秋冬传染病防控知识讲座.docx

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秋冬传染病防控知识讲座

秋冬传染病防控基础知识

学院社区卫生服务中心之三峡艺术高中篇

有一句网络流行语这样说：

“当大多数人关心你飞得高不高的时候，只有少数人在乎你飞得累不累！

”在场的每位同学和我一样，都希望有人关心自己飞得累不累。

现在我想跟同学们说：

作为艺术高中的学生，你们是幸福的，因为学校的领导和老师是在真正的关心的你们的健康，在关心你们飞得累不累，所以才有今天这样一场关于健康知识的讲课。

我们今天说的主题是“秋冬传染病防控的相关知识”，可能很多同学对传染病的理解不深，对传染病的认识仅限于已经远去的非典、人感染致病性禽流感；仅限于从网络、电视上了解埃博拉出血热，感觉离自己很远，其实传染病无时不刻不在我们身边，像结核、流行感冒、水痘等等。

传染病也是具有很明显的特征的，它和其它疾病的区别首先就在于它的传染性和流行性。

它的这一特点决定了它的社会性以及浓厚的政治色彩。

在我国还有一部专门的法律《传染病防治法》来规范传染病的发现、报告及预防处理。

我们新时代的同学们都是很注重隐私保护的，如果有人问你关于你的信息，可能很多人都不会回答，但是，如果你患上的传染病，面对医生的调查，你必须如实的回答，必要的时候，医生还会限制你的行动。

如果你没有积极的配合，你就是违法，并且要承担相应的法律后果。

这就是说，谁要是得了传染病，那不是自己个人的事的，特别是在我们学校这样的集体生活环境中，如果因我们预防、控制不到位，引起了某种传染病的流行和暴发，那将要承担必要的法律后果，但传染病是可防可控的，现在我就带大家来了解秋冬季节传染病防控的相关知识。

