《公务员录用体检表》.docx
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《公务员录用体检表》.docx
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《公务员录用体检表》
体检编号:
公务员录用
体检表
人力资源社会保障部
卫生部
体检须知
为了准确反映受检者身体的真实状况,请注意以下事项:
1.均应到指定医院进行体检,其它医疗单位的检查结果一律无效。
2.体检严禁弄虚作假、冒名顶替;如隐瞒病史影响体检结果的,后果
自负。
3.体检表上贴近期二寸免冠照片一张,并加盖公章。
4.本表第二页由受检者本人填写(用黑色签字笔或钢笔),要
5.
求字迹清楚,无涂改,病史部分要如实、逐项填齐,不能遗漏。
小时。
7.女性受检者月经期间请勿做妇科及尿液检查,待经期完毕
后再补检;怀孕或可能已受孕者,事先告知医护人员,勿做X光检
查。
8•请配合医生认真检查所有项目,勿漏检。
若自动放弃某一检查项
目,将会影响对您的录用。
9•体检医师可根据实际需要,增加必要的相应检查、检验项目。
10.如对体检结果有疑义,请按有关规定办理。
姓名
性另U
民族
婚姻状况
文化程度
联系电话
职业
工作单位
(毕业院校)
报考职位
身份证号
请本人如实详y
(在每一项后的空格中打“2”回答
病名
有
无
治愈时间
高血压病
冠心病
风心病
先心病
心肌病
支气管扩张
支气管哮喘
肺气肿
消化性溃疡
肝硬化
胰腺疾病
急慢性肾炎
肾功能不全
结缔组织病
备注
受检者签字:
体,
出生年月
昭
八、、
片
籍贯
细填写下列项目
有”或“无”,如故意隐瞒,后果自负)
病名
有
无
治愈时间
糖尿病
n~i—甲几
贫血
癫痫
精神病
神经官能症
吸毒史
急慢性肝炎
结核病
性传播疾病
恶性肿瘤
手术史
严重外伤史
其他
检日期:
年月日
身高
厘米体重
公斤
血压
mmHg
nming
病史:
曾患过何种疾病(起病时间及目前症状)
O
内
心脏
心界
杂音
心率
次/分
律
科
肺
腹部
肝
神经系统
脾
其他
建议
医师签字
外
病史:
曾做过何种手术或有无外伤史(名称及时间),
目前功能如何。
皮肤
浅农淋巴结
头颅
甲状腺
科
乳腺
脊柱四肢关节
肛门外生殖器
其他
建议
医师签字
裸眼视力
右
矫正
右
医师签字
眼
左
视力
左
色觉
科
其他
建议
医师签字
耳鼻
喉科
听力
左耳
右耳
耳部
鼻部
咽部
喉部
嗅觉
其他
建议
医师签字
口
腔
科
唇腭舌
颍卜颌关节
腮腺
口腔粘膜
其他
建议
医师签字
妇
科
病史/月经史:
初潮:
岁经期/周期/量(多、中、少)末次月经
其他:
检查项目:
1.已婚女性作外阴部检查、阴道窥器检查及阴道一一腹部双合诊检查。
2•未婚女性作外阴部检查、直肠……腹部双合诊检查。
已婚女性(内诊)
未婚女性(肛诊)
外阴
外阴
阴道
/
宫颈
/
宫体
宫体
附件
附件
建议
医师签字
精品文档
心
电
医师签字:
图
建议:
胸部
X
光
片
建议:
医师签字:
腹部
B
超检
査
建议:
医师签字:
体检结论及建议
体检医院签章处
主检医师签字:
年月日
检验项目
血
常
规
白细胞总数(WBC)及分类
血红蛋白(HGB)
红细胞总数(RBC)
血小板计数(PIT)
血
丙氨酸氨基转移酶(ALT)
尿素氮(BUN)
生
化
天冬氨酸氨基转移酶(AST
肌酉干(CR
葡萄糖(GLU)
免疫
艾滋病病毒抗体(抗HIV)
梅毒血清特异性抗体(TPHA
尿
糖(GLU)
蛋白质(PRO)
胆红素(TBIL)
尿胆原(URC)
常
比重(SG)
红细胞(BLC)
规
酸碱度(PH)
白细胞(LEU)
镜检
其
他
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