男性生殖系统常见疾病.docx
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男性生殖系统常见疾病.docx
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男性生殖系统常见疾病
男性生殖系统常见疾病
[单项选择题]
1、手法复位嵌顿性阴茎失败后,应采取()
A.纵形切开背侧包皮
B.局部湿敷后手法复位
C.包皮环切术
D.抗生素消炎后包皮环切
E.切除形成嵌顿的狭窄环
参考答案:
A
[单项选择题]
2、诊断慢性细菌性前列腺炎主要依据()
A.性功能下降
B.尿频、尿急、尿痛
C.会阴区不适,疼痛
D.下腰区疼痛
E.反复尿感发作和前列腺液查出细菌
参考答案:
E
[单项选择题]
3、关于附睾炎的治疗措施,下列哪项错误()
A.理疗,精索封闭
B.托起阴囊
C.应用抗生素
D.性生活可减轻症状
E.脓肿形成时切开引流
参考答案:
D
[单项选择题]
4、老年人近期出现精索静脉曲张,可能原因为()
A.肾结核
B.睾丸肿瘤
C.肾积水
D.肾癌
E.肾孟巨大结石
参考答案:
D
[单项选择题]
5、关于精索静脉曲张致睾丸功能受损的机理,下列哪项为错误的()
A.睾丸周围温度上升
B.无曲张侧的睾丸功能不受影响,不会致不育
C.左肾上腺静脉血反流至睾丸,后者接触到高浓度的肾上腺素、儿茶酚胺、类固醇激素及前列腺素等
D.睾丸血流量下降,供氧减少
E.可致附睾功能不全,影响精子活力
参考答案:
B
[单项选择题]
6、精索静脉曲张多见于左侧的原因,错误的是()
A.左侧精索内静脉行程长,并垂直进入左肾静脉,血流阻力大
B.左侧精索内静脉受到乙状结肠压迫
C.肠系膜上动脉和主动脉搏动时压迫左肾静脉,影响左精索内静脉回流
D.精索内静脉周围结缔组织薄弱,瓣膜功能不全,左侧受影响明显
E.下尿路梗阻时可发生左侧精索静脉曲张
参考答案:
E
[单项选择题]
7、尿道损伤后并发急性尿潴留,顺利插入导尿管后下一步处理是()
A.导出尿液后立即拔出导尿管
B.留置2~4周
C.留置导尿管并耻骨上造瘘
D.拔导尿管并造瘘
E.切开会阴探查尿道
参考答案:
B
[单项选择题]
8、球部尿道损伤后尿外渗的治疗为()
A.局部穿刺抽吸外渗尿
B.局部热敷
C.理疗
D.外渗部位切开引流
E.不必处理
参考答案:
D
[单项选择题]
9、慢性非细菌性前列腺炎,哪项为错误的()
A.多数前列腺炎属此类
B.滴虫、衣原体、支原体与其致病有关
C.反复尿路感染发作
D.常有前列腺液自尿道口滴出
E.前列腺液涂片及培养无细菌
参考答案:
C
[单项选择题]
10、前列腺增生最初的症状()
A.排尿困难
B.尿潴留
C.尿频
D.尿失禁
E.血尿
参考答案:
C
[单项选择题]
11、前列腺增生主要症状()
A.尿频
B.进行性排尿困难
C.尿潴留
D.尿失禁
E.无痛性血尿
参考答案:
B
[单项选择题]
12、关于阴茎癌,下列哪项是错误的()
A.大多数有包茎或包皮过长
B.腹股沟淋巴结大即有淋巴转移
C.主要为鳞癌
D.很少侵及尿道海绵体
E.治疗以手术为主
参考答案:
B
[单项选择题]
13、治疗早期精原细胞瘤主要方法为()