秋冬季节气温变化比较大，早晚冷、中午热，风大干燥，是呼吸道传染病的高发时节。

同时由于人流集中，接触密切，一旦人群中有患者出现，极易通过空气飞沫和密切接触传播，造成疫情扩散，甚至引起局部暴发。

因此，秋冬季加强传染病的防治，对维护身体健康具有重要意义。

　　一、秋冬常见传染病

一般秋冬季常见的传染病可分为三大类：

肠道传染病、呼吸道传染病和虫媒传染病。

（一）肠道传染病

　　常见的肠道传染病有霍乱、伤寒、副伤寒、痢疾、轮状病毒引起的感染性腹泻和甲型肝炎等。

这类传染病是“吃进去”的传染病，通常是由于细菌或病毒污染了手、饮用水、餐具或食物等，未经过恰当的处理，进食后发病。

（二）呼吸道传染病

　　常见的呼吸道传染病有流感、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘、肺结核等。

这类传染病经呼吸道传播，是“吸进去”的传染病。

细菌或病毒可直接通过空气传播，或通过灰尘中细菌或病毒的飞沫核经呼吸道进入人体后发病。

　　（三）虫媒传染病

　　常见的虫媒传染病有乙脑、疟疾、登革热、流行性出血热等。

这类传染病是通过一些昆虫传播，如蚊子，先叮咬病人，然后再叮咬健康人，同时将细菌或病毒传入健康人的体内导致发病。

二.几种主要传染病及症状

（一）甲型肝炎（简称甲肝）

　　甲肝是由甲型肝炎病毒引起的一种以肝脏损害为主的肠道传染病。

该病以粪便和饮食为主要传播渠道，病人的粪便、尿、呕吐物污染周围环境，食物、食具、水源或人的手染上病毒后未经消毒，很容易传染给他人。

（二）流行性感冒（简称流感）

　　流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，起病很急，传染性强，容易造成暴发性流行。

表现为全身症状较重而呼吸症状较轻。

开始表现为怕寒、发热，体温可高达39-40℃，同时患者感觉头痛、全身酸痛、软弱无力，且常感眼干、咽干、轻度咽痛。

部分病人可有咳嗽、喷嚏、流涕、鼻塞。

有的可见胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

有的以肺炎症状为主，发病1-2天后会出现咳嗽、气喘等症状。

　　（三）流行性腮腺炎

　　流行性腮腺炎发病急，同时有发烧、怕冷、头痛、食欲不振等症状。

除上述一般症状外，最大的特点是口腔周围的唾液腺肿大，以耳垂为中心，向周围扩散，边缘不清楚。

张口或者咀嚼时感到腮腺部位疼痛，尤其吃硬的或酸的食物时，疼痛会加剧，肿胀会在4-5天消退。

　　（四）麻疹

　　麻疹发病初期，症状和患感冒差不多，有发烧、咳嗽、流鼻涕、眼怕光、流泪等现象。

发病2-3天后，口腔黏膜会有改变，口腔内两侧臼齿旁的颊黏膜上，可以看到灰白色针尖大小的小点，周围有红晕。

这种麻疹黏膜斑是麻疹所特有的症状，是早期诊断的重要依据。

发病3-4天后，开始出皮疹。

皮疹会按照耳后、颈部至面部、躯干、四肢，最后到手心、脚心的顺序出现。

出疹一般持续3-5天，这期间持续高烧，常伴有呕吐、腹泻等症状。

疹子出齐后，体温开始下降，并逐渐恢复正常，症状也随之减轻。

　　（五）水痘

　　潜伏期7～17天。

　　前驱期：

婴幼儿常无前驱症状。

年长儿或成人可有发热头痛、全身不适及上呼吸道症状，1～2日后才出疹。

偶可出现前驱疹。

　　出疹期：

发热同时或1～2天后出疹，皮疹有以下特点：

　　先见于躯干、头部，后延及全身。

皮疹发展迅速，开始为红斑疹，数小时内变为丘疹，再形成疱疹，疱疹时感皮肤搔痒，然后干结成痂，此过程有时只需6～8小时。

如无感染，1～2周后痂皮脱落，一般不留痂痕；

　　皮疹常呈椭园形，3～5mm，周围有红晕，疱疹浅表易破。

疱液初为透明，后混浊，继发感染可呈脓性，结痂时间延长并可留有痂痕；皮疹呈向心性分布，躯干最多，其次为头面部及四肢近端。

数目由数个至数千个不等；

　　皮疹分批出现，同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在；

　　口腔、外阴、眼结合膜等处粘膜可发生浅表疱疹，易破溃形成浅表性溃疡，有疼痛。

　　（六）肺结核

　　全身症状：

　　1、全身不适、倦怠、乏力、不能坚持日常工作，容易烦躁，有心悸、食欲减退、体重减轻、妇女月经不正常等轻度毒性和植物神经紊乱的症状。

　　2、发热是肺结核的早期症状之一，体温的变化可以有以下几种：

（1）体温不稳定，轻微的体力劳动即引起发热，经过30分钟休息，也往往不能恢复正常。

（2）长期微热，多见于下午和傍晚，次晨降到正常，伴随倦怠不适感。

　　（3）病灶急剧进展和扩散时，发热更显著，可出现恶寒，发热达到39-40℃。

　　（4）女性病人在月经前体温升高，月经后体温亦不恢复正常。

　　3、盗汗。

多发生在重症患者，在入睡或睡醒时全身出汗，严重者衣服尽湿，伴随衰竭感。

　　局部症状：

　　1、咳嗽、咳痰。

早期咳嗽轻微，无痰或有少量黏液痰。

病变扩大，有空洞形成时，则痰液呈脓性，量较多。

若并发支气管结核则咳嗽加剧；如有支气管狭窄，则有局限性哮鸣。

支气管淋巴结核压迫支气管时，可引起呛咳或喘鸣音。

　　2、咯血。

约1/3-1/2的病人有咯血，咯血量不等。

病灶炎症使毛细血管通透性增高，可引起痰中代血或夹血。

小血管损伤时可有中等量咯血，空洞壁上较大动脉瘤破裂，可以引起大量咯血。

大量咯血后常伴发热，几天的低热是小支气管内血液的吸收所引起的；高热则是病灶扩散的表现。

　　3、胸痛。

部位不定的隐痛常是神经发射作用引起的，不受呼吸影响。

固定部位针刺样疼痛、随呼吸和咳嗽加重等，是因为炎症波及壁层胸膜所引起的。

如果膈胸膜受到刺激，疼痛可放射到肩部和上腹部。

三、如何预防秋冬季传染病

（一）开展爱国卫生运动：

要搞好室内外卫生，室内经常通风换气，保持空气清新；经常晒洗衣物及被褥。

搞好粪便管理，清除垃圾，疏通污水沟，消灭蚊蝇滋生地，采取各种措施消灭苍蝇、蚊子、老鼠、蟑螂等四害。

（二）搞好饮食卫生：

不暴饮暴食；不吃腐败变质食物，不吃生冷不洁食物，不吃苍蝇、蟑螂叮爬过食物；不吃生的或未煮熟的河鲜或海鲜；隔夜的饭菜和买回来的熟食要重新煮沸蒸透；生食瓜果蔬菜要洗涤消毒；生吃瓜果要削皮，喝开水不喝生水，碗、筷等餐具要严格消毒，生熟刀板要分开；传染病人和带菌者要暂时调离饮食服务工作岗位。

