内科学模拟试题及答案_精品文档.docx

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内科学模拟试题

（一）及答案

[A1型题]

以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最

佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

1．诊断慢支的标准是   E

A．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月

B．有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月连续三年

C．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年

D．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其

他心、肺疾患

E．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其

他心肺疾患

 2．下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点C

A．多发生于青年人

B．有紫绀

C．咳嗽较轻

D．痰量大、粘液脓性

E．桶状胸不明显

3．下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因   B

A．铁沉积

B．铜沉积

C．酒精作用

D．药物作用

E．胆汁淤积

 4．Rotch征是指  D

A．心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音

B．心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及

C．背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音

D．胸骨右缘第3-6肋间出现实音

E. 心音低而遥远

5．环磷酰胺的毒性作用是 A

A．骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害

B．胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变

C．骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发

D．骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害

E．发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、

高血糖、胰腺炎、

氯质血症

 6．如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中

≥30％，则为   C

A．急性粒细胞白血病未分化型

B．急性粒细胞白血病部分分化型

C．急性早幼粒细胞白血病 

D．急性粒一单核细胞白血病

E．急性单核细胞白血病

 7．Cullen征是指 C

A．上腹可们及肿块，有肌紧张及反跳痛

B．明显腹胀、肠鸣音稀少而低

C．急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑

D．急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫

E．胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸

 ※8．关于肾上腺皮质疡的实验室检查结果中论述正确的是 D

A．尿17—羟中度增多，约55—83umol

B．尿17—酮中度增多，69umol左右

C．大剂量地塞米松抑制试验少数可被抑制

D．血浆ACTH测定降低

E．CRH兴奋试验少量有反应

 ※9．下列哪一项是2型糖尿病患者的主要死因  C

A．高渗性非困症糖尿病昏迷

B．糖尿病肾病

C．心脑血管病变

D．糖尿病视网膜病

E．酮症酸中毒

 ※10．Mobius征  B

A．眼球向前突出，突限度一般不超过18mm

B．上眼睑退缩，睑裂增宽

C．双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落

D．向上看时，前额皮肤不能皱起

E．两眼看近物时，眼球辐辏不良

 11．关于糖尿病酮症酸中毒的描述中正确的是  D

A，多发于老年，常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史

B．起病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现、

C．皮肤潮湿多汗、吸呼正常 

D．脉搏细速，血压下降

E．尿糖阳性、尿酮阴性

 12．在我国，引起慢性肺原性心脏病最常见的原因是 B

A．原发性肺动脉高压症

B．慢支并发阻塞性肺气肿

C．肺间质纤维化

D．慢性弥漫性肺间质纤维化

E．支气管哮喘

 13．下列心脏疾病中宜采用洋地黄类药物治疗的是E

A．预激综合征合并心房颤动

B．二度或高度房室传导阻滞

C．病态窦房结综合征

D．单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻

E．伴有心房颤动而心室率快速的重度收缩性心力衰竭

 14．下列哪一项表现为胃恶性溃疡 B

A．周期性胃痛明显，无上腹包块

B．粪便隐血持续阳性

C．完影直径＜2．5cm，壁光滑，位于胃腔轮廓之外

D. 胃液分析胃酸正常或倔低，但无真性缺酸

E．胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃

疡周围粘膜柔软，可见皱襞向溃疡集中

 15．下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因 A

A．幽门螺杆菌感染（H．Pylori感染）

B．胃酸分泌过多

C．应激和心理因素

D．遗传素质

E．吸烟

 16．在治疗结肠Crohn病患者，首选 D

A．考来烯胺

B．阿托品

C．硫唑嘌呤

D．柳氮磺胺吡啶

E．肾上腺糖皮质激素

 17. 关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中，描述正确的是  B

A．可有粘膜下水肿、出血

B．血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成

C．脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛

D．蛋白尿、血尿、管型尿

E．关节肿胀、疼痛

 ※18．Plummer-Vinson征是指  C

A．口角炎、舌炎、舌乳头萎缩

B．皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽

C．咽下时有梗阻感

D．指甲条纹隆起，指甲扁平，甚至呈“反甲”