A.手术+术后放疗
B.手术
C.放疗
D.化疗
E.睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫
参考答案:
A
[单项选择题]
14、关于鞘膜积液的治疗,下列哪项措施不当()
A.婴儿积液及成人较小的积液无需手术
B.积液多时穿刺
C.积液量多,体积大时行反转术
D.交通性鞘膜积液,内环处高位结扎鞘突
E.精索鞘膜积液应将鞘膜囊全部切除
参考答案:
B
[单项选择题]
15、对阴茎癌有一定疗效的化疗药物是()
A.卡介苗
B.顺铂
C.博来霉素
D.丝裂霉素
E.阿霉素
参考答案:
C
[单项选择题]
16、睾丸下降不全者常并发()
A.睾丸肿瘤
B.腹股沟疝
C.睾丸鞘膜积液
D.附睾炎
E.精索静脉曲张
参考答案:
B
[单项选择题]
17、透光试验阳性常见于()
A.精索静脉曲张
B.睾丸鞘膜液波
C.睾丸肿瘤
D.精索鞘膜积液
E.附睾炎
参考答案:
B
[单项选择题]
18、前列腺癌确诊依靠()
A.经直肠超声
B.肛诊
C.穿刺活检
D.CT检查
E.血尿史
参考答案:
C
[单项选择题]
19、男性,42岁,2小时前被汽车撞伤,有尿意,不能排尿。
查体:
会阴部肿胀,紫红色。
肛诊:
直肠前方柔软如稀泥感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱。
X线示骨盆骨折。
可能诊断为()
A.膀胱破裂
B.前列腺部尿道损伤
C.球部尿道损伤
D.阴茎部尿道损伤
E.膜部尿道损伤,尿生殖膈撕裂
参考答案:
E
[单项选择题]
20、男性,70岁,进行性排尿困难4年,多次出现尿潴留,目前排尿呈滴沥状;肛诊:
前列腺明显增大,质中;残余尿300ml。
患者冠心病数年,有时心律不齐,心绞痛发作。
最好采用哪种治疗()
A.女性激素疗法
B.长期导尿
C.耻骨上膀胱造瘘
D.前列腺切除术
E.气囊扩张
参考答案:
C
[单项选择题]
21、男性,65岁,排尿困难2年,夜尿6~8次,夜间偶有尿失禁。
直肠指检:
前列腺Ⅱ°增大,光滑,质韧,中央沟消失;血BUN8.5mmol/L,Cr232μmol/L,B超:
双肾轻度积水,残余尿150ml;膀胱镜检:
膀胱内小梁,假性憩室,输尿管间嵴肥厚。
此患者应采用()
A.经膀胱前列腺切除术
B.留置导尿管或膀胱造瘘术
C.雌性激素
D.α肾上腺素能受体阻滞类药物
E.雌性激素+α受体阻滞类药物
参考答案:
B
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[单项选择题]
22、男性,40岁,骨盆骨折后有明显排尿困难,并发生会阴部漏尿。
适宜的处理是()
A.导尿
B.抗感染
C.尿流改道
D.尿道扩张
E.尿道修补
参考答案:
C
[单项选择题]
23、男性,40岁,因尿道球部损伤,尿外渗,不可能扩展到哪个部位()
A.会阴部
B.阴囊
C.下腹部
D.阴茎
E.大腿上1/3处
参考答案:
E
[单项选择题]
24、男性,76岁,进行性排尿困难半年就诊。
直肠指检发现前列腺右侧有一2cm×3cm硬结;2周后PSA测定为130ng/ml,核素全身扫描示骨盆及腰椎多处放射性浓聚区。
