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内科基础知识

（基础知识）

一、A1/A2型题：

以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．头痛伴癫痫发作最可能患的疾病是

A．青光眼

B．脑出血

C．高血压

D．三叉神经痛

E．脑囊虫

正确答案:

E

2．结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于

A．大脑表面

B．小脑周围

C．脑底部

D．脊髓膜

E．脑室内

正确答案:

C

3．女，24岁。

发热10天，右侧胸痛，胸部X线检查示右胸腔中等量积液，胸部叩诊时除积液区浊音外，还可叩得的伴随体征中哪项是错的

A．Damoiseau线

B．Garland三角区

C．Traube区

D．Skoda浊鼓音区

E．Grocco三角区

正确答案:

C

4．患者男。

查体肝脏弥漫性肿大。

该患者可能的疾病是

A．脂肪肝

B．肝脏肿瘤

C．肝脓肿

D．肝囊肿

E．肝包虫病

正确答案:

A　

5．有关尿路刺激征正确的是

A．尿频指排尿明显增加

B．尿急指一有尿意即要排尿，可以控制

C．尿痛指排尿时双侧腰部疼痛

D．尿痛指排尿时膀胱区及尿道疼痛或烧灼感

E．均由尿路感染引起

正确答案:

D　

6．男性，55岁。

出现黄疸、发热、呕吐，查体可见皮肤黏膜出血点，该患者可能是

A．血友病

B．遗传性毛细血管扩张症

C．钩端螺旋体病

D．急性胃炎

E．消化性溃疡

正确答案:

C

7．某病人因车祸造成多发性骨折，多脏器破裂，如果不及时手术，就会危及病人生命。

然而，同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。

这时，主刀医生站出来。

说：

"我签，有责任我负!

"经过医务人员的全力抢救，病人终于脱离危险。

医生最符合医学道德的做法是

A．医生不应施手术，因为没有人在手术同意书上签字

B．主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴，如抢救不成功，医生不应该承担法律责任

C．主刀医生代表患者亲人签字，表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高尚医德精神

D．以上三点都符合抢救重危病人的道德

E．以上除B点，其他几点都是符合医学道德的

正确答案:

C

8．女性，32岁。

1个月前出现乳头血性分泌物，查体左乳房局部皮肤橘皮样改变。

首先应考虑

A．乳腺癌

B．乳腺增生

C．乳腺纤维瘤

D．哺乳期乳房

E．乳腺炎

正确答案:

A

9．患者男。

呼吸困难，端坐呼吸，咯粉红色泡沫痰。

下列体征对诊断左心衰竭最有价值的是

A．抬举样心尖搏动

B．心尖区震颤

C．心尖区舒张期杂音

D．心界扩大

E．交替脉

正确答案:

E

10．患者男，52岁。

心悸1个月，心脏听诊未发现心律异常。

该患者可能是

A．心动过缓

B．房颤

C．频发室早

D．一度房室传导阻滞

E．三度房室传导阻滞

正确答案:

D　

11．双侧瞳孔直接对光反应存在，间接对光反应消失，提示病变部位是

A．双侧视神经

B．同侧动眼神经

C．对侧视神经

D．双侧动眼神经

E．视交叉

正确答案:

D　

12．以下哪种患者是肺结核病的易患者

A．矽肺患者

B．风心病患者

C．糖尿病患者

D．肾移植术后患者

E．胃大部切除术后患者

正确答案:

C

13．女性，35岁。

二尖瓣狭窄，当失代偿期发生时，最初的症状是

A．咯血

B．腹痛

C．晕厥

D．心绞痛

E．劳力性呼吸困难正确答案:

E　

14．在慢性肺源性心脏病的发生过程中，不是引起肺动脉高压的常见因素的是

A．CO潴留

B．缺氧

C．血红蛋白含量增加

D．电解质紊乱

E．肺血管解剖结构改变

正确答案:

D　

15．临床诊疗工作中最基本的原则是

A．安全无害的原则

B．痛苦最小的原则

C．耗费最少的原则

D．患者第一的原则

E．疗效最佳的原则

正确答案:

D

16．偏头痛的临床特点不正确的是

A．可表现为搏动性头痛

B．长期反复发作的头痛

C．头痛程度较轻

D．多为一侧头痛

E．精神紧张时可加重

正确答案:

C

17．粪便呈黑色，但隐血试验阴性，见于

A．下消化道出血

B．上消化道出血

C．服铋剂或铁剂后

D．咽喉部出血吞咽后

E．以上都不是

正确答案:

C

18．下列物质中不属于外源性致热原的为

A．细菌毒素

B．炎性渗出物

C．抗原抗体复合物

D．某些类固醇物质

E．白细胞介素-1

正确答案:

E　

19．女性，44岁。

规律性上腹痛2年，为烧灼样痛，规律为进食-疼痛-缓解。

该患者所得疾病的并发症不包括

A．穿孔

B．恶性贫血

C．癌变

D．幽门梗阻

E．出血

正确答案:

B　

20．患者，男，56岁。

多饮、多尿6个月，查体除较消瘦外无明显阳性发现。

血糖15.5mmol/L，尿糖（++++），酮体（±），胰岛素释放试验呈低平曲线，GADAb15.4（正常<1.0），HbAle9.6%（正常4%～6%）。

确定糖尿病分型最有意义的指标是

A．血糖水平

B．酮尿

C．胰岛素释放曲线

D．GADAb

E．HbAlc

正确答案:

D

21．女性，35岁，患类风湿关节炎已10年，双膝屈曲畸形，肌肉萎缩，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR15mm/h，血尿常规正常，X线示双髋、双膝关节间隙消失，关节融合。

该病人的治疗选择是

A．MTX+激素

B．非甾体类药

C．非甾体类药+激素

D．外科治疗，如关节置换等手术

E．小剂量激素

正确答案:

D

22．女性，32岁。

有静脉吸毒史，突然出现胸部剧烈刺痛，伴有呼吸困难及发绀。

该患者的诊断是

A．肺梗死

B．肺气肿

C．心绞痛

D．肺癌

E．胸膜炎

正确答案:

A

23．患者男，18岁。

着凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，未及时治疗，一天前出现高热，咳铁锈色痰，该患者的诊断最可能为

A．支气管哮喘

B．大叶性肺炎

C．胸膜炎

D．支气管炎

E．咽炎

正确答案:

B

24．女性，34岁。

查体见双下肢皮肤多个红色点状改变，直径小于2mm，压之不褪色，不凸出表面。

应诊断为

A．斑疹

B．瘀点

C．小红痣

D．蜘蛛痣

E．玫瑰疹

正确答案:

B　

25．康复医学的主要含义包括（）

A．是临床医学学科门类的一个分支，与保健、预防、治疗医学并重，旨在提高康复治疗效果，改善功能障碍，提高生活自理能力

B．强调功能训练、再训练

C．以残疾者和患者的功能障碍为核心

D．以改善生活质量为最终目标

E．恢复残疾者的功能和权利

正确答案:

A

26．从伦理学的角度来看，历史上早期的医患关系中主要强调（）的责任。

A．医师

B．病人

C．药师

D．家属

正确答案:

A

27．对尊重病人自主权的正确理解是

A．适用于所有病人

B．医护人员的任何干预都是不道德的

C．承认病人有权根据自身状况做出理性决定

D．适用于病人所做的自我决定

正确答案:

C

28．一个患者乙肝HBsAg阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性，属于

A．没有传染性

B．乙肝小三阳

C．乙肝大三阳

D．病毒急性感染

E．乙肝慢性期

正确答案:

B

29．患者男。

查体见颈静脉怒张。

其不可能是

A．右心衰竭

B．高血压

C．缩窄性心包炎

D．心包积液

E．上腔静脉阻塞综合征

正确答案:

B

30．下列呼吸音以外的附加音，除哪项外均只见于病理情况

A．小水泡音

B．中水泡音

C．大水泡音

D．捻发音

E．哮鸣音

正确答案:

D　

二、A3/A4型题：

以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

（31-33题共用题干）

患者，女性，48岁，发现患2型糖尿病2个月余。

测空腹血糖9.5mmol/L，餐后2小时12.3mmol/L，BMI28.9kg/m;糖化血红蛋白8.8%。

31．该患者饮食中糖类、脂肪、蛋白质所占总热量的比例应分别为

A．40%～50%,35%,15%

B．50%～60%，30%,15%

C．65%～70%，20%,15%

D．40%～50%，30%，30%

E．50%～60%，40%，10%

32．降糖药物首选

A．二甲双胍

B．混合胰岛素

C．阿卡波糖

D．中效胰岛素

E．长效胰岛素

33．该患者控制血糖的目标是

A．空腹静脉全血血糖4.4～6.1mmol/L，非空腹血糖4.4～8.0mmol/L

B．空腹静脉全血血糖6.1～7.1mmol/L，非空腹血糖8.0～9.0mmol/L

C．空腹静脉全血血糖6.5～7.1mmol/L，服糖后2小时血糖7.5～11.1mmol/L

D．空腹静脉全血血糖7.0～9.0mmol/L，服糖后2小时血糖7.5～11.1mmol/L

E．空腹静脉全血血糖7.1～8.1mmol/L，服糖后2小时血糖8.0～11.0mmol/L

正确答案:

31．B；32．A；33．A

（34-36题共用题干）

男性，68岁，近3年来劳累时出现心慌、气短，时有夜间憋醒，咳嗽。

1年来腹胀，尿少，水肿。

一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。

查体：

血压130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。

心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率66次／分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢凹陷性水肿。

34．该病例的诊断是

A．老年退行性心脏瓣膜病

B．风湿性心脏病

C．灌注动脉粥样硬化性心脏病

D．扩张型心肌病

E．限制型心肌病

35．心电图检查示室性期前收缩二联律，其心律失常最可能的原因是

A．心肌缺血

B．洋地黄中毒

C．电解质紊乱

D．合并感染

E．心功能不全

36．该病例治疗措施是

A．继续上述治疗，补钾

B．继续上述治疗，加用倍他乐克

C．停用洋地黄，补充钾盐

D．继续使用洋地黄，停利尿药、补钾

E．补钾，加强抗感染

正确答案:

34．B；35．B；36．C　2.从病史上可以了解到，患者长期服用利尿药，又由于心力衰竭导致食欲缺乏，临床上已出现有腹胀等症状，应该考虑到有低钾的可能。

加之患者一直使用洋地黄制剂，在低钾的条件下更容易发生洋地黄毒性反应。

因此患者出现室性期前收缩二联律的直接原因最可能是洋地黄中毒，而电解质紊乱是重要的诱发因素。

其他心肌缺血、感染、心力衰竭等都有可能成为促使因素。

3.因为考虑由低血钾所致的心律失常，在治疗上应停用洋地黄制剂，立即补充钾盐。

单纯使用利多卡因、加用倍他乐克或仅停用利尿药对由于洋地黄中毒所致的心律失常的处理方法是不正确的。

继续加强抗感染治疗对心律失常是无效的。

（37-39题共用题干）

女，25岁，咳嗽、咳痰、活动后气急1个月余，查体发现右下肺局限性干鸣音，已拍胸片，X光片尚未拿到

37．该患者还必须进行的检查是

A．胸部CT

B．支气管镜检查

C．心脏彩超

D．心电图

E．动态心电图

38．该患者首先需要排除的疾病是

A．支气管内膜结核

B．支气管肺癌

C．渗出性胸膜炎

D．支气管扩张

E．慢性支气管炎

39．该患者如果胸片和支气管镜检查均无异常，为进一步确定诊断还需要的检查是

A．胸部CT

B．心脏彩超

C．心电图

D．支气管激发试验

E．动态血压测定

正确答案:

37．B；38．A；39．D

（40-41题共用题干）

男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。

近两年来反复出现腹水，治疗效果差。

近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。

入院后查患者有高血钠。

40．该患者钠潴留的最主要原因是（）

A．钠负荷增加

B．ADH分泌增加

C．心房肽合成增加

D．醛固酮分泌增加，降解减少

E．交感神经系统兴奋

41．下列哪些临床表现提示应警惕患者合并肝肾综合征（）

A．夜尿增多

B．患者腹水量增大，双下肢水肿加重

C．尿常规检查发现大量红细胞

D．尿钠>10mmol/L

E．尿钠<10mmol/L

正确答案:

40．D；41．E

（42-43题共用题干）

患者，男，35岁，主诉"舌感异常"到医院就诊，确诊为舌癌，入院治疗。

其病情为病灶尚未转移。

按当时的医疗水平及治疗手段，只有早期切除病灶才能挽救患者。

医生把治疗意见向患者的家属作了说明，希望他们向患者做工作，着重说明"病灶盘是溃疡，因为是恶性的，所以必须切除舌头的1／3。

"患者本人坚决反对手术。

医生为了挽救患者生命，又向患者解释说，不是切掉舌头，而是烧灼舌头的溃疡部分。

患者在这种情况下答应了手术，切掉了舌头的1／3，术后出现语言障碍，咀嚼、味觉功能减退。

患者认为医生欺骗并坑害了自己，因而忧郁愤懑，在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。

后患者上告法院要求赔偿，该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后，患者撤回了上诉。

42．本案评价医生的医学动机与手段哪一点是不相一致的（）

A．医生的动机是好的，目的是为了救人

B．医生以"恶性溃疡"告之患者，目的是消除患者的恐怖心理，动机是正确的

C．切除1／3舌部的目的是为了防止舌癌手术后复发，其手术动机也是好的

D．当患者反对手术，医生用烧灼舌部溃疡，来隐瞒手术真相，动机是好的

E．以上都是

43．本案例患者上告法庭，最主要理由是（）

A．医生手术的动机与目的都是为了救治病人的生命，但效果不好

B．医生切除1／3舌部虽是本手术的指征，但过多地损害病人和利益

C．医生手术的动机与手段与病人当时所能承受心理状态不相一致

D．医生当时用"只是烧灼舌的溃疡部分"的隐瞒病情手段来行施手术

E．医生没有向病人说明手术后可能出现的后遗症，病人思想准备不够

正确答案:

42．D；43．D

（44-46题共用题干）

男性，72岁。

慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年余，曾因呼吸衰竭抢救2次。

目前，活动后气急明显，不吸氧时动脉血气分析PaO50mmHg（6.7kPa），PaCO50mmHg（6.7kPa）。

在医生指导下接受呼吸康复治疗。

44．为减轻肺动脉高压、改善生活质量，首选治疗是

A．应用长期家庭氧疗

B．茶碱缓释或控释片

C．抗胆碱药

D．应用间歇正压通气

E．应用膈肌起搏器

45．训练和改变呼吸方式，应选择

A．腹式呼吸

B．深而慢呼吸

C．缩唇呼气

D．不用胸部辅助呼吸肌参与呼吸

E．以上4点综合运用

46．为锻炼呼吸肌力和耐力，此例患者可以选择

A．吸气阻力锻炼

B．同步正压通气

C．间歇正压呼吸支持

D．呼气末正压呼吸支持

E．体外负压呼吸支持

正确答案:

44．A；45．E；46．A　

（47-48题共用题干）

陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院，经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后，难以确诊。

医生恐延误病情，于是给予高档抗生素治疗，但病情不好转。

第16天，该院请某市医院会诊，仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒，给予相应治疗后仍无济于事。

病人在这两家医院里诊治达20多天，花费近万元，仍无明确诊断。

后来，医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。

该教授并未盲目用理化检验手段，而是仔细问诊查体，当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时，病情很快得到确诊：

原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬，导致斑疹伤寒。

确诊后，病人家属遵医嘱到药店花1．2元钱买了20片四环素，病人口服后痊愈

47．前两家医院的医生出现误诊误治的原因是

A．服务态度不好

B．过分依赖技术手段

C．病人病情太复杂

D．诊断仪器不够档次

E．医生学术水平太低

48．某教授能为病人很快确诊的根本原因是

A．他对病人负责

B．他医术高明

C．病人病情十分简单

D．前两家医院为他提供了充分的理化数据

E．正确看待诊疗仪器的作用，不做它们的奴隶

正确答案:

47．B；48．E

（49-52题共用题干）

男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿

49．该患者临床诊断首先考虑

A．风心病

B．主动脉瓣关闭不全

C．动脉导管未闭

D．肺心病右心衰

E．甲亢性心脏病

50．该患者临床表现不具备的特点是

A．交替脉

B．肝颈静脉回流征（+）

C．可闻及右心室奔马律

D．三尖瓣收缩期杂音

E．剑突下收缩期搏动

51．该患者确诊最有价值的检查是

A．胸部X线检查

B．胸部CT

C．心脏彩超

D．心电图

E．动态血压测定

52．该患者治疗首选

A．利尿

B．扩血管

C．洋地黄强心治疗

D．二尖瓣置换术

E．抗感染、吸氧

正确答案:

49．D；50．A；51．C；52．E

（53-54题共用题干）

患者男性，55岁，因"上消化道大出血"就诊。

体查：

上腹部肿块，中等硬度，表现光滑、活动、无压痛。

上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见"脐样"龛影。

53．此患者最可能的诊断是

A．胃癌

B．胃平滑肌瘤

C．胃消化性溃疡

D．胃淋巴瘤

E．胃平滑肌肉瘤

54．最合适的治疗方案是

A．手术切除

B．放疗+化疗

C．生物治疗

D．化疗

E．免疫治疗

正确答案:

53．E；54．A　

55-57题共用题干）

患者男性，80岁，有咳嗽，咳痰35年，喘息10年病史，1周前因受凉加重，伴头晕，嗜睡2天。

查体：

BP170/90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，球结膜水肿，口唇发绀。

双肺干湿性啰音，双下肢可凹性水肿。

55．患者神志障碍最可能的原因是

A．感染中毒性脑病

B．肺性脑病

C．肝性脑病

D．脑卒中

E．脑血管意外

56．为明确诊断应做的首要检查是

A．头颅CT

B．脑电图

C．动脉血氨

D．腰穿

E．血气分析

57．下列中最有可能出现的情况是

A．右心室顺应性增强，颈静脉搏动增强

B．左室扩大，节段性运动不良

C．胸骨左下缘有抬举性搏动

D．右室、右房扩大

E．右室正常，肺动脉主干扩张

正确答案:

55．B；56．E；57．D　

（58-60题共用题干）

男，35岁。

突发呼吸困难伴窒息感，查体；呼吸30次／分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音。

58．男，35岁。

突发呼吸困难伴窒息感，查体：

呼吸30次／分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音，该患者的呼吸困难属于

A．吸气性呼吸困难

B．呼气性呼吸困难

C．混合性呼吸困难

D．阵发性呼吸困难

E．心源性哮喘

59．男，35岁。

突发呼吸困难伴窒息感，查体：

呼吸30次／分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音，该患者可能的诊断的是

A．自发性气胸

B．支气管哮喘

C．急性左心衰竭

D．气管异物

E．肺气肿

60．男，35岁。

突发呼吸困难伴窒息感，查体：

呼吸30次／分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音，该病例排除心源性哮喘的主要依据是

A．性别

B．年龄

C．突然发病

D．呼吸未达40次／分

E．肺内无湿音

正确答案:

58．B；59．B；60．E

（61-64题共用题干）

女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。

家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到"心脏杂音"

61．该患者最可能的诊断是

A．肺心病

B．支气管扩张

C．冠心病

D．风心病

E．支气管哮喘

62．该患者心肺听诊最可能的发现是

A．心尖区舒张期隆隆样杂音

B．收缩期吹风样杂音

C．局限性湿啰音

D．哮鸣音

E．三尖瓣区收缩期杂音

63．该患者对诊断最有价值的检查是

A．心电图

B．胸部X线检查

C．胸部高分辨CT

D．心脏彩超

E．动态血压测定

64．该患者当前最适宜的治疗是

A．静脉滴注抗生素

B．口服止血药

C．静脉滴注硝酸甘油

D．中药治疗

E．静脉滴注氨茶碱

正确答案:

61．D；62．A；63．D；64．C

（65-66题共用题干）

男，54岁，活动后气急、咳嗽2年，逐渐加重，干咳无痰，无夜间盗汗及发热。

查体双下肺闻及帛裂音，心脏无杂音

65．该患者最可能的诊断是

A．继发型结核

B．风心病

C．支气管哮喘

D．支气管扩张

E．肺间质纤维化

66．该患者已行肺功能检查，其他对确诊有重要价值的检查是

A．血气分析

B．胸部高分辨CT

C．痰培养

D．支气管激发试验

E．纤维支气管镜

正确答案:

65．E；66．B

（67-68题共用题干）

男性，32岁，胸闷、气急、发热就诊，查体右下肺呼吸音微弱．叩诊发浊。

初步怀疑肺炎或胸腔积液

67．对鉴别诊断没有价值的体征是

A．叩诊音变化

B．气管偏向一侧

C．语音传导改变

D．呼吸频率改变

E．异常支气管呼吸音

68．该患者如果查体发现气管左移，则提示

A．少量胸腔积液

B．大量胸腔积液

C．没有胸腔积液

D．胸水合并阻塞性肺不张

E．大叶性肺炎

正确答案:

67．D；68．B

（69-71题共用题干）

青年女性，有静脉注射麻醉药物史，高热10余天，偶有咳嗽，少量黄痰，院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38℃，回家口服药物，两天前再次发热，体温39．7℃，一直持续发热，间断咳黄色浓痰，偶有痰中带血。

急查血常规白细胞总数22．4×10／L，中性粒细胞90％，胸片双肺多发片絮状阴影，并见多个空洞

69．此患者此时最优先的诊疗措施是

A．胸部CT检查

B．抽血查肝肾功能

C．抽血做血培养

D．痰找结核杆菌

E．静脉大剂量使用抗生素

70．此患者最可能的诊断是

A．吸入性肺脓肿

B．干酪型肺结核

C．大叶性肺炎

D．军团菌肺炎

E．以上都不是

71．如患者病情危重，首选的抗生素是

A．二代头孢菌素

B．三代头孢菌素

C．抗霉菌药物

D．万古霉素

E．以上都不是

正确答案:

69．C；70．E；71．D

（72-74题共用题干）

患者，男性，68岁，低热，肝区胀痛3个月并消瘦，近2周发现尿黄、巩膜黄染。

25年前发现HBsAg（+），10年前被确诊为肝硬化。

72．该患者不能遗漏的化验检查是

A．血清免疫球蛋白

B．红细胞沉降率（ESR）

C．HBV-DNA

D．GGT

E．AFP

73．如果查体时肝大、质硬、表面不平，肝区闻及血管杂音，此患者最可能的诊断是

A．Budd-Chiari综合征

B．肝硬化

C．病毒性肝炎

D．原发性肝癌

E．继发性肝癌

74．如果此患者被确诊为弥漫性肝细胞肝癌，目前治疗首选的是

A．肝动脉栓塞化疗

B．手术治疗

C．物理治疗

D．全身化疗

E．生物治疗

正确答案:

72．E；73．D；74．A　

（75-77题共用题干）

患者，女性，19岁。

腹泻、脓血便4周，3～5次／天，伴下腹疼痛，大便后可缓解，乏力，纳差。

75．为进一步明确诊断，最应进行的检查是

A．消化道钡餐

B．腹部动脉血管造影

C．腹部立位平片

D．电子结肠镜

E．腹部CT增强扫描

76．最可能的诊断是

A．克罗恩病

B．肠多发性息肉

C．结肠黏膜相关性淋巴瘤

D．肠结核

E．溃疡性结肠炎

77．首选的治疗措施是

A．抗结核治疗

B．洛哌丁胺

C．中药治疗

D．柳氮磺吡啶

E．手术治疗

正确答案:

75．D；76．E；77．D　

（78-80题共用题干）

患者，女，50岁，因交通事故致双下肢瘫痪，大小便失禁，其子女将其送到医院康复科进行治疗。

78．首先进行的康复医疗活动是（）

A．临床用药

B．手术根治

C．康复评定与康复治疗

D．保健体育

E．心理治疗

79．患者在大小便失禁的