　　（三）养成个人良好的卫生习惯：

讲究个人卫生，要养成饭前便后洗手、外出归家和拿钱钞后洗手的良好习惯。

不随地吐痰，不随地大小便。

不到被污染的河、塘中取水、洗澡。

日用品常进行日照消毒和适当处理；加强个人卫生和个人防护。

勤洗手、勤洗澡、常刷牙，纠正不良习惯。

（演示正确洗手的步骤）

　　（四）及时发现和控制传染源：

发现病人或可疑病人，要早报告、早隔离、早治疗，防止病毒传播。

病人的食具、用具要严格消毒，粪便和排泄物更要用漂白粉等消毒处理。

对肝炎病人要严格进行隔离治疗，待无传染性后才能回家。

　　（五）加强个人防护：

了解肠道传染病的相关知识。

感染肠道传染病应立即上医院就诊，不要胡乱用药，特别是不能自行使用抗菌素进行不规范治疗，防止耐药性的产生。

某些肠道传染病抗生素的不当使用，甚至可导致生命危险。

　　1、疾病流行季节，尽量减少到人多的公共场所去，尽可能避免与确诊的呼吸道患者接触。

　　2、随时关注天气预报，注意气候变化，随时增减衣服，避免淋雨、受凉。

人体受凉时，呼吸道血管收缩，血液供应减少，局部抵抗力下降，病原体容易侵入。

　　3、加强体育锻炼，特别是户外锻炼，如早操、晨跑、气功、散步、游泳、太极拳等。

体育锻炼可增强血液循环，提高免疫力。

平时增加户外活动，多晒太阳，以增强体质，提供机体抗病能力。

　　4、注意生活规律，保证充足睡眠，补充营养。

充足睡眠能消除疲劳，调解人体各种机能，增强免疫力。

要注意饮食均衡，保证每天适量的蛋白质、淀粉、脂肪、水分和维生素的摄入。

多喝温开水或茶水，保持鼻黏膜和咽喉部的湿润。

保持良好的心情有助于预防秋冬季肠道传染病。

（六）免疫预防：

流行季节前可进行相应的疫苗预防接种，如流感、肺炎、流脑等疫苗。

参考知识：

人们不去接种流感疫苗的五种借口

首先，介绍一点背景：

流行性感冒，又名流感，是由A型流感病毒和B型流感病毒这两种病毒引起的。

每年有不同菌株的这些病毒潜伏在门把手表面、空气液滴（通过咳嗽和打喷嚏传播）和其他不为人知的地方。

当我们得了流感,它通常表现为发热、全身酸痛、干燥、干咳、头痛、喉咙痛、流鼻涕、虚弱和一般的痛苦（伴随翻身和死亡的模糊的希望）。

通常大约一个星期后您就会重拾生活的信心，尽管咳嗽可能还会持续一个星期左右。

虽然在现代社会很多人认为流感只是另一个恼人的不便，但是流感不是件小事。

最近,人们已经对埃博拉歇斯底里。

但是，您可知道，当年一场“西班牙流感”在1918年曾导致全球超过4千万人丧生，超过第一次世界大战造成的所有的死亡数。

即使在现代医学很发达的今天，去年的流感季节里仍有多达500,000人死于流感（和肺炎等流感导致的并发症）。

即使您对有时人们会死于流感的这一事实不屑一顾，但如果每年接种疫苗可以最小化流感带来的一周不适的风险，为什么您要冒这个风险呢？

以下是逃避接种流感疫苗常用的五个虚假借口。

1“疫苗是危险的，能导致儿童得自闭症。

”人们不愿接种流感疫苗的一个原因可能来自主要是在互联网上广泛的反疫苗媒体宣传。

反疫苗分子已经在很多西方国家播种下对疫苗的恐惧。

1998年，英国的一项由AndrewWakefield主持研究显示疫苗和自闭症之间存在关联。

虽然研究集中于儿童期疫苗接种，但疫苗和危险的联系蔓延到其他种类的疫苗。