诊断为前列腺癌骨转移。
此患者最适宜的治疗为()
A.根治性前列腺切除+放射治疗
B.根治性前列腺切除+化疗
C.根治性前列腺切除+盆腔淋巴结扫描
D.前列腺切除+综合治疗
E.双侧睾丸切除+抗雄药物+放疗
参考答案:
E
[单项选择题]
25、男性,12岁,骑跨在横杆上,会阴肿痛、淤斑、血肿,尿道口流血,不能排尿,F14导尿管插入膀胱导出清亮尿液。
假如导尿管不能插入膀胱,治疗方法为()
A.经会阴尿道修补
B.尿道会师
C.会阴切开多处引流
D.耻骨上膀胱造瘘
E.会阴尿道皮肤造口
参考答案:
A
[单项选择题]
26、男性,41岁,数月以来排尿后尿道灼痛,尿道口溢出白色黏液,会阴及腰背酸痛,性欲下降,周身乏力;前列腺液检查卵磷脂小体数量减少,WBC20~30/HP。
下列治疗哪项错误()
A.抗菌药物
B.活血化淤,清热解毒
C.定期前列腺按摩
D.多喝酒,改善局部循环
E.热水坐浴,理疗
参考答案:
D
[单项选择题]
27、男性,31岁,劳累后左侧阴囊下坠感严重,婚后3年未育。
检查:
站立后阴囊皮肤松弛,可触及蚯蚓状团块,平卧后消失。
对该患者的治疗为()
A.睾丸鞘膜反转术
B.睾丸鞘膜反转+疝修补术
C.斜疝修补术
D.直疝修补术
E.左侧精索内静脉高位结扎术
参考答案:
E
[单项选择题]
28、男性,31岁,劳累后左侧阴囊下坠感严重,婚后3年未育。
检查:
站立后阴囊皮肤松弛,可触及蚯蚓状团块,平卧后消失。
该患者的诊断为()
A.睾丸鞘膜积液
B.交通型鞘膜积液
C.腹股沟斜疝
D.直疝
E.左侧精索静脉曲张
参考答案:
E
[单项选择题]
29、男性,60岁,因排尿费力,夜尿次数多就诊。
医生询问病史后给患者行直肠指诊。
前列腺增生的治疗方法很多,下列哪项治疗适合该患者()
A.根据全身情况和梗阻程度选择诊疗方法
B.药物治疗为主
C.手术就是将前列腺连同包膜一同切除
D.经尿道前列腺切除疗效差
E.激光、微波、射频治疗无效
参考答案:
A
[单项选择题]
30、男性,60岁,因前列腺增生,排尿困难,要求手术治疗。
前列腺增生可引起一系列病理改变,下列哪项改变不属于前列腺增生引起的()
A.前列腺增生主要发生在外层腺体
B.前列腺段尿道弯曲伸长
C.膀胱内可见小梁和息室
D.输尿管间嵴肥厚
E.可发生膀胱输尿管逆流,肾输尿管积水
参考答案:
A
[单项选择题]
31、男性,60岁,因前列腺增生,排尿困难,要求手术治疗。
该病例需与下列哪一疾病相鉴别()
A.前列腺癌
B.膀胱癌
C.神经源性膀胱功能障碍
D.膀胱颈部挛缩,尿道狭窄
E.膀胱炎
参考答案:
A
[单项选择题]
32、男性,25岁,发热,会阴部疼痛2天入院。
轻度尿路刺激症状,排尿欠通畅。
体检:
T38.8℃,肾区无叩痛,会阴部压痛;直肠指检:
前列腺肿大饱满,触痛明显;血常规:
WBC12.6×109/L,中性0.9,淋巴细胞0.10;尿常规WBC10~15/HP。
诊断首先考虑()
A.急性膀胱炎
B.膀胱三角区炎
C.急性前列腺炎
D.前列腺增生
E.会阴部软组织感染
参考答案:
C
[单项选择题]
33、男性,42岁,船工,会阴撞于船轮上,不能排尿,尿道口出血,不久出现阴茎、阴囊及下腹壁肿胀。
