位:
日期:
监理单位审核意见:
监理工程师(签字)
总监理工程师(签字):
监理单位:
日期:
建设单位意见:
建设单位(签章):
日期:
A9-2
砼、砂浆试块取样成型见证单
工程名称:
编号:
致(监理单位):
我方于年月日至年月日进行
的施工,请你方对砼、砂浆试块取样成型给予见证。
项目名称
砼、砂浆数量(m3)
设计强度等级
试块数量(组)
取样成型日期
工地试验员(签字):
项目经理(签字):
承包单位:
日期:
监理见证意见:
监理工程师(签字):
监理单位:
日期:
:
今收到你单位于年月日送来以上砼、砂浆试块,经核验无误,将按委托要求进行检测试验,并于年月日出报告。
试块收样人(签字):
A8
费用索赔申请表
工程名称:
编号:
致(监理单位):
根据施工合同条款条的规定,由于
原因,我方要求索赔金额(大写),请予以批准。
索赔的详细理由及经过:
索赔金额的计算:
附:
证明材料
承包单位:
项目负责人(签字):
日期:
B4
工程临时延期审批表
工程名称:
编号:
致(承包单位):
根据施工合同条款条规定,我方对你方提出的工程延期申请(第号)要求延长工期日历天的要求,经过审核评估:
□暂时同意工期延长日历天,使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的年月日延迟到年月日,请你方执行。
□不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。
说明:
监理单位:
总监理工程师:
日期:
A13--1
隐蔽工程申请表
工程名称:
编号:
分部工程
分部工程编号
分项工程
致(监理单位):
隐蔽工程内容:
隐蔽工程位置:
以上分项工程已完,自检合格,申请于年月日时进行
隐蔽工程。
备注:
申请人(签字):
申请时间:
年月日时
监理工程师意见:
监理工程师(签字):
收到时间:
年月日时
A1—1
复工报审表
工程名称:
编号:
单位工程名称
工程编号
致(监理单位):
工程,按总监理工程师要求第
号工程部分暂停指令已进行整改,并经检查后已具备了复工条件,请予审核并批准复工。
附件:
具备复条件的详细说明
项目负责人(签字):
承包单位:
日期:
审批意见:
审批结论:
□具备复条件,同意复工。
□不备复条件,暂不同意复工。
总监理工程师(签字):
监理单位:
日期:
A12
进场设备报验单
工程名称:
编号:
致(监理单位):
下列施工设备已按合同规定进场,请你单位查验签证,准予使用。
设备名称
规格型号
数量
进场日期
技术状况
拟用何处
备注
附件:
1、出厂合格证□份2、复试/检验报告□份
3、准用证明□份4、商检证□份
5、□份
项目负责人(签字):
承包单位:
日期:
监理单位意见:
监理工程师:
监理单位:
日期:
A13
施工单位申请表(通用)
工程名称:
编号:
致(监理单位):
事由:
申报内容:
附件:
项目负责人(签字):
承包单位:
日期:
监理工程师意见:
监理工程师(签字):
监理单位:
日期:
附注:
本表适用于没有专用表格,根据合同规定和监理要求又必须向监理工程师提出
的申请、报审、请批、请示、申报和报告等。
A13-2
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- 关 键 词:
- 监理