尽管事实上这项研究的结果是明确错误的，Wakefield也因此名誉扫地，但在JennyMcCarthy、BillMaher和JimCarrey等好莱坞明星的推动下，错误的信息仍在流传。

2“我每年都接种疫苗，但是没有效果。

”一些认为流感疫苗不管用的人会说某次他们接种了流感疫苗但仍然得了流感。

这确实可能发生。

流感疫苗每年都会根据流感专家预测在该季节最流行的流感病毒重新配方。

这不是一门精确的科学,虽然预测通常是正确的,但是有时候科学家们也会犯错。

当这种情况发生时，您接种的疫苗不能保护您免受实际流感病毒的侵袭,即使您接种过疫苗但仍可能得流感。

然而，疫苗预准确性约为60%。

接种疫苗的胜算更大。

在许多情况下,人们错误地认为他们得了重感冒时得了流感。

感冒的症状在许多方面是和流感相似的。

流感疫苗不能预防感冒,感冒由完全不同的病毒导致的（由超过200种病毒，这也是我们没有感冒疫苗的主要原因）。

通常你可以通过高烧、身体疼痛和实际的症状速度来区分。

其他人指的是尽管接种疫苗，也会病倒的“肠胃型流感”。

事实是根本没有这种疾病。

呕吐、恶心和腹泻不是通常的流感症状。

所谓的肠胃型流感很可能是由诺如病毒（norovirus）导致的，而不是流病毒。

流感疫苗不会保护你免受诺如病毒（或食物中毒,另一个是经常误诊的“肠胃型流感”）的侵袭。

3“我对鸡蛋过敏。

”这个借口并非完全是伪造的，而是被过度使用了而已。

虽然流感疫苗是用鸡蛋制作的，但是只有在对鸡蛋严重过敏的情况下才不建议接种流感疫苗。

轻微的反应，如荨麻疹或轻微的皮疹，不会造成危害，不是不去接种疫苗的一个原因，只需要在接种之后留观30分钟即可。

4“我不会得流感。

”我们中间有些超人宣称他们“从未得过流感”。

我们的第一个答案就是“永远不要把话说得太绝对”。

今年您可能会流年不利！

往大了说，接种流感疫苗有更大的公共卫生的原因，往小了说，也是为了您周围的人的利益。

有些人会感染流感病毒，但因为种种原因没有症状（高达30%的流感病毒携带者没有症状）。

即使没有感冒的症状，他们仍然是病毒携带者，正因如此，会危及周围的人。

感染本应避免感染的儿童、孕妇和体质虚弱的老人。

（顺带说一句，孕妇也不能以任何借口不接种疫苗，实际上，接种疫苗对于保护母亲和胎儿避免严重的流感影响至关重要。

）

5“流感疫苗会让你得流感。

”认为接种疫苗会得流感是另一个流传很久的谣言。

事实却并非如此。

制备流感疫苗所使用流感病毒是灭活的（基本而言，是死的）。

鼻腔喷雾流感疫苗是用活病毒制备的，但是去除了能使人生病的部分，因此是没有传染性的。

虽然胳膊会有点痛（接种部位），有些人可能会轻微发热或疼痛，但是这些症状都是暂时的，跟充分发展的流感不存在任何关系（nowhereintheremotevicinityoffull-blownflu）。

如果您接种流感疫苗后生病了，并不是疫苗感染了您。

疫苗需要2周的时间才能使您得到充分免疫。

疫苗并不能杀死您体内已有的流感病毒，它只能预防您以后避免感染流感病毒。

儿童和老人是流感致死或造成严重后果的风险最大的人群。

对他们和您自己进行预防接种是确保得到最大的保护，以避免流感带来的痛苦和心脏病等更糟糕的情况发生的最佳方法。