哪层筋膜或组织损伤可导致上述体征()
A.阴茎筋膜
B.会阴浅筋膜
C.会阴深筋膜
D.前腹壁浅筋膜
E.前腹壁深筋膜
参考答案:
A
[单项选择题]
34、男性,42岁,船工,会阴撞于船轮上,不能排尿,尿道口出血,不久出现阴茎、阴囊及下腹壁肿胀。
试插导尿管失败.应采取下列哪种措施()
A.肌注解痉药物后反复试插
B.试插金属导尿管
C.耻骨上膀胱造瘘
D.观察并对症处理
E.经会阴修补
参考答案:
E
[单项选择题]
35、男性,6岁,右侧阴囊发育较左侧小。
体格检查:
右侧阴囊空虚,增加腹压对,腹股沟上方出现枣大包块,轻推后消失,消失时可闻及咕噜声。
最合适的治疗为()
A.鞘膜反转术
B.睾丸切除术
C.隐睾下降固定术
D.脂肪瘤切除术
E.抗生素治疗
参考答案:
C
[单项选择题]
36、男性,28岁,会阴被踢伤4小时,会阴疼痛,排尿不畅,排尿时疼痛加重;查体未见特殊体征。
最适宜的治疗是()
A.尿道端端吻合
B.耻骨上高位造瘘
C.密切观察生命体征
D.膀胱修补
E.导尿引流尿液
参考答案:
E
[单项选择题]
37、前列腺增生的好发部位()
A.外周带
B.中央带
C.移行带
D.周边带和中央带
E.周边带和移行带
参考答案:
C
[单项选择题]
38、前列腺癌的好发部位是()
A.外周带
B.中央带
C.移行带
D.周边带和中央带
E.周边带和移行带
参考答案:
A
[单项选择题]
39、男性,6岁,右侧侧阴囊发育较小。
体检:
右侧睾丸未触及,有腹股沟上方可触及1cm×2cm包块,应诊断为()
A.睾丸肿瘤
B.附睾炎
C.精索静脉曲张
D.隐睾
E.腹股沟斜疝
参考答案:
D
[多项选择题]
40、青春期后双侧隐睾后果为()
A.恶变为睾丸肿瘤
B.双睾丸萎缩导致男性内分泌不足
C.丧失生育能力
D.睾丸松解固定术后尚能恢复正常生育能力
E.影响第二性征
参考答案:
A,C
[多项选择题]
41、慢性细菌性前列腺炎的诊断依据()
A.膀胱刺激症状
B.冶游史
C.反复尿路感染
D.前列腺液中持续细菌存在
E.以上都是
参考答案:
C,D
[多项选择题]
42、阴囊内无痛性肿物哪些是无透光性的()
A.睾丸鞘膜积液
B.腹股沟斜疝
C.睾丸胚胎癌
D.精子侵袭症
E.精索,静脉曲张
参考答案:
B,C,D,E
[多项选择题]
43、下列关于前列腺癌诊断的说法,哪项为正确的()
A.常伴PSA增高
B.CT、MRI对早期前列腺癌的诊断有很大价值
C.骨转移时,X线片显示溶骨性破坏
D.MRI可早期发现骨转移灶
E.前列腺癌的确诊依靠经直肠针吸细胞学或B超引导下前列腺穿刺活检
参考答案:
A,D,E
[单项选择题]
44、88岁高龄男性,病史为进行性排尿困难,有多次急性尿潴留病史,残尿量100ml,合并心肺疾患,全身条件较差,下列哪种治疗最适合该患者?
()
A.TURP
B.经尿道前列腺电气化切除术(TU-VP)
C.耻骨上经膀胱前列腺切除术
D.耻骨后前列腺切除术
E.膀胱穿刺造瘘术
参考答案:
E
[单项选择题]
45、男性,65岁,生殖器部位受外力撞击,查体时发现右侧阴囊皮肤轻微肿胀,左睾丸附睾形态正常,无触痛;右睾丸及附睾界限不清,明显增大,触痛明显,右睾丸触诊张力较左睾丸低。
应做何种处理?