E．贫血伴慢性萎缩性胃炎

 19．下列哪项表现可见于急性再生障碍性贫血 E

A．感染较轻以上呼吸道为主

B．中性粒细胞＞0．5×109／L

C．网织红细胞绝对值＞15×109／L

D．出血轻，多见于皮肤及粘膜

E．血小板计数＜20x109/L

 20．按累及肺小叶的部位，阻塞性肺气肿的病理分型为 B

A. 全小叶型、小叶中央型；气肿型

B．全小叶型、小叶中央型、混合型

C．支气管炎型、小叶中央型、全小叶型

D．全小叶型、支气管类型、混合型

E．中央型、气肿型、混合型

 ※21．下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义 C

A．血气分析

B．血常规检查

C．临床症状和体征

D．呼吸功能检查

E．胸部X线检查

 22．下列哪项应考虑癌性胸水  E

A．胸水清澈、静置不凝固，比重＜1.016—1．018，以淋巴细胞和

间皮细胞为主 

B．胸水是谈血色，红细胞＞10×1010／L

C、胸水淡黄绿色，比重＞1．018，白细胞高于500xl06／L，pH＜

7.30，Rivalta试验 阳性

D．胸水有臭味，比重＞1．018，白细胞为10×108／L，PH＜7．

OO，Rivalta试验 阳性

E．血性胸水，红细胞＞5．0×108／L，胆固醇含量增高，LDH＞

500IU／L

 ※23．下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点  B

A．心室扩张，室壁变薄，可见纤维化癜痕及附壁血栓，常合并各种

类型的心律失常

B．视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色

C．不均等的心室间隙肥厚

D．心室腔变小，心肌活检见心肌细胞畸形肥大排列紊乱

E．常有发热和与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常

 24．下列哪一症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象 C

A．剧烈腹痛

B．麻痹性肠梗阻

C．血钙＜1．75mmol/L

D．血清淀粉酶＞500V（Somogyi法）

E．胁腹皮肤呈灰紫色斑

 25．下列哪一项是引起上消化道出血最常见的原因 D

A. Mallory-Weiss综合征

B．Zollinger—Ellison综合征

C．食管一胃底静脉曲张

D．消化性溃疡

E．食管癌

 26．下列哪项属于肾功能不全的衰竭期 E

A．GFR＞50ml/min，Cr＞445umol/L，BUN＜9mmol/L

B．GFR25~50ml/min，Cr＞178umol/L，BUN＜9mmol/L

C．GFR＜25ml/min，Cr＞178umol/L，BUN＞20mmol/L

D．GFR25一50ml/min，Cr＞445umol/L，BUN＞20mmol/L

E．GFR＜25ml/min，Cr＞445umol/L，BUN＞20mmol/L

 27．下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖 A

A．缺铁性贫血

B．溶血性贫血 

C. 巨幼细胞贫血

D．自身免疫性溶血性贫血

E．再生障碍性贫血

 28．对急非淋白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是 C

A．VAP方案

B．VP方案

C．DA方案 

D．VADP方案

E．VDP方案

 29．治疗特发性血小板减少性紫癜，应首选 A

A. 肾上腺糖皮质激素

B．输血及血小板悬液

C．静脉滴注大剂量丙种球蛋白

D．环磷酰胺

E．硫唑嘌呤

 30．如发现室性早搏或室性心动过速，应首选 D

A．采用同步直流电复律

B．肌肉或静脉注射阿托品0．5—1mg

C．口服美西律15mg、普鲁卡因胺250—500mg或妥卡尼600mg

D．静脉注射利多卡因50—100mg

E．应用洋地黄类、维拉帕米

 31．在我国，二尖瓣关闭不全的最常见病因是 B

A．二尖瓣脱垂

B．风心病

C．感染性心内膜炎

D．二尖瓣环和环下部钙化

E．冠心病 

 32．心包炎的特异性征象是 E

A. 心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音

B. 心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 

C．心前区痛

D．呼吸困难

E．心包摩接音

 ※33．Beck三联征是指 E

A．血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难

B. 心胞摩擦音、颈静脉显著怒张，呼吸困难

C．血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心包摩擦音

D．心音低弱、遥远、颈静脉显著怒张、呼吸困难

E．血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱、遥远

 34．急性胃炎的确诊依赖于 A

A．急诊纤维胃镜检查

B．B型超声波检查

C．腹X—ray平片

D．血常规检查

E．胃粘膜活检

 35．高血压Ⅲ级的眼底表现是 C

A．视网膜动脉变细

B．视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫

C．眼底出血或棉絮状渗出

D．出血或渗出物伴有视神经乳头水肿

E．以上都不是

※36．舒张性心力衰竭的心室压力——容量曲线 B

A．向右移位

B．向左上移位

C．向左下移位

D．向右上移位

E．向右下移位

 37．下列各种情况中，宜采用放射性131I治疗的是 D

A．白细胞在3×109／L以下或中性粒细胞低于1．5x109／L者

B．重症浸润性突眼症

C．严重心、肝、肾等功能衰竭或活动性肺结核者

D．对抗甲状腺药有过敏等反应而不能继用，或长期治疗无效，或治

疗后复发者

E．甲状腺危象 

 ※38．糖尿病失明的主要原因是 C

A．视神经病变

B．糖代谢异常

C．血凝块机化后，纤维组织牵拉引起视网膜脱离

D．眼部化脓性感染 

E．以上均不正确

 39．类风湿性关节炎最早出现的关节症状是 D

A．晨僵

B．关节畸形

C．关节肿

D．关节痛

E．关节功能障碍

 40．对于一氧化碳中毒的患者，如有频繁抽搐，应首选 A

A．地西洋10-20mg静滴

B．静滴苯妥英铀0．5—1g

C．静脉滴注20％甘露醇

D．静脉滴注肾上腺糖皮质激素

E．注射呋塞米

 ※41．下列哪一项不是Henoch—Schonlein紫癜的临床表现E

A．脐周围或下腹部出现阵发性绞痛或持续性钝痛 

B．有粘膜下水肿、出血

C．关节肿胀、疼痛

D．可有恶心、呕吐、腹泻、便血

E．有出血性丘疹或小形荨麻疹

42．关于溃疡性结肠炎的叙述中，不正确的是 B

A．里急后重，常有粘液，脓血样便

B．有发热症状，右下腹或脐周疼痛较重

C．可有中毒性巨结肠

D．粘膜脆性增加，触之易出血

E．常见炎性息肉

 43．下列哪一项不是中晚期食管癌的病理形态 A

A．斑块型 

B．髓质型

C．蕈伞型

D．溃疡型

E．缩窄型

 44．关于肝细胞性黄疽的特征，论述错误的是 C

A．皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色，皮肤有时有瘙痒

B．血中非结合和结合胆红素均增高

C．超声显像检查示胆内、外胆管扩张，有光团及声影

D．血清转氨酶明显增高

E．血中肝炎病毒标记物常呈阳性

 ※45．有关急性水肿性胰腺炎，下列哪一项是错误的 D

A