()
A.冷敷
B.压迫止血
C.抗生素治疗
D.完善其他检查,尽快手术探查
E.密切观察病情变化
参考答案:
D
[单项选择题]
46、对不典型精索静脉曲张病例,首选检查为()。
A.红外线测温
B.放射性同位素阴囊血池扫描
C.Valsalva试验
D.多普勒超声
E.精索内静脉造影
参考答案:
C
[单项选择题]
47、膜部尿道断裂,尿外渗范围包括()。
A.会阴部
B.下腹壁深筋膜下
C.阴茎皮下
D.会阴深袋内
E.以上都不是
参考答案:
D
[单项选择题]
48、球部尿道破裂时,尿外渗至阴囊()。
A.皮下浅筋膜下
B.皮下深筋膜下
C.皮下组织内
D.阴茎筋膜下
E.精索外筋膜下
参考答案:
A
[单项选择题]
49、前列腺的体积应用B超测量检查下列哪项是正确的?
()
A.经腹部超声检查可准确测量
B.经腹部超高频超声检查可准确测量
C.经直肠低频超声检查可准确测量
D.经直肠高频超声检查可准确测量
E.以上答案都不对
参考答案:
D
[单项选择题]
50、关于睾丸损伤不正确的内容是()。
A.睾丸损伤治疗目的尽量保留睾丸中生精与内分泌功能组织
B.早期探查及修补比保守观察疗效更差
C.生精组织较支持细胞和血管更易损伤
D.睾丸挫伤一般无需手术探查
E.以上均对
参考答案:
B
[单项选择题]
51、有关附睾先天异常的描述不正确的是()。
A.好发于睾丸未降的病例
B.常以不育就诊
C.主要诊断依据为附睾内无精子
D.单侧附睾异常者不影响生育
E.合并有隐睾者应行激素治疗
参考答案:
E
[单项选择题]
52、有关前列腺癌,正确的说法是()。
A.主要发生于年轻人
B.发病原因尚不清楚
C.95%以上为鳞癌
D.多为单病灶
E.经淋巴扩散
参考答案:
B
[单项选择题]
53、关于睾丸损伤的说法,错误的是()。
A.疼痛时伴有恶心、呕吐症状
B.多由于踢打、坠落或骑跨引起
C.睾丸破裂时,睾丸界限触不清
D.采用B超及多普勒检查
E.老年人为多发群体
参考答案:
E
[单项选择题]
54、有关前列腺癌的描述,不正确的是()。
A.主要发生于50岁以后男性
B.病因可能与遗传、环境、性激素等有关
C.95%以上为腺癌
D.大多数为多病灶
E.晚期可侵犯直肠
参考答案:
E
[单项选择题]
55、下列不用于慢性非细菌性前列腺炎的治疗的是()。
A.应用α-受体阻滞剂
B.中医中药治疗
C.大量、长期应用广谱抗生素
D.局部温水坐浴治疗
E.定期前列腺按摩治疗
参考答案:
C
[单项选择题]
56、正常男性精浆组成中前列腺液所占比例是()。
A.>90%
B.>10%
C.20%~30%
D.60%~70%
E.不能确定
参考答案:
C
[单项选择题]
57、下列检查不属于睾丸肿瘤的瘤标()。
A.AFP(甲胎球蛋白)
B.LDH(乳酸脱氢酶)
C.胎盘样碱性磷酸酶
D.抑制素
E.HCG
参考答案:
D
[单项选择题]
58、附睾炎的主要感染途径是()。
A.逆行
B.淋巴
C.血行
D.肠道梗阻
E.以上均是
参考答案:
A
[单项选择题]
59、有关前列腺增生症的描述,哪一项不正确?
()
A.为男性老年性疾病
B.主要病因是性激素平衡失调
C.是慢性前列腺炎所致
D.增生类型分腺泡型、基质型和混合型
E.增生导致尿道受压变窄
参考答案:
C
[单项选择题]
60、在腹股沟内环处结扎未闭合鞘膜突的手术方式适用于()。
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.鞘膜积血
D.睾丸精索鞘膜积液
E.交通性鞘膜积液
参考答案:
E
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